...bilidade da solução. t O tempo de validade da solução reconstituída pode variar e depende das instruções do produtor. De qualquer modo, soluções reconstituídas devem ser usadas dentro de 24 horas, desde que mantidas sob refrigeração (entre 2 e 8 ºC). Não congelar. t Soluções para infusões intravenosas são mais estáveis quando se emprega cloreto de sódio a 0,9% como diluente. t A estabilidade da......
...ico (risco de hipersensibilidade cruzada). – lactação. t O paracetamol tem pouco ou nenhum efeito anti-inflamatório ou antirreumático. t Categoria de risco na gravidez (FDA): B. Esquema de administração Crianças até 12 anos Febre pós-imunização em crianças com 2 a 3 meses t Dose única de 60 mg, por via oral; se necessário, administrar segunda dose 4 a 6 horas após a primeira. Pr......
... Texas. Utilizada com autorização. Para completar esse formulário, as organizações devem avaliar cada item de risco com base nos fatores: probabilidade de ocorrência, gravidade potencial do risco, intensidade da resposta da organização para enfrentar riscos e condições atuais da organização para enfrentar riscos identificados. Essas avaliações são baseadas em dados, pesquisas, experiência e cre......
...el – Doses Adultos e crianças as doses devem ser individualizadas e calculadas, em função do peso do paciente, gravidade da deficiência, gravidade da hemorragia, presença de inibidores e nível de fator VIII que se deseja alcançar. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados. Não usar o produto hipersens......
.... Estabilidade após reconstituição: Uso imediato. Administração: em recém-nascidos, lactentes e crianças menores aplicar na região anterolateral da coxa; em crianças maiores no deltoide (braço). Uso injetável – Doses Crianças entre 2 e 14 meses de idade: dose inicial de 0,5 mL e 2 meses após uma segunda dose de 0,5 mL. Se este esquema for completado antes de 12 meses de idade, fazer uma dose......
...da-se uma dose de 0,02 mL/kg de peso corporal; em casos de exposição por um período mais longo, recomenda-se 0,06 mL/kg de peso corporal e devendo a administração ser repetida após 4 a 6 meses. As seguintes dosagens provaram ser apropriadas: •indivíduos até 20 Kg de peso corporal: dose total de 2 mL. •indivíduos acima de 20 Kg de peso corporal: dose total de 5 mL. Indivíduos em contato com pac......
...gumas lesões cutâneas também podem ser bastante relevantes para o diagnóstico diferencial das poliartrites agudas e crônicas (tabela 10). Tabela 10: Principais lesões cutâneas características de algumas doenças com sintomas poliarticulares Doença Lesões Cutâneas Artrite gonocócica Vésico-pustulares ou pápulas hemorrágicas Endocardite bacteriana Petéquias em polpas......
... para inibir ou matar os patógenos – ampicilina: 2 g IV 4/4 horas; oxacilina: 2 g IV 4/4 horas; clindamicina: 600 mg IV 6/6 horas; vancomicina: 500 mg IV 6/6 horas; ceftriaxone- 1 g IV 12/12 horas ou 1 g IV/dia (artrite gonocócica); espectinomicina: 2 g IM 12/12 horas; ceftazidima: 2 g IV 8/8 horas; ciprofloxacino: 750 mg IV 12/12 horas ou 500 mg IV 12/12 horas (artrite gonocócica); gentamicina: 1......
...acompanha o produto: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 horas Não refrigerar (pode precipitar). TEMPO DE INJEÇÃO: 5 a 10 minutos. Fator Anti-hemofílico (pó) 1.000 UI – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 10 mL Estabilidade após reconstituição com diluente que acompanha o produto: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 horas Não refrigerar (p......
...ção; pacientes com deficiência seletiva de IgA; pacientes com problema de coagulação; trombocitopenia grave. Avaliar Riscos X Benefícios Crianças; reações alérgicas sistêmicas Reações Mais Comuns PELE: dor no local da injeção; sensibilidade; endurecimento do músculo; inflamação da pele; urticária; reação alérgica grave. SNC: dor de cabeça; mal-estar; febre; calafrios; suores MÚCULO-S......
...as CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Produto indicado apenas para crianças. Amamentação Produto indicado apenas para crianças. Não Usar o Produto Hipersensibilidade aos componentes da vacina; doença aguda ou febre moderada a grave (adiar a vacinação até que o paciente se recupere da fase aguda da doença). Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) DERMATOLÓGICA: er......
...ção de 3 doses, a intervalos de 4 a 10 semanas, devendo a última ser aplicada até a 32ª semana de vida. • Pelo risco de excreção dos vírus provenientes da vacina através das fezes, os cuidadores deverão ter especial atenção em lavar as mãos após trocar fraldas de criança recém-vacinada, especialmente se no domicílio houver pessoas imunocomprometidas. • Contatar o médico se a criança ap......
...acidentes ofídicos têm importância médica em virtude de sua grande frequência e gravidade. O padrão atualizado de condutas de diagnóstico e tratamento dos acidentados é imprescindível, pois as equipes de saúde, com frequencia considerável, não recebem informações desta natureza durante os cursos de graduação ou no decorrer da atividade profissional. Identificar o animal causador do acidente é pr......
...é administrado diluído. A diluição pode ser feita, a critério médico, na razão de 1:2 a 1:5, em soro fisiológico ou glicosado 5%, infundindo-se na velocidade de 8 mL a 12 mL/min, observando, entretanto, a possível sobrecarga de volume em crianças e em pacientes com insuficiência cardíaca. Quando possível, os soros devem ser substituídos por imunoglobulinas. Há dois tipos de imunoglobulinas human......
...itos são eliminados pelo rim por filtração glomerular e secreção tubular. 40% da dose intramuscular são rapidamente excretados na urina. • Não dialisável. EFEITOS ADVERSOS5 • Mais freqüente: rash cutâneo. • Mais grave: nefrite intersticial (rara). • Insônia, vertigem, cefaléia. • Náusea, vômito. • Fadiga. • Tosse. • Diarréia. • Reações de h......
...ratáveis, queda na contagem de leucócitos e plaquetas, estomatite, hemorragia, isquemia miocárdica. • Cautela em pacientes com radioterapia ou quimioterapia prévias. • Cautela em insuficiências renal e hepática (ver apêndice C). • Idosos são mais suscetíveis aos efeitos da mielossupressão. • Eficácia e segurança não estão asseguradas em crianças. • Toxicidade sistêmic......
...ls Group Protocol 076 Study Group. N Engl J Med 1994;331:1173. 47. The mode of delivery and the risk of vertical transmission of human immunodefi ciency virus type 1. The International Perinatal HIV Group. N Engl J Med 1999;340:977. 48. Van de Perre P. Postnatal transmission of human immunodefi ciency virus type 1: the breast-feeding dilemma. Am J Obstet Gynecol 1995;173:483......
...cipal causador de morbidade na infância diminuiu consideravelmente. Entretanto, surtos esporádicos continuam ocorrendo e o mais recente deles envolveu mais de 2.500 casos, a maioria dos quais na região do meio-oeste dos Estados Unidos.15 Epidemiologia O vírus da caxumba apresenta distribuição mundial e a infecção é observada com mais frequência durante o inverno e na primavera. Os seres huma......
...n H, Broman T, Forsman M, et al. Tularemia: current epidemiology and disease management. Infect Dis Clin North Am 2006;20:289. 25. Guerrant RL, Humphries MK Jr, Butler JE, et al. Tickborne oculoglandular tularemia: case report and review of seasonal and vectorial associations in 106 cases. Arch Intern Med 1976;136:811. 26. Markowitz LE, Hynes NA, de la Cruz P, et al. Tick-borne tularemia: an o......
...nfoma de células T, tumores em músculos lisos, granulomatose linfomatoide e doença de Hodgkin.66,74,75 Diagnóstico Na maior parte dos casos de mononucleose infecciosa, o diagnóstico pode ser confirmado pela detecção de anticorpos heterófilos e de anormalidades no sangue, que se caracterizam pela presença de linfócitos atípicos que, com frequência, são responsáveis por mais de 10% dos leucó......
...ients: results of foscarnet therapy. Clin Infect Dis 1998;27:1525. 46. Boppana SR, Rivera LB, Fowler KB, et al. Intrauterine transmission of cytomegalovirus to infants of women with preconceptional immunity. N Engl J Med 2001;344:1366. 47. Singh N, Wannstedt C, Keyes L, et al. Impact of evolving trends in recipient and donor characteristics on cytomegalovirus infection in liver......
... significativa redução da concentração plasmática do itraconazol e de seu metabólito ativo. Um antifúngico alternativo deve ser considerado, uma vez que não estão disponíveis recomendações de ajuste de dose para o itraconazol. t Metadona: potencial aumento de sintomas de abstinência aos opioides (insônia, dor, náusea, sudorese, ansiedade). Pode ser necessário aumentar dose de metadona para alivia......
...s e tentativas de suicídio em pacientes com e sem doença psiquiátrica anterior). Usar com cuidado em pacientes com relato de história de depressão (os pacientes devem relatar qualquer sinal ou sintoma de depressão imediatamente, devendo ser procurada intervenção psiquiátrica considerada a descontinuação do tratamento). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: dor abdomin......
...ficos e incluem fraqueza,náusea, vômito, anorexia, febre, desconforto abdominal e dor no quadrantesuperior direito, com hepatomegalia ocorrendo em 80% dos casos. Como a doençaprogride, alguns pacientes desenvolvem icterícia, urina escurecida, fezesesbranquiçadas e prurido. Os sintomas sistêmicos geralmente diminuem quando a icteríciaaparece. Aproximadamente 10% das infecções têm curso bifásico ou ......
...ógicos não são úteis após 72 a 96 horas do assalto sexual. Outros exames necessários incluem sorologia para sífilis, hepatite B e C, bem como o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV). A sorologia para HIV deve ser repetida em 6 semanas, 3 meses e 6 meses. Deve-se realizar tratamento emergencial para as lesões com risco para paciente, e outras lesões serão avaliadas pelo exame de corpo de delito......
...avaliados de acordo com o tratamento alocado na randomização e não de acordo com o tratamento recebido. Esta forma de análise preserva o valor da randomização como forma de nos assegurarmos que os grupos são homogêneos quanto a fatores conhecidos e desconhecidos. Também é possível, entretanto, realizar um tipo de análise no qual se avalia o desfecho de acordo com o tratamento recebido (análise por......
...s regiões Sudeste, Nordeste e na Amazônia Oriental, a infecção está ausente. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Controlar as hepatites virais no Brasil, através do conhecimento da magnitude, tendência e distribuição geográfica e por faixa etária, visando identificar os principais fatores de risco e fortalecer as atividades de vacinação contra a Hepatite B em áreas ou grupos de maior risco. ......
...o em até 95% dos casos. Excepcionalmente, pode levar a formas fulminantes e crônicas de Hepatite. Na superinfecção, a cronicidade é elevada, chegando a 79,9%, o prognóstico é pior, pois o HDV encontra condição ideal para intensa replicação, podendo produzir grave dano hepático e evolução para cirrose hepática. A doença crônica cursa, geralmente, com períodos de febre, icterícia, epistaxe, astenia,......
...grave. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: ansiedade, depressão, tontura, labilidade emocional, fadiga, febre, dor de cabeça, insônia, irritabilidade. RINOFARINGE: inflamação da garganta. GASTRINTESTINAL: dor abdominal, falta de apetite, diarreia. METABÓLICO: perda de peso. MUSCULOESQUELÉTICA: dor musculoesquelética. PELE: perda de cabelos, pele seca, s......
...na Tríplice Viral contra Sarampo, Rubéola e Caxumba (SRC) Gabriela Costa Chaves Na Rename 2006: item 7.2 SINONÍMIA • Vacina contra rubéola, sarampo e caxumba (DCB). APRESENTAÇÃO • Solução injetável. INDICAÇÃO1 • Imunização ativa contra sarampo, rubéola e caxumba. CONTRA-INDICAÇÕES1,5,8 • A administração da 2ª dose é contra-indicada no caso de ocorrên......
...dina: aumenta efeitos/toxicidade da cloroquina (agitação, convulsões, parada cardíaca). Monitorar toxicidade da cloroquina e ajustar dose. Recomenda-se substituir por outro antiulceroso, como sucralfato), que tem menor potencial para alterar a farmacocinética da cloroquina. t Ciprofloxacino: o uso concomitante pode aumentar a excreção urinária de ciprofloxacino. t Praziquantel: pode ter sua b......
...icas como a meningite asséptica, a encefalite e uma variedade de complicações neurológicas podem ocorrer com a infecção pelo parvovírus. Diagnóstico O diagnóstico laboratorial baseia-se em testes sorológicos e de DNA, uma vez que não existem métodos práticos de isolar o vírus dos espécimes coletados, e a detecção do vírus só pode ser realizada por PCR quantitativo para o DNA vírus. Os anti......
...dada para a prevenção primária do câncer. É evidente o benefício do uso de tamoxifeno, raloxifeno e inibidores da aromatase para a prevenção do câncer de mama. A vacinação contra a hepatite B, por sua vez, pode prevenir o carcinoma hepatocelular (CHC), e os programas de rastreamento e vacinação podem ser custo-efetivos e úteis na prevenção de CHC na população de asiáticos e habitantes de ilhas do ......
...ia passou à fase 6, ou seja, já havia disseminação da infecção entre humanos, no nível comunitário, ocorrendo em diferentes regiões do mundo. Esta situação cumpria o critério para definição de pandemia estabelecida no RSI. Todos os fatos que ocorrem no Brasil e no mundo são minuciosamente acompanhados por este Ministério, que vem se preparando para o enfrentamento de uma segunda onda pandêmica de......
...evem ser utilizados em homens e mulheres férteis, mesmo durante 3 meses após a descontinuação do metotrexato. • Antes de iniciar o tratamento, é importante identificar história prévia de hipersensibilidade ao metotrexato, gravidez e lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): X (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4,5 Adultos Artrite Reumatóide Grav......
...so correto e consistente em todas as relações sexuais e da técnica de uso e conservação, próprias deste insumo. O uso regular aperfeiçoa a técnica de utilização, reduzindo a freqüência de ruptura e escape, aumentando sua eficácia. Devem ser promovidos e disponibilizados como parte da rotina de atendimento. As orientações adequadas para uso e conservação dos preservativos masculino e feminino estão......
...e teve um cateter infectado?Meropenem, 20/mg/kg/dose, IV, a cada 8 horas, pode substituir a ceftazidima sehouver grande preocupação com infecção anaeróbicaInfecçõesfúngicas:Não háhistórico de infecções fúngicas invasivas:?Fluconazol, 5mg/kg/dose IV, diariamente, dose máxima de 400mg/dia. Ajuste adose com base na depuração da creatinina. Descontinuar se LFTs são elevadospara duas a três vezes o nor......
... dias prévios ao surgimento do exantema, de acordo com a analise dos dados epidemiológicos ou virológicos. A confirmação deve ser laboratorial e a coleta de espécimes clínicos para a identificação viral deve ser realizada no primeiro contato com o paciente. · Caso relacionado com importação - Infecção contraída localmente, que ocorre como parte de uma cadeia de transmissão originada por um ca......
... meses a 39 anos de idade, seletivamente. Atentar que, para crianças vacinadas entre os 6 a 11 meses, essa dose não deve ser considerada para rotina; nesses casos, deve-se reprogramar a vacinação a partir dos 12 meses de idade. · Via de administração - A vacina tríplice viral é administrada por via subcutânea, de preferencia na face externa da parte superior do braço (região deltoide). · ......
...através de contato com lesões. Também pode ser transmitida indiretamente, por objetos contaminados com secreções de vesículas e membranas mucosas de pacientes infectados. Período de Incubação Entre 14 a 16 dias, podendo variar entre 10 a 20 dias apos o contato. Pode ser mais curto em pacientes imunodeprimidos e mais longo apos imunização passiva. Período de Transmissibilidade Varia de ......
...ntato com doente de Varicela em fase contagiosa. · Indivíduo suscetível de alto risco que tenha tido contato com paciente com herpes-zoster. Deve ser utilizada, no máximo, até 96 horas apos ter ocorrido o contato, o mais precocemente possível. Esta disponível nos Centros de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE), de acordo com as recomendações a seguir: · Menores de 6 mese......
...as 1/6,7 a 1/20 Idem Exame clínico Exantema 7-10 dias 1/20 Idem Idem Linfadenopatias 7-21 dias 1/100 Idem Idem Tríplice viral (II) Meningite 2-3 semanas Desde 1/1 mil até 1/1 milhão conforme a cepa do componente caxumba Notificar e investigar. Tratamento sintomático. Contra-indica dose subseqüente Investigação clínica e laboratoria......
... sulfassalazina, azatioprina, metotrexato. • Mercaptopurina reduz efeito anticoagulante de varfarina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES2,4,5,128 • Orientar para ingerir o comprimido em jejum, isto é, uma hora antes ou duas hora após as refeições. • Orientar para ingerir bastante líquido durante o tratamento. • Orientar para lavar bem as mãos antes e após o manuseio dos comprimi......
... materno depende principalmente da disposição e do bem-estar da mãe. Para as diferentes formas de aleitamento materno, a OMS propõe a seguinte nomenclatura: 1. Aleitamento materno exclusivo: quando a criança recebe somente leite materno, diretamente da mama ou extraído, e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção de gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou medicamentos. 2. Alei......
...a injeção. • Náuseas, vômitos. • Leucopenia, trombocitopenia, anemia. • Hemorragia cerebral (rara), trombose hepática venosa (rara), sangramento interno agudo. • Aumento das transaminases, necrose, hepatite granulomatosa, hepatite aguda. • Anafilaxia. • Síndrome tipo resfriado (febre, dores no corpo), fraqueza. • Polineuropatia, dor de cabeça, convulsões, ......
... mg/m²/dia, por via intravenosa, no dia 7) + etoposídeo (150 mg/m²/dia, por via intravenosa, fracionados a cada 12 horas, nos dias 4 e 7) + citarabina (200 mg/m²/dia, por via intravenosa, fracionados a cada 12 horas, nos dias 4 a 7). O transplante é feito no dia 0 e acompanhado da administração de filgrastim. Mieloma Múltiplo (Tratamento Paliativo) • Monoterapia: 6 mg/dia, por via oral, ......
...o rapidamente; entre as novas drogas podemos citar o simeprevir (inibidor da protease de segunda geração), daclatasvir (um inibidor NS5A), e sofosbuvir (um nucleótido de uridina). As várias características genéticas do vírus influenciam a resposta aos diferentes regimes de tratamento. A mutação Gln80Lys prejudica a resposta ao simeprevir, por exemplo. O sofosbuvir também pode ser utilizado em com......
...a possibilidade de tratamento por um tempo determinado com o fim desse tratamento. A medicação não é associada com variantes resistentes e induz uma resposta mais durável, por outro lado é associada a efeitos adversos importantes. Entre estes efeitos adversos temos fadiga, um quadro reacional semelhante à gripe, anemia, pancitopenia e depressão (em 20-30% dos pacientes). Características indicando......
...s, separadores de vidro e incineradores elétricos.3 A alça ideal é completamente fechada, com um diâmetro interno entre 2 e 3 mm. As alças têm uma vida útil curta e devem ser substituídas quando mostrarem sinais de envelhecimento, se curvarem ou ficarem incrustadas com material carbonizado.9 · Centrífuga. Uma ferramenta muito usada para processamento de amostras no laboratório clínico é a ce......
...nela outra vez. Se o derramamento ocorreu em uma sala sem pressão negativa, a limpeza deve ser iniciada imediatamente. A equipe treinada, usando roupa de proteção – como toucas, máscaras, aventais de mangas longas, propés e luvas –, deve limpar o derramamento. Qualquer desinfetante usado para limpar o material derramado deve escorrer para o local pelas laterais a fim de evitar a formação de aeross......