... parte do dia, quase todos os dias. 3. Perda ou ganho importante de peso (cerca de 5%) sem realização de dieta específica ou diminuição/aumento do apetite praticamente todos os dias. 4. Insônia ou hipersonia praticamente todos os dias. 5. Retardo ou agitação psicomotora, praticamente todos os dias, observada por outros. 6. Fadiga ou perda da energia quase todos os dias.......
... de glicogênio ocorre predominantemente nos músculos, ainda que a deficiência enzimática ocorra também nos músculos, no fígado e em culturas de fibroblastos. Os pacientes apresentam níveis séricos elevados de CK; a EMG revela a presença de descargas mioclônicas proeminentes (sem miotonia clínica), principalmente nos músculos paraespinais; e as biópsias mostram vacúolos lisossômicos cheios de glic......
...es podem ser iniciados ou retomados na ausência de hipotensão sintomática ou bradicardia. Doses baixas e titulação lenta são recomendadas para um paciente após descompensação recente. No caso do metoprolol, é razoável usar doses de 6,25 mg de ação curta, mas o aumento destas pode ser paradoxalmente menos tolerável devido ao maior e mais rápido efeito de pico. Alternativamente, as doses de carvedil......
...meses o seu aparecimento radiológico e lesões duvidosas são investigadas com ressonância magnética, sendo a biópsia indicada nos casos de fácil acesso com dúvida diagnóstica. Figura 2: Metástases ósseas de coluna toracolombar (A) e pélvicas (B). A B Ressonância Nuclear Magnética (RNM) da Pelve A ressonância magnética ......
... gestantes e lactantes, portadores de porfiria aguda intermitente e deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6-PD). 5. Monitoração Sem indicações específicas. 6. Interações medicamentosas Evitar uso concomitante com barbitúricos, clorpromazina e fenilbutazona. 7. Apresentação comercial Anador®, Analgex®, Analgin®, Baralgin®, Conmel®, Debela®, Dipirol®, Dipirona, Doran......
...as; caso a alteração eletrocardiográfica persista e o paciente se encontre hemodinamicamente instável, discutir com a equipe cirúrgica a indicação de coronariografia de emergência para diagnóstico e provável intervenção terapêutica, mantendo-se a utilização das drogas inotrópicas, vasodilatadoras e balão intra-aórtico, se necessário. Em casos de estabilidade hemodinâmica, considerar o início de in......
...na (pelo menos 20%), ferritina sérica (pelo menos 100 nanogramas/mL), 11 a 12 g/dL de hemoglobina e hematócrito de 33 a 36%, recomenda-se administração de ferro intravenoso. tioguanina Reduzir dose. tiopental sódico Reduzir dose em insuficiência renal grave. vacina sarampo, caxumba e rubéola Diminuição da resposta imune; a monitoração dos níveis de anticorpos após a vacina......
...ásico Insuficiência renal grave: contraindicado. Cautela na doença renal crônica. fumarato de tenofovir desoproxila Ajuste de dose DCE igual ou superior a 50 mL/minuto: 300 mg a cada 24 horas. DCE entre 30 e 49 mL/minuto: 300 mg cada 48 horas. DCE entre 10 e 29: 300 mg a cada 72 horas. DCE inferior a 10 mL/minuto: não há recomendação disponível. Hemodiálise: 300 mg a cada 7 dias o......
...ções possíveis Muitos indivíduos acabam tendo vergonha dos sintomas de IU e passam muito tempo sem comentá-los com seu médico ou os trazem como queixas secundárias em consultas de rotina. É importante realizar busca ativa da IU para que o diagnóstico seja precoce, principalmente em mulheres no climatério, independentemente da sua idade, ou nos idosos. Grande parte das complicações é deco......
... Cimetidina ou Ranitidina 10mg/kg 1,5mg/kg 300mg 50mg Corticosteróide 10mg/kg 500mg A aplicação do soro anti-rábico heterólogo deverá ser realizada 20 a 30 minutos após a aplicação da pré-medicação acima (esquema parenteral). Opção 2. Via oral Posologia Dose máxima Antagonistas dos receptores H1 Maleato de dextroclorfeniramina o......
... 4. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM-IV-TR. 4. ed. Washington: RR Donnelley & Sons Co., 2005. 5. American Psychiatric Association. Practice Guideline for the Treatment of Patients with Eating Disorder. In: Practice Guidelines for the Treatment of Psychiatry Disorder. 3. Ed. Arlington: American Psychiatry Publishing Inc.; 2006. 6. ......
...ção. A desnervação dos esfíncteres anais possivelmente resulte em incontinências por flatulência e fecal. A presença de disfunção sexual na forma de DE é muito comum. Os danos na cauda equina poderão resultar na perda sensorial perineal em pacientes dos sexos masculino e feminino, causando perda de sensação genital erótica, para a qual ainda não há terapia disponível. Nenhum estudo chegou a exami......
...ência de cefaleia em um intervalo de dois meses após a suspensão da medicação envolvida. Esse critério é arbitrário, mas, de fato, observa-se um decremento considerável na frequência de cefaleias se as drogas utilizadas excessivamente são suspensas. Tratamento Não farmacológico Alterações nos hábitos de vida, como exercícios físicos regulares, rotinas alimentares, higiene de sono e eliminaçã......
...ria de 2,3 (> 0,2). Os distúrbios metabólicos evidenciados pelos exames foram: Alcalose metabólica, hiponatremia, hipocaliemia, sendo que é pouco provável que o quadro gastrintestinal possa justificar esses distúrbios. Em geral, muitos distúrbios eletrolíticos dessa importância apresentam um defeito metabólico de origem renal associado. A alcalose metabólica por perda gastrintestinal ocor......
...Existe uma associação aumentada com hérnia inguinal, uma vez que a persistência do conduto peritoneovaginal está presente em torno de 90% dos casos. A torção do testículo criptorquídico é maior que no testículo normal, pois ele tem uma maior mobilidade por alterações da fixação. O risco de trauma está levemente aumentado, uma vez que o testículo fica mais exposto a traumas diretos na região inguin......
... Rivard J, Lim HW. Ultraviolet phototherapy for pruritus. Dermatol Ther 2005;18:344–54. 33. Stellon A. Neurogenic pruritus: an unrecognised problem? A retrospective case series of treatment by acupuncture. Acupunct Med 2002;20:186–90. 34. Che-Yi C, Wen CY, Min-Tsung K, Chiu-Ching H. Acupunc- ture in haemodialysis patients at the Quchi (LI11) acupoint for refractory urae......
.... J Clin Psychiatry 1983;44:140–2. 100. Peck AW, Stern WC, Watkinson C. Incidence of seizures during treatment with tricyclic antidepressant drugs and bupropion. J Clin Psychiatry 1983;44:197–201. 101. Theobald DE, Kirsh KL, Holtsclaw E, et al. An open-label, crossover trial of mirtazapine (15 and 30 mg) in cancer patients with pain and other dis......
...ness, but not defective glucose counterregulation, in IDDM. Diabetes 1994;43:1426. 110.Dagogo-Jack S. Hypoglycemia in type 1 diabetes mellitus. Pathophysiology and prevention. Treat Endocrinol 2004; 3:91. 111.Ellenberg M. Diabetic neuropathic cachexia. Diabetes 1974;23:418. 112.Barohn RJ, Sahenk Z, Warmolts JR, Mendell JR. The Bruns-Garland syndrome (diabetic amyotrophy). Arch Neurol 1991;48:11......
...gnostic factors for early mortality in Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord 2015;21:226–30. 53. Reinoso G, Allen JC, Au W-L, et al. Clinical evolution of Parkinson’s disease and prognostic factors affecting motor progression: 9-year follow-up study. Eur J Neurol 2015;22:457–63. 54. Macleod AD, Taylor KSM, Counsell CE. Mortality in Parkinson’s disease: a systematic......