...sudorese noturna. Atenção ao utilizar outros produtos A Imatinibe •pode aumentar a depressão na medula óssea com: depressor da medula óssea. •pode aumentar a ação de: ciclosporina; pimozida; varfarina; contraceptivo oral. •pode diminuir a resposta de: vacina de vírus mortos; vacina de vírus vivos. •pode ter metabolismo competitivo com: varfarina. •pode diminuir a ação de: levotiroxina. ......
...de azatioprina, a vacinação somente deve ser dada quando os benefícios justificarem os riscos. • Adalimumabe e alentuzumabe aumentam o risco de transmissão secundária da infecção pela vacina viva. Uso não recomendado. • Vacina polissacarídica contra o meningococo causa diminuição da efetividade da vacina de sarampo. A administração dessas vacinas deve ser separada em um mês. • Si......
...células de leucemia aguda promielocítica. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de tretinoína. Adultos 45 mg/m2 por dia, divididos em 2 doses. período do tratamento: deve continuar até 30 dias após a remissão completa; ou em um total de 90 dias. Utiliza-se o que ocorrer primeiro. Paciente que apresente toxicidade: terapia deve ser descontinuada temporariamente. Crianças segu......
...al deve ser avaliada em todos os pacientes antes do início do tratamento. Recomenda-se que pacientes com comprometimento significativo da função renal sejam acompanhados cuidadosamente e que a dose semanal seja reduzida se clinicamente indicado. Se o nível de creatinina sérica aumentar para mais que 2 mg/dL a terapia deverá ser descontinuada. Pacientes com Insuficiência Hepática Segurança e......
...es a muitos anos. Algumas vacinas inativadas apresentam-se adsorvidas em um adjuvante, como o hidróxido de alumínio, para aumentar a resposta imunológica. A maioria dos indivíduos pode receber a maioria das vacinas com segurança. A aplicação de uma vacina pode ser adiada se o indivíduo estiver padecendo de uma doença aguda; contudo, não é necessário adiá-la em pacientes com doenças sem febre ou ......
...além disso, tais indivíduos apresentam risco de infecção generalizada com o uso de vacinas vivas. Dessa forma, recomenda-se orientação de um especialista para pacientes tratados com doses elevadas de corticosteroides (doses equivalentes de prednisolona: adultos, ao menos 40 mg/dia, por mais de uma semana; crianças, 2 mg/kg/dia, por pelo menos uma semana, ou 1 mg/kg/ dia por um mês), ou outros fárm......
...racila 600 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 8. A cada 4 semanas, em até 6 ciclos de tratamento. Câncer de Bexiga • Terapia combinada: cisplatina 100 mg/m², por via intravenosa, no dia 2 + metotrexato 30 mg/m², por via intravenosa + vimblastina 4 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 8. Em 3 ciclos de 21 dias. Neoplasma Trofoblástico Gestacional (Coriocarcinoma e Mola Hidat......
...specíficos sobre a superfície da célula, iniciando um caminho complexo de sinalização intracelular e rápida ativação da transcrição do gene. Os genes estimulados pelo interferon modulam muitos efeitos biológicos, incluindo a inibição da replicação viral em células infectadas, inibição da proliferação celular e imunomodulação. Como se usa Uso injetável – Preparacão •deve ser administrado so......
...medicamentos pode ser interrompidos, como a erupção deve ser tratada, e que o paciente deve ser orientado sobre a medicação no futuro. A aparência da erupção (sua distribuição e características morfológicas e se membranas mucosas estão envolvidas), o tempo de início em relação ao uso de drogas, e uma avaliação do paciente para a presença de febre e outros sintomas e sinais associados (indicando o......
...ano. A síndrome antifosfolípide catastrófica causa isquemia digital, acidentes vasculares cerebrais e outros eventos trombóticos arteriais, podendo ser confundida com a PAN. No entanto, os eventos venosos, que são ainda mais comuns do que os eventos arteriais na maioria dos pacientes com a síndrome antifosfolípide, não são característicos da PAN. A falta de envolvimento pulmonar na PAN ajuda a ex......
...tes que apresentam dor proeminente ou obstrução do intestino delgado são tratados com um curso de corticosteroides de curta duração e, em seguida, com AZA, 6-MP ou infliximabe, ainda que os estreitamentos fibróticos não inflamatórios provavelmente não melhorem.211-213 As obstruções intestinais irresponsivas ao curso de corticosteroides de curta duração requerem ressecção cirúrgica ou, mais comumen......
...blem of cough and development of novel antitussives. Pulm Pharmacol Ther 2007;20:416–22. 88. Carr MJ. Antitussives: the pharmacologic pipeline. Pulm Pharmacol Ther 2009;22:152–4. 89. McLeod RL, Correll CC, Jia Y, et al. TRPV1 antagonists as potential antitussive agents. Lung 2008;286 Suppl 1: S59–65. 90. Fox AJ, Barnes PJ, Venkatesan P. Activation of large conductance potassium channel......
...fecções Vírus: Coxsackie, caxumba, varicela, citomegalovírus, HIV Bactérias: Mycoplasma, legionella, leptospira Parasitas: Toxoplasma, Cryptosporidium, ascaridiase Fungos: Aspergillus Idiopática 15 a 20% dos casos Trauma Causa rara, mas qualquer contusão pancreática deve ser considerada de risco Pancreatite autoimune Associada com outras doenças autoimunes, apresenta ......
... a serem considerados na avaliação da FOI são a tuberculose (em geral, disseminada, mas, às vezes, confinada de forma predominante ao fígado e baço) e a endocardite infecciosa [Tabela 3]. A maioria dos casos de FOI causada por tuberculose miliar surge em pacientes idosos, nos quais a disseminação foi seguida de ativação de focos quiescentes. Muitas vezes, nos casos decorrentes de tuberculose milia......
...isso, a descompressão é realizada no local da coleta infecciosa máxima, com irrigação acima e abaixo desse nível. O tratamento com antibióticos isoladamente pode ser adequado para um abscesso que não está causando perda motora. Se a antibioticoterapia foi iniciada, mas a condição do paciente está clinicamente estável, uma biópsia deve ser adiada por, pelo menos, 48 horas após a dose de antibiótic......
...elada e lavagem gástrica ao uso de lâminas que produzem correntes descendentes fortes de ar, foram usadas para tratar insolação. De maneira geral, os hospitais norte-americanos escolhem as técnicas de resfriamento com base na experiência e nas instalações disponíveis. A temperatura do corpo deve ser monitorada continuadamente durante o resfriamento; na maior parte dos casos a temperatura corporal......
... t Neutropenia e trombocitopenia graves. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – citopenias preexistentes ou história de reações citopênicas (muitas vezes exige substituição do antiviral). – crianças (segurança e eficácia do gangiclovir não foram estabelecidas em crianças; o uso requer extrema cautela devido ao potencial de promover carcinogênese e toxicidade reprodutiv......
...de ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de carbapenêmico); diminuição da função renal (pode ser necessário diminuição das doses ou aumento do intervalo entre elas); distúrbio no sistema nervoso central como lesões cerebrais ou histórico de convulsão (podem ocorrer convulsões). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: diarreia; vômito. Atenção ao ......
...); câncer de mama avançado; câncer de rins avançado; câncer neuroendócrino avançado (gastrintestinal, pulmonar ou pancreático). Como age inibe a atividade da proteína mTOR quinase, levando à morte da célula cancerosa. Como se usa Uso oral – doses •doses em termos de everolimo. •com ou sem alimento. •engolir inteiro, com um copo de água. transplante renal ou cardíaco (profilaxia de ......
...ígado. Eliminação - urina: 10% como droga inalterada; fezes: 4% como droga inalterada. Restante excretado como metabólitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de clindamicina. •durante a alimentação. Adultos 150 a 300 mg a cada 6 horas. Uso tópico (na pele) – Doses • doses em termos de clindamicina. Adultos aplicar uma camada fina sobre a área afetada, 2 vezes por dia.......
...ca ativa, 3° trimestre de gestação, amamentação, AVCH Relativas: ICC, idade avançada, HAS, pólipo nasal, IRC Analgésicos Dipirona 500 mg a 1 g EV ou VO a cada 6 horas. A critério médico, pode ser utilizado até 2 g a cada 6 horas Comuns: sonolência, náuseas, reações alérgicas Raros: agranulocitose Absolutas: hipersensibilidade Inibidores de Cox-2 Celecoxibe 100 a 200 mg/dia ......
...abloqueador; nível 6 de evidência (série de casos); recomendação classe IIa; peso da evidência B. Posologia · Aerossol: a dose usual é de 2 a 3 puffs (400 a 600 mcg) com intervalo de 6 a 8 horas. · Nebulização: a dose usual é de 20 a 50 gotas diluídas em 3 a 5 mL de soro fisiológico, com intervalo de 4 a 6 horas. Efeitos Adversos A droga tem poucos efeitos colaterais, habitualmente ......
...azona. Apresentação Comercial Anador®, Analgex®, Analgin®, Baralgin®, Conmel®, Debela®, Dipirol®, Dipirona, Doran®, Dornal®, Magnopirol®, Nalginin®, Nevalgina®, Novalgina® comprimidos de 500 mg; frasco de solução oral gotas de 500 mg/mL (1 mL = 20 gotas) e solução oral com copo-medida graduado para 2,5 mL com 50 mg/mL; ampola de solução injetável com 500 mg/mL. Classificação na Gestação ......
... Aumento da motilidade uterina. • Convulsões, perda de consciência, cefaléia, urgência urinária, fraqueza muscular, fasciculações, cãibras e espasmos musculares. • Lacrimejamento. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,5 • Aumento de efeito de suxametônio (succinilcolina). • Redução de efeito de neostigmina: cloroquina, aminoglicosídeos, atropina, biperideno, clindamicina, l......
...icomoníase; vaginite por Gardnerella vaginalis; infecção oral (anaeróbicos); periodontite (Actinobacillus actinomycetemcomitans). Como age interfere com o DNA de bactérias e protozoários, levando as células à morte. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de metronidazol. •tomar o produto durante as refeições. Adultos tricomoníase: 800 mg por dia, durante 7 dias, ou 2 g em do......
...ecção ocorre por contaminação, quando são utilizados instrumentos cortantes contaminados para secção do cordão umbilical, ou através do uso de substâncias contaminadas na ferida umbilical, como teia de aranha, pó de café, esterco, etc. Período de Incubação Em média, sete dias, podendo variar de 2 a 28 dias. Período de Transmissibilidade Como não é doença contagiosa, não existe transmissã......
...eito de coqueluche com isolamento de Bordetella pertussis. • Critério epidemiológico – todo caso suspeito que teve contato com caso confirmado como coqueluche pelo critério laboratorial, entre o início do período catarral até três semanas após o início do período paroxístico da doença (período de transmissibilidade). • Critério clínico – todo caso suspeito de coqueluche cujo hemograma ......
...coccus aureus é inferior à cefalosporina de 1ª geração. As principais indicações da droga incluem o tratamento de Haemophilus spp produtores de betalactamase, meningites em neonatos (droga de escolha) e em adultos (Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae). No tratamento das peritonites bacterianas espontâneas, o uso da cefotaxima apresenta bons resultados. · Dose habitual: 3 a 6......
... Idosos necessitam menores doses. • Monitoramento por hemograma é obrigatório durante a terapia. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,162,233 Adultos Infecções por Citomegalovírus 1. Terapia de indução • 5 mg/kg, por via intravenosa, com tempo de infusão superior a 1 hora, a cada 12 horas, durante 14-21 dias. 2. Terapia de manu......
...diabetes melito. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4,5,199 Adultos Tratamento de Infecção por HIV Cápsula gelatinosa dura • Dar 2.000 mg, por via oral, 2 vezes ao dia, em combinação com ritonavir 100 mg, 2 vezes ao dia. Cápsula gelatinosa mole • Iniciar com 1.200 mg, por via oral, 3 vezes por dia, em combinação com a......
...rmas de antimônio (p.ex. trivalente) por serem mais tóxicas não têm o mesmo esquema de administração. A injeção intramuscular é dolorosa e deve ser administrada lentamente. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercia......
... 24 horas após o término do curso de topotecano. • Lítio contribui para aumento de leucócitos, monitorar contagem de células. ORIENTAÇÃO AOS PACIENTES5 • Notificar sobre sinais e sintomas de infecção, sangramento e demais efeitos adversos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,6,13 • Diluições podem ser feitas com dextrose 5%; concentração final deve ser maior que 5 microgramas/mL. For......
...icos; leucopenia. GASTRINTESTINAL: anorexia; náusea; vômito. METABÓLICO: hipoglicemia. LOCAL: reações no local da injeção. Atenção com Outros Produtos A pentamidina: • pode aumentar o risco de nefrotoxicidade com: medicamentos nefrotóxicos (ex: aminoglicosídeos; anfotericina B, capreomicina; colistina; cisplatina). Pentamidina Pentamidina P Medicamentos Injetáveis - Utilização Se......
...tosas e formas de administração. REFERÊNCIA INVANZ (Merck Sharp) GENÉRICO Não. Ertapenem sódico equivalente a ertapenem. USO INJETÁVEL Injetável (pó) 1 g INVANZ Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Aparência do pó seco: cristalino, branco a quase branco. Não congelar. O QUE É O ertapenem é um antibacteriano [carbapenêmico; betalactâmico]. PAR......
...oses devem ser admnistradas entre um período de no mínimo 72 horas entre elas. Ajuste de Dose de Acordo com Neuropatia Periférica Ajustar a dose se ocorrer neuropatia periférica grave. A dose ajustada deve ser administrada por 2 semanas, seguido de período de 10 dias de descanso. Gravidade da neuropatia Manifestações Ajuste de dose GRAU 1 Parestesia e/ou perda dos re......
...a até 25°C: 8 horas. Tempo de injeção: 3 a 5 segundos. Uso injetável – Doses • doses em termos de bortezomibe. Adultos Tratamento – Regime de 21 dias: 1,3 mg/m2, 2 vezes por semana, durante 2 semanas (dias 1, 4, 8 e 11); seguido por período de 10 dias de descanso. Tratamento – Regime de 35 dias: 1,3 mg/m2, 1 vez por semana, durante 4 semanas (dias 1,8,15 e 22); seguido por um período de......
...e Sódio 0,9% ou Ringer Lactato. Uso injetável – Doses • doses em termos de daptomicina. Adultos (a partir de 18 anos) infecção na pele e estruturas da pele: 4 mg por kg, cada 24 horas, por 7 a 14 dias. bacteremia: 6 mg por kg, cada 24 horas, por 2 a 6 semanas. Adulto com diminuição da função dos rins: a dose deve ser ajustada em paciente com clearance de creatinina menor que 30 mL/min, in......
...ização da azatioprina: alopurinol. Ciclofosfamida Modo de Ação Classificada entre os agentes alquilantes do tipo mostarda nitrogenada. Sua forma ativada, a mostarda fosforamida, alquila e se liga com várias moléculas estruturais intracelulares, incluindo ácidos nucleicos. Sua ação citotóxica se deve principalmente à ligação de cadeias de DNA e RNA assim como à inibição da síntese de proteína......
...dicional dos tipos mais agudos de compressão de medula. A medula espinal termina perto do nível L1?L2, onde passam as raízes espinais que compõem a cauda equina. A compressão aguda da cauda equina por lesões na coluna lombar causa paraparesia flácida e incontinência urinária precoce, achados similares aos dos pacientes com síndrome de choque medular. As lesões nessa região podem cursar com nível......
...ecundário naimunidade, armazenando os linfócitos T, e pode participar da hematopoiese emalgumas circunstâncias. O baço não costuma ser palpável, devido a sualocalização, mas, quando aumentado, pode se tornar palpável. Abscesso Esplênico O abscessoesplênico é uma infecção incomum que geralmente resulta de endocardite ou outrafonte de disseminação hematogênica, como pneumonia, perfuração gastrintest......
...istos (ex.: carbamazepina, dexametasona, efavirenz, nelfinavir, nevirapina, fenitoína, rifampicina). Nesses casos deve-se considerar o aumento da dose diária de caspofungina para 70 mg, após a dose de carga habitual de 70 mg. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Não usar o produto para tratar formas comuns de doença fúngica. A caspofungina ainda não está aprovada para o tratamento da candi......
...eversivelmente à enzima betalactamase, impedindo assim a hidrólise do anel betalactâmico da penicilina. Biotransformação: no fígado (tanto a piperacilina como o tazobactam dão origem a metabólitos não ativos). Meia-vida: 0,7 a 1,2 horas (tanto a piperacilina como o tazobactam, com função renal normal); 1,4 a 2,8 horas (piperacilina, com função renal prejudicada); 2,8 a 4,8 horas (tazobactam, com f......
... mm, seguindo-se por vesículas agrupadas com conteúdo citrino, que se rompem dando origem a ulcerações. A adenopatia inguinal dolorosa bilateral pode estar presente em 50% dos casos. As lesões cervicais (cervicite herpética), freqüentes na primoinfecção podem estar associadas a corrimento genital aquoso. No homem, não raramente, pode haver secreção uretral hialina, acompanhada de ardência micciona......
... • Pode ser diluída em água para injeção, dextrose a 5%, cloreto de sódio a 0,2%, 0,45% e 0,9% e Ringer lactato. • Incompatibilidade medicamentosa com penicilinas. Antes da administração deve-se inspecionar visualmente a solução para verificar a existência de partículas. • É estável por 24 horas à temperatura ambiente em concentrações que variam de 0,25 a 5 mg/mL. SOBRE OS DIR......
...ação caso apareçam cilindros, leucócitos, eritrócitos ou albumina na urina. • Ajustar a dose ou interromper o tratamento quando houver diminuição da função renal (ver apêndice D). • Soluções contendo metabissulfito de sódio podem causar reações alérgicas. • Categoria de risco gestacional (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,162 Infecções Hospitalares Graves Adultos • ......
...té 2 h, se diluído em 75 mL; ou até 6 h, se diluído em 125 mL. As misturas para infusão devem ser inspecionadas quanto à turbidez ou cristalização antes e durante a administração. Tempo de infusão: 60 a 90 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos do sulfametoxazol. Adultos e Adolescentes infecção bacteriana: 40 a 50 mg por kg de peso por dia, divididos em 2, 3 ou 4 aplicações. pn......
...ição do potássio no sangue. Outros: suores; reações da infusão. Atenção ao utilizar outros produtos. A caspofungina •pode diminuir a concentração de: tacrolimo (recomenda-se monitorização-padrão das concentrações sanguíneas e ajuste posológico apropriado do tacrolimus). •pode ter sua concentração aumentada por: ciclosporina (não associar). Ocorreram aumentos transitórios de ALT e AST (tr......
...ão. Volume: 10 mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Água Estéril para Injeção temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. refrigeração (2-8°C): 48 horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50- 150 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. refrigeração (4°C): 7 ......
... t Usar com cuidado nos casos de: – insuficiência hepática. – insuficiência renal (ver Apêndice D). – distúrbio hematológico. – surgimento de erupções graves, acompanhadas por febre e púrpura (interromper o tratamento). – surgimento de parestesia e neurite periférica (interromper o tratamento). t Realizar contagem de células sanguíneas, especialmente leucócito......
...íduos manifestará uma reação de síndrome de hipersensibilidade em resposta a antibióticos sulfonamidas. Irmãos e outros parentes de primeiro grau de pacientes com problema de destoxificação apresentam risco aumentado (talvez, 1 em 4) de terem defeito similar. Outras aminas aromáticas, como a procainamida, dapsona e acebutolol, também são metabolizadas a compostos quimicamente reativos. Nós recome......