...pó ou dos vapores. Asparaginase (pó) 10.000 UI – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO • Diluente: Água Estéril para Injeção ou Cloreto de Sódio 0,9%; volume 5 mL. • Aparência da solução reconstituída: clara incolor. • Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente controlada (25ºC): 8 h. • Estabilidade após reconstituição com Clore......
...tes da terapia com dasatinibe); anemia, neutropenia e trombocitopenia (se for grave deve ser tratada antes da terapia com dasatinibe); depressão da medula óssea, paciente que já foi tratado anteriormente com droga citotóxica ou radioterapia, varicela (existente ou recente), herpes zoster (risco de doença grave gene- ralizada); infecção. Reações mais comuns (incidência igual ou maior que 10%): ......
...MATOLÓGICA: diminuição de leucócitos no sangue, anemia. PELE: perda de cabelos, dor ou reação no local da injeção. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A vinorelbina: • pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outros depressores da medula óssea. • pode causar reações pulmonares agudas com: mitomicina. • pode aumentar o risco de reações adversas de: vacin......
...u com edema: cálculo da dose através da superfície corporal. Crianças 10 a 15 mcg por kg de peso corporal por dia; ou 450 mcg por m2 de superfície corporal por dia, durante um período máximo de 5 dias, ou uma dose total de 2,5 mg por m2 de superfície corporal, em doses divididas durante um período de 7 dias. Uma segunda série pode ser feita após 4 a 6 semanas se todos os sinais de toxicidade est......
... G-CSF, enzimas pancreáticas. Síndrome de Chédiak-Higashi Lócus AR, S: 1q42.1 (LYST) Infecções recorrentes, albinismo parcial, síndrome linfoproliferativa, neutropenia, trombocitopenia, neuropatia. Grânulos citoplasmáticos gigantes; migração neutrofílica defeituosa e morte bacteriana. Antibióticos; G-CSF; transplante de medula óssea. Disgenesia reticular e síndromes de im......
...o Doppler. Outros estudos de imagens, incluindo TC, devem ser levados em conta nos casos em que houver risco de hemorragia, infarto hepático ou abscesso no fígado. Biópsia do fígado Não é necessário fazer biópsia do fígado na avaliação de pacientes com elevação grave na AST/ALT, embora tenha alguma utilidade em pacientes selecionados. Um cenário bastante comum é o de indivíduos com níveis ele......
... se a solução desenvolver uma ligeira nuvem, deve ser descartada. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Concentração: 0,5 mg/mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 7 dias. TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Leucemia Não Linfocítica Aguda Indução com 100 mg por metro quadrado de superfície......
...igeração (2-8ºC): 14 dias. Não congelar. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: pelo menos 50 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: Uso imediato. Descartar sobras. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: Uso imediato. Descartar sobras. TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências d......
...a 32ª semana de vida. • Pelo risco de excreção dos vírus provenientes da vacina através das fezes, os cuidadores deverão ter especial atenção em lavar as mãos após trocar fraldas de criança recém-vacinada, especialmente se no domicílio houver pessoas imunocomprometidas. • Contatar o médico se a criança apresentar sintomas de intussuscepção (vômito persistente, fezes sangüinolentas, fez......
... corporal por dia, durante no máximo 5 dias, a cada 4 a 6 semanas; ou 500 mcg por m2 de superfície corporal, 1 vez por semana (no máximo 2 mg por semana), durante 3 semanas. Idosos Não há relatos de problemas específicos. Pacientes Obesos ou com Edema Cálculo da dose através da superfície corporal. Crianças 10 a 15 mcg por kg de peso corporal por dia; ou 450 mcg por m2 de superfície......
... Genital por Vírus do Herpes Simples em Pacientes Imunodeprimidos • Dar 400 mg, por via oral, 5 vezes ao dia, durante 5 dias ou período superior se aparecerem novas lesões durante o tratamento. Tratamento Supressivo de Infecção Genital por Vírus do Herpes Simples • Dar 200 mg, por via oral, 3 vezes ao dia, durante 180 dias. Profilaxia de Infecção Genital por Vírus do Herpes Sim......
...da. Não reconstituir com cloreto de sódio 0,9% ou água para injeção bacteriostática (com conservante), pois pode ocorrer precipitação. • Após a reconstituição, as soluções resultantes podem ser diluídas em solução injetável de glicose 5% ou solução injetável de cloreto de sódio para administração por infusão intravenosa. • Incompatibilidades: filgrastim, riboflavina, água para injeção ......
... Adultos câncer de testículo (metastático) (tratamento auxiliar): 20 mg por m2 de superfície corporal por dia, durante 5 dias. Repetir a cada 3 semanas, por 3 ciclos (ou mais). câncer metastático de ovário; cabeça; pescoço; pulmão ou esôfago: ratamento auxiliar: 100 mg por m2 de superfície corporal. Repetir a cada 4 semanas. câncer avançado de vesícula: 50 a 70 mg por m2 de superfície corporal,......
...dados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar pelo potencial tóxico para a criança. Não usar o produto catapora (varicela) existente ou recente; depressão da medula óssea; gravidez; herpes zoster; infecção. Avaliar riscos x Benefícios paciente que utiliza medicamento mielossupressor (maior risco de infecções ou possívei......
...er tipo de neoplasma maligno que afete a medula óssea ou o sistema linfático; tratamento imunossupressor (corticotropina, corticosteroides em doses imunossupressoras, agentes alquilantes, radioterapia); doença respiratória febril ou outra infecção febril; tuberculose ativa, não tratada (a vacinação deve ser adiada até que o tratamento seja iniciado); mulher grávida; criança com menos de 12 meses d......
... de 3 mg/100 mL: as doses devem ter uma redução de 50%. Idosos: parecem mais propensos aos efeitos neurotóxicos. Crianças acima de 10 kg de peso: 1,5 a a 2 mg por metro quadrado de superfície corporal, como dose única a cada 7 dias. com 10 kg ou menos: 0,05 mg por kg de peso, como dose única a cada 7 dias. Crianças com bilirrubina acima de 3 mg/100 mL: as doses devem ter uma redução de 50%. ......
...oridrato de mitoxantrona equivalente a mitoxantrona Uso injetável Injetável (solução concentrada) 20 mg/10 mL: Evomixan Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Aparência da solução: concentrado azul-escuro. O que é antineoplásico [antracenodiona sintética; antibiótico antineoplásico]. Para que serve leucemia eritroide aguda; leucemia mielocíti......
...pides, diminuição do potássio no sangue, diminuição de fosfato no sangue, ganho de peso. Musculoesquelético: dor nas juntas, dor nas costas. Respiratório: colabamento pulmonar, tosse, dificuldade para respirar, infecção respiratória. Dermatológico: espinhas, erupção. Outros: dor. Atenção ao utilizar outros produtos O Sirolimo •pode contribuir para o aumento de suscetibilidade à infecção......
...o antes de 6 horas após a transplante. A dose deve ser ajustada de acordo com a concentração sanguínea. Idosos: ver doses de adultos e adolescentes. Crianças rejeição em transplante de fígado; transplante de rim (prevenção; tratamento) (em pacientes que não toleram medicação oral): ver doses de adultos e adolescentes. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não ama......
...993-1996. Rev Inst Med Trop. São Paulo 1997;39:191-196. Cardenas HA. Malária: documento interno. Brasília: OPAS; 1994. Cardoso JLC, França FOS, Fan HW, Malaque CMS, Haddad Jr V. Animais peçonhentos no Brasil. Biologia, clínica e tratamento dos acidentes. São Paulo: Sarvier; 2003. Carvalho LHFR. Coqueluche. In: Farhat CK, Carvalho ES, Carvalho LHFR, Succi RCM. Infectologia pediátrica. Rio de Jan......
... pacientes estavam em estado de coma no momento da admissão. Em 2002, de Gans e colaboradores publicaram os resultados do teste prospectivo, randomizado, duplo-cego e multicentro, envolvendo o uso de dexametasona em adultos com meningite bacteriana aguda.59 Um total de 301 pacientes, todos com idade igual ou superior a 17 anos, foi distribuído aleatoriamente para o grupo de dexametasona (157) ou ......
...ntes. Muitos dos detalhes sobre as complexas interações entre estes processos são conhecidos.1 Características clinicamente significativas do sistema nervoso periférico (SNP) Para os anatomistas antigos, a divisão do sistema nervoso nas partes central e periférica foi intuitivamente razoável. Esta divisão não é arbitrária. Existem muitas diferenças entre o SNP e o SNC consideradas im......
...s hospitalares (A-II). Precauções de barreira devem ser seguidas para todos os pacientes, e isolamento específico conforme a infecção deve ser usado para pacientes com determinados sinais e sintomas (A-III). Pacientes que recebem transplante de medula óssea devem ficar em quartos privativos (isto é, apenas 1 paciente no quarto) (B-III). Quem recebe transplante de medula óssea alogênico deve ser ......
... Em caso de ocorrência de febre pós-imunização em crianças, pode-se administrar paracetamol, seguida de uma segunda dose após 4-6 horas da primeira. Se a febre persistir após a segunda dose de paracetamol, deve-se procurar o médico. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,8 • Armazenar o pó para injeção em 2-8°C antes de reconstituição. O diluente pode ser armazenado na mesma temperatura que o pó ou à t......
...porais. -Atravessa a barreira placentária. -Metabolismo: hepático (principalmente) -Meia-vida de eliminação: cerca de 60 horas. -Excreção: renal. Efeitos adversos -Em doses altas, ou repetidas, podem induzir insuficiência suprarrenal reversiva no recém-nascido. Interações de medicamentos -Cetoconazol, eritromicina, itraconazol, quinidina, verapamil: pode ocorrer aumento de efeito de ......
...iovascular: pressão alta. Dermatológico: perda de cabelos. Gastrintestinal: constipação. Hematológico: problema sanguíneo grave; diminuição de leucócitos no sangue; diminuição de células do sangue. Musculoesquelético: dor nos ossos; dor no maxilar; dor tumoral. Sistema nervoso central: mal-estar. Atenção com outros produtos A Vimblastina •pode aumentar as taxas de ácido úrico e exigir ......
...quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes. Amamentação Pelo risco potencial tóxico para a criança, não amamentar. Não Usar o Produto Diminuição da audição; história de hipersensibilidade à droga (fazer um teste antes de usar o produto); mielossupressão; insuficiência renal (pré-existente). Avaliar Riscos x Benefícios Cálculos renais; gota......
...s de pele. Crianças e Adolescentes • Inicialmente: 2,5 mg por metro quadrado de superfície corporal por semana, com aumentos sucessivos semanais da ordem de 1,25 mg por metro quadrado de superfície corporal, até que a contagem de leucócitos caia para 3.000 por metro cúbico, ou ocorra a diminuição do tamanho do tumor, ou até que a dose máxima de 7,5 mg por metro quadrado de superfície cor......
...tração de 0,1 mg em 1 mL. O TECNOCRIS, em solução já pronta, tem uma concentração de 1 mg em 1 mL. ATENÇÃO: a solução preparada para uso deve ser embalada e lacrada com as seguintes advertências: NÃO RETIRAR A COBERTURA ATÉ ANTES DO USO. USO EXCLUSIVAMENTE POR VIA INTRAVENOSA. FATAL SE ADMINISTRADA POR VIA INTRATECAL. Via Intravenosa Direta VINCRISTINA (pó) (ONCOVIN) 1 mg RECONSTITU......
... A expectativa é que o vírus continue se disseminando. Em diversas áreas, há documentações indicando a circulação concomitante dos vírus da dengue e chikungunya, assim como a infecção simultânea pelos dois tipos de vírus de mosquitos em seres humanos.71-74 O vírus Zika, também transmitido pelos mosquitos da espécie Aedes, causou surtos recentes de enfermidades febris agudas nas ilhas do Oceano Pa......
... são os corticosteroides em geral como monoterapia.Crianças com GNLM têm chance ?> 95% de apresentar remissão; 75% dospacientes apresentam remissão completa em duas semanas, ao passo que adultosparecem ser mais lentos para responder. O uso de glicocorticoide uma vez pordia é tão eficaz quanto o uso de doses divididas. A maioria dos protocolospediátricos recomenda 60 mg/m2 de prednisona diariame......
... MADDOC mecloretamina, doxorrubicina, cisplatina, dacarbazina, vincristina, ciclofosfamida MAID mesna e ifosfamida, doxorrubicina, dacarbazina MAO monoamina oxidase MencC vacina conjugada contra meningococo C mEq miliequivalente-grama MEq/L miliequivalente-grama por litro mg miligrama MIME mitoguazona, ifosfamida, metotrexato,......
... cérvice uterina, uretra, orofaringe ou conjuntiva. A transmissão assintomatica também pode ocorrer, sendo mais comum nos primeiros 3 meses após a doença primária, quando o agente etiológico é o HSV-2, e na ausência de anticorpos contra o HSV-1. Período de Incubação De 1 a 26 dias; em média, 8 dias após o contato. Em vários casos, o periodo pode ser bem mais longo, de difícil precisão. Pe......
...ovir, 5 a 10mg por Kg de peso, EV, de 8/8 horas, por 5 a 7 dias, ou até resolução clínica. · Gravidez - Deve ser considerado o risco de complicações obstétricas, particularmente se a primoinfecção ocorrer durante a gravidez. A infecção primária materna no final da gestação oferece maior risco de infecção neonatal do que o Herpes Genital recorrente. As complicações do Herpes na gestação são nu......
...ação laboratorial.Uma vez confirmada a doença em uma área geográfica, casos adicionais podem serdiagnosticados clinicamente, e exames sorológicos podem ser reservados paracasos específicos cuja apresentação clínica não seja clara ou para auxiliar nasatividades de aplicação da lei.O teste dareação em cadeia da polimerase (PCR) será um método importante, mas outrosmétodos também serão utilizados, in......
...m um paciente de transplante de pulmão.A doença émais grave em pacientes recém-infectados do que naqueles que tiveram infecçãopor CMV antes do transplante. O diagnóstico é feito por meio de hemocultura,lavagem broncoalveolar ou biópsia de tecido demonstrando inclusõesintranucleares. A abordagem para profilaxia e tratamento da doença por CMV écontroversa e deve ser discutida com o serviço de transp......
...ção da SHF, portanto, é como febre de origem indeterminada. Uma numerosa série revelou que a hepatomegalia ocorre em 95% dos casos e a esplenomegalia, em mais de 90% dos pacientes com linfadenopatia, envolvendo cerca de um terço dos casos. Sintomas neurológicos como confusão mental, convulsões e ataxia são frequentes, podendo também haver paralisia de nervos cranianos, sinais meníngeos com altera......
...dratação. Se a ingestão oral é insuficiente, alimentação enteral seguida por alimentação por sonda de jejunostomia são opções. Em pacientes com perda involuntária de 10% ou mais do peso corporal normal durante um período de 3-6 meses, e / ou hospitalizações repetidas para sintomas refratários têm indicação de alimentação enteral. Caso seja definida alimentação enteral, a via pós-pilórica é preferí......
... 7, 21 e 28 costumam ser suficientes, e não é necessária, em imunocompetentes, dosagem de anticorpos para verificar sua eficácia. Sorologia e doses adicionais a cada 2 ou 3 anos podem ser necessárias em indivíduos de alto risco. Uma dose de reforço IM da vacina deve ser administrada se o título do soro cair para manter o valor da neutralização completa em uma diluição de soro de 1:5 pelo teste de......
...umprir uma das seguintes condições: títulos de IgM e IgG ausentes em menores de 12 meses; títulos de IgG ausentes na mãe; títulos de IgG diminuindo em velocidade compatível com a transferência de anticorpos maternos detectados por ensaio imunoenzimático, a partir do nascimento; quando, por qualquer motivo, os resultados do exame sorológico do recém-nascido não estiverem disponíveis e os dados clín......
...resultado do exame laboratorial: - for negativo para IgM especifica para Rubéola; - for positivo para outra doenca; - em duas amostras pareadas, não detectar soroconversão dos anticorpos IgG. Quando o resultado for IgM negativo em amostra tardia, o caso é descartado apenas se não for gestante. · Vínculo epidemiológico - Quando o caso tiver como fonte de infeccao um ou......
...a forma menos frequente de apresentação. EXAMES COMPLEMENTARES A EM é uma doença de exclusão e devem ser afastados outros diagnósticos. Assim, diante de qualquer paciente com EM, é obrigatória a solicitação dos seguintes exames complementares. Exames Laboratoriais Além dos exames de rotina, devem ser pesquisadas alterações reumatológicas e infecciosas (Tabela 3). Tabela 3: Exames la......
...manece obscura, mas condições relacionadas são: ganho de peso materno ou fetal excessivo, gestações múltiplas, primíparas e distensão abdominal gerada pela gravidez. No 3º trimestre, a paciente inicia a doença com queixas de prurido intenso que evoluem com pápulas e placas urticadas tipicamente seguindo as estrias do abdome e poupando o umbigo. As lesões podem estender-se para mamas, membros sup......
...ral, nos dias 1 a 14 + metotrexato 40 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 8 + fluoruracila 600 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 8. A cada 4 semanas, em até 6 ciclos de tratamento. Câncer de Bexiga • Terapia combinada: cisplatina 100 mg/m², por via intravenosa, no dia 2 + metotrexato 30 mg/m², por via intravenosa + vimblastina 4 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 8. Em ......
...entes e digestibilidade, melhora da aceitação de novos alimentos no desmame (pela exposição a odores e sabores diferentes) e custo menor quando comparado com alimentação artificial. Além disso, quanto ao desenvolvimento neurológico, a amamentação tem sido relacionada a desempenho ligeiramente melhor em testes de desenvolvimento cognitivo. Para a Saúde Materna São também descritos benefícios......
...lateralmente ao olho para inspecionar câmara anterior. Ø Iniciar o exame com o aparelho em 10 dioptrias, incidindo a luz do oftalmoscópio 15° lateralmente ao paciente a cerca de 30 cm de distância do olho. Aproximar a luz do olho do paciente atentando para o reflexo vermelho. Ø Com o segundo dedo da mão que sustenta o oftalmoscópio, ajustar as dioptrias à medida que se aproximar do pacient......
...rme. O tratamento fisioterápico geralmente é recomendado, apesar de não existir evidências de que melhore o prognóstico das pessoas com PB.11 Assim como o tratamento fisioterápico, há pouco evidência de qualidade para permitir qualquer conclusão sobre a eficácia da acupuntura.12 Farmacológico Apesar de o prognóstico da PB ser favorável na maioria dos casos, uma p......
...os, cervicais e membros superiores, e finalmente para membros inferiores. Representa uma forma localizada da variante axonal da Síndrome de Guillain-Barré. 6-Encefalite de Bickerstaff: É uma encefalite de tronco cerebral caracterizada por encefalopatia e hiperreflexia com achados da Síndrome de Miller-Fisher. 7-Paraparesia: Representa uma forma relativamente leve da Síndrome de Guillain-......
...os devem ser esterilizados se possível e sofrer pelo menos desinfecção de alto nível. · Os equipamentos críticos devem ser esterilizados usando um germicida químico registrado como esterilizante na EPA e liberado para uso em dispositivos médicos pela U.S. Federal Drug Administration (FDA), ou usando esterilização a vapor, óxido de etileno ou química. · Os dispositivos médico-hospitalar......
...ection Control and Epidemiology, 3rd ed. Washington, DC: Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, 2009, pp. 42C-1–42C-12. 10. United Network for Organ Sharing: http://unos.org/ (acessado em 15 de maio de 2010). 11. Sehulster L., et al.: Guidelines for environmental infection control in health-care facilities. Recommendations from CDC and the Healthcare Infection......