...ncia e a coleta de dados mais conveniente e fácil. Os programas eletrônicos podem compilar, classificar, gerenciar e analisar dados e gerar taxas, gráficos, tabelas e relatórios. O programa para PCI também pode executar análises estatísticas, como tendência e análises comparativas, estratificação ou teste de significância. Em outros casos, os dados podem até ser coletados de forma eletrônica com o......
...s desfechos – todos os pacientes na UTI serão monitorados para dois tipos de infecções associadas a dispositivos: pneumonia associada a ventilação mecânica (PVM) e infecções da corrente sanguínea associadas a cateter central (ISCCs). As medidas serão compatíveis com os bancos de dados de comunicação pública para ajudar a garantir que o pessoal do hospital possa aferir seus dados. · Medida d......
...ssistência à saúde. Foram definidos estudos para hospitais,9,10 tratamentos de longa permanência11 e instituições para tratamentos domiciliares.12 Em muitas instalações de atendimento ambulatorial, os estudos dão mais atenção aos processos de atendimento, tais como percentual de pacientes elegíveis que recebem imunizações, que às infecções associadas à assistência à saúde. As referências e os rec......
...luem a duração do uso do cateter, inserção e cuidado inadequados dos cateteres urinários, inserção de cateteres fora da sala de cirurgia (SC), uso de cateteres para monitoramento da urina e não manutenção de um sistema de drenagem fechado.7 As ITUACs podem surgir de várias fontes. As bactérias podem se infiltrar no trato urinário quando o cateter é inserido pela primeira vez. Além disso, elas pod......
...omo parte de uma interação complexa entre o número de bactérias que se infiltram no sítio cirúrgico, a virulência dessas bactérias, a condição do sítio cirúrgico – se está limpo ou sujo – e o grau e a integridade das defesas do paciente.20 Alguns pacientes têm maior risco de ISCs, incluindo pacientes muito jovens e muito idosos, pacientes desnutridos, diabéticos, obesos, fumantes ou que usam este......
...s, apresentando, inclusive, diferenças significativas em uma mesma região, tanto nos aspectos sociais quanto nas vias de transmissão; • os grupos devem ser considerados segundo critérios de vulnerabilidade e risco; • a participação dos grupos sociais é de fundamental importância para a mudança de práticas, atitudes e comportamentos. As ações devem ser dirigidas aos indivíduos, aos ......
...s pela seleção dos riscos com maior potencial de morbidade ou de mortalidade, fazendo o balanceamento dos dados com experiência e coletando informações junto aos líderes-chave das organizações. Os responsáveis pela execução dessa função são os Comitês Multidisciplinares de Controle de Infecções (ICC). De modo alternativo, para execução dessa tarefa, são formados grupos como os conselhos consultivo......
...e diagnóstico e tratamento que garanta acesso oportuno ao diagnóstico e tratamento com boa qualidade. Controle Vetorial As atividades de controle vetorial são complementares ao diagnóstico e tratamento. O controle vetorial deve ser desenvolvido, preferencialmente, no nível municipal e tem como objetivo principal reduzir o risco de transmissão, prevenindo a ocorrência de epidemias, com a conse......
.... · Controle larvário - Deve-se priorizar, para o controle larvário de Anopheles, o ordenamento do meio, ou manejo ambiental, por drenagem, aterro e modificação do fluxo da água, pois são definitivas e tem, normalmente, maior impacto na transmissão de Malária. Alternativamente, podem-se tratar criadouros artificiais e de pequeno porte por meio de biolarvicidas, fazendo, concomitantemente, con......
...infecção nessas populações específicas. Treinar os PASs para observarem fatores de risco específicos para algumas populações e como evitar e controlar infecções nessas populações pode ser um longo caminho para reduzir as infecções no hospital. Sobre este manual O Manual de prevenção e controle de infecções para hospitais, da Joint Commission, foi planejado visando auxiliar os hospi......
...s ao controle de infecções hospitalares e suas áreas de apoio são específicos de cada especialidade e possuem resoluções próprias. Como exemplos importantes, tem-se a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) n° 154, de 15 de junho de 2004, que estabelece o regulamento técnico para o funcionamento dos serviços de diálise (www.saude.mg.gov.br/atos_normativos/legislacao-sanitaria/estabelecimentos-de-sa......
...mbocitopenia – 2 pontos; · Tosse persistente ou qualquer pneumonia (exceto tuberculose) – 2 pontos; · Linfadenopatia maior ou igual a 1 cm, maior ou igual a 3 sítios extrainguinais, por um período igual ou superior a 1 mês – 2 pontos; Quadro 6. Critérios de definição de casos de Aids em crianças (menores de 13 anos de idade) Critério CDC adaptado Evidência laboratorial ......
...em estar presentes nas banheiras e hidromassagens se elas não forem adequadamente projetadas ou limpas.1 Consequentemente, quando uma mulher dá à luz em uma hidromassagem ou banheira de parto, as práticas adicionais de PCI são essenciais. Os PASs devem obedecer as precauções-padrão. Os chuveiros devem ser alimentados por meio de um break tank (tanque com proteção contra retrossifonamento) para evi......
...e cura. Esse vírus é um risco de infecção nos recém-nascidos quando transmitido pela mãe durante o parto. Para evitar a transmissão durante o parto e o nascimento, os PASs devem evitar o monitoramento cardíaco por meio do scalp fetal, assim como amostragem para pH, medidas de pressão intrauterina e ruptura artificial das membranas.1 Conforme mencionado anteriormente, o HIV também pode ser transmi......
...ias). Os critérios para caracterização de casos de aids estão descritos nas publicações: “Revisão da Definição Nacional de Casos de AIDS em Indivíduos com 13 anos ou mais, para fins de Vigilância Epidemiológica” (1998) e “AIDS e Infecção pelo HIV na Infância” (1992). Essas definições estão resumidas na página seguinte. MEDIDAS DE CONTROLE DA AIDS Prevenção da Transmissão Sexual Baseia-se na......
...ospedeiro susceptível a um agente biológico e o início dos sinais e sintomas clínicos da doença no mesmo. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE: intervalo de tempo durante o qual uma pessoa ou animal infectado elimina um agente biológico para o meio ambiente ou para o organismo de um vetor hematófago, sendo possível, portanto, a sua transmissão a outro hospedeiro. PERÍODO DE LATÊNCIA: intervalo entre a ......
... Numerosos estudos demonstraram que as mãos dos profissionais de saúde podem ser contaminadas não apenas através do contato com feridas, secreções e excreções colonizadas; mas também pelo contato com áreas intactas da pele do paciente e objetos ao seu redor. A contaminação das mãos é, com certeza, a principal via de transmissão a outros pacientes. Teoricamente, o contato inadvertido com a vestimen......
...Beladona), podem tratar o desconforto causado pelas cólicas abdominais ou os sintomas da SII que acompanham a RU e a DC. De maneira similar, as preparações antidiarreicas (p. ex., difenoxilato, loperamida ou codeína) podem ser utilizadas para pacientes com DII branda ou moderada, com o intuito de reduzir a frequência dos movimentos intestinais e a urgência retal.171 Os agentes antimotilidade devem......
...de infecção – o tempo de evolução é extremamente variável, geralmente interrompido com o tratamento. A remissão espontânea da doença é improvável. A evolução da infecção treponêmica determinará lesões deformantes, com destruição tecidual em tecido ósseo e cutâneo-mucoso, além das graves seqüelas neurológicas. Pode ocorrer contágio involuntário quando do manuseio inadequado/desprotegido das criança......
... formação de pequenos pontos cicatriciais na conjuntiva. Após repetidas reinfecções, forma-se um número cada vez maior de pontos cicatriciais, levando à formação de cicatrizes mais extensas. Essas cicatrizes podem tracionar, principalmente, a pálpebra superior, levando à sua distorção, o entrópio, fazendo com que os cílios invertidos toquem no globo ocular. Esta alteração pode provocar ulcerações ......
...icos. Algumas fazem parte do calendário básico de vacinação da criança e outras estão indicadas apenas em situações de surto. Vacina contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) ou Tetravalente Esta vacina previne contra as infecções invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae do tipo b, como meningite, pneumonia, septicemia, otite, etc. Faz parte do calendário básico de vacinação infantil e......
...idade do tipo anafilática a proteínas do ovo de galinha e indivíduos com história pregressa de síndrome de Guillain-Barré. Os eventos adversos mais freqüentemente associados temporalmente à vacina são locais e resolvidos geralmente em 48 horas: dor leve no local da aplicação e eritema ocorrendo em 10% a 64% dos vacinados. Outras reações sistêmicas também podem estar presentes tais como febre, ast......
... Descrição Doença infecciosa intestinal aguda, causada pela enterotoxina do Vibrio cholerae. Pode se apresentar de forma grave, com diarréia aquosa e profusa, com ou sem vômitos, dor abdominal e cãibras. Esse quadro, quando não tratado prontamente, pode evoluir para desidratação, acidose e colapso circulatório, com choque hipovolêmico e insuficiência renal. Entretanto, freqüentemente a infecção ......
...rmitente ou irregular, de duração variável. Um sintoma quase constante é a astenia e qualquer exercício físico produz pronunciada fadiga, acompanhada de mal-estar, cefaleia, debilidade, suor profuso, calafrios, artralgia, estado depressivo e perda de peso. Em alguns casos, podem surgir supurações de órgãos, como fígado e baço. Quadros sub-clínicos são frequentes, bem como quadros crônicos de duraç......
...itivas para GBS não necessitam testagem por já apresentarem critério para tratamento com antibiótico intraparto.6 Quando realizada, o médico de família e comunidade deve registrar na carteira da gestante a informação da colonização por GBS para que o profissional que fará o parto possa realizar a conduta necessária. Pesquisa de sífilis Recomenda-se a realização de VDRL na primeira co......
...anas. Em casos raros de artropatia associada à rubéola, o vírus pode persistir nos leucócitos periféricos ou nas células sinoviais durante meses ou anos. Uma mulher grávida infectada pelo vírus da rubéola corre risco de transmitir o vírus ao feto. O dano ao feto é mais provável quando a mãe é infectada ainda nos 2 primeiros meses de gestação. Anomalias fetais são observadas em 40 a 85% desses ca......
... Oncol 2001;28:450–9. 174.Leykum LK, El-Serag HB, Cornell J, et al. Screening for hepatocellular carcinoma among veterans with hepatitis C on disease stage, treatment received, and survival. Clin Gastroenterol Hepatol 2007;5:508–12. 175.Ikoma J, Kaito M, Ishihara T, et al. Early diagnosis of hepatocellular carcinoma using a sensitive assay for serum des-gamma-carboxy prothrombin: a prospective s......
...rte, 0,55% no Nordeste, 0,43% no Sudeste, 0,28% no Centro-oeste e 0,46% no Sul (Anvisa, 2002). As populações mais atingidas são os pacientes que realizam múltiplas transfusões, hemofílicos, hemodialisados, usuários de drogas injetáveis e inaláveis, assim como portadores de tatuagens e de piercing. O Ministério da Saúde, em convenio com a Universidade de Pernambuco e a Organização Panamericana de S......
...da com antivirais (p. ex. Interferon) poderia prevenir a evolução para doença crônica, sugere-se, principalmente nas exposições de alto risco com fonte positiva, a realização da pesquisa de HCV RNA, no 90o dia após a exposição. Esse exame está indicado para o diagnóstico e tratamento precoce da infecção aguda. O tratamento da Hepatite C Aguda devera ser realizado antes de 120 dias de evolução da d......
...ifestações. Quando não tratada, pode evoluir para óbito em mais de 90% dos casos. Sinonímia Calazar, esplenomegalia tropical, febre dundun, dentre outras denominações menos conhecidas. Reservatórios Na área urbana, o cão (Canis familiaris) é a principal fonte de infecção. A enzootia canina tem precedido a ocorrência de casos humanos e a infecção em cães tem sido mais prevalente que no ho......
...IMENTO As seguintes medidas devem ser observadas pelos serviços de saúde que prestam atendimento ambulatorial e pronto atendimento a casos de síndrome gripal ou doença respiratória aguda grave: - Estabelecer critérios de triagem para identificação e pronto atendimento dos casos, com o objetivo de reduzir o risco de transmissão na sala de espera para outros pacientes bem como priorizar o ......
... que freqüentam creches, pré-escolas ou escola) durante as primeiras duas semanas da doença, e não mais que um mês após início da icterícia. Esta situação deve ser reavaliada e prolongada em surtos em instituições que abriguem crianças sem o controle esfincteriano (uso de fraldas), onde a exposição entérica é maior. Nestes casos de hepatite também se faz necessária a disposição adequada de fezes, ......
...apresentando vômitos, com cápsulas retais de artesunato em 4 dias, e primaquina por 7dias TABELA 6 – Esquema alternativo para tratamento das infecções por Plasmodium falciparum com mefloquina em dose única, e primaquina no 2º dia TABELA 7 – Tratamento alternativo das infecções por Plasmodium falciparum com quinina em 7 dias TABELA 8 – Esquema alternativo para tratamento das infecções por Pla......
...ENDADOS PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE O Ministério da Saúde, por intermédio da Funasa, editou em 2001 o Manual de Terapêutica da Malária que apresenta 10 tabelas com esquemas terapêuticos antimaláricos utilizados no Brasil, de acordo com o grupo etário do paciente. Embora as dosagens constantes nas tabelas levem em consideração o peso pela idade do paciente, é recomendável que, sempre que possível e ......
...9 0,5 0,5 31,7 25,2 22,7 1,5 9,3 33,4 Industriários 3.600 2,2 - 0,9 - - 12,5 0,9 3,5 - O mesmo estudo também avaliou a prevalência de algumas destas DST em clientes com síndromes clínicas, conforme os resultados abaixo: Tabela 2: Prevalência das principais DST segundo estudo multicêntrico (Brasil, 2004a – dados parciais não publica......
...mediato, propõe-se o uso de abordagem sindrômica, que se baseia em fluxogramas de conduta. A literatura mostra que os fluxogramas para úlceras genitais e corrimentos uretrais são bastante eficientes. Entretanto, não se observa o mesmo desempenho para corrimentos vaginal e cervical (Sangani et al., 2004, Vuylsteke 2004). Para aumentar sua capacidade preditiva dos verdadeiros casos de infecção, prop......
...nvestigação deve permitir a avaliação da magnitude do problema, a caracterização clínica da coorte, a identificação de oportunidades perdidas de vacinação, a adequação das medidas de controle adotadas e, finalmente, a avaliação do impacto das estratégias de vacinação atuais na prevenção da SRC. Encerramento de Casos As fichas epidemiológicas de cada caso devem ser analisadas visando definir q......
...da Leishmaniose Visceral, disponível em http://www.saude.gov.br/svs. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reproduçã......
...preendem investigação do foco; busca ativa de cães sintomáticos; monitoramento, que envolve o inquérito sorológico amostral e inquérito sorológico censitário. MEDIDAS PREVENTIVAS Dirigidas ao Homem Estimular as medidas de proteção individual, tais como o uso de repelentes e de mosquiteiros de malha fina, bem como evitar se expor nos horários de atividade do vetor (crepúsculo e noite). Di......
... comprometimento neural. A melhor forma de prevenir incapacidades e fazer o tratamento poliquimioterápico, de modo regular e completo. Vacinação BCG (Bacilo de Calmette-Guërin) Recomendações A vacina BCG-ID devera ser aplicada nos contatos intradomiciliares, sem presença de sinais e sintomas de Hanseníase, no momento da avaliação, independentemente de serem contatos de casos PB ou MB. A apli......
...cápsulas de 300 mg), com administração supervisionada Dapsona (DDS): dose mensal de 100 mg, supervisionada, e dose diária de 100 mg, autoadministrada Clofazimina (CFZ): dose mensal de 300 mg (3 cápsulas de 100 mg), com administração supervisionada, e uma dose diária de 50 mg, autoadministrada Criança Rifampicina (RFM): dose mensal de 450 mg (1 cápsula de 150 mg e 1 cápsula de 300......
... 1% de iodo livre. O polímero aumenta a solubilidade do iodo, promove sua liberação gradativa, aumenta a ação residual e reduz a irritação cutânea21. Iodopovidona pode ser encontrado em formulações aquosas, alcoólicas e degermante. Sua atividade antimicrobiana pode ser alterada por pH, temperatura, matéria orgânica (ex: sangue ou escarro), tempo de exposição, concentração de iodo e quantidade e ti......
... pesonnel. Crit. Care Med., New York, v. 29, p. 944-951,2001. 10.HUBER, M. A. et al. Cost analysis of hand hygiene using antimicrobial soap and water versus an alcohol-based hand rub. J. Contemp. Dent. Pract., Cincinnati, OH, v. 7, p. 37-45, 2006. 11.DHARAN, S. et al. Comparison of waterless hand antisepsis agents at short application times: raising the flag of concern. Infect. Control. Hosp. Ep......
..., eram mantidas as precauções padrão. A comparação da incidência de novos eventos de colonização/infecção por MRSA ou VRE foi o objetivo primário do estudo. Além disso, foi avaliada a adesão dos profissionais de saúde às medidas indicadas. Houve 5.434 admissões em 10 UTI randomizadas para o grupo intervenção e 3.705 admissões em oito UTI randomizadas para o grupo controle durante seis meses. Os p......
...tantes. t Orientar para não tocar os olhos ou o interior do nariz ao menos que esteja com as mãos lavadas. t Utilizar contracepção efetiva durante o tratamento, homens e mulheres. Aspectos farmacêuticos t Armazenar os frascos sob refrigeração (2 e 8 ºC). Proteger da luz. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da soluç......
...gestivos Cryptococcus Teste com tinta da Índia para o LCE, cultura de LCE, antígeno criptocócico no LCE e no soro. Neisseria meningitidis Culturas de LCE e sangue Borrelia spp., sífilis, MTB. PCR para LCE para patógenos bacterianos como Borrelia sp., sífilis, MTB. HSV, VZV, CMV, EBV, Enterovírus. Sorologias no LCE. HIV, encefalite jap......
...tment planning and options. Diabetic peripheral neuropathic pain. Mayo Clin Proc 2006; 81 Suppl 4:S12. 125.Dagogo-Jack S. Diabetes mellitus. In: Lin T, Rypkema S, editors. Washington manual of ambulatory therapeutics. 1st ed. Philadelphia (PA): Little, Brown & Co.; 2002. p. 379–403. 126.Stuckey BG, Jadzinsky MN, Murphy LJ, et al. Sildenafi l citrate for treatment of erectile dysfunction in m......
... apresentarem maior probabilidade de adoecimento, e nos adultos que convivam com doentes menores de 5 anos, para identificação da possível fonte de infecção. · Imunização - A vacina BCG, sigla decorrente da expressão bacilo de Calmette-Guërin, e preparada a partir de uma cepa derivada do M. bovis, atenuada por sucessivas passagens através de meio de cultura. A vacina BCG confere poder proteto......
...ultos e adolescentes (>10 anos) com infecção latente por M. tuberculosis, a relação risco-beneficio do tratamento com H deve ser avaliada. A idade e um dos fatores de risco para hepatoxicidade pela isoniazida. Pelo elevado risco de hepatoxicidade e reduzido risco acumulado de adoecimento, recomenda-se: · Mais de 65 anos apenas em caso de alto risco de adoecimento. · Idade entre 50 ......
...rar resistência na parede posterior da nasofaringe. Manter o swab em contato com a nasofaringe por cerca de 10 segundos e, em seguida, retirá-lo. • Após a coleta, estriar o swab na superfície levemente inclinada do tubo (+ 2 cm) e, a seguir, introduzir na base do meio de transporte. Atenção • O swab deve permanecer dentro do respectivo tubo. 2. Transporte do Material Coletado ......