...D são os níveis de 25 [OH] vitamina D. Níveis cronicamente baixos de 25 [OH] D ( < 15 ng/ml), considerados como deficiência de vitamina D, podem resultar em alterações ósseas compatíveis com raquitismo. Em adultos, o nível ótimo de vitamina D tem sido considerado como = 30 ng/ml, níveis estes associados com supressão máxima do paratormônio e redução das taxas de fratura. Poucos estudos avaliara......
...iárias: crianças de 1 a 18 anos precisam de 600 UI/dia de vitamina D. 5. Crianças com deficiência de vitamina D devem receber 2.000 UI/dia de vitamina D2 ou D3, ou 50.000 UI de vitamina D2 ou D3 1 vez/semana por 6 semanas. Bibliografia 1. Holick MF et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol ......
...al uso pode causar opacificação corneal permanente e perda da visão. t Informar ao paciente para não usar este medicamento se tiver tido uma reação alérgica à proximetacaína. t Alertar aos pacientes para informar ao médico imediatamente se detectar algum destes efeitos secundários: reação alérgica (prurido ou urticária, inchaço em seu rosto ou mãos, inchaço ou formigamento na boca ou garganta,......
...raquitismo devem ser distinguidas das formas causadas ??por doença gastrointestinal ou renal, ou por desordem hereditária. Raquitismo calcipênico: A maioria dos casos de raquitismo adquiridos são calcipênicos. Se a concentração de fósforo no soro é baixa mas o PTH é consideravelmente elevado, em seguida um diagnóstico provisório de raquitismo calcipênico pode ser feito. Níveis elevados de PTH ......
...as. Para o tratamento de situações de emergência em alcoolistas crônicos, com indisponibilidade de via oral, existe a forma injetável, a ser administrada intravenosa e lentamente, em doses até 300 mg/dia. Reações alérgicas podem ocorrer, precoce e tardiamente, devendo-se contar com a possibilidade de ressuscitação, se necessário (ver monografia, página 604). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCU......
...quentes, como prevenção e tratamento da cárie, da anemia por deficiência de ferro e prevenção da pré-eclampsia. O tratamento das doenças diarreicas agudas baseia-se principalmente no uso dos sais para reidratação oral, podendo ser utilizado em alguns casos também o sulfato de zinco. Carbonato de cálcio é usado no tratamento de hiperfosfatemia em pacientes com insuficiência renal grave ou associa......
...nfraquecidos ou hipovolêmicos: 1 a 1,5 mg/kg, por via intravenosa, aproximadamente 20 mg a cada 10 segundos, até obtenção de resposta. Manutenção da anestesia t 6 a 12 mg/kg/hora, por infusão intravenosa. Ou: 20 a 50 mg, por via intravenosa; repetir de acordo com a resposta. t Pacientes idosos, enfraquecidos ou hipovolêmicos: 3 a 6 mg/kg/hora, por infusão intravenosa. Sedação em tratamen......
...re 1994 e 1997. Cerca de 1.600 crianças foram consideradas elegíveis para o trabalho, sendo que 1.371 foram submetidas a espirometria para avaliar o volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) e a capacidade vital forçada (FVC) entre 2006 e 2008. As crianças cujas mães receberam suplementação de vitamina A tiveram um resultado significativamente melhora tanto do FEV1 quanto do FVC em relação às......
...o separadamente, por vários dias consecutivos, até que a criança tenha aceitado o gosto e a textura novos. Após este período, outro alimento pode ser oferecido da mesma maneira. Oferecer novos alimentos acompanhados de alimentos já apreciados pela criança pode facilitar a aceitação. Antes que um novo alimento seja completamente aceito, é necessário oferecê-lo entre 8 a 10 vezes à criança, mesmo qu......
...itato de Retinol Liziane Maahs Flores Na Rename 2006: item 11 SINONÍMIA1,2,3,5,7,13 • Vitamina A. APRESENTAÇÕES • Cápsula 200.000 UI. • Solução oleosa 150.000 UI/mL. INDICAÇÕES1,3,7,13 • Deficiência de vitamina A. • Suplementação em crianças com sarampo e suas complicações. CONTRA-INDICAÇÕES5,7,13 • Hipersensibilidade à vitamina A ou outr......
...canola, girassol ou azeite doce. O óleo deve ser usado preferencialmente cru, após o cozimento dos alimentos, na quantidade de 5 a 10 mL (uma colher de sobremesa) para cada refeição. De forma geral, não há restrições quanto à introdução dos alimentos. Estes, no entanto, devem ser frescos e de fonte confiável, as verduras, os legumes e as frutas devem ser bem lavados e deve haver cuidados com ......
...uliar da íris (iridodonese) para o movimento dos olhos ou da cabeça pode ser evidente. A osteoporose é quase sempre detectada na infância, podendo ter como consequências a escoliose e uma tendência para fraturas patológicas e colapso vertebral. Os pacientes com homocistinúria tendem a ser altos, com ossos longos perto da puberdade, e aracnodactilia, presentes em cerca de 50% dos pacientes. Outra......
...ição, retardo de crescimento,desenvolvimento psicomotor prejudicado e/ou fadiga, uma vez que a apresentaçãoprecoce está associada a uma doença mais grave.· Pacientesadultos com doença sintomática (por exemplo, contagem de plaquetas<60.000/microL, fígado >2,5 vezes o tamanho normal, baço >15 vezes otamanho normal, evidência radiológica de doença esquelética.A implementação da ......
...domicose, criptococose, histoplasmose ou infecção fúngica oportunista associada à infecção pelo HIV, especialmente durante o primeiro trimestre, devido à preocupação relativa a antifúngicos azólicos, como fluconazol e itraconazol. Anlodipino (ver Besilato de anlodipino) Antimoniato de meglumina Elaine Silva Miranda Na Rename 2010: item 5.6.2.5 Apresentação t Solução inje......
... tecido em uma gota de sangue total foram desenvolvidos, mas eles não são recomendados para o diagnóstico. Um teste com anticorpos anti-endomísio IgA tem quase 100% de especificidade para o diagnóstico de doença celíaca ativa, mas devem ser usados apenas como um teste de confirmação no caso de resultados falsos positivos de testes para detecção de anticorpos antitransglutaminase do tecido, como oc......
...rme também apresentam níveis plasmáticos de fibrinogênio caracteristicamente altos. Isto intensifica a agregação dos eritrócitos já rígidos e aumenta a viscosidade do sangue, sobretudo diante das baixas velocidades de cisalhamento encontradas junto à microcirculação.50 Quando comparadas às hemácias normais, as hemácias falciformes também tendem mais a aderir às células endoteliais.51 O papel dos l......
...reparação contém álcool benzílico ou óleo de rícino. ATENÇÃO: fitomenadiona pode ser empregada profilaticamente em gestantes que usam anticonvulsivantes para prevenir hemorragia neonatal ao parto. Eficácia e esquema posológico não estão estabelecidos. Fitomenadiona não é antídoto para heparina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. ......
...limentos com tiamina e etilismo têm um papel. Aumento de risco de desenvolvimento de EW também é descrito em pacientes após cirurgia bariátrica, diálise, anorexia nervosa, hiperemese gravídica, neoplasias e pacientes submetidos a transplantes. Homens representam a maioria dos casos com prevalência 7 vezes maior do que nas mulheres. Cerca de 80% dos pacientes com encefalopatia de Wernicke que sobr......
...menta a liberação de fator VIII e pode elevar duas a três vezes os seus níveis séricos durante algumas horas. Hemofilia B n Nesse caso, utilizam-se preferencialmente fator IX purificado e fator IX recombinante. Está disponível também um concentrado do complexo protrombínico parcial que contém os seguintes fatores de coagulação: II, IX e X. Podem ocorrer eventos tromboembólicos devido à presenç......
... tratar tumores hipotalâmicos-hipofisários, esta deficiência usualmente é acompanhada de deficiência de outros hormônios tireoidianos, com a exceção da hipofisite autoimune que pode apresentar deficiências específicas de hormônio tireoidiano com acometimento principalmente do setor corticotrofo. A necrose hipofisária pós-parto também denominada de Síndrome de Sheehan é outra causa importante de h......
...ivos, o que pode contribuir para uma dieta equilibrada, desde que os demais alimentos escolhidos sejam adequados. As consequências nutricionais do consumo de refrescos e fast food são principalmente as resultantes dos seus altos teores de gordura e hidratos de carbono. São exemplos das principais consequências: obesidade, cáries dentárias, hiperlipidemia e hipercolesterolemia, hiperatividade infa......
...a e síndrome de retirada têm ocorrido em adultos recebendo cerca de 200 mg/dia. • Categoria de risco na gravidez: A e C (dose superior a dietética recomendada) (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,3,5,7 Adultos Deficiência de Piridoxina • Profilaxia: em gravidez e lactação, 1,5-2,5 mg/dia. • Tratamento: 25 a 50 mg, via oral, 3 vezes/dia. Prevenção de Neurite Per......
...Orientações aos pacientes t Orientar para a necessidade de agitar a suspensão antes de administrar. t O medicamento pode ser administrado com ou sem alimento. t Orientar para utilizar método contraceptivo e, caso use contraceptivos hormonais orais combinados, recomenda-se usar outro método adicional ou alternativo. t Reforçar orientações sobre prevenção da transmissão do HIV. t Orientar para......
... Orientações às pacientes t Orientar para ingerir com estômago vazio, isto é, 2 horas antes ou 3 horas após as refeições. Aspectos farmacêuticos t Armazenar à temperatura ambiente, entre 15 a 30 ºC. Manter ao abrigo do ar. Atenção: o tratamento na grávida deve ser iniciado imediatamente após diagnóstico de infecção por Toxoplasma gondii. Este medicamento apresenta um número elevado ......
...em até 30% dos pacientes com miosite. Entretanto, ocorre em mais de 70% dos pacientes com miosite que apresentam síndrome antissintetase. A fibrose pulmonar é o mais preocupante dos achados pulmonares, por responder fracamente à terapia e apresentar prognóstico ruim. A fibrose pulmonar também pode levar ao desenvolvimento de hipertensão pulmonar e cor pulmonale. Durante o exame físico, é comum se ......
...m diversas desordens da coagulação por deficiência dos fatores II, VII, IX e X ou devido a anticoagulantes orais, salicilatos e alguns antibióticos). COMO AGE A vitamina K promove no fígado a formação dos fatores de coagulação: II (protrombina), VII (proconvertina), IX (denominado fator Christmas ou componente da tromboplastina plasmática) e X (fator Stuart). A vitamina K não estimula a produ......
...fusão: administrar imediatamente após a recons- tituição numa taxa máxima de 2 mL/min. Descartar sobras. Fator IX (pó) 500 UI – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: acompanha o produto. Volume: 5 mL Agitar suavemente com movimento de rotação para dissolver o pó em menos de 1 minuto. Aparência da solução reconstituída: clara ou levemente opalescente. Não utilizar se estiver turva o......
...gravidez não há estudos controlados. Amamentação eliminado no leite em pequena fração; problemas não esperados para orecém-nascido. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função do fígado (a vitamina K pode não ser efetiva, além de poder agravar, em grandes doses, a função do fígado). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Local da injeção: irritação venosa ou fle......
...s produtos A Leucovorina •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: fluorouracila. •pode diminuir a ação de: anticonvulsivante. Outras considerações importantes •a leucovorina (ou a levoleucovorina) só pode ser administrada sob cuidadosa supervisão médica, devendo-se seguir atentamente todas as instruções de administração e advertências constantes nas bulas dos fabricantes.......
...co (p.ex., diabetes, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, quimioterapia prévia e infecção por HIV) os predispuserem para infecções.22,23 Os pacientes com neutropenia correm também o risco de infecções sérias nos casos de rompimento de mucosas ou de barreiras cutâneas, ou se estiverem tomando corticosteroides. Neste grupo de pacientes há o risco de infecções causadas por organismos patogêni......
... observar o teste de antiglobulina direto (TAD) positivo. 3.4.2 Dose e Modo de Administração Antes da infusão, o crioprecipitado deve ser descongelado entre 30°C e 37°C no prazo de até 15 minutos e transfundido imediatamente. O descongelamento em banho-maria deve ser realizado utilizando bolsa plástica e protegendo contra contaminação bacteriana. Se o produto descongelado não for utiliza......
...em Comprometimento Neurológico • 0,025-1 mg, 3 vezes na semana, por 2 semanas; então, 0,025 mg, 1 vez por semana, até exame de sangue normal; depois, 1 mg a cada 3 meses. Anemia Megaloblástica com Comprometimento Neurológico • 1 mg, em dias alternados, até remissão; então, 1 mg a cada 2 meses. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,7 • Tempo para pico de con......
...Tabela 3. Tipos de icterícia Colestática (direta) Não colestática (indireta) Início Neonatos: hereditárias (Dubin-Johnson e Rotor); atresia de vias biliares. Idosos: neoplasia. Crianças: esferocitose, anemia falciforme, talassemias. Adultos: anemia hemolítica autoimune, hemólises intravasculares. Urina Colúrica Normal Fezes Acolia Normal Pru......
...e idade, com bons resultados. Os pacientes não imunizados devem ser controlados durante os surtos de varicela e receber imunoglobulina específica se houver exposição ao vírus. Caso a doença se manifeste, deve-se reduzir a dosagem do corticoide e utilizar o aciclovir. COMPLICAÇÕES Infecções Crianças nefróticas apresentam uma suscetibilidade aumentada a infecções devido às alterações da imuni......
..., ganciclovir, dapsona, probenecida, betainterferona, metadona, interferona 1 alfacona, sulfametoxazol/trimetoprima. • Redução de efeito de zidovudina: ácido valpróico, ribavirina, rifabutina, rifampina, rifapentina e tipranavir. • Zidovudina pode diminuir eficácia de: pirazinamida, nelfinavir. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para notificar se precisar utilizar outros......
...carbonato, carboidratos, citratos, eritromicina, metoexital, pentobarbital, fenobarbital, secobarbital, tiopental. • Em soluções com sulfitos e bissulfitos se torna rapidamente inativo. • Coloração azulada indica oxidação, sendo aconselhável o descarte da solução. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução ......
... ranitidina pode aumentar o efeito de: ciclosporina, varfarina, gentamicina, sulfoniluréias, midazolam, triazolam, metoprolol, pentoxifilina, fenitoína, quinidina. • Pode haver diminuição de efeito de: tolazolina, atazanavir, enoxacino, cetoconazol, itraconazol, procainamida, sulfato ferroso, gefitinibe. • Diminui a toxicidade de atropina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5,9,13 • ......
...a baixa, há o risco potencial de efeitos adversos no lactente. iodo + iodeto de potássio (solução de iodeto de potássio iodada) Interromper amamentação. Risco de bócio e hipotireoidismo para o lactente. iodopovidona Evitar. Iodo absorvido a partir de preparações vaginais pode ser encontrado no leite materno. isetionato de pentamidina Evitar o uso. isoniazida Monitor......
...mendado. Distribuído no leite. ivermectina Evitar tratar a mãe antes que a criança tenha 1 ano de idade. levodopa + benserazida Evitar. Pode suprimir lactação. Excretada no leite materno. levodopa + carbidopa Evitar. Pode suprimir lactação. Excretada no leite materno. lopinavir + ritonavir A solução oral contém propilenoglicol, deve ser evitada em grávidas e lactant......
... oral de ferro é pobre em pacientes em diálise peritoneal contínua. • Latência: resposta hematológica aparece em 2 semanas, aumentando a produção de hemoglobina em torno de 2 g/dL nas primeiras 3 semanas de tratamento. • Tempo para o pico de concentração plasmática (via oral): 2 horas. • O ferro é estocado como ferritina ou hemossiderina, primariamente em hepatócitos e no sistem......
...m o risco para osteoporose, especialmente, aqueles com baixo pico de massa óssea e mulheres pós-menopausa. Crianças com deficiência de hormônio tireoidiano apresentam retardo de crescimento e desenvolvimento. Nesses casos, há uma baixa proliferação de células cartilaginosas na região de platô de crescimento de ossos longos. Já nos adultos com hipotireoidismo, a anormalidade óssea costuma ser infr......
...ão em ambientes escuros. As manifestações clássicas incluem xeroftalmia, hiperqueratose folicular e xerose generalizada. As lesões foliculares podem acometer as extremidades, levando a um quadro conhecido como frinoderma. A hipervitaminose A geralmente é secundária à reposição exógena contínua, presente nos complexos vitamínicos. Os achados clínicos incluem perda de peso, anorexia, al......
...s: iniciar o tratamento com 2 mg/kg a cada 12 horas. A frequência de administração pode ser aumentada para cada 8 horas em neonatos com 2 semanas nascidos na 30° a 34° semana de gestação ou em neonatos com 4 semanas nascidos antes da 30° semana de gestação. Administrar até a criança completar 6 semanas. neonatos nascidos a partir da 35° semana de gestação: 2 mg/kg a cada 6 horas, iniciando 6 a 12......
...dérmica. Infecções zoonóticas por poxvírus em seres humanos Vários poxvírus causadores de infecções em animais podem infectar seres humanos, incluindo os vírus da paravacínia, orf, varíola do macaco e tanapox. As infecções humanas resultam do contato direto com reservatórios animais naturais destes agentes ou com vetores artrópodes. Os seres humanos são apenas hospedeiros incidentais.73 A p......
...l. Orientação aos pacientes t Informar o paciente sobre o risco de ocorrência da “doença do soro”, que pode ter início tardio (até cerca de 24 dias após a administração do soro). Se ocorrer, deverá retornar ao médico. Aspectos farmacêuticos t Armazenar os soros sob refrigeração, entre 2 e 8 ºC. Evitar congelamento. t O conteúdo da ampola deve estar límpido e transparente. Não deve se......
...m por ressonância magnética mostrando uma metástase para a coluna torácica comprimindo a medula espinhal: corte transversal (a) e visões sagitais (b). Tratamento A terapia deve ser iniciada imediatamente em pacientes com suspeita de compressão maligna na medula espinhal (CMME), principalmente nos casos em que o início dos sintomas for recente. A função motora pré-tratamento é a preditora mais......
... um grande estudo multicêntrico internacional sobre asma e alergias na infância, no Brasil, a prevalência de RA entre os 6 e 7 anos de idade é de aproximadamente 25%, e entre os 13 e 14 anos é da ordem de 29%. A RA é uma doença inflamatória crônica das mucosas nasal e paranasal que resulta da interação entre predisposição genética e exposição ambiental a alérgenos e irritantes. A doença cursa co......
...de função hemostática em distúrbios hemorrágicos Distúrbio CP TP TTPa Trombocitopenia Baixa Normal Normal Anormalidades da função plaquetária Normal Normal Normal Púrpuras vasculares Normal Normal Normal Doença de von Willebrand Normal Normal Longo Hemofilia A Normal Normal Longo CID Baixa L......
...ina A é indicada na seguinte dosagem: a) crianças de 6 a 12 meses: 100.000UI, VO, em aerossol; b) crianças de 1 ano ou mais: 200.000UI, VO, em cápsula ou aerossol. Quando se detectar xerodermia, repetir a dose de Vitamina A, no dia seguinte. CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DO SARAMPO Doença de distribuição universal, endêmica nos grandes conglomerados urbanos e epidemias a cada 2 o......
... – associada ao uso de cateteres intravenosos em jugulares, subclávias ou veia cava – não foi avaliado em estudos comparativos. • A duração da terapia anticoagulante oral é variada, recomendando-se tempo mínimo de três meses na prevenção secundária após um primeiro episódio tromboembólico e duração indefinida em pacientes com mais de um episódio ou com fatores de risco não-transitórios para ......