...isia generalizada prolongada grave, à disfunção bulbar e respiratória e advêm dos cuidados avançados de suporte de longo prazo. A intoxicações graves poderão resultar em lesões cerebrais hipóxicas.65 Prognóstico O gerenciamento médico pode ser tornar muito difícil, considerando que muitos casos ocorrem em áreas rurais. O resultado do envenenamento por organofosforados depende da potência d......
... comer compulsivo, mudando de subtipo. O empenho pela magreza é uma característica central, com perda de peso progressiva, mas sempre incapaz de atingir a magreza desejada. Por mais emagrecido que estiver, o paciente dirá e mostrará o quanto ainda está enorme, gordo, roliço. Tem medo enorme de engordar, descrevendo o “estar gordo” como algo repugnante. Seu peso, o peso desejado, form......
...corpos antiplaquetas. Nesta situação, a transfusão de CP é restrita a situações de sangramentos graves que coloquem em risco a vida dos pacientes. A terapêutica de reposição deve ser agressiva e sempre associada a formas de tratamento específico, como altas doses de corticoides e imunoglobulina. 4. Dengue hemorrágica: a trombocitopenia que acompanha os casos de dengue hemorrágica é causada pel......
...bulimia nervosa, o transtorno alimentar compulsivo com frequência é acompanhado de uma depressão significativa, de transtornos de ansiedade e de transtornos de personalidade. Como estas condições são mais comumente observadas em pacientes com transtorno alimentar compulsivo do que em indivíduos obesos com peso compatível sem transtorno alimentar compulsivo,37 parece que a psicopatologia está relac......
...variou de 95 a 100%. De modo similar, estudos que utilizaram ecocardiografia de estresse com dobutamina (EED) para avaliar o risco pré-operatório estabeleceram um valor preditivo positivo para infarto do miocárdio ou morte igual a 0 a 33%, com um valor preditivo negativo de 93 a 100%. Estes números ilustram que, apesar de o resultado negativo do teste de estresse poder ser tranquilizador, um resul......
...r das abordagens mais atualizadas de prevenção, específicas para determinados tipos de infecção ou evento. O uso das melhores evidências em processos de desenvolvimento de estratégias maximiza o sucesso e cria um clima de confiança nas organizações e entre os membros das equipes, permitindo obter melhorias nos resultados. Elementos de desempenho do padrão CI.4.10 A Joint Commission indica qua......
...rantes alimentícios são usados de forma costumeira nos Estados Unidos. Os corantes alimentícios evidentemente são encontrados em alimentos coloridos, como balas, pirulitos, sobremesas com gelatina, bebidas, picles, condimentos, além de salgadinhos e produtos coloridos, como goma de mascar, pasta dental, enxaguatório bucal e medicações. Podem ser encontrados no salmão criado em cativeiro e patas de......
...intomas e a inflamação em um modelo de provocação com endotoxina humana Filtro com polimixina B imobilizada Hemoperfusão sobre um filtro que liga endotoxina; aprovado para uso no Japão Fosfatase alcalina Converte LPS em monofosforil lipídio A não tóxico Vacina LPS-J5/OMP com adjuvantes CpG Induz altos níveis de anticorpos contra o núcleo glicolipídico do LPS Superan......
...empo, de modo que quantidades crescentes de ventilação minuto são requeridas para alcançar uma PaCO2 normal.39 Em alguns casos, o aumento da EM/VC é tão extremo que a hipercapnia não pode ser evitada mesmo que a ventilação minuto seja aumentada até o nível máximo alcançável. Este aumento do espaço morto fisiológico resulta do dano ao leito capilar pulmonar, que cria regiões de alta ventilação em r......
...vel existência de uma predisposição genética comum a ambas as condições, anorexia nervosa e bulimia nervosa.9 Evidências mostram uma sobreposição parcial de predisposição genética ao desenvolvimento de transtornos alimentares e de depressão significativa, sugerindo que um fator genético comum pode aumentar o risco de desenvolvimento de ambas as doenças. Manifestações clínicas À apresentação, ......
...ta for 2004. National Center for Health Statistics, Hyattsville, Maryland, 2007 http://www.cdc.gov/nchs/products/pubs/pubd/hestats/finaldeaths04/fi- naldeaths04.htm 61.Miller M, Azrael D, Hemenway D: Household firearm ownership and suicide rates in the United States. Epidemiology 13:517, 2002 62.Cummings P, Koepsell TD: Does owning a firearm increase or decrease risk of death? JAMA 280:471, 1998......
...titis. J Am Acad Dermatol 2010; 63:587. 47.Paller A, Eichen?eld LF, Leung DY, et al. A 12-week study of tacrolimus ointment for the treatment of atopic dermatitis in pediatric patients. J Am Acad Dermatol 2001; 44 Suppl 1:S47. 48.Hani?n JM, Ling MR, Langley R, et al. Tacrolimus ointment for the treatment of atopic dermatitis in adult patients: part I, ef?cacy. J Am Acad Dermatol 2001; 44 Suppl 1......
...dica não permite a possibilidade de diálogos para discutir as preferências dos pacientes, ou poderia dificultar a busca de substitutos apropriados. Nessas circunstâncias, os médicos são autorizados a dar prosseguimento às intervenções para salvar vidas ou às intervenções necessárias, partindo do pressuposto que os pacientes iriam consentir. Isso se denomina consentimento implícito, presumido ou em......
...e diarreia em resposta aos sais de magnésio e, em alguns casos, pode-se usar amilorida para diminuir as perdas renais e restringir a administração oral.64 Em pacientes com hipocalemia ou hipocalcemia, em combinação com hipomagnesemia, deve-se fazer primeiramente a reposição de magnésio por causa da dificuldade de fazer a reposição de cálcio e potássio no contexto de hipomagnesemia. Em alguns casos......
...dade de vida e os efeitos colaterais dos medicamentos, levando em conta que muitos pacientes poderão ter poucas crises e, mesmo assim, ter baixa qualidade de vida. As dificuldades sociais também constituem um problema significativo para indivíduos epiléticos, e contribuem para fatores como incidência mais baixa de casamentos, taxa mais baixa de emprego e qualidade de vida inferior. Alguns fatores......
...foram incluídas em vários modelos prognósticos para HAP são os sinais vitais (frequência cardíaca >92BPM e PAS <110mmHg) e caminhada de 6min (distância normal >440m). · No grupo 3, os pacientes com HP, em particular aqueles com DPOC, o oxigênio é a única terapia que diminui a mortalidade. · Em comparação com CCD, o padrão de ouro para medição das pressões art......
...nterocócica pode afetar as valvas cardíacas normais ou anormais e as próteses valvares e pode ter evolução rapidamente destrutiva. A meningite enterocócica é muito menos comum, mas pode ser muito difícil de tratar. As infecções enterocócicas são mais comuns nos pacientes com doença coexistente do trato GI ou GU, nos idosos e nos pacientes debilitados. Os enterococos tornaram-se uma causa important......
...tireotoxicose, ele deve ter um limite de detecção suficientemente baixo para diferenciar entre valores normais e baixos; tem sido recomendada uma sensibilidade funcional de menos de 0,02 mU/L.85 A concentração sérica de TSH é tão sensível na detecção de excesso de hormônio tireoidiano que ela pode ser suprimida mesmo quando a concentração sérica de hormônio tireoidiano de um paciente sobe, mas per......