...OH) D. Este número é praticamente idêntico ao encontrado num estudo de prevalência de insuficiência de vitamina D entre adolescentes de 16 a 20 anos realizado numa cidade do interior de São Paulo (60% de insuficiência entre 136 adolescentes avaliados)3. Este mesmo estudo mostrou que apenas 15% destes adolescentes apresentavam uma ingestão diária adequada de vitamina D e que apenas 28% deles realiz......
...tante ressaltar que não se recomenda rastreamento para toda a população, apenas para grupos de maior risco. Principais pontos 1. O rastreamento de deficiência de vitamina D só é recomendado em indivíduos de alto risco. No entanto, o risco da deficiência de vitamina D não é muito bem definido na população pediátrica. Os fatores que podem ser considerados de risco são: · amamentaçã......
...s t Usar com cuidado nos casos de: – cistite hemorrágica. – porfiria aguda (evitar). – infecções. – leucopenia ou trombocitopenia. – quimioterapia ou radioterapia prévia. – tumor de medula óssea com infiltração celular. – insuficiência hepática. – pacientes suprarrenalectonizados. t Ciclofosfamida está associada a carcinogênese, mutagêne......
...riais são dependentes da causa de raquitismo. Nas formas hereditárias de raquitismo fosfopênico, a atividade da fosfatase alcalina tende a ser moderadamente elevada (400 a 800 unidades internacionais por litro [UI/L]), enquanto no raquitismo calcipênico os valores podem chegar a níveis mais elevados (muitas vezes até 2000 UI/L ). As concentrações de fósforo no soro normalmente são baixas em todos......
...ista a comprovação de efeito teratogênico, o uso de retinol deve ser cauteloso em grávidas (ver monografia, página 894). Tiamina (vitamina B1 ) é indicada para reposição em situações de deficiência desse nutriente, tais como: beribéri, síndrome de carência clássica; encefalopatia de Wernicke, emergência médica que ocorre na desintoxicação alcoólica; síndrome de Korsakoff e polineuropatia que são......
...o combinada a vitamina D, como hipercalcemia, formação de cálculos urinários e insuficiência renal podem ser superiores aos modestos benefícios apenas na prevenção de fratura de quadril. O uso de cálcio isolado é recomendado na prevenção de doença hipertensiva específica da gravidez. Ele reduz o risco de pré-eclampsia, principalmente em mulheres com baixa ingestão de cálcio e naquelas com elevado ......
...anto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Reconstituir com 10 mL de água estéril para injeção para obter uma concentração final de 30 mg/10 mL ou 90 mg/10 mL. Certificar-se de que o pó esteja completamente dissolvido antes de usar a solução. O pamidronato reconstituído pode ser guardado sob refrigeração, sob temperaturas entre 2 ºC e 8 ºC, mantendo-se estável p......
...abalho, sendo que 1.371 foram submetidas a espirometria para avaliar o volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) e a capacidade vital forçada (FVC) entre 2006 e 2008. As crianças cujas mães receberam suplementação de vitamina A tiveram um resultado significativamente melhora tanto do FEV1 quanto do FVC em relação às crianças cujas mães que não receberam a vitamina, mesmo após ajuste para outr......
...a relação de proporção entre si. 4ª Lei – Adequação: a finalidade da alimentação está subordinada a sua adequação no organismo. A adequação está subordinada ao momento biológico da vida, aos hábitos individuais e à situação socioeconômica do indivíduo. Na vigência de doenças, considerar o órgão ou sistema alterado pela enfermidade. Em Relação aos Escolares e Adolescentes 1. Ingerir nutrie......
...nas. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,4,7,13 • Com minociclina: aumento do risco de hipertensão intracraniana benigna. • Com anticoagulantes (heparina, varfarina, dicumarol, femprocumona, clopidogrel) aumento do risco de sangramento. • Com retinóides (bexaroteno, acitretina, isotretinoína e tretinoína): aumenta o risco de hipervitaminose A e toxicidade retinóide. ORIENTAÇÕES AO......
...ra a introdução de alimentação complementar entre 4 e 6 meses de idade. HISTÓRICO A idade de introdução de novos alimentos na dieta do bebê vem sendo estudada há muitas décadas. Em 1923, estudos demonstraram que a criança necessitava de outros alimentos, além do leite materno, para um crescimento adequado. Em 1937, recomendou-se a introdução de vegetais e frutas por volta dos 4 a 6 meses e em......
...?30µM/l · Elevações intermediárias: 30?100µM/l · Elevações severas >100µM/l Normalmente, os pacientes têm concentrações de homocisteína superiores a 50µM/L; nesse caso, a determinação das concentrações de vitamina B12 sérica e níveis de folato tanto séricos como intraeritrocitários, ácido metilmalônico plasmático são necessários. Se a dosagem for menor que 50µM......
...cularmente comuns entre pacientesnão tratados com genótipos que resultam em fenótipos mais graves.Marcadores do metabolismo ósseo indicam que a reabsorçãoóssea predomina, mas os mecanismos gerais subjacentes ao desenvolvimento delesões ósseas são pouco compreendidos. As crianças podem ter retardo da idadeóssea e da formação de dentes, com cerca de 50% das crianças abaixo dopercentil 5 para altura,......
...nsão, edema periférico ou pulmonar, insuficiência renal, pré-eclampsia, aldosteronismo ou outras condições associadas a retenção de sódio. Esquemas de administração t As doses devem ser estabelecidas com base nas necessidades de cada paciente e na composição do produto utilizado. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Sofre biotransformação para bicarbonato. t A concentraç......
... vez que um efeito placebo e outras formas de reação ao glúten têm sido pacientes descritas. Importante ainda no manejo destes pacientes é a vacinaçãoo para pneumococo, pois estes pacientes podem apresentar asplenia funcional, acompanhamento de densidade óssea, níveis de vitamina D e B12, além de ferro serem importantes também. Pacientes que mantêm sintomas, apesar da boa aderência a uma dieta......
...um paciente com repleção de ferro, cujos níveis de HbA2 e HbF são normais. O diagnóstico da alfatalassemia e da betatalassemia deve ser suspeitado diante VCM < 75 fL e contagem de hemácias > 5 milhões de células/mcL. Um paciente que apresente estes 2 achados apresenta 85% de chances de ter uma síndrome talassêmica.141 Em um estudo, o diagnóstico da talassemia não foi considerado em cerca d......
... com a lactação. • Vitamina K3 deve ser dada a recém-nascidos sadios, com mais de 36 semanas de gravidez. Doses altas (10-20 mg) raramente causam anemia hemolítica grave. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,4,6,13 Adultos Antagonista de Hemorragia Induzida por Anticoagulantes Orais • Hemorragia grave: 10 mg, por via intravenosa (injeção l......
...seja, ao contrário da EW, uma manifestação crônica da deficiência de vitamina B1. O diagnóstico é óbvio em pacientes etilistas com confusão mental, oftalmoplegia e ataxia, mas a detecção precoce da deficiência de tiamina pode ser uma tarefa difícil em alguns pacientes com manifestações subclínicas, pois os sintomas podem ser vagos e inespecíficos, como cefaleia, cansaço, irritabilidade, desconfo......
...e emergência devido a cefaleia difusa, fadiga, sonolência e sangramento gengival com início há dois dias. A paciente não apresenta história médica prévia. Ela relata não ter nenhuma alergia medicamentosa significativa e afirma utilizar anticoncepcional oral. Ao realizar exame, verificam-se sinais vitais normais, assim como os exames cardiorrespiratório e abdominal. Observam-se petéquias nos membro......
...radiocontraste iodado prévio à radioterapia. Ocorre ainda em grande frequência em radiação de corpo inteiro parecendo transplante de medula óssea em pacientes com leucemia e anemia aplásica. A frequência de hipotireoidismo em pacientes submetidos a radioiodoterapia para tratamento de tireotoxicose é de 70% em 10 anos, muitos pacientes ficam hipotireoideos no primeiro ano de tratamento e depois um......
...dolescentes devem receber uma educação que os habilite a manter sua dieta equilibrada e que inclua uma variedade adequada de alimentos, como as saladas, dentre a grande variedade disponível nos estabelecimentos de refeições rápidas. Entre a saúde, a informação nutricional e os hábitos alimentares existem obstáculos como a falta de tempo e de disciplina, assim como a ausência de uma percepção adeq......
... Diminuição da lactação. • Neuropatia periférica relacionada a altas doses administradas por longos períodos de tempo. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,3,4,5,7 • Piridoxina diminui efeito de: levodopa, fenobarbital e fenitoína. No caso de levodopa, redução do efeito ocorre quando há administração sem o inibidor da dopa-descarboxilase. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,7 • Orien......
...aço inoxidável. Nitroprusseto de Sódio Rosa Martins Na Rename 2010: item 14.4.4 Apresentação t Pó para solução injetável 50 mg. Indicação t Emergência hipertensiva. Contraindicações t Hipersensibilidade ao nitroprusseto. t Hipertensão compensatória. t Atrofia óptica congênita. t Ambliopia induzida por tabaco. t Insuficiência hepática grave. t Deficiência grav......
...para 100 mg/m2/dia, por via oral, e 80 mg/m2/dia, por via oral, durante este período. Carcinoma pulmonar de pequenas células, em combinação com outro agente quimioterápico aprovado como terapia de primeira linha t Faixa de variação, 35 mg/m2/dia, por via intravenosa, durante 4 dias, para 50 mg/m2/dia, por via intravenosa, durante 5 dias, em combinação com outro agente quimioterápico aprovado,......
...em ser utilizados para definir o tipo de MII presente. Tabela 4. Diagnóstico diferencial de enfraquecimento ou dor muscular Miopatias inflamatórias · Distrofias: fascioscapulumeral, disferlinopatia · Miopatias infecciosas ü Bacterianas: Staphylococcus, Streptococcus, Borrelia ü Virais: influenza, vírus coxsackie; ecovírus; hepatite A, B ou C; HIV; vírus d......
...ecessária) Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 10 mL VELOCIDADE DE INJEÇÃO: 1 mg/min. Fitomenadiona (solução) 10 mg/1 mL – Infusão Intravenosa DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 – 100 mL TEMPO DE INFUSÃO: 3 horas (máximo de 1 mg/minuto). Fitomenadiona (solução) 2 mg/0,2 mL – Via Intramuscular ADMINISTRAÇÃO: em crianças, na face......
...se estiver turva ou se contiver partículas. Tempo de infusão: administrar imediatamente após a reconstituição numa taxa máxima de 2 mL/min. Descartar sobras. Fator IX (pó) 1.000 UI – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: acompanha o produto. Volume: 10 mL Agitar suavemente com movimento de rotação para dissolver o pó em menos de 1 minuto. Aparência da solução reconstituída: clara ou......
... produtos A Fitomenadiona •antagoniza os efeitos de: anticoagulante cumarínico. •pode ter sua ação diminuída por: anticonvulsivante. Outras considerações importantes •a vitamina K1 (fitomenadiona) não atravessa a barreira placentária; portanto, não se administra vitamina K1 em mulheres grávidas como prevenção da doença hemorrágica do recém-nascido. Fitomenadiona Fitomenadiona F Medicament......
... Diluente: Água Estéril para Injeção; para uma concentração não maior que 10 mg/ mL. Estabilidade após diluição com Água Estéril para Injeção refrigeração (2-8°C): 7 dias (protegida da luz). Tempo de infusão: não deve exceder 160 mg/ minuto. Leucovorina (solução) 50 mg/5 mL – Via intramuscular • produto pronto para uso. Leucovorina (solução) 50 mg/5 mL – Via intravenosa direta • pro......
... Lócus AD, S: 19p13.3 (ELANE, elastase neutrofílica). Oscilações regulares nas contagens de células, mais proeminentes nas contagens de neutrófilos e monócitos. CBCs seriais mostram neutropenia grave que recorre regularmente, em geral a cada 21 dias. G-CSF Síndrome de Schwachman-Diamond Lócus AR: 7q11 (SBDS). Neutropenia com insuficiência pancreática e às vezes com anemia ......
...ta à hemorragia são situações bem conhecidas. O volume sanguíneo normal corresponde a aproximadamente 8% do peso corpóreo (4,8l em indivíduo adulto com 60 kg). As perdas sanguíneas podem ser classificadas em: · Hemorragia classe I - perda de até 15% do volume sanguíneo. · Hemorragia classe II - perda sanguínea de 15% a 30%. · Hemorragia classe III - perda de 30% a 40%. ·......
...ídeos, anticonvulsivantes e preparados de liberação lenta de potássio. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para adotar na dieta ou aumentar a ingestão de carnes, peixes, frutos do mar, gema de ovos e produtos lácteos (leites e queijos fermentados). ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,6,7 • Armazenar o medicamento à temperatura ambiente (entre 15 e 30°C), proteger da luz e descartar a......
...ubínica, consequente de vasodilatação cutaneomucosa associada à deposição de bilirrubina (cor vermelho-alaranjada). A icterícia é a principal manifestação desta forma, sendo um parâmetro de gravidade. III. Sepse: a icterícia pode estar presente na sepse, independentemente da localização ou do agente infeccioso. A produção aumentada de citocinas inflamatórias pelas células de Kuppfer do fígado, a......
...dear insuficiência cardíaca congestiva. Os resultados são muito eficazes e devem ser monitorados os níveis de cálcio e potássio séricos e o equilíbrio ácido-básico. Antibioticoterapia Os antibióticos devem ser utilizados não apenas com finalidade terapêutica, mas também, eventualmente, profilática nos casos que apresentem repetidas recidivas por contaminação bacteriana, o que desencadeia e p......
...eratura ambiente por 24 horas e por 48 horas, quando refrigerada. • Incompatibilidade: meropeném. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este i......
... de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Tiamina e Palmitato de Tiamina Liziane Maahs Flores Na Rename 2006: item 11 SINONÍMIA1,2,3,6,7,9,13 • Vitamina B1. APRESENTAÇÕES • Cloridrato de tiamina – Comprimido de 300 mg. • Palmitato de tiamina – Solução injetável 100.000 UI/mL. INDICAÇÕES1,6,7,9,13 • Preven......
... • Orientar para suspender o tabagismo ou, pelo menos, não fumar após a última dose do dia. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,9,13 • Armazenar os comprimidos a temperaturas entre 15 e 30 °C, em frascos protegidos da luz. • Armazenar a solução injetável entre 4 e 30 °C, protegida da luz e do congelamento. Leve escurecimento da solução não afeta sua eficácia. É estável por até 48 horas......
...sona Doses elevadas podem afetar função suprarrenal do lactente. Monitorar função suprarrenal do lactente se a lactante usar doses elevadas. Reduzir dose se amamentação ocorrer 3 a 4 horas após administração do medicamento. sinvastatina Contraindicada. succinato sódico de hidrocortisona Efeitos sistêmicos no lactente são improváveis com doses menores que o equivalente a 40 mg d......
...Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Fármacos e Lactação Isabela Heineck Luciane Cruz Lopes Rogério Hoefler Miriam de Barcellos Falkenberg Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Rosa Martins Jardel Corrêa d......
...00 nanogramas/mL), hemoglobina (11 a 12 g/dL) e hematócrito (33 a 36%), recomenda-se administração de ferro intravenoso. Adolescentes Suplementação de Ferro na Gravidez • 25 mg/dia são eficazes na prevenção da deficiência de ferro em 80-90% das gestantes. Tratamento de Anemia Ferropriva • 50-60 mg de ferro elementar, por via oral, 1-2 vezes por semana, durante 12 semanas. ......
...queza muscular proximal, particularmente de extremidades de membros inferiores, com discreta elevação de enzimas musculares. 4. Calcificações tissulares: ocorre calcificação metastásica de tecidos moles e musculares, principalmente em casos de hiperparatireoidismo secundário associado a insuficiência renal crônica. Pode ainda ocorrer calcificação da pele e dos tecidos subcutâneos, conhecida co......
..., membranas mucosas e pele. O quadro cutâneo conhecido como escorbuto inicialmente é de queratose folicular nos membros superiores, dorso, nádegas e extremidades inferiores, seguida por hemorragia perifolicular. Estomatite, edema gengival com sangramento e epistaxe podem ocorrer, assim como sufusões hemorrágicas. Hematomas subperiostais dolorosos podem acompanhar o quadro. Deficiência e Intoxi......
...dina. Outras considerações importantes •o produto não diminui o risco de trasmissão do HIV a outras pessoas, quer através do contato sexual, quer através da contaminação sanguínea. Evitar relações sexuais ou usar camisinha. •checar periodicamente: exame de sangue; testes de função do fígado. Zidovudina - Associações (ver as orientações do fabricante) G: Tem Genérico Biovir – antirretro......
...6:654, 1993 12. Budka H, Urbanits S, Liberski PP, et al: Subacute measles virus encephalitis: a new and fatal opportunistic infection in a patient with Aids. Neurology 46:586, 1996 13. Bellini WJ, Rota JS, Lowe LE, et al: Subacute sclerosing panencephalitis: more cases of this fatal disease are prevented by measles immunization than was previously recognized. J Infect Dis 192:1686, 200......
...ima de 10 anos Dislipidemias t Dose inicial 10 mg/dia, por via oral, em dose única à noite. Dose de manutenção 10 a 40 mg/dia. Dose máxima 40 mg/dia (10 a 17 anos). Adultos Prevenção de cardiopatia isquêmica e dislipidemias t Dose 20 a 40 mg, por via oral, em dose única à noite. Ajustar dose com intervalo mínimo de 4 semanas. Dose máxima: 80 mg/dia. Nota: Na insuficiência renal grave (D......
... de hiperviscosidade geralmente é gradual, com predominância dos sintomas provenientes do sistema nervoso central (SNC) e dos olhos. No momento do diagnóstico as queixas mais comuns incluem visão turva ou perda de visão, cefaleia, vertigem, tontura, tinido, surdez repentina, diplopia e ataxia. Embora seja rara, a hiperviscosidade acentuada poderá produzir confusão, demência, perturbações na consci......
...sáveis pela opsonização, são comuns as infecções bacterianas. Uma vez diagnosticado que a criança apresenta elevada frequência de IVAS, mas não sendo identificada nenhuma causa específica, é particularmente importante eliminar fatores de risco ambientais. Muitos autores ainda sugerem evitar exposição precoce a creches e aglomerações em geral, pela maior suscetibilidade a infecções decorrente da i......
... ou V617F, é encontrada na maioria dos pacientes com policitemia vera (˜ 95%), em 25 a 75% dos pacientes com trombocitemia essencial e em cerca de 50% dos pacientes com mielofibrose primária.127-130 Nos distúrbios mieloproliferativos, os resultados dos testes de função plaquetária frequentemente são anormais [ver Distúrbios de função das plaquetas, anteriormente]. Alguns pacientes com distúrbios m......
...ano de Erradicação do Sarampo e Controle da Rubéola no Brasil, que resultaram em melhoria da vigilância epidemiológica e das estratégias de vacinação, tanto de rotina como das campanhas de seguimento. O último caso autóctone detectado foi em dezembro de 2000. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Desenvolver atividades de vigilância ativa da doença, vacinação de rotina em massa, visando a e......
... ou antagonismo com fitomenadiona ou emprego de plasma fresco congelado). • Necrose de pele e outros tecidos. • Hepatite. • Reação imune de hipersensibilidade. • Rash e alopecia. • Diarréia, náusea e vômito, icterícia e disfunção hepática. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Interações graves e com excelente documentação. • Uso concomitante com antiplaquetári......