...grave. Atenção com outros produtos O Rituximabe •pode causar toxicidade renal se administrado concomitantemente com: cisplatina. Outras considerações importantes Alerta: há relatos que sugerem que paciente com artrite reumatoide recebendo rituximabe tem um risco aumentado de apresentar leucoencefalopatia multifocal progressiva (PML); os médicos devem considerar essa hipótese diagnóstica......
...o; linfoma não-Hodgkin; e mieloma múltiplo) (ver monografia, página 467). Ifosfamida é usada no tratamento de câncer de testículos, sarcomas de tecidos moles e linfoma não-Hodgkin. Além da monoterapia, a ifosfamida é usada em regimes combinados (sarcoma; linfoma não-Hodgkin; câncer de testículos). Os efeitos adversos ao uso de ifosfamida assemelham-se ao da ciclofosfamida, porém neurotoxicidade ......
...quenas células e de células não pequenas de pulmão. Além da monoterapia, ciclofosfamida é usada em regimes combinados (câncer de mama; câncer de pequenas células de pulmão; câncer de ovário; linfoma não-Hodgkin; e mieloma múltiplo) (ver monografia, página 467). Ifosfamida é usada no tratamento de câncer de testículos, sarcomas de tecidos moles e linfoma não-Hodgkin. Além da monoterapia, a ifosfa......
...pancitopenia, trombocitopenia, leucemia, mielossupressão. • Eritema multiforme (raro), síndrome de Stevens-Johnson (raro), necrose epidérmica tóxica (raro). • Hepatotoxicidade. • Neuropatia periférica, convulsões; alucinações. • Infertilidade (reversível ou permanente). • Pneumonite aguda, toxicidade pulmonar. • Neoplasia maligna secundária. • Estomatites.......
... superior já permeabilizada por dilatação. Figura 6: Fluxo venoso restaurado após o término do procedimento. Tratamento Cirúrgico O tratamento cirúrgico para a SVCS é realizado pela substituição da veia cava superior por enxerto autólogo, homólogo ou artificial. Inicialmente, este tratamento era reservado apenas para pacientes portadores de doenças benignas, devido à curta sobrevida dos p......
...uso de contraste. Porém, é exame caro e não permite tão boa visualização do parênquima pulmonar, pois está mais sujeito a artefatos decorrentes dos movimentos respiratórios e cardíacos. Estes fatos tornam o exame de pior relação custo-benefício. Cavografia É um exame que possui certa morbidade e não acrescenta informações significativas além daquelas já oferecidas pela tomografia, portanto de......
...ais radioterapia, cisplatina) e câncer de testículo (cisplatina, cisplatina e bleomicina, cisplatina e ifosfamida mais mesna) nos quais os índices de resposta observados foram, respectivamente, 90% e 80%. Etoposídeo é ativo também em leucemias, linfomas, sarcomas, tumores de células germinativas e embrionárias (ver monografia, página 679). Paclitaxel, em combinação com cisplatina, é indicado com......
...frequência de efeitos adversos graves, entretanto, a retenção hídrica e a toxicidade cutânea podem ser fatores limitantes ao tratamento com docetaxel em alguns pacientes. Na clínica, o índice de resposta aos diferentes taxanos parece ser semelhante (ver monografia, página 652). Etoposídeo, em regime combinado, tem como indicação principal o tratamento de câncer de pequenas células de pulmão (cic......
...gina 546). Idarrubicina pode ser considerada como opção à daunorrubicina no tratamento da leucemia aguda, especialmente em pacientes com recorrência, justificada pela menor tendência da idarrubicina à resistência cruzada (ver monografia, página 563). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta ......
...lo uterino e de células escamosas da cabeça e pescoço. Bleomicina também tem lugar no tratamento de derrame pleural neoplásico e no carcinoma de pênis. A bleomicina é um quimioterápico muito ativo, no entanto, a toxicidade pulmonar limita sua utilização (ver monografia, página 980). Dactinomicina, como parte de regimes combinado ou tratamento multimodal, é indicada para o tratamento do tumor de ......
...feitos colaterais/adversos e interações medicamentosas. MARCA COMERCIAL MABTHERA (Roche) USO INJETÁVEL Injetável (solução) 10 mg/1 mL MABTHERA Armazenagem Antes de Aberto Refrigeração (2 - 8°C). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É O rituximabe é um antineoplásico [anticorpo monoclonal]. PARA QUE SERVE Linfoma não Hodgkin (tratamento); leucemia linfocítica crônica (t......
..., todavia, TFG normal. Por fim, a progressão para DRET ocorre no restante (1/3) dos casos.96,97 Alguns estudos mostraram que aproximadamente 50% dos pacientes evoluem para o estágio terminal. Nestes pacientes, a TFG cai pela metade no decorrer de 3 a 4 anos. Entre os marcadores de prognóstico ruim, estão: sexo masculino, idade acima de 60 anos, hipertensão, proteinúria persistente na faixa nefróti......
... por quimioterapia antineoplásica t 10 a 20 mg/m2, por via intravenosa antes da quimioterapia; manter com 5 mg/m2 a cada 6 horas, se os sintomas persistirem. Adultos Adjuvante do tratamento emergencial de reações anafiláticas t 0,5 a 24 mg, por bolo ou infusão intravenosa lenta, de acordo com a gravidade da reação. Adjuvante do tratamento de meningite bacteriana por H. influenzae ou S. ......
...tos não é específico da AR; ocorre igualmente em outras formas de sinovite inflamatória. O diagnóstico dos cistos poplíteos pode ser confirmado por ultrassonografia ou imagem de ressonância magnética (IRM). Em geral, o tratamento do cisto é dirigido à sinovite do joelho subjacente. Costuma-se aplicar injeções de corticosteroides dentro do joelho, em vez de no interior do cisto. Tornozelo e pé......
...icose 5%. Volume: 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas. refrigeração (2-8°C): 6 dias. Tempo de infusão: mínimo de 15 minutos. Uso injetável - Doses • doses em termos de ciclofosfamida anidra. Adultos iniciar com 40 a 50 mg por kg de peso corporal, em doses divididas num período de 2 a 5 dias, ou 10 a 15 ......
...ular; doença pulmonar; diminuição da função hepática; icterícia obstrutiva; tratamento anterior com medicamento citotóxico ou radioterapia; infecção bacteriana; infecção viral (como herpes zoster ou varicela); idoso. Reação mais comum (ocorre em pelo menos 10% dos pacientes) Dermatológico: perda de cabelos. Atenção com outros produtos A Vincristina •pode diminuir a ação de: digoxina; va......
... usá-lo. Via Intravenosa Direta – Carmustina (pó) 100 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto (álcool desidratado) (3 mL) + Água Estéril para Injeção (27 mL). Aparência da solução reconstituída: incolor. Estabilidade após reconstituição com álcool desidratado + Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 8 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8ºC): 24 horas; pro......
...a) GASTRINTESTINAL: inflamação na boca, falta de apetite, náusea, vômito. PELE: vermelhidão da pele, aumento da pigmentação na pele, espinhas, erupção, estria, sensibilidade na pele, coceira, perda de cabelos reversível. RESPIRATÓRIO: pneumonite. OUTRO: calafrio Atenção ao Utilizar Outros Produtos A bleomicina: • Pode levar a resposta inadequada de: vacina de vírus vivo. OUTRAS ......
...entemente usado no tratamento de manutenção da leucemia linfoblástica aguda em crianças, câncer de mama (em monoterapia ou combinado), linfoma não-Hodgkin avançado, incluindo linfoma de Burkitt e linfossarcoma, coriocarcinoma (em monoterapia ou combinado), micose fungoide avançada, câncer de pulmão, sarcoma osteogênico, câncer de cabeça e pescoço e linfoma linfoblástico. Metotrexato é usado por vi......
... utilizada com sucesso, em combinação com outros quimioterápicos, como a citarabina, para obter a remissão, consolidação e manutenção no tratamento de leucemia mieloide aguda (não linfocítica) (ver monografia, página 1011). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fo......
...tite crônica B ativa (em adultos); hepatite crônica C (em adultos). neoplasia do sistema linfático ou hematopoiético: leucemia mieloide crônica; linfoma cutâneo de célula T; linfoma não Hodgkin (de grau baixo); tricoleucemia; trombocitose associada a doença mieloproliferativa. neoplasia sólida: câncer de células renais (avançado); melanoma maligno; sarcoma de Kaposi (relacionado à AIDS). Com......
... de pioglitazona não foi associado com risco de câncer de bexiga (hazard ratio ajustado [HR], 1,06; IC95%: 0,89-1,26). Os resultados foram similares em análises de caso-controle (uso de pioglitazona: 19,6% entre os pacientes de casos e 17,5% entre os controles; odds ratio ajustado: 1,18; IC95%, 0,78-1,80). Na análise ajustada, não houve associação com oito dos dez cânceres adicionais; nunca usar p......
...ada a linfopenia.Infecções bacterianas são causa importante de monocitose,como nos casos de endocardite bacteriana subaguda (ocorre em 15 a 25% doscasos), amigdalite, infecções dentárias recorrentes e abscessos hepáticos(embora não nos abscessos secundários, na febre tifoide e na brucelose), mas amaioria das infecções bacterianas não cursa com monocitose. A tuberculose, emparticular a tuberculose ......
...cia normal), sialoadenite linfocitária focal, avaliada por um histopatologista experiente, com pontuação focal >1, definida como o número de focos linfocitários (adjacentes ao ácido mucoso com aparência normal e contendo mais de 50 linfócitos) por 4mm2 de tecido glandular. V. Envolvimento da glândula salivar: evidência objetiva de envolvimento da glândula salivar definid......
... alfa1-bloqueadores Doxazosina e prazosina usadas no tratamento de HBP Hipotensão ortostática, HTN de rebote Diurético Tiazídicos, em geral inefetivas diante de TFG baixa (<30 mL/ min) ICC melhora a hipercalemia e o edema Tratamento de cálculos renais Hiponatremia Hipomagnesemia Hipocalemia Hiperuricemia/gota Intolerância à glicose Dislipidemia Dis......
...nto do risco de convulsões). – idosos (reduzir doses). – uso prolongado (predispõe a superinfecção). – doses altas (aumentam o risco de convulsões e confusão mental). – lactação (evitar o uso em lactantes). – hipersensibilidade grave a outros betalactâmicos e histórico de convulsões após o uso de penicilinas. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apênd......
...de crônica. t Leucemia linfoblástica aguda refratária ou recorrente. t Hepatoblastoma (em crianças). t Meduloblastoma. t Mesotelioma maligno. t Neoplasma trofoblástico gestacional. t Neuroblastoma refratário ou recorrente. t Osteossarcoma. t Retinoblastoma. t Síndrome mielodisplásica. t Timoma maligno estádios III ou IV. t Tumor de Burkitt. t Tumor de células germinativas. Contr......
...aúde / Cadernos de Atenção Básica Nº 9 / Série A - Normas de Manuais Técnicos; n° 174 [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Paracoccidioidomicose CID-10: B41 DESCRIÇÃO DA PARACOCCIDIOIDOMICOSE Micose profunda, geralmente com sintomatologia ......
...s depressão hematológica) quando recebem a medicação por via intravenosa rápida do que quando a recebem por infusão lenta (mas as náuseas e vômitos são mais graves na aplicação rápida). • Adotar métodos eficientes para evitar a gravidez durante o tratamento e por um período de 6 meses após o término da terapia. • O uso profilático de um colírio à base de corticoide (dexametasona) pode ......
...limorfonucleares cair para menos de 1.000/mm3 e se a contagem de plaquetas cair para 50.000/mm3, durante a terapia de manutenção (não durante a terapia para indução da remissão). •tomar grande quantidade de líquidos. •não permitir o contato do paciente com portadores de infecções. •avisar imediatamente o médico se o paciente apresentar algum sangramento inesperado ou sinais de infecção (tosse, ......
... Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Avaliar riscos x Benefícios mielodepressão (pode levar a infecção fatal e/ou sangramento); diminuição dos leucócitos ou depressão da medula óssea (descontinuar temporariamente a terapia); deficiência de tiopurina s-metil transferase (pode aumentar risco de miel......
...itos (usar com cuidado); toxicidade pulmonar (risco aumentado em paciente recebendo doses cumulativas); disfunção hepática e renal (pode ocorrer). Reações mais comuns (sem incidência definida): Cardiovascular: inflamação e obstrução da veia. Gastrintestinal: náusea, vômito, inflamação na boca. Outros: dor intensa no local da infusão (por espasmo venoso). Atenção ao utilizar outros pr......
...nestes pacientes. Bibliografia Radford J et al. Results of a trial of PET-directed therapy for early-stage Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med 2015 Apr 23; 372:1598. (http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1408648) Longo DL and Armitage JO. Controversies in the treatment of early-stage Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med 2015 Apr 23; 372:1667. (http://dx.doi.org/10.1056/NEJMe1502888) Curando Linfoma H......
...da solução para rosa indica decomposição. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 h. Refrigeração (2-8°C): 24 h. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 h. Refrigeração (2-8°C): 24 h. TEMPO DE INFUSÃO: 30 a 60 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Melanoma Maligno 2 a 4,5 mg por kg de peso por di......
...eminada por Mycobacterium atrium e tuberculose miliar. HTLV-I O vírus linfotrópico de células T humanas tipo I (HTLV-I) é o agente etiológico da leucemia/linfoma de células T de adultos (LTA) e da paraparesia espástica tropical ou mielopatia associada ao HTLV-I (PET/MAH). Esse tipo de vírus tem também implicações em vários outros distúrbios, incluindo artropatia inflamatória, uveíte, polimios......
...leados pode aumentar de forma drástica. A contagem de reticulócitos permanece dentro dos valores normais, e o tempo de vida dos eritrócitos é inalterado, pois outros órgãos assumem a função de remoção de eritrócitos senescentes. A cintilografia com tecnécio-99m é utilizada no baço, sendo uma medida confiável da capacidade do baço para limpar a matéria em partículas da circulação sanguínea. Te......
...do que certos grupos étnicos têm menor contagem de células T CD4 + na ausência de outros fatores identificados. A doença infecciosa mais comum associada à linfopenia é a síndrome da imunodeficiência adquirida (Sida) causada pelo HIV. A linfopenia resulta, em parte, da destruição e/ou depuração de células T CD4 + infectadas com HIV-1 ou HIV-2. Outras doenças virais e bacterianas também podem estar......
...mam ocorrer dor perianal intensa, febre e, algumas vezes, retenção anal. · Em ferradura: É uma variação do abscesso pelvirretal, de maior complexidade, originando-se posteriormente ao canal anal e expandindo-se até o assoalho pélvico. Os abscessos perianais são os mais comuns, e o do supraelevador é o menos frequente. Características Clínicas A manifestação usual de apre......
...m sangramentos anormais constitui uma evidência confiável contra a existência de distúrbio hemorrágico hereditário. O tipo de sangramento é informativo e pode sugerir o distúrbio subjacente [Tabela 1]. Um sangramento agudo pode ser causado por uma lesão anatômica localizada ou diátese hemorrágica subjacente. Sangramentos mucosos, com epistaxe recorrente, sangramento gengival, equimoses e menorra......
...rimeira caracteriza-se por comprometimento pulmonar, lesões ulceradas de pele, mucosas (oral, nasal, gastrintestinal), linfadenopatias. Na forma disseminada, pode acometer todas as vísceras, frequentemente afetando a suprarrenal. A forma disseminada é rara e, quando ocorre, compromete o sistema fagocítico-mononuclear, que leva a disfunção da medula óssea. Na cavidade oral, evidencia-se uma estomat......
...omatite moriforme de Aguiar-Pupo”. A classificação, a seguir, apresenta a interação entre o Paracoccidiodes brasiliensis e o homem, que resulta em simples infecção ou em doença, bem como as formas clínicas da Paracoccidioidomicose. Infecção paracoccidioidica - Infecção do indivíduo pelo fungo sem presença de doença clinicamente manifesta. Paracoccidioidomicose (doença) - Manifestações clínicas r......
...vitar tratamentos dentários durante o uso do produto. •não se submeter a vacinação ou imunização durante o tratamento (se possível). •realizar exames hematológicos no paciente até 8 semanas após o fim do tratamento. •realizar testes de função pulmonar antes de iniciar a terapia e em intervalos frequentes durante o tratamento. •monitorar a função hepática e renal do paciente. Lomustina Lomusti......
...ia: Faulblastina (Libbs) Genérico: não sulfato de vimblastina Injetável (solução) 10 mg/10 mL: Faulblastina Armazenagem antes de aberto Temperatura entre 2-8ºC. Proteção à luz: sim, necessária. O que é antineoplásico [alcaloide da vinca; inibidor mitótico]. Para que serve câncer de mama; tumor trofoblático gestacional; câncer de testículo; câncer de rim; linfoma de Hodgkin; ......
...supressora e reduz a duração da neutropenia em pacientes com câncer submetidos a quimioterapia com transplante mieloablativo posterior da medula óssea. Também é eficaz na redução das complicações da neutropenia em pacientes com neutropenia crônica grave (incluindo congênita, cíclica e neutropenia idiopática). Filgrastim é usado para mobilizar células-tronco do sangue periférico (CTSP) para a colet......
...e linfoma não-Hodgkin (ver monografias, páginas 619 e 723). Filgrastim é um fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF), que age sobre as células hematopoieticas por meio da ligação aos receptores específicos da superfície celular e regulação da produção, proliferação e diferenciação de neutrófilos. Dessa forma, reduz a incidência da neutropenia febril em pacientes com câncer submetido......
...sinar a detectar surgimento de infecções. • Orientar para evitar contato com pessoas portadoras de infecções. • Ensinar cuidado ao usar escova de dentes, fio dental, palito de dentes, objetos cortantes como barbeadores e cortador de unhas, visando evitar sangramento. • Alertar para não tocar olhos ou interior do nariz sem ter lavado as mãos. • Orientar para evitar esportes ......
...o injetável – Preparação Bleomicina (pó) 15 mg – Via intramuscular Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%; Água Bacteriostática. Volume: 1–5 mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. refrigeração (2-8ºC): 14 dias. Administração: via intramuscular profunda (nas nádegas, quadrante superior exte......
...m crianças pequenas são muitas vezes manifestadas com sintomas inespecíficos, com sintomas típicos sendo infrequentes. A mononucleose infecciosa mais comumente afeta aqueles que têm EBV primário durante ou após a segunda década de vida. Porque as condições econômicas e sanitárias melhoraram nas últimas décadas, a infecção por EBV na primeira infância tem se tornado menos comum, e mais crianças sã......
..., a avaliação deve começar com uma pesquisa de doença metastática em outros órgãos. Isso geralmente envolve tomografia computadorizada do abdômen e pelve e tórax. O diagnóstico por imagem de lesões hepáticas sólidos começa com uma tomografia computadorizada abdominal com contraste em três fases. Se a TC é não-diagnóstica, uma ressonância magnética com contraste à base de gadolínio deve ser feita......
...iocitose Maligna Esse distúrbioraro e rapidamente fatal está associado a icterícia, linfadenopatia, anemiarefratária, leucopenia e hepatoesplenomegalia. A histiocitose maligna éfrequentemente confundida com linfomas de células grandes. A expressão ?histiocitosemaligna? deve ser restrita às neoplasias em que as células apresentam oimunofenótipo de histiócitos. Achados Clínicos A idademédia de iníci......