...bservado na população normal. Manifestações esqueléticas e extraintestinais podem ocorrer de modo simultâneo e incluem: febre, uveíte anterior aguda, úlceras orais dolorosas, eritema nodoso (na doença de Crohn) e pioderma gangrenoso (na retocolite ulcerativa). O tratamento da artrite deve ter como meta controlar a enteropatia inflamatória. A artrite raramente resulta em deformidades. Espondil......
...este e centro-sul. Na europa, o Neotrombícula autmnalis é o ácaro de colheita mais comum. Como aracnídeos, os ácaros adultos têm oito pernas, mas a larva com forma de seis pernas é geralmente implicado na doença. As larvas de cor vermelha se agarram às plantas e esperam por um hospedeiro para atacá-los. Os ácaros, então, rastejam na pele até que algo impeça o seu progresso. Quando isso acontece, e......
... classicamente o tecido adjacente e, talvez, incluindo a própria bolha em si para possibilitar um ponto de aderência para o teto da lesão. No PV, a lesão frequentemente é uma erosão e não uma bolha, de modo que a probabilidade de a pele perilesional abrigar uma bolha subclínica é excelente. As condições bastante raras do penfigoide cicatricial e do PPN podem parecer clinicamente similares ao PV ma......
...de folículos adenolinfoides são características dessa condição. A descarga é frequentemente purulenta ou mucopurulenta. No entanto, os pacientes usualmente apresentam sintomas leves por semanas a meses, cerca de 54% dos homens e 74% das mulheres têm infecção genital concomitante. A doença é geralmente adquirida por via oculogenital ou outro contato íntimo com pessoas infectadas. Em recém-nascidos ......
...izes grosseiras visíveis na superfície conjuntival tarsal; -triquíase tracomatosa: pelo menos um cílio tocando o globo ocular; -opacidade corneana. O diagnóstico é clínico e baseado nas manifestações clínicas da infecção. Os exames que podem ser solicitados incluem imunofluorescência, citologia, exames de C-reactive protein (CRP) e cultura. As técnicas de amplificação de ácidos nucleicos são......
... surtos. Complicações Em pacientes com desidratação grave, insuficiência renal aguda ou complicações secundárias a hipocaliemia, incluindo arritmia, é uma ocorrência provável. Prognóstico A mortalidade é de aproximadamente 50% em pacientes com desidratação grave que não recebem nenhum tipo de tratamento. Outras Infecções Causadas por Vibrio Além do Vibrio Cholerae Toxigênico: Vibrio p......
...avaliado, já que a intoxicação digitálica é mais prevalente nessa faixa etária. O uso da digoxina no tratamento das taquiarritmias supraventriculares e da IC acompanhada de fibrilação atrial é inquestionável. No entanto, o papel dos digitálicos no tratamento da IC sistólica crônica, acompanhada de ritmo sinusal, permanece controverso, enquanto que na IC diastólica é desaconselhável. ......
...onitoria e ajustar dose dos fármacos que interagem entre si, quando não houver possibilidade de substituir ou suspender um deles. -Evitar esquemas terapêuticos complexos, sempre que possível (ex.: evitar associações de fármacos com mesma ação farmacológica quando não houver prova suficiente de benefício ao paciente, tais como anti-inflamatórios não-esteroides, analgésicos, etc.). -Educar o pacie......
...stribuem-se a todos os tecidos. • O metabolismo se dá em todos os tecidos corporais, sendo aumentado em situação de estresse ou sepse e diminuído em insuficiências hepática ou renal. EFEITOS ADVERSOS5 • Flebite, tromboflebite, rubor no local da administração. • Náusea. • Febre. • Distúrbios eletrolíticos, síndrome hiperosmolar, hiperamonemia, distúrbios metabólico......
...ção problemas não documentados; embora os antiácidos possam ser eliminados no leite materno, geralmente as concentrações não prejudicam a criança. Não usar o produto insuficiência renal; colostomia ou ileostomia; colite ulcerativa; diverticulite; obstrução instestinal; criança com menos de 6 anos de idade. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal; diarreia crônica; sangram......
...ificulta ou até impede a deambulação. A causa mais frequente é por corte inadequado da unha, traumas e calçados apertados. Pode ser tratada conservadoramente com o isolamento da lâmina – para não lesar o granuloma – com algodão ou tubos de equipo e cauterização elétrica ou química do granuloma com ou sem curetagem. Em graus mais avançados, a conduta deve ser cirúrgica com exérese da porção encrava......
...o com secreção do trato respiratório, transmissão vertical, exposição percutânea a sangue ou produtos do sangue. Acomete frequentemente crianças de 2 a 14 anos de idade. Adultos e menores de 2 anos geralmente não são acometidos. 4. Período de incubação: de 14 a 21 dias. 5. Manifestações clínicas: sintomas sistêmicos leves, febre em 15 a 30%, exantema característico acometendo face, com......
... – hipotireoidismo. – hipertensão. – miastenia gravis, osteoporose. – herpes simples ocular. – úlcera péptica, diverticulite e colite ulcerativa. – tendências psicóticas. – insuficiência renal (ver Apêndice D). – tuberculose (ativa ou latente). – infecções sistêmicas não tratadas com antimicrobiano. – novas infecções (mascarament......
...evem ser avaliados com bacterioscopia. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Foliculite eosinofílica: o quadro evolui por surtos de lesões papulosas e pustulosas com localização folicular e extrafolicular afetando a face, extremidades e porção superior do tronco. Há prurido discreto e após a regressão manchas hipercrômicas. A confirmação diagnóstica é histológica e há uma forte associação com a AIDS. Pseud......
...atosa ao redor. Com a ruptura da bolha, pode-se encontrar uma membrana mucosa cobrindo o local da bolha ou permanecer como uma área erosiva e eritematosa, desaparecendo lentamente. Pode causar gengivite descamativa. As lesões orais podem ser relativamente assintomáticas, embora pareçam dolorosas. O sinal de Nikolsky é positivo. As lesões cutâneas se distinguem por serem fixas e recidivantes, sempr......
...té atingir o gânglio trigeminal, onde permanece latente até a reativação. A reativação pode ocorrer em resposta a uma variedade de estímulos: exposição solar, estresse emocional e resposta ao trauma. As duas principais manifestações clínicas são a gengivoestomatite herpética primária e as infecções recorrentes. A gengivoestomatite herpética primária é vista geralmente em crianças entre 2 e 5 ano......
...vão ativado pode adsorver é de 100 a 1000 mg por grama de carvão. Como se usa Uso oral • doses em termos de carvão ativado. Adultos e adolescentes dose total de 25 a 100 g. Crianças de 1 a 12 anos de idade dose total de 25 a 50 g. Crianças entre 6 meses e 1 ano de idade 1 g por kg de peso corporal. Crianças com menos de 6 meses de idade: não usar. Cuidados especiais Risco n......
...rve azia; esofagite de refluxo; gastrite aguda; gastrite crônica; úlcera de estômago; úlcera de duodenol. Como age neutraliza a acidez gástrica. Como se usa Uso oral – doses •doses em termos de magaldrato. •1 a 3 horas após refeição. Adultos azia; perturbações gástricas leves; gastrite; úlcera do estômago; esofagite de refluxo: 800 mg (10 mL), 4 vezes por dia. úlcera duodenal: 800......
...scos x Benefícios condição cardíaca ou outra que possa piorar com a retomada de exercícios (paciente deve retornar paulatinamente às atividades); história de infecção anterior pelo Clostridium botulinum (pode haver anticorpos contra); disfagia (pode piorar) Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: dor ou dificuldade para engolir. Respiratório: infecção......
...GRAVIDEZ C (ver classificação página 8) (Risco C pela teofilina que é liberada; o ambroxol, outra substância liberada, não tem classificação de risco) AMAMENTAÇÃO A teofilina e eliminada no leite (pode causar irritabilidade na criança); não amamentar. NÃO USAR O PRODUTO Hipersensibilidade aos derivados da xantina. AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS Arritmia cardíac......
...ominada síndrome leite-álcali). Atenção com outros produtos. O bicarbonato de sódio •pode aumentar a chance de irritação gastrintestinal com: medicamento de liberação entérica (intestinal). •pode diminuir a absorção de: cetoconazol (tomar o bicarbonato 2 h antes). •pode diminuir a ação de: tetraciclina oral. Outras considerações importantes: • descontinuar o uso se houver alcalose me......
...cialmente e repetido de acordo com a resposta do paciente. anti-hiperpotassêmico: administração monitorada por eletro- cardiograma. Crianças hipocalcemia e como eletrólito: 25 mg por kg de peso corporal, lentamente. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto fibrilação ventricular; hipercalcemia (aumento do c......
...o de necessidade calórica. Prematuros • 0,5 g/kg, por infusão intravenosa, em 24 horas, à velocidade de 1,0 g/kg em 4 horas; dose máxima: 3,0 g/dia. Observações: • A infusão pode ser através de veia periférica ou cateter venoso central. • Em lactentes, deve-se utilizar sistema automatizado de infusão para garantir melhor controle da velocidade de administração de pequenos......
...tente, sempre em combinação com outros antimaláricos. • Profilaxia de malária em viajantes para áreas endêmicas com alto risco de Plasmodium falciparum multirresistente. CONTRA-INDICAÇÕES1,5,8 • Pacientes com histórico de doenças neuropsiquiátricas, incluindo depressão e convulsão. • Hipersensibilidade à mefloquina ou à quinina. PRECAUÇÕES1,5,6,8 • Cautela em pacien......
...1,2 mg/kg. dose de manutenção – via Intravenosa Direta: 0,1 ou 0,15 ou 0,2 mg/kg quando usado concomitante a anestésicos. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 25% do controle. dose de manutenção – Infusão Intravenosa: inicialmente 10-12mcg/kg/min. Após obtenção do bloqueio neuromuscular desejado individualizar a dose, geralmente 4-16 mcg/kg/min são suficientes. ......
...to majorado em indivíduos commiopatias pré-existentes, naqueles que são cronicamente imobilizados ou em indivíduosparéticos. e) Apresentação comercial QuelicinÒ,frasco com pó liofilizado com 100mg. f) Monitorização Deve-seatentar para os sinais vitais e ofertar suporte ventilatório. g) ......
...de cultivar, e o diagnóstico requer a visualização de corpos característicos de Donovan na biópsia tecidual ou no esfregaço de material proveniente das lesões genitais, mas com preferência pelo uso de amostras histológicas. O material coletado, preferencialmente, não deve apresentar infecção secundária e com granulação ativa. Para visualização dos corpúsculos de Donovan, é necessário utilizar col......
...onia adquirida na comunidade causada por M. pneumoniae revelam um processo inflamatório que envolve a traqueia, os bronquíolos e o tecido peribronquial, com um infiltrado monocítico coincidindo com uma exsudação luminal de leucócitos polimorfonucleares.25,26 Embora seja classicamente considerado um organismo extracelular, M. pneumoniae (assim como outros micoplasmas, entre os quais M. penetrans,......
... de membranas). • Profilaxia e tratamento de hemorragia pós-parto. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,6 • Sofrimento fetal quando o parto não é iminente. • Hipersensibilidade ao fármaco. • Emergências obstétricas. • Desproporção cefalopélvica significativa. • Posição fetal desfavorável. • Hiperatividade ou hipertonia uterina. • Parto vaginal contra-indicado ......
... Mais de 27 kg de peso: 900.000 UI, em dose única. Febre Reumática (prevenção) 1.200.000 UI, 1 vez por mês, em dose única. Sífilis (primária, secundária e latente recente) 50.000 UI por kg de peso, até um máximo de 2.400.000 UI, em dose única. Sífilis (latente tardia ou latente de duração desconhecida) 50.000 UI por kg de peso, uma vez por semana, durante 3 semanas. CUIDADOS ESP......
.... Sanofi-Aventis. Calcium D3 – cálcio associado – suplemento de cálcio – Comprimido efervescente (carbonato de cálcio 0,300 g + lactogliconato de cálcio 2,940 g + colecalciferol (vit D3) 400 UI). O comprimido tem o equivalente a 500 mg de cálcio elementar. Novartis. Calcium sandoz + Vitamina C – cálcio associado – suplemento de cálcio – Comprimido efervescente (carbonato de cálcio + lactobionato......
...0 minutos antes do procedimento, respectivamente. Observação: • Não é necessário ajuste de dose em pessoas com insuficiência renal. Em insuficiência hepática, deve-se reduzir a dose, devido ao prolongamento da meia-vida da clindamicina (5 a 15 horas).5,6 • É necessário redução da dose em caso de insuficiência hepática. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • ......
...orporal inicialmente e a seguir 0,5 mEq por kg de peso corporal para cada 10 minutos se a parada continuar). Demais Indicações Doses semelhantes às de adultos e adolescentes. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco p......
...documentados. Não usar o produto fenilcetonúrico ou com restrição de ingestão de fenilalanina (o produto contém aspartame); obstrução biliar completa. Avaliar riscos x Benefícios disfunção gastrintestinal (pré-existente); tendência a sangramento (pode ocorrer no uso prolongado da droga); acidose hiperclorêmica (pode ocorrer principalmente em crianças). Reações mais comuns (sem incidê......
...Gotas 150.000 UI/1 mL: Arovit (cada gota = 5.000 UI) Uso injetável Injetável (solução) 300.000 UI/1 mL: Arovit; Arovit Vita Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente(15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. O que é suplemento nutricional [vitamina lipossolúvel; retinol (outro nome genérico)]. Para que serve carência de vitamina A; avitaminose A. Co......
...al, hepática, biliar grave; hipertensão; catete- res; cirurgia ocular, cerebral ou na medula espinhal; anestesia ou punção espinal. Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: hemorragia. Atenção com outros produtos A Heparina •pode aumentar o risco de sangramento com: anti-inflamatório não esteroide; inibidor da agregação plaquetária; sulfimpirazona; cefamandol; cefop......
... por semana, durante 3 semanas. neurossífilis: ver penicilina G potássica. Limite de dose para adultos: 2.400.000 UI por dia. Idosos: podem exigir doses menores em função da condição renal. Crianças infecção estreptocócica do grupo A até 27 kg de peso: 300.000 a 600.000 UI, em dose única. mais de 27 kg de peso: 900.000 UI, em dose única. febre reumática (prevenção): 1.200.000 UI, 1 vez p......
... (substância ativa) Uso injetável Injetável (solução) a 5%: Bicarbonato de sódio (Hypofarma) (Frasco com 250 mL) Injetável (solução) a 6,6%: Bicarbonato de sódio (Fresenius) (Frasco com 5000 mL) Injetável (solução) a 8,4%: Bicarbonato de sódio (Equiplex) (c/ 100 ampolas de 10 ou 20 mL); Bicarbonato de sódio (B. Braun) (Frasco com 5000 mL); Bicarbonato de sódio (Hypolabor) (Frasco com 250 mL......
...tura. Atenção com outros produtos A Teofilina •pode diminuir a ação de: adenosina; lítio. •pode ter sua ação aumentada por: alopurinol; anticoncepcional oral; bloqueador do canal de cálcio; cimetidina; dissulfiram; interferon alfa recombinante; macrolídeo; metotrexato; mexiletina; quinolona; tiabendazol; vacina contra gripe. •pode ter sua ação diminuída por: barbiturato; fenitoína; cetocon......
...se B Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto asma ou doença cardíaca (não usar a forma injetável); úlcera gástrica maligna. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função do fígado; diminuição da função renal. Reações mais comuns (sem incidência definida): aumento das mamas (com terapia além de 1 mês); diarreia; dor de cabeça; tontura; sonolência; ......
... os episódios infecciosos. O fentanil transdérmico deve ser usado com cautela nestes pacientes. Para os casos raros de pacientes em que os opiáceos orais têm efetividade insuficiente, produzem efeitos colaterais significativos ou não podem ser usados em decorrência de mau funcionamento intestinal, ou ainda em pacientes com tecido adiposo insuficiente ou que apresentam outras contraindicações à ter......
...icadores de dor. A ferramenta PACSLAC consiste em cerca de 60 itens abrangendo quatro subescalas (expressões faciais; atividade/movimentos corporais; social/personalidade/humor; fisiologia/alimentação/sono/vocal). Os itens são pontuados quando o comportamento está presente. De modo significativo, a escala PACSLAC conseguiu diferenciar entre sofrimento relacionado à dor e sofrimento não relaciona......
...s pacientes serão expostos à menor dose possível de medicação para que suas doenças sejam corretamente tratadas. Isto, por sua vez, leva a uma incidência menor de efeitos colaterais e resulta em uma qualidade de vida melhorada. Asma leve intermitente. Pacientes com asma leve intermitente apresentam sintomas diários em não mais que 2 dias por semana ou sintomas noturnos em não mais que 2 vezes ......
...04 pares de base em HPS3. Essas descobertas permitem fazer introspeções na genética do albinismo em Porto Rico e fornecem a base genética para o rastreamento desses distúrbios nessa população minoritária.175 A síndrome de Chédiak-Higashi consiste de hipopigmentação, infecções bacterianas sinopulmonares recorrentes, neuropatia periférica e grânulos lipossômicos gigantes que podem ser fatais nos es......
...dade de usar beta-2-agonistas inalatórios com maior frequência e em doses mais altas, devem ser avaliados por um médico quanto aos fatores que possivelmente estejam agravando a asma. A adição de outros tratamentos deve ser considerada para se estabelecer um melhor controle da asma. A confiança excessiva nos broncodilatadores inalatórios, sem dar atenção suficiente ao componente inflamatório subjac......
...tos gerais da condição [Tabela 4]. A dor da enxaqueca é unilateral em 60% dos casos e bilateral em 40% dos casos. Cerca de 17% dos indivíduos que sofrem de enxaqueca relatam as conhecidas dores de cabeça restritas a um lado , em que as enxaquecas sempre ocorrem do mesmo lado. A dor frequentemente é mais intensa nas regiões frontotemporal e ocular, antes de se disseminar para as áreas parietal e oc......
...avulanato por 10 dias antes do início do quadro. A terapia antirretroviral (TARV) foi iniciada há 3 anos com zidovudina (AZT), lamivudina (3TC) e nevirapina (NVP), por queda do linfócito T CD4+. Sempre apresentou boa adesão à TARV, com boa evolução clínica, atingindo e mantendo carga viral indetectável (< 50 cópias/mL) e normalização do CD4 após 3 meses do início da TARV. Os exames laborato......
...udo, o Bergamo Nephrologic Diabetes Complications Trial (BENEDICT), demonstrou benefícios similares associados ao uso de trandolapril.86 Outros estudos empregando BRA, como o Reduction in Endpoints in Non–Insulin Dependent Diabetes Mellitus with the Angiotensin II Antagonist Losartan (RENAAL) e o IDNT, demonstraram que os BRA são renoprotetores para pacientes com nefropatia estabelecida (TFG ......
...os: podem exigir doses menores em função da condição renal. Crianças prematuros e recém-natos a termo: via intramuscular ou intravenosa, 30.000 UI por kg de peso a cada 12 horas; lactentes e crianças: via intramuscular ou intravenosa, 50.000 a 100.000 UI por dia, divididos em doses a cada 4 ou 6 horas. esquemas especiais listeriose em recém-natos: via intramuscular ou intravenosa, 500.000 a 1.......
...s possam passar para o leite materno, geralmente as concentrações não prejudicam a criança. Não usar o produto obstrução intestinal; criança menor de 6 anos. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal; constipação; diarreia crônica; sangramento gastrintestinal; diminuição de fosfato no sangue; diminuição da motilidade do intestino; desidratação; restrição de fluidos. Reaç......