...D Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É A adenosina é um antiarrítmico [nucleosídeo endógeno; antiarrítmico classe IV; adenosina trifosfato]. PARA QUE SERVE Taquicardia supraventricular paroxística (tratamento). COMO AGE Diminui a formação de impulsos no nodo sinoatrial (SA); diminui o tempo de condução no nodo AV (átrio-ventricular ); pode interro......
...o câncer); para acelerar a recuperação mieloide em transplantes de medula; para acelerar a recuperação mieloide em casos de leucopenia associada com infecção. COMO AGE A molgramostima age na medula óssea, estimulando a produção de neutrófilos. COMO SE USA Uso Injetável Molgramostima (pó) 150 mcg – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. DILUIÇÃO Diluente......
...sim, necessária. Não congelar. O QUE É A tirofibana é um inibidor da agregação plaquetária [cloridrato de tirofibana]. PARA QUE SERVE Trombose (relacionada à síndrome coronária aguda) (profilaxia). COMO AGE A tirofibana liga-se reversivelmente ao receptor glicoproteína IIb/IIIa das plaquetas humanas, impedindo assim a ligação dos fibrinogênios. A inibição da agregação plaquetária ......
...RDIOVASCULAR: hemorragia. Atenção Ao Utilizar Outros Produtos. A alteplase: • pode aumentar o risco de hemorragia com: anticoagulantes; antiagregantes plaquetários; anti-inflamatórios não esteroides; cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valpróico; heparina; enoxaparina. • antagoniza e é antagonizada por: agentes antifibrinolíticos (ácido aminocapróico; aprot......
...eurológico e sinais vitais. • Disfunção renal grave. • Trombólise coronariana pode resulta em arritmias de reperfusão. • Empregar com cuidado em pacientes com mais de 75 anos. • Realizar teste intradérmico com 100 UI para predizer reação alérgica; se não houver resposta em 15-20 minutos, a dose terapêutica pode ser administrada. • Monitorizar: concentração de fibrinog......
...da de aborto, apos contato com ovelha infectada. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivo Não se desenvolve ações específicas de vigilância epidemiológica. Os casos devem ser diagnosticados e tratados precocemente para evitar complicações e transmissão da doença. Notificação Não é doença de notificação compulsória, sendo obrigatória apenas a investigação de surtos. MEDIDAS DE CONTROLE · ......
...ocal. · Investigação dos contatos - Identificar a procedência das aves infectadas. O corpo do animal acometido deve ser submetido à desinfecção antes de ser eliminado. Observar as pessoas expostas à infecção quanto ao desenvolvimento de febre ou outros sintomas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial o......
...risco.20 Inicialmente, a C. trachomatis infecta o epitélio colunar do trato genital e induz uma resposta inflamatória que pode persistir durante meses ou anos. Sequelas sérias, como cicatrização das tubas uterinas e dano ao trato genital superior, são mais frequentes nos casos de infecções repetidas ou persistentes.21 O mecanismo pelo qual as infecções repetidas induzem inflamação e subsequentes......
...logy Information (NCBI). Tabela 2. Causas hereditárias específicas da doença renal Gene Doença associada Padrão de herança Aspectos clínicos Nefrina Síndrome nefrótica congênita AR Proteinúria maciça in utero; progressão rápida para morte, a menos que seja feita uma nefrectomia e TSR Podocina GESF AR O aparecimento da síndrome nefrótica habitu......
...damento cirúrgico de infecção (se possível) e terapia antimicrobiana. Intervenção cirúrgica agressiva precoce é fundamental. Terapia antimicrobiana empírica deve ser iniciada enquanto se aguarda os resultados da cultura; depois disso, a terapia antimicrobiana deve ser adaptada. Uma vez que um diagnóstico de estreptococos é estabelecido, é recomendável o tratamento com clindamicina (900 mg IV a cad......
...transmitidos para outros hospedeiros. Uma característica exclusiva da inclusão da clamídia é a capacidade para resistir à fusão lisossômica; o mecanismo de resistência permanece desconhecido. O meio intracelular fornece também nutrientes para o organismo, além de servir de refúgio para os mecanismos de defesa imune. Embora inicialmente se acreditasse que as chlamydiaceae fossem vírus de grande po......
...dic fever syndrome. Nat Genet 1999;22:175–7. 39. Frenkel J, Rijkers GT, Mandey SH, et al. Lack of isoprenoid products raises ex-vivo interleukin-1b secretion in hyperimmunoglobulinemia D and periodic fever syndrome. Arthritis Rheum 2002;46:2794–803. 40. Drenth JP, Haagsma CJ, van der Meer JW. Hypergammaglobulinemis D and periodic fever syndrome: the clinical spectru......
...e estresse (exercício ou farmacológico) e de exame (ECG ou imagem) deve ser repetida, porque isto possibilita uma comparação mais válida com o exame original.10 Participação financeira: nenhuma relatada. Referências 1. Lloyd-Jones D, Adams R, Carnethon M, et al. Heart disease and stroke statistics—2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Comm......
...esma seringa. Orientações aos pacientes t O uso de paracetamol pode ser necessário após administração da vacina, para atenuar o desconforto de eventos adversos. Aspectos farmacêuticos t Sinonímia: vacina contra meningite B e C; vacina contra meningococo B e C. t A vacina é constituída de proteínas purificadas da membrana externa do meningococo B, conjugadas com polissacarídeos capsulare......
... vias fecal-oral. Assim, a infecção pelo VHAocorre predominantemente em áreas de pior status socioeconômico epadrões de higiene, especialmente em países tropicais de baixa renda. Em paísesde alta renda, como os Estados Unidos ou a Alemanha, o número de casos diminuiuacentuadamente nas últimas décadas, principalmente devido às melhores condiçõessanitárias. Além disso, programas de vacinação resulta......
...iculdade respiratória, náuseas, vômitos e febre. A tríade de Mackler de enfisema subcutâneo, dor torácica e vômito é muito específica para o diagnóstico de ruptura esofágica espontânea. No entanto, a tríade completa é vista em menos de 50% dos casos. Pacientes com perfuração do esôfago inferior podem ter dor abdominal, pneumotórax ou hidropneumotórax e enfisema subcutâneo em região mamária. A dor......
...disseminar e invadir qualquer tipo de célula nucleada. Com o passar do tempo e o desenvolvimento de imunidade, o parasita forma cistos teciduais que contêm numerosos bradizoítas. Os cistos teciduais podem permanecer viáveis por décadas, sem causar doença. Entretanto, a perda da imunidade possibilita a reativação dos cistos teciduais latentes e a geração de numerosos taquizoítas invasivos. ......
... Lesões do tipo eritema nodoso observadas por um médico ou pelo paciente; lesões papulopustulares ou pseudofoliculite com nódulos acneiformes observados por um médico. Teste de patergia Patergia se refere a uma resposta a uma lesão na pele em forma de pápula eritematosa ou pústula. Deve aparecer em 24 a 48 horas após uma picada na pele por uma agulha de 20 gauge. Bibliografia 1. ......
...ção ou após um período de 2 horas da mesma. • A via preferencial é a oral. Via intravenosa só se justifica em situações emergenciais e em pacientes com via oral indisponível. • A resposta inicial após a administração do comprimido ou elixir do fármaco ocorrem entre 30 minutos a 1 hora e a resposta máxima entre 2 a 6 horas. • Níveis plasmáticos terapêuticos variam entre 0,5 a 2 nanogram......
... de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: refrigeração (2-8°C): 24 horas TEMPO DE INFUSÃO: • doses inferiores a 250.000 UI: até 60 minutos. • doses superiores a 250.000 UI: 24 a 72 horas, com bomba de infusão. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Embolia Pulmonar; Infarto Agudo do Miocárdio; Trombose Arterial;......
...istema nervoso central: febre. Atenção ao utilizar outros produtos A estreptoquinase •pode aumentar o risco de hemorragia se utilizado com: anticoagulante; cefamandol; cefoperazona; plicamicina; ácido valproico; cefotetano; anti-inflamatório não esteroide; inibidor da agregação plaquetária (aspirina; dipiridamol; sulfimpirazona, ticlopidina); enoxaparina; heparina. •pode ter sua ação antago......
...ianças, a dosagem recomendada é 50 mg/kg/dia. 4ª Opção Somente para formas leves ou assintomáticas: Teclozam, 1.500 mg/dia, divididas em 3 tomadas de 500 mg, dose única para adultos. Em crianças, a dosagem recomendada é de 15 mg/kg/dia, durante 5 dias. No tratamento do abscesso hepático, além da medicação específica, pode ser necessária, em alguns casos, a aspiração do abscesso. Drenagem cirú......
... geral, o quadro é grave, a exemplo de septicemia (meningococcemia), caracterizada por mal-estar súbito, febre alta, calafrios, prostração, acompanhada de manifestações hemorrágicas na pele (petéquias e equimoses), e, ainda, sob a forma de meningite, com ou sem meningococcemia, de início súbito, com febre, cefaleia intensa, náuseas, vômitos e rigidez de nuca, além de outros sinais de irritação men......
...ram detectados 22 surtos de Doença Meningocócica no Brasil, um pelo sorotipo B e os demais pelo sorotipo C, que atualmente são os sorotipos circulantes. O diagnóstico precoce e a qualidade da assistência contribuem para a redução da letalidade. A quimioprofilaxia corretamente indicada é realizada em tempo hábil reduz significativamente o risco de aparecimento de casos secundários. VIGILÂNCIA E......
...ca. Foi uma doença prevalente no Brasil, mas, hoje, encontra-se restrita a alguns focos persistentes no Para, Pernambuco e Alagoas. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Interromper a transmissão da parasitose nos focos que persistem no Brasil, evitando o surgimento de casos novos, e controlar os doentes portadores de morbidade filarial. Notificação Doença de notificação nos estados que p......
...Modo de Transmissão Pela picada dos mosquitos transmissores com larvas infectantes (L3). No Brasil, o Culex quinquefasciatus é o principal transmissor. Em geral, as microfilárias tem periodicidade para circular no sangue periférico, sendo mais detectadas à noite, entre as 23h e 1h. Período de Incubação Manifestações alérgicas podem aparecer 1 mês após a infecção. As microfilárias, em geral, ......
...iclina, 100 mg, de 12/12 horas, por 7 dias. Características Epidemiológicas Doença de distribuição universal que afeta ambos os sexos, principalmente adultos jovens sexualmente ativos. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Interromper a cadeia da transmissão por meio da detecção e do tratamento precoces dos casos e dos seus parceiros (fontes de infecção); prevenir novas ocorrências por me......
...os pacientes com DST, visando aumentar a sensibilidade no diagnóstico e tratamento dessas doenças. O proposito desse tipo de abordagem é reduzir a incidência dessas doenças. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comerci......
...ecomendam-se 8 a 9 doses. Leucemia Mielóide Aguda • Terapia de indução: 100 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, do 1º ao 7º dia, ou • 100 mg/m2, por via intravenosa, a cada 12 horas, do 1º ao 7º dia + daunorrubicina 45 mg/m2/dia, por via intravenosa, do 1º ao 3º dia, ou • Terapia de indução de altas doses utilizando 3 g/m2, em infusão intravenosa durante 1-3 horas, a ......
...rbios da flora intestinal, como sprue, podem aumentar a resposta do paciente à varfarina. • Terapia com varfarina aumenta o risco de hemorragia localizada durante e após procedimentos cirúrgicos odontológicos; o dentista precisa ser avisado. • A deficiência de proteína C, conhecida ou suspeita, pode aumentar o risco de necrose tissular induzida pelo anticoagulante. • Há reduzida ......
...pulmonar apresenta sintomas semelhantes aos de outras pneumonias bacterianas,como febre e calafrios, tosse (geralmente não produtiva), dor retroesternal,dispneia, mal-estar. Pode resultar da inalação direta de organismos em aerossolou da disseminação bacterêmica de outro local e cursa com sintomas sistêmicosrelativamente pronunciados. O eritema nodoso pode cursar na forma pneumônica datularemia. E......
...necessidade. • Vacinas: algumas vacinas podem ser administradas simultaneamente, desde que utilizados outros sítios de aplicação. Vacinas polissacarídicas (pneumocócica polivalente e meningocócica), vacinas conjugadas contra Haemophylus influenzae tipo B, vacinas de vírus atenuados (sarampo, caxumba, rubéola e poliomielite) e vacinas recombinantes contra hepatite podem ser aplicadas simultan......
...clerite · Artrite reumatóide Xeroftalmia · Síndrome de Sjögren Maculopatia · Uso crônico de cloroquina Sistema Nervoso Tabela 14: Manifestações de sistema nervoso em doenças reumatológicas Neuropatias · Nas DDTC e vasculites Convulsões · Lúpus e vasculites Coréia · Lúpus e febre reumática (cor......
... Sinovite eosinofílica Artrite episódica · Trauma · Artrite séptica Sintomas gerais (febre, emagrecimento, fadiga, anorexia) · Artrite séptica · Microcristalinas · Artrite inflamatória · Neoplasia (síndrome paraneoplásica) Usuário de corticóide · Osteonecrose asséptica · Artrite séptica Usuário ......
...5. 10. Struk DW, Munk PL, Lee MJ, Ho SG, Worsley DF. Imaging of soft tissue infections. Radiol Clin North Am 2001; 39:277. 11. Quillin SP, McAlister WH. Rapidly progressive pyomyositis. Diagnosis by repeat sonography. J Ultrasound Med 1991; 10:181. 12. Yuh WT, Schreiber AE, Montgomery WJ, Ehara S. Magnetic resonance imaging of pyomyositis. Skeletal Radiol 1988; 17:190. 13. Scharsch......
...ção inicial, constatou-se: hemograma evidenciando leucocitose com desvio à esquerda, velocidade de sedimentação globular (VSG) e proteína C-reativa elevados, eletrocardiograma e raio X de tórax normais. Foram solicitados exames culturais e ecocardiograma transtorácico para elucidação do caso clínico. Definição A endocardite infecciosa ocorre na superfície endotelial do coração, com acometim......
...a essa indicação devido ao seu perfil tóxico. Os antagonistas do TNF-a são,em geral, iniciados para outras indicações mais graves, mas também tratam apele e lesões orais.Dadosrecentes sobre o apremilast, um inibidor da fosfodiesterase oral, mostram apromessa para essa nova medicação no tratamento de úlceras orais. O apremilasté uma boa alternativa para diminuir a dose de glicocorticoide. A dose in......
...vido àtoxicidade por AINEs. Os principais órgãos envolvidos são o tratogastrintestinal, os rins e o sistema nervoso, e cerca de 1 a 5% dos usuárioscrônicos de AINEs desenvolvem eventos adversos. A nefrotoxicidade de AINEs, emparticular a lesão renal hemodinâmica, é um problema relativamente incomum, masimportante. Estima-se que em torno de 1 a 5% dos pacientes que ingerem AINEsdesenvolvem nefrotox......
... procedimento, evitando a entrada na cavidade torácica. Aspirar antes da injeção para evitar a injeção de anestésico nas estruturas vasculares. · Preparação da USG: usando o probe cardíaco, colocar uma cobertura estéril sobre o probe (pode ser uma luva estéril) após colocar o gel na ponta da sonda. Colocar gel esterilizado sobre o local de entrada planejado. Usando a mão não dominan......
...scidos de sintomas como dor torácica, hipóxia, alterações no sistema nervoso central, desidratação e piora ou exacerbações de condições crônicas como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, entre outras. · Doença severa ou complicada: paciente com sinais de acometimento de vias aéreas inferiores, sobretudo pneumonia ou outras alterações......
...iva ou obesidade, mas não é estudada nas DPI/DTCs. Um estudo sugeriu que na DPI associada, a esclerodermia chegava a 55%. A hipoventilação noturna pode ser relacionada à fraqueza dos músculos respiratórios ou doença pulmonar restritiva (tipicamente com CVF <45% do previsto) pode levar à hipóxia e hipercapnia que contribui para sintomas diurnos. Assim, é razoável considerar avaliação do sono nes......
...des venulares. Dilatação dos sinusóides e necrose dos hepatócitos ocorre posteriormente, seguido de esclerose das paredes venulares e deposição de colágeno nos sinusóides e vênulas. Esse processo leva, eventualmente, à obliteração venular, necrose hepatocelular extensa e fibrose tecidual. Lesão de células endoteliais sinusoidais e hepatócitos em zona 3 do fígado parecem ser eventos iniciais import......
...itores (epinefrina, angiotensina, endotelina) e alteração da sensibilidade e / ou liberação de fatores vasodilatadores endógenos (peptídeos natriuréticos, o óxido nítrico). Drogas utilizadas no manejo da insuficiência cardíaca pode piorar a função renal. Hipovolemia associada à diurese, introdução precoce de bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona e hipotensão induzida por drogas têm s......
...estas ações inotrópicas e vasodilatadoras, o levosimendan aumenta o débito cardíaco sem aumentar o consumo miocárdico de oxigênio. Pode ser utilizado em pacientes com IC descompensada refrataria a outras medidas, mas seu uso é limitado em pacientes com hipotensão arterial. Os estudos iniciais, embora promissores, foram seguidos de estudos que não mostraram benefício significativo com a medicação, ......
...iopática (PTI) e na plaquetopenia do LES; claras diferenças imunológicas entre os anticorpos antiplaquetários são encontradas nas duas doenças. Além disso, diferenças na autoimunidade contra plaquetas entre os grupos de pacientes com LES, sobretudo quando estratificados de acordo com a presença de anticorpos antifosfolípides, são descritas. São descritos anticorpos IgG antiplaquetas no LES, assim......
...ite óptica, papiledema, queratite e outras diversas complicações oculares podem ocorrer na brucelose. A uveíte anterior e a coriorretinite são as manifestações oculares mais comuns. A pan-uveíte ? quando os pacientes perdem a visão ? é relatada. A melhora visual com o tratamento com esteroides pode ser interpretada como evidência de uma base imunológica para a inflamação. A brucelose manifesta-se......
...atioprina e corticosteroides, sendo indicada a utilização de interferon (INF) com ou sem corticosteroides. Não há nenhuma evidência significativa para guiar o tratamento da doença de grandes vasos na DB. Para o manejo da TVP aguda na DB, agentes imunossupressores, tais como corticosteroides, azatioprina ciclofosfamida ou ciclosporina são recomendados. Para o manejo de aneurismas pulmonares e arte......
... leptospira consiste de dois cromossomos circulares, cuja sequência genética completa foi recentemente decodificada. As leptospiras possuem a característica de serem extremamente móveis, sendo espiroquetas aeróbicas e apresentam características tanto de bactérias gram-negativas como gram-positivas. Sua visualização direta só é possível com a microscopia em campo escuro. O gênero leptospira é com......
...vel e muitas vezes não é específico. A febre de Pontiac só pode ser detectada com especificidade testando grandes grupos de pessoas com suspeita de doença exposta a uma fonte comum e comparar as taxas de positividade sorológica com uma população controle. As culturas de amostras do trato respiratório inferior ainda são o padrão-ouro para a detecção das doenças dos Legionários. Embora a cultura po......
... mas raras, incluindo uveíte, vitreíte, retinite, neurite retrobulbar e papiledema. Em geral, estão associadas à doença do SNC, e a maioria dos pacientes também apresenta evidência clínica ou histológica de envolvimento intestinal. A tosse crônica foi um sintoma no paciente original de Whipple, mas tem sido pouco descrita desde então. Alguns pacientes apresentam derrame pleural ou doença pulmonar ......