...rônica (tipo m-BCR positivo) 10. Policitemia vera 11. Mielofibrose primária B. Neutropenias crônicas C. Neutropenia induzida por drogas D. Recuperação pós-agranulocítica E. Neoplasias linfocíticas 1. Linfoma 2. Linfoma de Hodgkin 3. Mieloma múltiplo 4. Macroglobulinemia 5. Linfoma de células T 6. Leucemia linfocítica crônica F. Pseudolinfoma induzido por drogas G. Anemi......
...a e falênciade múltiplos órgãos. A etiologia e os mecanismos fisiopatológicos subjacentesdesse subgrupo de STA não são claros, mas compartilham semelhanças com outrassíndromes microangiopáticas trombóticas.Aapresentação, os mecanismos causais e o curso natural da STA diferemconsideravelmente com a idade. A incidência mais alta de STA é em crianças commenos de 10 anos de idade, com fatores precipit......
... Não existe tratamento específico para corrigir esse problema. Antibióticos profiláticos intermitentes ou contínuos podem ser úteis em pacientes com infecções recorrentes do trato respiratório, que desenvolvem sintomas crônicos de doença pulmonar. Por outro lado, se a deficiência de IgA estiver associada a respostas precárias de anticorpos a antígenos selecionados, o uso de gamaglobulina venosa h......
...ram identificados como causadores de doença humana, sobretudo em indivíduos infectados pelo HIV.93-95 Estes microsporídios são diferenciados pelo tamanho, morfologia nuclear e modo de divisão, bem como pelo sítio de proliferação intracelular (os microsporídios multiplicam-se livremente no citoplasma ou junto a vacúolos ligados à membrana). Apesar da ubiquidade dos microsporídios em outras espécies......
...até mesmo impedir manifestações da anemia falciforme em determinadas circunstâncias, a transfusão de hemácias não é universalmente benéfica para os pacientes portadores da doença. Lembrando que hemácias podem ser administradas como transfusão simples (infusão de hemácias do doador sem retirar do receptor) e como transfusão com troca (remoção do sangue do receptor antes ou durante a infusão de he......
...e no trato gastrointestinal, induzindo a ligação da metalotioneína com o cobre. Uma vez ligado, o cobre não é absorvido, sendo excretado via fecal, desta forma ocorre um balanço negativo de cobre e redução dos níveis hepatocelulares. A dose usual é de 150 mg/dia é administrada em três doses diárias. Para as crianças menores, com menos de 50 kg de peso corporal, a dose é de 75 mg/dia em três doses ......
...ibição da proliferação e da diferenciação de megacariócito, sendo considerado a primeira linha de tratamento. A dose inicial é de 2 mg ao dia, dividida em 0,5 mg em quatro doses ao dia, ou menos frequentemente 1 mg duas vezes ao dia. A dose é ajustada conforme contagem plaquetária, com aumentos de 0,5 mg por semana com dose máxima de 10 mg ao dia, embora a dose de 2 a 3 mg ao dia seja a u......
... Alertar para não operar máquinas ou dirigir. t Orientar para ingerir bastante líquido durante o tratamento, para evitar cálculos renais. t Orientar para usar preferentemente pela manhã e, se possível, evitar doses após as 18 h, devido ao efeito diurético. t Dose esquecida: orientar para ingerir imediatamente quando lembrar. t Orientar para não suspender repentinamente, quando o objetivo fo......
...2x/dia por 4 semanas. Ceftriaxona 1-2 g IV diariamente por 6 semanas no caso de infecção endovascular; 7-14 dias no caso de bacteremia de baixo grau. Terapia sugerida. Para portadores de AIDS com bacteremia; a seguir 14 dias de terapia IV com 500 mg de ciprofloxacina VO 2x/dia por 4 semanas. Febre causada por Salmonella entérica Ciprofloxacina 500 mg VO 2x/dia por ......
...tambutol, em geral em doses altas ou por uso prolongado. Os distúrbios do comportamento, as alterações do ritmo do sono, a redução da memória e as psicoses já foram descritas durante o uso da isoniazida. A crise convulsiva e o coma são descritos pela ingestão excessiva da isoniazida. A toxicidade acústica (ou vestibular) é complicação relacionada ao uso da estreptomicina. O alcoolismo, o diabete......
...rsão de homocisteína em metionina e serina em glicina O ácido folínico, por ser a forma reduzida do ácido fólico, não precisa ser reduzido pela di-hidrofolato redutase para ser convertido a tetraidrofolato, permitindo sua ação no metabolismo intracelular (ver monografia, página 718). Mesilato de desferroxamina é quelante produzido a partir de um composto isolado de Streptomyces pilosus. Por ter ......
...ocumento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Específicos Específicos (Livre) 8.2 Específicos 8 Medicamentos e ......
...• Falso resultado em oximetria. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES8 • Alertar que pode haver tingimento de pele, mucosas e roupas. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8 • Ampolas devem ser mantidas à temperatura ambiente (15-30°C), em frascos bem tampados, de preferência de cor âmbar, ao abrigo da luz. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservad......
...ente. Se necessário, aumentar a dose em 20 mg a cada 2 horas. Se a dose única efetiva for superior a 60 mg, infundir por via intravenosa, em velocidade que não exceda 4 mg/minuto. Tratamento Conservador de Insuficiência Renal Crônica (Depuração de Creatinina inferior a 20 mL/minuto) • 250 mg, por infusão intravenosa, com velocidade de infusão de 4 mg/minuto, por mais de 1 hora. Se o débi......
... e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Metildopa Metildopa 13.4.2 Bloqueadores Adrenérgicos 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e Renal SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ......
...SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de ácido nalidíxico. • tomar com 1 copo cheio de água. ADULTOS E ADOLESCENTES Iniciar com 1 g cada 6 horas, durante 7 a 14 dias. A seguir, 500 mg cada 6 horas. LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 4 g por dia. IDOSOS Podem ter diminuição da função renal; nesse caso pode ser necessário diminuir as doses. CRIANÇAS 3 meses até 12 anos d......
...emas não foram documentados com doses normais recomendadas. Amamentação problemas não foram documentados com doses normais recomendadas. Não usar o produto outra anemia que não seja acompanhada por deficiência de ferro (como anemia hemolítica ou talassemia que podem acumular ferro); hemocromatose ou hemossiderose (pode agravar o aumento de ferro); porfiria cutânea (pode ser causada por a......
...mg por kg de peso, 4 vezes por dia, durante 7 a 10 dias. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas não se recomenda a AMAMENTAÇÃO para crianças até 1 mês de idade (risco de anemia hemolítica). Não usar o produto: criança com menos de 1 mês de idade; deficiência de glicose 6-fostato-desidrogenase. Avaliar riscos x Benefí......
...odem se beneficiar do uso de glicocorticoides. Prednisona 0,5 a 1,0 mg/kg por dia por via oral pode ser tentada. Uma variedade de drogas tem sido usada para o tratamento de esplenomegalia maciça, trombocitose ou sintomas constitucionais. Como as mutações de JAK2 são consideradas um fator-chave na expansão clonal que leva a MF em pelo menos 50% dos pacientes, foram realizados exames com inibidores ......
...nvolvimento da camada vascular íntima. Entre outros mecanismos, a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona desempenha um papel importante no processo renovascular, causando hipertensão arterial. A renina plasmática é extremamente elevada, tendo sido encontrada hiperplasia do aparelho justaglomerular em autópsias. Como em todas as causas de hipertensão arterial renovascular, os níveis h......
...o menos de 1% das biópsias da medula. Casos da doença associados a doenças autoimunes como a síndrome Crest ? calcinose, fenômeno de Raynaud, envolvimento esofágico, esclerodactilia, telangiectasia ? e cirrose biliar primária têm sido descritos. Tumores metastáticos, leucemia linfoblástica aguda (crianças) e septicemia costumam ser a causa subjacente de necrose de medula óssea em pacientes critic......
...nfiltrado pulmonar progressivo e / ou diminuição na concentração de hemoglobina a despeito de transfusão (Recomendação Forte, evidência de baixa qualidade). Estimular o uso de espirometria de incentivo, enquanto acordado. (Forte recomendação, evidência de qualidade moderada). Acidente Vascular Cerebral Nas pessoas com anemia falciforme que se apresentam com dor de cabeça grave, alteração do......
...estruturais do HIV (isto é, matriz, capsídeo, nucleocapsídeo e dois peptídeos pequenos); a região pol contém os genes codificadores das enzimas virais necessárias ao ciclo de vida (ou seja, transcriptase reversa, integrase e protease); e a região env codifica os genes determinantes das proteínas do envelope viral (isto é, gp160, que é clivado pelas proteases do hospedeiro em gp120 e gp41). A glico......
...das infecções secundárias de ferimentos aquáticos [Tabela 10]. Tabela 10. Patógenos associados a infecções aquáticas Organismos de água doce Aeromonas hydrophila Vibrio parahaemolyticus Escherichia coli Agrobacterium sanguineum Pseudomonas aeruginosa Chromobacterium violaceum Staphylococcus aureus Espécies de Streptococcus Organis......
...mesmo de 1 a 3 dias antes dele. • dose de manutenção: 1 a 3 mg por kg de peso corporal por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D. Amamentação Eliminado no leite em pequenas quantidades; pelo risco de efeitos adversos na criança (tumores), não amamentar. Avaliar riscos x benefícios Deficiência grave de xantina-oxidase; gota; herpes zoster; infecção; problema hepáti......
... tubular renal; infecção urinária grave; função hepática anormal. Atenção ao utilizar outros produtos O Everolimo • pode diminuir a ação de: vacina de vírus vivos. Outras considerações importantes •a dose diária deve ser dividida em duas tomadas, de forma constante. •recomenda-se o monitoramento rotineiro das concentrações terapêuticas do fármaco no sangue. Everolimo certican Everolimo......
...semanas (dependendo da toxicidade apresentada pelo paciente), seguido por uma semana sem o medicamento. Cada ciclo seguinte da terapia consiste em administrar a medicação uma vez por semana por três semanas consecutivas, seguido de uma semana sem a medicação. câncer de pulmão (células não-pequenas): 1000 mg por m2 de superfície corporal por dia, nos dias 1, 8 e 15 em um regime que é repetido a cad......
...antes para diagnóstico e monitorização Cistites/Uretrites/Cervicites · Em artrites reativas como a síndrome de Reiter Sistema Digestório Tabela 12: Manifestações do trato gastrointestinal em doenças reumatológicas Alteração de motilidade · Pode ocorrer na ES · Esôfago: acarreta disfagia, refluxo gastroesofágico e alterações pulmonares devido a a......
...um das doenças reumatológicas crônicas. ALGORÍTMO Algoritmo 1: Abordagem simplificada dos quadros articulares Anamnese e Avaliação Inicial do Paciente Reumatológico Prof. Dr. Ricardo Fuller Artrite séptica artralgia doenças difusas do tecido conjuntivo artrite reumatóide artropatias soronegativas osteoartrose gota artrite osteonecrose asséptica hemartrose hidroartrose intermitente reuma......
...tabina (pó) 1 g – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 25 mL Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas. Não refrigerar: pode cristalizar. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 50-100 mL TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Câncer de Mama 1.250 ......
...administração). • Dialisável. EFEITOS ADVERSOS1,5,7 • Urticária, edema de glote, edema angioneurótico, broncoespasmo, anafilaxia. • Diarréia, náusea, vômito. • Hepatite. • Anemia hemolítica, neutropenia. • Nefrite. • Doença do soro. • Febre. • Rash cutâneo, dermatite de contato, erupções maculopapulares, dermatite exfoliativa, reação de Ste......
...s Congênita • Abaixo de 2 anos de idade: 50.000 UI/kg, por via intramuscular profunda, em dose única. Dose máxima: 2.400.000 UI. Profilaxia da Febre Reumática • Dar 600.000 UI, por via intramuscular, a cada 4 semanas; dose máxima: 1.200.000 UI/dose. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-8 • Administração somente por via intramuscular. • Absorção lenta e......
...cumento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Benzilpenicilina Procaína + Benzilpenicilina Potássica Benzilpenici......
...epático. • Excreção: urina (75% a 95%), fezes e saliva. EFEITOS ADVERSOS1,5 • Hipertensão, palpitação, taquicardia, vasculite. • Náusea, vômito, diarréia e dores abdominais. • Reações de hipersensibilidade, urticária, febre, rash, artralgias, eritema multiforme, xerostomia, erupções acneiformes, prurido e síndrome de Stevens-Johnson. • Neuropatia periférica. • ......
...om cãibras, ardência ou irritação local. • Hiperemia da mucosa retal com hemorragia e liberação de muco também podem ocorrer. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,13 • Orientar para a necessidade de lavar as mãos com água e sabão antes e após o uso. • Alertar que a evacuação deverá ocorrer entre 15 e 60 minutos após a administração. • Orientar para o adequado armazenamento na gel......
...stão associadas ao HLA-B27 e progridem independentemente da enteropatia.231 A doença óssea metabólica quase sempre é uma consequência do uso prolongado de corticosteroides e, na DC, pode ser acelerada pela má absorção ou suplementação dietética inadequada com vitamina D ou cálcio.194 Um espectro de envolvimento hepatobiliar ocorre tanto na RU como na DC colônica.230,232 A inflamação dos ......
...ntediferenciados com base na ausência (tipo 1) ou na presença de manifestaçõesneurológicas (tipos 2 e 3), e a doença depende do depósito da substância nostecidos, que podem ocorrer em diferentes órgãos. Sumariamente, temos a divisãoda seguinte forma:· Tipo I: ausência de sinais de envolvimento do sistema nervoso central(associada à presença do alelo N370S);· Tipo II: tipo......
...i descrita menos de 5% de atividade da protease do fatorVon Willebrand; essa protease também é denominada ADAMTS-13. Essa proteínaquebra os multímeros do fator de Von Willebrand. Na ausência de ADAMTS-13, essesmultímeros reagem com as plaquetas, formando trombos em microvasculatura ecausando a PTT.A PTT e a síndrome hemolítico-urêmicasão doenças microvasculares que acometem arteríolas, mas que pou......
...dicação para biópsia renal quando os rins não são atróficos, pois a atrofia indica fibrose irreversível. Patologia As lesões glomerulares encontradas na GNPI se enquadram em três padrões microscópicos leves: · GN exsudativa endocapilar aguda; · GN endocapilar e extracapilar (crescêntica); · GNMP. A GN exsudativa endocapilar aguda é a clássic......
...om exposições agudas parece semelhante ao da hepatotoxicidade por acetaminofeno, ocorrendo dentro de 24 a 48 horas após a ingestão. Alterações hematológicas incluem leucocitose, que pode estar associada à infecção secundária, além de hemólise, hemoglobinúria e coagulopatia de consumo. A hemólise induzida por hidrocarbonetos raramente ocorre após a ingestão aguda de gasolina, querosene e tetraclor......
... constituintes geradores de cálculo e corrigindo quaisquer anormalidades mecânicas ou estruturais que estejam associadas à estase junto ao trato urinário. Embora a prevenção deva ser sempre o foco principal da terapia, a remoção do cálculo exerce papel importante na avaliação inicial. A modalidade apropriada para um determinado caso depende primariamente do tamanho, localização e tipo do......
...quentemente, interrompem a polimerização de fibrina e a ligação do fibrinogênio à superfície das plaquetas (através da glicoproteína IIb-IIIa), interferindo assim na formação do coágulo de fibrina e na agregação de plaquetas. A coagulopatia de consumo, combinada com a alta concentração de produtos da degradação da fibrina leva à grave diátese hemorrágica, e explica o fato de que a terapia de supo......
...devido a sua efetividade para reduzir a incidência e a gravidade das reações induzidas por taxano.74 A maioria dos pacientes com reações aos taxanos pode ser tratada com sucesso, desde que sejam pré-tratadas com anti-histamínicos e corticosteroides. Para os pacientes com reações recorrentes, apesar dos pré-tratamentos, foi desenvolvido um protocolo de dessensibilização.75 Os compostos de platina......
...pularis (l.scapularis). A progressão da I. scapularis através de cada uma das três fases do seu ciclo de vida (larva, ninfa e adulto) requer uma refeição de sangue de um hospedeiro vertebrado. O reservatório primário é o rato. Apesar de carrapatos adultos poderem transmitir babesia microti, a maioria dos casos resultam da exposição à ninfa dos carrapatos. Existem ainda casos descritos de transmi......
...es adultos com síndrome de sobreposição, uma substancial redução da sobrevivência foi identificada em pacientes com a sobreposição variante de colangite esclerosante primária e hepatite auto-imune com duas vezes maior risco de morte ou necessidade de um transplante de fígado, do que doentes com hepatite autoimune isolada ou cirrose biliar primária e hepatite autoimune. Referências 1-Heneghan MA ......
...de) transformilase. Isso resulta no acúmulo intracelular da AICAR. A AICAR inibe a monofosfato de adenosina (AMP, do inglês adenosine monophosphate) deaminase, causando o acúmulo de AMP que, em seguida, é liberado e convertido em adenosina extracelular. A liberação de adenosina estimulada pelo metotrexato em sítios de inflamação provoca a supressão das funções de neutrófilos, monócitos, macrófagos......
...o paciente muitas vezes está sonolento, com déficit motor focal, como hemiparesia, com sinais de liberação piramidal, ataxia e lentificação psicomotora, com manifestações sobretudo quanto ao nível de consciência, que podem ser flutuantes. Os exames de imagem são fundamentais para o diagnóstico. A tomografia de crânio e a ressonância magnética mostram lesões nodulares que podem ser únicas ou múlt......
...IN (Roche) USO INJETÁVEL Injetável (solução) 100 mg/4 mL AVASTIN Injetável (solução) 400 mg/16 mL AVASTIN Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não Congelar. Não agitar. Aparência da solução: incolor a castanho claro O QUE É O bevacizumabe atua como antineoplásico [anticorpo monoclonal]. PARA QUE SERVE Câncer de cólon e reto (tratamento) (em co......
...ar. • Até 5 anos: 300 mg de rifampicina e 100 mg de clofazimina, uma vez ao mês, com 50 mg de clofazimina, duas vezes na semana e dapsona 25 mg diários, por 12 meses. • De 6 a 14 anos: 450 mg acompanhados de 150 mg de clofazimina, ambos por via oral, uma vez ao mês, junto com clofazimina 50 mg, em dias alternados, e dapsona 50 mg diários, por 12 meses. • Paucibacilar. • Até......
...pós manejo de comprimidos de melfalana. • Orientar para ingerir o comprimido em jejum, isto é, uma hora antes ou duas horas após as refeições. • Orientar para aumentar a ingestão líquida diária. • Orientar para evitar o uso de bebidas alcoólicas durante o tratamento. • Orientar para evitar contato com pessoas que apresentem infecções ou que tenham recebido imunizações com v......