...• De 1 a 2 g, por via oral, 4 vezes/dia, até a remissão. Crianças 2 a 12 anos Tratamento de Ataque Agudo de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn Ativa • De 10 a 15 mg/kg, por via oral, 4 a 6 vezes/dia, até ocorrer remissão; dose inicial máxima: 1 g. • Manutenção: aumentando até dose máxima de 60 mg/kg/dia, por via oral, em doses divididas. Dose máxima de 2 g/dia. Manutençã......
...io, trato respiratório superior, infecções ginecológicas, infecções não-graves por Haemophilus influenzae, otite média, abscessos dentais e outras infecções orais, osteomielites). • Profilaxia de endocardite bacteriana. • Erradicação de Helicobacter pylori (esquema com claritromicina). CONTRA-INDICAÇÃO1,5,7 • Hipersensibilidade a amoxicilina ou a outras penicilinas. PRECA......
...ina deve ser permanentemente suspensa. • Eficácia e segurança não estão estabelecidas em neonatos. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5 Adultos Tratamento de Infecção por HIV • 200 mg, por via oral, uma vez ao dia, durante 14 dias. • 200 mg, por via oral, duas vezes ao dia, a partir do 15º dia de tratamento. • ......
... ritonavir. • Cautela em pacientes com insuficiência hepática (ver apêndice C), hepatites B e C crônicas, cirrose, pancreatite recente, hemofilia A e B, diabetes melito. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4,5,199 Adultos Tratamento de Infecção por HIV Cápsula gelatinosa dura • Dar 2.000 mg, por via oral, 2 vezes ao dia, e......
...renal (ver apêndice D). • Eficácia e segurança não estão estabelecidas para menores de 18 anos de idade. • Uso prolongado pode induzir colite pseudomembranosa causada por Clostridium difficile. • Evitar exposição à luz solar, em decorrência do risco de reações de fotossensibilidade. • Podem ocorrer reações fatais de hipersensibilidade, como colapso cardiovascular, hipotensã......
...umento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Ranitidina Fabiana Wahl Hennigen Na Rename 2006: item 15.2 APRESENTAÇÕES • Comprimido 150 mg. • Solução injetável 25 mg/mL. INDICAÇÕES1,2......
...e café da manhã), devendo ser engolidas intactas. • Ensinar que, para pacientes com dificuldade de deglutição, as cápsulas podem ser abertas imediatamente antes da administração e os grânulos intactos misturados com pequena quantidade de purê de maçã ou bebida ácida, como suco de laranja ou iogurte. Os grânulos não devem ser mastigados nem misturados com leite. • Alertar que não deve s......
...isco de hipoglicemia). • Pacientes obesos (preferência por metformina). • Categoria de risco na gravidez: C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,6,7 Adultos • Dose inicial 2,5 a 5 mg/dia, no café da manhã; elevar a dose em 2,5 a 5 mg/semana até atingir dose de manutenção: 1,25 a 15 mg/dia. Doses acima de 10 mg podem requerer duas administrações. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAM......
...nologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Acetato de Medroxiprogesterona Karen Luise Lang Na Rename 2006: itens 17.4.2 e 17.4.5 APRESENTAÇÕES • Comprimidos de 2,5 e 10 mg. • Solução injetável de 150 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,4,5 • Contracepção (injeção trimestral). • Distúrbios vasomo......
...S FARMACÊUTICOS5 • Deve-se manter ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 15 a 30°C. Quando armazenado em baixas temperaturas, deve-se agitar antes da administração para solubilizar possíveis cristais formados durante a estocagem. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, ......
...acne, hirsutismo (levonorgestrel tem o maior potencial androgênico dentre os progestógenos associados em contraceptivos orais combinados). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,5 • A eficácia contraceptiva pode ser comprometida por fármacos indutores da metabolização, como certos antibióticos, anticonvulsivantes, entre outros. • Pacientes utilizando amoxicilina, demais penicilinas ou tetrac......
...tar velocidade de infusão para manter contrações e controlar atonia uterinas. • Em casos graves: 10 unidades por injeção intramuscular, seguida por infusão intravenosa de um total de 40 unidades administradas na velocidade de 0,02-0,04 unidades por minuto; iniciar após eliminação da placenta. • Antes da administração intravenosa, a ocitocina deve ser diluída: adicionar 10 unidades a 1 ......
...do contendo alumínio, cálcio ou magnésio; didanosina; sucralfato. •pode ter o risco de arritmias cardíacas aumentado com: antiarrítmico classe IA (procainamida; quinidina) ou classe III (amiodarona; sotalol). •pode ter o efeito prolongador do intervalo QT aumentado com: antipsicótico; eritromicina; antidepressivo tricíclico. •pode aumentar o risco de estimulação do sistema nervoso central com: ......
...ldenafila; sirolimo; tacrolimo; tadalafila; trazodona; vardenafila. •pode diminuir a concentração de: anticoncepcional oral (etinilestradiol, noretindrona); metadona; paroxetina; sertralina; varfarina. •pode ter a concentração aumentada por: itraconazol; cetoconazol. •pode ter a concentração diminuída por: indutor da CYP3A (ex.: carbamazepina, dexametasona, fenobarbital, fenitoína, rifabutina, ......
...ser administrados no mesmo horário. Adultos 500 mg de tipranavir, 2 vezes por dia, associado com 200 mg de ritonavir, 2 vezes por dia. Paciente com diminuição da função dos rins: não é necessário ajustar as doses. Paciente com diminuição da função do fígado: não é necessário ajustar as doses em casos leves. O uso não é recomendado em paciente com diminuição moderada a grave da função do fígado......
...u mais, em populações selecionadas, é suficientemente sensível e específico para identificar de maneira correta a maioria das pessoas que sofrem de TDM.33 Além disso, a repetição da aplicação deste questionário após o tratamento pode ser válida como ferramenta para avaliar a resposta do paciente à medicação. Exames laboratoriais O rastreamento laboratorial pode ser útil como parte da avaliaç......
...oença cardiovascular, IAM ou acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi). O desfecho primário de segurança foi sangramento importante pela definição TIMI (hemorragia intracraniana, queda maior ou igual a 5 g/dL na hemoglobina ou maior ou igual a 15% no hematócrito). Foram alocados 3.705 pacientes para o grupo apixabam e 3.687 para o grupo placebo. O evento isquêmico foi um IAM com supradesnivelam......
...Estados Unidos, a avaliação tipicamente consiste na aplicação de um teste de tolerância à glicose (TTG) de 1 hora, utilizando uma carga de 50 g de glicose oral. No caso das mulheres com valores de glicemia acima de 140 mg/dL, a etapa seguinte consiste na aplicação de um TTG de jejum de 3 horas, com uma carga de 100 g. O diagnóstico de DMG é estabelecido quando as pacientes apresentam pelo menos 2 ......
... Souza R, Fernandes CJ, Jardim CV. Other causes of PAH (schistosomiasis, porto-pulmonary hypertension and hemolysis-associated pulmonary hypertension). Semin Respir Crit Care Med 2009;30:448–57. 74. Swanson KL, Wiesner RH, Nyberg SL, et al. Survival in portopulmonary hypertension: Mayo Clinic experience categorized by treatment subgroups. Am J Transplant 2008;8:2445–53. 75. Mandel J, Mark......
...icorpo patogênico) e infusão de salina e albumina para reposição do volume. Na troca de plasma, o plasma removido é substituído por plasma fresco congelado ou crioprecipitado. A dose ideal de plasmaférese é desconhecida. A plasmaférese é em geral realizada a cada 2 dias, com a realização de um total de 3 a 6 procedimentos, de modo que cada troca envolve 1 a 1,5 volume de plasma. Alguns centros mon......
...e para uso em pacientes com HAP e HPTC.24,51 Esse agente evita o aumento dos níveis de ON e estimula a formação do cGMP do segundo mensageiro do ON, provocando vasodilatação pulmonar. No teste randomizado, duplo-cego e controlado por placebo Pulmonary Arterial Hypertension Soluble Guanylate Cyclase-Stimulator Trial (PATENT), o riociguat melhorou a distância da caminhada de 6 minutos e a hemodinâm......
... como o tumor carcinoide brônquico também podem ser uma causa de hemoptise, pois são lesões hipervascularizadas. Menos de 10% dos casos de hemoptise são causados por HP (por exemplo, EM e EP). A maioria das incidências, que não apresentam causa evidente na tomografia computadorizada (TC) de tórax, se resolve em até 6 meses mesmo sem tratamento, com exceção dos pacientes com alto risco de carcinom......
...restaurar o nível de TSH na metade inferior da variação do normal (1 a 2 mU/L). Em pacientes com hipotireoidismo central, a concentração sérica de T4 livre deve ser monitorada; em geral, o tratamento deve objetivar uma concentração na metade superior da variação normal. O metabolismo de alguns outros fármacos pode ser afetado pelo estado hipotireoidiano e pelo início do tratamento com......
...mperatura abaixo de 30 ºC. • Armazenar soluções injetáveis em refrigerador, protegendo contra congelamento. • Exposição breve do produto a temperaturas acima de 40 ºC não afeta a atividade. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para v......
...DNA. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: não pode ser administrado com equipamentos contendo alumínio (forma precipitado escuro de platina em contato com alumínio). Via Intravenosa Direta – Carboplatina (pó) 50 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 5 mL Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção; Cloreto......
...ica, nefrotoxicidade (6%). • Neurotoxicidade (12%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Uso concomitante com vacinas com vírus vivo pode resultar em aumento do risco de infecção viral. • Uso concomitante com varfarina pode resultar em aumento do risco de sangramento. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Orientar para aumentar a ingestão líquida diária. • Orientar para evitar......
...5; ou: 100 mg/m2/dia, por via intravenosa, nos dias 1, 3 e 5. Carcinoma de Endométrio • 50 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 21 de um ciclo de 28 dias. Reduzir para 30 mg/m² nos pacientes previamente tratados com radioterapia. Carcinoma de Pequenas Células do Pulmão • 50 mg/m2/dia, por via oral, por 21 dias; repetir após 1 a 2 semanas, ou • 35 mg/m2/dia, por via in......
... Tratamento adjuvante de tracoma. • Tratamento de infecções oftálmicas por bacilos Gram negativos aeróbios. CONTRA-INDICAÇÃO1,5 • Hipersensibilidade a gentamicina e outros aminoglicosídeos. PRECAUÇÕES1,5 • Cautela em pacientes com miastenia grave, síndrome de Parkinson, intolerância a aminoglicosídeos, desidratados, crianças e neonatos (meia-vida aumentada), idosos (d......
...umentada em 25 mg a cada semana; dose média: 25 a 150 mg/dia. Adolescentes Depressão • De 25 a 50 mg/dia, por via oral, ao deitar ou fracionados em duas doses; aumento gradual até 100 mg/dia. Crianças Depressão • Dar 1 mg/kg/dia, por via oral, com fracionamento em 3 doses. Profilaxia de Enxaqueca • Dar 0,25 mg/kg/dia, por via oral, ao deitar; pode-se aumentar gradua......
...0,25 a 0,50 mg/kg, a cada 8 horas, aumentando se necessário até no máximo 2 mg/kg, 3 vezes ao dia. • Crianças de 1 mês a 12 anos: inicialmente 0,5 a 1 mg/kg/dia, fracionados a cada 6 a 12 horas, aumentando semanalmente até o máximo de 16 mg/kg/dia. Dose máxima diária: 160 mg. • De 12 a 18 anos: 10 a 80 mg, a cada 12 horas, aumentando semanalmente se necessário. Dose de manutenção: 160 ......
...e. Lesões Medulares É recomendado profilaxia de rotina. Para os pacientes em que não há mais risco de sangramento, iniciar com heparina de baixo peso molecular ou heparina não-fracionada, possivelmente associadamente a métodos mecânicos. Nos pacientes nos quais houver contraindicação devido a risco de sangramento, é recomendada a profilaxia mecânica com compressão pneumática intermitente ou ......
... é preferível pelo menor custo, sendo utilizada na dose de 5.000 unidades a cada 8 horas. Cirurgias com Risco Particularmente Alto de Tromboembolismo Nas cirurgias em pacientes com múltiplos fatores de risco para tromboembolismo venoso, é recomendado que a profilaxia medicamentosa seja associada a métodos mecânicos. Cirurgias em Pacientes com Alto Risco de Sangramento Nos pacientes cirúr......
...a de baixo peso molecular ou heparina não-fracionada. Em pacientes com risco particularmente alto, é recomendável a associação de métodos mecânicos e farmacológicos. Trauma É recomendada a tromboprofilaxia de rotina para todos os pacientes com trauma maior. Na ausência de contraindicações, é recomendado iniciar heparina de baixo peso molecular assim que a administração da medicação for segura......
...ente as medicações de menor custo, como a heparina não-fracionada (heparina comum), para não onerar ainda mais o sistema de saúde. As heparinas de baixo peso molecular (dalteparina, enoxaparina e nadroparina) são mais caras e, portanto, são indicadas preferencialmente nas artroplastias de quadril, artroplastias de joelho e nos pacientes com trauma, que são as únicas situações em que se demonstrou ......
... por kg de peso cada 6 horas, durante 14 a 21 dias; prevenção: 800 mg em dose única diária (alternativa: 800 mg, 3 vezes por semana; ou 400 mg em dose única diária). toxoplasmose (prevenção): 800 mg em dose única diária; (alternativa: 800 mg, 3 vezes por semana; ou 400 mg em dose única diária). Crianças acima de 2 meses de idade com menos de 40 kg de peso: 20 a 30 mg de sulfametoxazol por kg......
...Tylenol 750 (Janssen-Cilag); Vick Pyrena (Procter Gamble) Genérico: assinalado com G Similar: Emsgrip (EMS); Paralgen (Legrand); Trimedal D & F (Novartis) Uso oral Comprimido 500 mg: Tylenol; G Comprimido 650 mg: Tylenol AP Comprimido 750 mg: Tylenol 750; G Comprimido efervescente 500 mg: Sonridor Suspensão 160 mg/5 mL: Tylenol Criança; G Gotas 100 mg/mL: Tylenol Bebê; G Gotas......
... meio-dia). bulimia nervosa: 60 mg, em dose única pela manhã (esta dose pode ser atingida paulatinamente após diversos dias). Atenção: alguns pacientes podem ser mantidos com 1 cápsula de liberação prolongada (90 mg) por semana. Esta manutenção deve ser iniciada 1 semana após a última dose do esquema normal. Limite de dose para adultos: 80 mg por dia. Para as cápsulas de 90 mg: 1 cápsula por se......
... dolorosa: 200 mg, 2 a 4 vezes por dia. mania ou prevenção na síndrome bipolar: 400 a 600 mg por dia, divididos em 2 ou 3 doses. Idosos: a dose inicial deve ser de 100 mg, 2 vezes por dia. Crianças epilepsia crianças com menos de 1 ano de idade: 10 a 20 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 3 ou 4 tomadas. 1 a 5 anos: 200 a 400 mg por dia, divididos em 3 ou 4 tomadas. 6 a 10 a......
...a síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prostaglandinas nos tecidos inflamados; a ação analgésica também se deve em parte a essa diminuição da atividade das prostaglandinas; a ação antitérmica por ação central no centro hipotalâmico de regulação do calor; as ações antirreumática e antigotosa por mecanismos anti-inflamatórios e analgésicos......
...ção diminuída por: medicamento contendo sais metálicos (alumínio, cálcio ou magnésio); sucralfato. •pode ter sua absorção diminuída por: didanosina. •pode diminuir a concentração de: fenitoína. •pode aumentar a ação de: cafeína; varfarina. •pode aumentar o risco de toxicidade de: ciclosporina; teofilina. •pode aumentar o risco de estimulação do sistema nervoso central com: anti-inflamatório n......
...ão Diluente: apenas Água Estéril para injeção. Volume: 10 mL. Agitar vigorosamente até completa dissolução. Aparência da solução reconstituída: incolor Atenção: não usar Cloreto de Sódio para reconstituição da claritromicina (colocado diretamente dentro do frasco) porque ocorre precipitação perolada do produto. O Cloreto de Sódio 0.9% é usado apenas para diluição (ver abaixo). Estabilidade apó......
... circulação dupla. As artérias pulmonares representam cercade 99% do suprimento sanguíneo dos pulmões. Elas saem do ventrículo direito eirrigam o parênquima pulmonar em um circuito de pressão diminuída e raramentesão a causa da hemoptise. As artérias brônquicas originam-se das artériasintercalares e são transportadas sob regime de alta pressão sistêmica para asvias aéreas, o hilo pulmonar e a pleu......
...s pacientesapresentaram uma fonte embólica importante, e 5,6% apresentaram estenosearterial de grau elevado. Sintomasinespecíficos de hipoperfusão cerebral global, como síncope, perda deconsciência, fraqueza generalizada, tontura vaga ou estado mental alterado,raramente são decorrentes de AIT. Os sintomas que se localizam na circulaçãoposterior (por exemplo, tontura) geralmente não se lateralizam ......
...ervoso central com: álcool; depressor do sistema nervoso central. Associar com cuidado. •pode causar reações graves com: terapia eletroconvulsiva; insulina. •pode aumentar os efeitos neurológicos com: lítio. Monitorar o paciente. •pode causar sedação excessiva e hipotensão com: meperidina. Não associar. •pode aumentar os níveis de e ter seus níveis aumentados por: propanolol. Monitorar o pacie......
...utânea é recomendada em pacientes com distúrbio de coagulação. Crianças • Crianças acima de 9 anos: a dose anual recomendada é de 0,5 mL. • Crianças até 8 anos que não foram vacinadas previamente devem receber um total de 2 doses, com um intervalo de 4 a 6 semanas entre elas, para maximizar a resposta imune. • Crianças de 3 a 8 anos: a dose recomendada é de 0,5 mL. • Cr......
...pacientes, a incidência de síndromes mielodisplásicas foi de 5%, e a incidência de leucemia aguda foi igual a 1%.21 Anemia hemolítica por defeitos metabólicos eritrocitários Poder redutor defeituoso O poder redutor do eritrócito é dado pela glutationa reduzida (GSH) e pelas coenzimas reduzidas nicotinamida adenina dinucleotídeo (NADH – em inglês, nicotinamide adenine dinucleotide) e fosfa......
...ido sugere quetodos os pacientes com TEV não provocado e com mais de 40 anos realizem uma tomografiacomputadorizada do abdome ou da pelve com contraste. Embora esteja fora do alcancedo médico que atende a esses pacientes no departamento de emergência realizaressa avaliação, é importante que eles sejam encaminhados para acompanhamento. Sumário · O método preferido de anticoagulação par......
...rda de peso ou outros sintomasrelacionados à doença e ausência de hepatoesplenomegalia ou adenopatiadetectável. A medula óssea deve ter menos de 30% de linfócitos e não apresentarnódulos linfoides patológicos. Se a medula estiver hipocelular, uma biópsia demedula repetida deve ser realizada após 4 a 6 semanas, desde que os hemogramastenham-se recuperado. A biópsia da medula não deve demorar um per......
...da artéria cervical, incluindo história de trauma recente,participação em atividades de risco, espirros ou tosse intensos, manipulação decoluna ou qualquer história pessoal ou familiar de doença do colágeno. Devem-seavaliar sintomas sugestivos de dissecção, incluindo dor de garganta ou cefaleiapulsátil, zumbido, sensação de paladar diminuído ou déficits neurológicosnovos. Deve-se realizar um exame......
...TCE. A indicação em geralde intubação para esses pacientes é ECG igual ou menor a 8. No Brasil, a intubaçãoorotraqueal (IOT) é realizada exclusivamente por médicos, diferentemente do queocorre em outros países. São consideradas indicações de IOT: -incapacidade de proteger via aérea;-TCE grave (Escala de Glasgow < 9);-dificuldade em ventilar ou manter SatO2 > 90% após oxigêniosuplementar;-ins......