...uema de tratamento da TB, já que esquemas alternativos têm eficácia terapêutica reduzida, resultam em retardo na negativação da baciloscopia, prolongam a duração da terapia e têm maiores taxas de falha e de letalidade, além de em alguns casos, necessitarem de administração injetável 28,19,2. A seleção de um esquema ARV potente com as drogas atualmente disponíveis implica poucas opções reais fr......
...anestesia t De 0,07 a 0,08 mg/kg (aproximadamente 5 mg), por via intramuscular, 1 hora antes da cirurgia. Indução de anestesia geral t De 0,3 a 0,35 mg/kg, por via intravenosa, durante 20 a 30 segundos, aguardando 2 minutos para indução. Se necessário, para completar a indução, incrementar com 25% da dose inicial (até o máximo de 0,6 mg/kg) ou utilizar anestésicos inalatórios. Manutenção......
...umocócicas. Dentre essas, a proteína A de superfície, a neuraminidase, a pneumolisina e a protease de IgA parecem ser as mais importantes Epidemiologia das infecções pneumocócicas A nasofaringe é o hábitat natural dos pneumococos e os seres humanos são os únicos hospedeiros conhecidos. O estado de portador nasofaríngeo varia amplamente dos níveis baixos de 5 a 10%, até 60% das populações fec......
...ulas T (CD28 e CTLA-4), receptores Fc (FCGR2A) e muitos outros. Ainda não está claro qual combinação de genes é necessária ou se existem polimorfismos específicos relacionados de algum modo à responsividade dos pacientes a terapias dirigidas individuais, como aquelas à base de bloqueadores de fator de necrose tumoral (TNF), bloqueadores da coestimulação de células T e depleção de células B. O am......
...anercepte e adalimumabe), transplante e desnutrição. A tuberculose também pode se desenvolver em pacientes que não apresentam estes fatores de risco subjacentes, mas por motivos ainda pouco compreendidos. Alguns pacientes, incluindo aqueles infectados pelo HIV e aqueles que vivem em regiões onde a tuberculose é hiperendêmica, podem sofrer reinfecção exógena.25 Nos Estados Unidos, contudo, as inves......
...as endêmicas. O diagnóstico diferencial é amplo, incluindo esquistossomose hepatoesplênica, hiperesplenismo malárico, doenças mieloproliferativas, infecções tifoides por Salmonella, tuberculose miliar, brucelose, histoplasmose, endocardite bacteriana subaguda e mononucleose infecciosa. O diagnóstico definitivo de leishmaniose visceral requer a demonstração do organismo em tecidos do hospedeiro cul......
...ialgia e mal-estar. Pode haver cefaleia, tontura, anorexia, náusea, vômito e diarreia. A fase cardiopulmonar é marcada por edema pulmonar e choque. Depois que o edema pulmonar se desenvolve, o rápido aparecimento de comprometimento circulatório e hipóxia muitas vezes leva à morte. Durante a fase diurética, o edema pulmonar desaparece e há também resolução da febre e do choque. A fase de convalescê......
... adversos t Após administração em bolo podem ocorrer arritmias cardíacas. t Dor no lugar da injeção (4%). t Náuseas, vômitos, diarreia (1,4%), colite. t Reações alérgicas (2,4%). t Agranulocitose e anemia hemolítica (1%), trombocitopenia e leucopenia (3,8%). Orientações ao paciente t Não usar se houver antecedentes de reações alérgicas do tipo imediata às penicilinas ou de qualquer ......