...versus separate formulations. India. Method. Find. Exp. Clin. Pharmacol., Barcelona, v. 22, n.9, p. 689-694,2000. 12.AGRAWAL, S. et al. Assessment of bioequivalence of rifampicin, isoniazid and pyrazinamide in a four drug fixed dose combination with separate formulations at the same dose levels. India. Int. J. Pharm., Amsterdam, v. 233, n. 1-2, p. 169-177, 2002. 13.AGRAWAL, S. et al. Bioequivale......
...689-694,2000. 12.AGRAWAL, S. et al. Assessment of bioequivalence of rifampicin, isoniazid and pyrazinamide in a four drug fixed dose combination with separate formulations at the same dose levels. India. Int. J. Pharm., Amsterdam, v. 233, n. 1-2, p. 169-177, 2002. 13.AGRAWAL, S. et al. Bioequivalence assessment of rifampicin, isoniazid and pyrazinamide in a fixed dose combination of rifampicin, ......
...amentos, alimentos ou álcool. Orientação aos pacientes t Informar o paciente sobre o risco de ocorrência da “doença do soro”, que pode ter início tardio (até cerca de 24 dias após a administração do soro). Se ocorrer, deverá retornar ao médico. Aspectos farmacêuticos t Armazenar os soros sob refrigeração, entre 2 e 8 ºC. Evitar congelamento. t O conteúdo da ampola deve estar límpido ......
...da. Esquemas de administração t A dose de Itraconazol e a duração de tratamento deverão ser baseadas no local de infecção e na resposta individual à terapia. t Doses acima de 200 mg/dia devem ser divididas a cada 12 horas. Crianças t A segurança e eficácia do itraconazol não foram estabelecidas. De qualquer forma, um pequeno número de pacientes entre 3 e 16 anos tem sido tratado com it......
...ação que acabam sendo considerados como a norma. Nesse contexto, a FOI pode ser a queixa que os pacientes apresentam nos casos de doença intestinal inflamatória. Hepatite alcoólica e cirrose. Ocasionalmente observa-se a presença de febre em casos de cirrose.75 Primeiramente, os médicos devem prestar atenção nas possíveis infecções complicadoras – tais como peritonite bacteriana espontânea, bacter......
... de polipropileno. t Refrigeração e congelamento não afetam o produto. Nesses casos, se houver formação de precipitado, o mesmo se dissolverá ao retornar à temperatura ambiente, sob leve agitação. t Deve ser armazenado em frascos de vidro ou plástico (não PVC). t É incompatível com anfotericina B, clorpromazina, hidroxizina, metilprednisolona, mitoxantrona, amiodarona, diazepam, digoxina, doxor......
...52 49.026 2,77 Norte 15.764 11,44 10.488 7,61 Nordeste 33.234 6,73 17.380 3,52 Sudeste 18.079 2,40 10.917 1,45 Centro-Oeste 10.783 8,75 8.057 6,54 *Dados atualizados em 31/3/2004. Fonte: Sinan/ATDS/SES. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos • Detectar e tratar precocemente os casos novos, para interromper a cadeia......
...coronariopatia. – insuficiência hepática. – uso pós-operatório. Esquema de Administração Crianças e adultos Hemorragia por deficiência de fator VII – tratamento e profilaxia t 0,5 UI/kg x peso em kg x aumento desejado (% do normal) a cada 4 ou 6 horas, se necessário. Em cirurgia recomendam-se níveis acima de 25% por pelo menos uma semana após a cirurgia. Para alcançar tais n......
...30% dos pacientes com lesões com efeito de massa em pacientes HIV positivos A apresentação clínica é subaguda com duração de semanas a meses, e os sintomas mais comuns são confusão mental, letargia e perda de memória; com a progressão da doença, podem ocorrer neuropatias intracranianas, afasias e convulsões. A leucoencefalopatia multifocal, por sua vez, é causada pelo poliomavírus JC e causa dest......
...ém disso, a medicação profilática é a anfotericina intravenosa, que é tóxica e de custo muito elevado nos casos em que forem utilizadas formulações lipídicas; no entanto, o posaconazol possivelmente virá a ter papel importante no futuro. A terapia preventiva tópica ou sistêmica talvez seja apropriada para pacientes individuais, como em vítimas de queimaduras nas quais as culturas de vigilância de ......
...es casos: -Casos suspeitos de Tuberculose Pulmonar, com exame direto persistentemente negativo; -Diagnóstico de formas extrapulmonares (meningoencefálica, renal, pleural, óssea ou ganglionar); -Casos de suspeita de resistência bacteriana às drogas, seguida do teste de sensibilidade. As manifestações radiológicas da Tuberculose variam conforme a apresentação. Na Tuberculose Primária, prin......
...o da Tuberculose • Esquema básico (sem supervisão). Esquema para casos novos* de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar** Fases do tratamento Medicamentos Peso (kg) do doente e dose diária (mg) Até 20 De 21 a 35 De 36 a 45 46 e mais 1ª fase (2 meses) R 10 mg/kg 300 450 600 H 10 mg/kg 200 300 400 Z ......
...va após cura com o esquema básico ou retorno após abandono do esquema básico. Esquema básico + etambutol (esquema IR). Tuberculose meningoencefálica. Esquema para tuberculose meningoencefálica (esquema II). Falência dos esquemas básico ou básico + etambutol (esquema IR). Esquema para falência (esquema III). Considera-se “caso novo” ou sem tratamento anterior os pacientes que......
...pécie Plasmodium knowlesi produz um ciclo de replicação cotidiana, tendo sido associado à parasitemia muito alta, e pode causar infecções graves e fatais. A aparência microscópica desse parasita inclui formas anelares que se assemelham à forma da espécie Plasmodium falsiparum e formas de banda que se assemelham à forma da espécie Plasmodium malariae, criando alguma confusão na classificação das e......
... (hipotensão, rubor, cefaleia, mudanças visuais, priapismo). t Tenofovir: aumento da biodisponibilidade do tenofovir. Monitorar marcadores de integridade óssea e concentrações plasmáticas de aminotransferases, além dos sinais de toxicidade hepática e renal. t Teofilina: redução na concentração plasmática da teofilina. Pode ser necessário aumentar dose de teofilina. Orientações aos pacientes ......
...e idade (segurança e eficácia não foram estabelecidas). – doenças febris agudas, moderadas ou graves (adiar a vacinação até a resolução do quadro). – amamentação (em virtude da presença do toxoide tetânico). – suspeita de doença neurológica, convulsões, histórico familiar de convulsões ou problemas no sistema nervoso central e hipersensibilidade a tiomersal. – históric......
...ões interativas (envolvendo um inspetor e membros importantes das equipes). Os principais pontos de discussão nessas sessões são os seguintes: • Fluxo do processo pelas organizações, incluindo identificação e gestão de pontos de risco, integração de atividades-chave e comunicação entre as equipes e as unidades envolvidas no processo. • Resistências ao processo e possíveis ações a s......
...arcoidose (“roubo” por desvio de linfomonócitos relacionado à doença), tuberculose grave (sobretudo miliar), algumas viroses ou vacinas com vírus vivo, malignidades (incluindo quadros de linfangite carcinomatosa), infecção pelo HIV, desnutrição, uso de imunossupressores e idade avançada. Pode ser útil no diagnóstico diferencial entre sarcoidose, linfomas e linfadenite tuberculosa, mas deve ser int......
...ratamento consiste na avaliação periódica da evolução da doença e a utilização correta dos medicamentos. Para que isto ocorra, é fundamental que o profissional de saúde garanta as condições básicas para o sucesso do tratamento. CONDIÇÕES BÁSICAS PARA O ÊXITO DO TRATAMENTO: 1. Unidade de saúde com profissionais treinados para fazer o diagnóstico e o acompanhamento do doente. 2. Acesso fác......
...o aumentado ou reduzido pela espironolactona. Monitorar sinais e sintomas de toxicidade ou falta de efeito. t Outros diuréticos poupadores de potássio: risco aumentado de hiperpotassemia. O uso concomitante com espironolactona é contraindicado. t Sotalol pode ter o risco de cardiotoxicidade aumentado por diuréticos. Monitorar sinais e sintomas específicos. Orientações aos pacientes t Orien......
...as ou sistêmicas da doença. Esses episódios poderão ser desencadeados por medicamentos, fatores físicos (temperatura, exercícios, atrito na pele), infecções ou estresse. Com frequência, a triptase sérica é elevada nos casos de mastocitose sistêmica, sendo que as biópsias da medula óssea revelam a presença de infiltrados focais característicos dos mastócitos. Observa-se a mastocitose em associação......
... TB extrapulmonar – o diagnóstico bacteriológico e histopatológico deve ser buscado. O material coletado por biópsia deve ser armazenado em água destilada ou soro fisiológico estéreis para viabilizar a realização de cultura. · TB pleural - cultura associada ao exame histopatológico do fragmento pleural permite o diagnóstico em até 90% dos casos. A determinação da ADA é o método acess......
...e nas extremidades inferiores e nádegas; · articulações (60 a 85%): artralgias e artrite; · trato gastrintestinal (85%): dor abdominal, sangramento; · renal (10 a 50%): aparece geralmente nos 3 primeiros meses de início do rash, caracterizando-se pelo aparecimento de hematúria, proteinúria, hipertensão/síndrome nefrótica. É infrequente a evolução para insuficiência renal; · SNC e pulmonar:......
...xos) ou cavidades; · hematuria microscópica; · inflamação granulomatosa na biópsia. 3. Angeíte alérgica de Churg-Strauss Inflamação granulomatosa rica em eosinófilos envolvendo trato respiratório, associada a asma e eosinofilia. É vasculite necrotizante, envolvendo pequenos a médios vasos. Destaca-se o acometimento dos seguintes sistemas: · respiratório (30 a 70%): no início......
...uras, ansiedade, arrepios, aumento da sudorese, convulsões, alucinações, confusão, agitação, efeitos extrapiramidais, palpitações. t Efeitos cardiovasculares como bradiarritmia, insuficiência cardíaca, hipertensão, taquiarritmia. t Insônia/sonolência, ansiedade. t Náuseas, vômito, xerostomia, hemorragia gastrintestinal, estomatite, hemorragia digestiva, distúrbios gastrintestinais, anorexia co......
...da: risco de desenvolvimento de necrólise epidérmica tóxica. Evitar uso concomitante. t Vacina rotavírus: o uso concomitante aumenta o risco de infecção pela vacina. A vacinação é contraindicada em pacientes imunodeprimidos pelo uso sistêmico de corticoides. t Varfarina: aumento do risco de sangramento. Monitorar tempo de protombina. Orientações aos pacientes t Orientar para relato de histó......
...te qualquer medicação causar NIA; em qualquer paciente com suspeita do diagnóstico de NIA, deve ser revista a lista de medicamentos utilizados para identificar agentes potencialmente causadores e limitar a exposição adicional a medicamentos. Além de vários fármacos, certos agentes infecciosos podem induzir a NIA. Os antibióticos ß-lactâmicos, como meticilina e outros, são os agentes mais comument......
...o valores discrepantes Carga Viral (CV) Sim Repetir em intervalos de três a quatro meses Repetir quando valores discrepantes TGO e TGP Sim Repetir em intervalos de três a quatro meses Identifica hepatotoxicidade Uréia, creatinina e DCE Sim Repetir em intervalos de três a quatro meses quando em uso de medicamentos nefrotóxicos Pesquisa de alterações associa......
... oral, 2 vezes por semana, por 2 meses; dose máxima: 4 g, ou • de 25 a 30 mg/kg/dose, por via oral, 3 vezes por semana, por 2 meses; dose máxima: 2,5 g. Tuberculose e Infecção por HIV • De 40 a 55 kg: 1.000 mg, por via oral, uma vez ao dia, ou 1.500 mg, por via oral, 3 vezes por semana. • De 56 a 75 kg: 1.500 mg, por via oral, uma vez ao dia, ou 2.500 mg, por via oral, 3 vez......
... de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 5.4.2.2 Inibidores de transcriptase reversa não análogos de nucleosídeo Os inibidores de transcriptase reversa não análogos de nucleosídeo apresentam como grande desvantagem a emergência de resistência viral por ......
...atos, imediatamente após o nascimento, mostrou-se muito eficaz, constituindo alternativa à associação de zidovudina + lamivudina, se esta não foi iniciada no período pré-natal. Estudo multicêntrico comparando pacientes que receberam nevirapina (1 ou 2 vezes ao dia) ou efavirenz associados a lamivudina e estavudina evidenciou eficácia semelhante, mas maior toxicidade com regime em que nevirapina er......
...es podem surgir durante o seu uso, sendo necessário utilizar tratamento adequado com um antibacteriano. •o uso prolongado de corticosteroides pode produzir catarata sub- capsular, glaucoma com possível nervo óptico e o estabelecimento de infecções oculares por fungos ou vírus. •checar os eletrólitos séricos durante o tratamento prolongado. Pode ser necessário restringir a ingestão de sal de alim......
...para a unidade de referência. • Realizar consulta de enfermagem mensal (conforme programação de trabalho da equipe). • Notificar o caso de tuberculose que vai iniciar tratamento. • Convocar os comunicantes para investigação. • Dispensar os medicamentos para o doente. Orientar como usar a medicação, esclarecer as dúvidas dos doentes e desmistificar os tabus e estigmas. • Pr......
...crônicas e DPCO Síndrome das unhas amarelas Reumatológicas Artrite reumatóide Sulcos longitudinais Espessamento da lâmina Hemorragias em estilhaço Infartos periungueais Síndrome da unhas amarelas Lúpus eritematoso sistêmico Eritema e telangiectasias da dobra ungueal proximal Lúnula avermelhada e dolorosa Dermatomiosite Alterações semelhantes ao LES Es......
...t al. Detection of donor-specific antibodies using HLA-coated microspheres: another tool for kidney transplant risk stratification. Nephrol Dial Transplant 2006;21:2625–9. Mahoney RJ, Ault KA, Given SR, et al. The flow cytometric crossmatch and early renal transplant loss. Transplantation 1990;49:527–35. Ogura K, Terasaki PI, Johnson C, et al. The significance of a positive flow cytometry cr......
...nas simpatomiméticas: a administração de noradrenalina ou outras aminas simpatomiméticas em pacientes recebendo ADTs pode levar a efeito sinérgico, aumentando o tônus simpático. Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) Os ISRSs (citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina e escitalopram) são o resultado de pesquisa racional para encontrar medica......
...g) de infliximabe estavam associadas ao agravamento da doença em alguns pacientes.129 Além disso, uma proporção significativa de pacientes desenvolve reações à infusão; provavelmente esse fato esteja relacionado ao desenvolvimento de anticorpos antiquiméricos humanos. Embora sejam brandas na maioria dos pacientes, ocasionalmente as reações às infusões podem ser graves. O pré-tratamento de paciente......
... menos 2 articulações, edema articular e rigidez matinal. O diagnóstico diferencial engloba toda a gama de diagnósticos possíveis de uma oligoartrite ou poliartrite inflamatória. Varia desde quadros infecciosos crônicos, como uma doença gonocócica disseminada ou hepatites virais crônicas, a outras doenças autoimunes. É consenso entre a comunidade reumatológica que o exame clínico deve ser o métod......
... albumina na doença de lesões mínimas, enquanto o contrário ocorre em glomerulopatia membranosa). Há também trabalhos que sugerem que o índice de seletividade possa ser utilizado como um parâmetro de gravidade e resposta terapêutica na glomerulopatia membranosa. Figura 3: Índice de seletividade (IS). IS = [IgG] urinária X [Albumina] sérica / [IgG] sérica X [Albumina] urinária < 10%: sel......
...mg/mL. INDICAÇÃO194 • Tratamento de tuberculose (segunda linha), em combinação com outros agentes antituberculosos. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Alergia ao etambutol. • Neurite óptica. • Insuficiência renal grave. • Crianças menores de 5 anos de idade. PRECAUÇÕES1,5 • Não deve ser administrado em pessoas incapazes de referir alterações visuais. • É......
...C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,6 Adultos e Idosos • De 15 a 20 mg/kg, por via oral, a cada 8-12 horas, diariamente. • Dose máxima: 1 g/dia). Crianças • De 10 a 20 mg/kg, por via oral, a cada 8 a 12 horas, diariamente. • Dose máxima: 750 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Pico de concentração plasmática: 1 hora. • Meia-vida......
... renal crônica (ver apêndice D), doença hepática crônica, diabetes melito, porfiria, dependência crônica de álcool. • Atentar para os sintomas prodrômicos de hepatite associada ao fármaco: fadiga, anorexia, mal-estar, náusea e vômito. • A suplementação de piridoxina previne o aparecimento de neurite periférica. • Fazer periodicamente exames oftalmológicos, mesmo na ausência de si......
...mg. • Hemodiálise. • Adulto: 50-100% da dose total recomendada sem suplementação após a hemodiálise. • Criança: Não é necessário ajuste de dose durante a hemodiálise. • Diálise peritonial. • Adulto: 50-100% da dose total recomendada com dose extra 50-100% da dose total recomendada após a diálise peritonial. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,162 •......
...gia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Sulfato de Estreptomicina (ver Sulfato de Estreptomicina) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer......
...cia Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Ofloxacino Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 5.1.16 APRESENTAÇÃO • Comprimido 400 mg. INDICAÇÕES1,5 • Tratamento alternativo de hanseníase para pacientes alérgicos a rifampicina ou que recusam tomar clofazimina ou com hanseníase resistente a rifampicina. • Tratamento alternativo de t......
...e Visceral (Calazar) • Dar 20 mg/kg/dia, por via intramuscular profunda, por 20 a 28 dias. Essa dose pode ser repetida ou continuada dependendo da evolução do paciente. Leishmaníase Cutânea • De 10 a 20 mg/kg/dia, por via intramuscular profunda, por no mínimo 4 semanas. Em caso de recidiva deve-se continuar o tratamento com pentamidina. Lesões Nodulares Iniciais • De 1 a ......
...Ruptura do miocárdio após recente infarto do miocárdio. • Distúrbios de fluido e eletrólitos. • Hipopotassemia. • Leucocitose. • Reações de hipersensibilidade (incluindo anafilaxia). • Tromboembolismo. • Mal-estar. • Soluços. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito de dexametasona: antifúngicos azólicos, bloqueadores dos canais de cálcio, ......
...ções anafiláticas. • Adjuvante na profilaxia da êmese associada à terapia antineoplásica. • Meningite bacteriana inespecífica (redução de perda auditiva). • Edema cerebral associado à malignidade. CONTRA-INDICAÇÕES1,4,5,7,8 • Hipersensibilidade aos corticóides. • Infecções sistêmicas por fungos, bactérias e vírus não tratadas. • Vacinas com vírus vivos. ......
...rotavírus: aumento do risco de infecção pelo vírus vivo. • Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4-6 • Não tomar qualquer tipo de vacina ou imunização sem consultar o médico. • Evitar contato com pessoas acometidas de infecções. • Ingerir com alimentos para evitar irritação digestiva. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-7 • Deve ser mantido......
...asona: antifúngicos azólicos, bloqueadores dos canais de cálcio, ciclosporina, estrógenos, antiácidos, AINE, ácido acetilsalicílico, talidomida (risco de desenvolvimento de necrose epidérmica tóxica), ritonavir. • Diminuição de efeito de dexametasona: fenobarbital, fenitoína, rifampicina, rifapentina, fosfenitoína, aminoglutetimida e primidona. • Dexametasona aumenta efeitos de: saquin......