...cardiograma. ANLODIPINO – ASSOCIAÇÕES (VER ORIENTAÇÕES DOS FABRICANTES) BETALOR – anti-hipertensivo – capsula gel (anlodipino 5 mg + atenolol 25 mg). Biosintetica. BETALOR – anti-hipertensivo – capsula gel (anlodipino 5 mg + atenolol 50 mg). Biosintetica. CADUET – anti-hipertensivo – comprimido (anlodipino 5 mg + atorvastatina 10 mg). Pfizer. CADUET – anti-hipertensivo – comprimido (anlodipin......
...scarar a taquicardia); história de alergia, asma brônquica, enfisema ou bronquite não alérgica (pode haver estreitamento dos brônquios); insuficiência cardíaca congestiva (risco de depressão da contratilidade miocárdica); miastenia grave (pode agravar); psoríase (pode agravar); síndrome de Raynaud (pode agravar). Reações mais comuns (sem incidência definida): cansaço; diarreia; dor de cabeça;......
...stipação. GENITURINÁRIO: hesitação urinária. Atenção com outros produtos A disopiramida: • pode aumentar o risco de problemas cardíacos com: outro antiarrítmico (amiodarona; propafenona; tocainida; verapamil; quinidina; procainamida; lidocaína; betabloqueador, diltiazem, flecainida); betabloqueador; cisaprida; fluorquinolona. • pode ter sua concentração aumentada por: eritromici......
...estado que possa ser afetado adversamente por anticolinérgicos (pode agravar). Avaliar riscos X Benefícios bloqueio atrioventricular de segundo grau sem marcapasso, ou defeito grave da condução intraventricular sem marcapasso, ou síndrome sinusal (pode ocorrer lentidão da condução AV); bradicardia ou distúrbio eletrolítico (diminuição de potássio, magnésio ou cálcio) (risco de torsades de poi......
...dade de 20 mEq/ hora (algumas emergências podem exigir esquemas mais fortes). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação problemas não documentados. Não usar o produto período pós-operatório imediato, até que o fluxo urinário esteja estabilizado; diminuição da função renal grave, com oligúria, anuria e azotemia; insuficiência adrenocortical crônica não tratada (doe......
...rome sinusal sem utilização de marcapasso. Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: aumento dos batimentos cardíacos; inchaço nas pernas ou pés; palpitação; vermelhidão na face. Dermatológico: erupção na pele. Gastrintestinal: azia; diarreia; dor na boca do estômago; náusea; vômito. Geniturinário: aumento da urina. Musculoesquelético: dor muscular. Sistema nervoso ce......
...o imediato. Descartar sobras. Estabilidade após diluição com Glicose 5% Uso imediato. Descartar sobras. Tempo de infusão: 15 a 30 minutos. Uso injetável – Doses •doses em termos de mitoxantrona. •doses segundo protocolos de quimioterapia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial de efeitos adversos na c......
...e sudorese fria. Exame físico Regular estado geral, corado, hidratado, anictérico, acianótico. PA: 240 x 130 mmHg FC: 110 b.p.m Ap Resp: MV +, sem RA Ap CV: 2BRNF, sem sopros TGI : Globoso, flácido, RHA +, sem visceromegalias e massas palpáveis MMII: Pulsos diminuídos em membros inferiores, edema +/4+ simétrico Eletrocardiograma: sem alterações Comentários Paciente ......
...es estimulam a fosforilação de quinases proteicas, possivelmente envolvidas na síntese de catecolaminas, e podem aumentar a ligação de proteína G a receptores subsequentemente dessensibilizados, exercendo ação reguladora no receptor. Os hormônios (como estradiol e progesterona) são substâncias também envolvidas na alteração da sensibilidade ou no número de receptores pelos ADTs, interferindo na ca......
...a pressão positiva de ventilação.27 A função pulmonar melhora rápido no decorrer das primeiras semanas e, então, mais lentamente ao longo de um período de dois anos. Os sinais e sintomas comuns incluem dispneia ao esforço, tosse, sibilo e estertores persistentes. Os testes de função pulmonar podem demonstrar a presença de fisiologia restritiva; fisiologia obstrutiva, muitas vezes com aumento da r......
... graves como fibrilação ventricular, taquicardia ventricular, assistolia, perfuração, pneumotórax, tamponamento pericárdico, sangramento e embolia gasosa. O marca-passo transvenoso não deve ser passado caso o paciente tenha prótese mecânica tricúspide, endocardite, distúrbio de coagulação grave ou em pacientes trombolisados recebendo anticoagulação e terapia antiplaquetária, devido ao risco de s......
...período de observação adicional. Bibliografia Haas M, Meehan SM, Karrison TG, Spargo BH. Changing etiologies of unexplained adult nephrotic syndrome: a comparison of renal biopsy findings from 1976-1979 and 1995-1997. Am J Kidney Dis 1997; 30:621. Malafronte P, Mastroianni-Kirsztajn G, Betônico GN, et al. Paulista Registry of glomerulonephritis: 5-year data report. Nephrol Dial Transplant......
... se houver precipitado ou mudança de cor. Heparina Sódica Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2010: itens 14.3 e 15.2 Apresentações t Solução injetável 5.000 UI/mL. t Solução injetável 5.000 UI/0,25 mL (para uso subcutâneo). Indicações t Tratamento e profilaxia de trombose venosa profunda e embolia pulmonar. t Prevenção primária de trombose venosa profunda ......
... dose pode ser necessária. t Dissulfiram: pode provocar alterações de comportamento, coordenação e humor. Considerar redução de dose ou interrupção do tratamento com dissulfiram. t Enflurano: diminui a eficácia do anestésico. Monitorar a redução do efeito do enflurano. t Etionamida: pode ocorrer neurite, hepatoxicidade e encefalopatia. Se possível, evitar o uso concomitante em pacientes com his......
...jetivos focados. É razoável executar o procedimento/administrar o tratamento. Benefício >= risco São necessários estudos adicionais com objetivos amplos; dados de registros adicionais seriam úteis. Procedimento/tratamento deve ser considerado Risco >= benefício Procedimento/tratamento não deve ser executado/administrado porque não tem nenhuma utilidade e poderá causar danos. ......
...apresentam espessura pericárdica normal sob o ponto de vista histológico (= 2 mm).34 Tabela 1: Tamponamento versus Constrição versus Cardiomiopatia Restritiva Fator Tamponamento Constrição (Insuficiência Cardíaca Diastólica Pericárdica) Cardiomiopatia Restritiva (Insuficiência Cardíaca Diastólica Miocárdica) Sintomas Descompensação aguda ou crônica Insufi......
...th external beam radiotherapy in the treatment of lung cancer patients with Karnofsky Index < or =50. J BUON 2006;11:447–56. 173. Miller RR, McGregor DH. Hemorrhage from carcinoma of the lung. Cancer 1980;46:200–5. 174. Crocco JA, Rooney JJ, Fankushen DS, et al. Massive hemoptysis. Arch Intern Med 1968;121:495–8. 175. Jean-Baptiste E. Clinical assessment and ......
...aramedics after resuscitation from out-of-hospital ventricular fibrillation cardiac arrest: a randomized controlled trial. Circulation 2010;122:737–42. 132.Castren M, Nordberg P, Svensson L, et al. Intra-arresttransnasal evaporative cooling: a randomized, prehospital, multicenter study (PRINCE: Pre-ROSC IntraNasal Cooling Effectiveness). Circulation 2010;122:729–36. 133.Kim YM, Yim HW, Jeong SH,......
...os AA, Aggarwal A, D’Orsa KM, et al. Effect of perindopril on large artery stiffness and aortic root diameter in patients with Marfan syndrome: a randomized controlled trial. JAMA 2007;298:1539–47. 77. Yetman AT, Bornemeier RA, McCrindle BW. Usefulness of enalapril versus propranolol or atenolol for prevention of aortic dilation in patients with the Marfan syndrome. Am J Cardiol 2005;95:1125–7. ......
...e acidente vascular cerebral (AVC). ARM = angiografia por ressonância magnética; ATC = angiografia por tomografia computadorizada; ECG = eletrocardiografia; ETT = ecocardiograma transtorácico; HIC = hemorragia intracerebral; HSA = hemorragia subaracnóidea; RM = imagem de ressonância magnética; LE = liberação estendida; TC = tomografia computadorizada. Em um paciente com isquemia cerebral r......
...prostenol como o treprostinil IV necessitem de acesso venoso central para administração, um estudo retrospectivo sugeriu que o treprostinil pode estar associado a taxas maiores de infecções transmitidas pelo sangue, em comparação ao epoprostenol.43 O iloprost inalatório consiste em um prostanoide que evita a necessidade de administrar a medicação por via IV. No entanto, este fármaco deve ser adm......
...to o fator de divisão 2,8 reflete o ajuste necessário à conversão dos achados de ureia expressos rotineiramente em mg/dL para mmol/L ou mOsm/kg. O hiato osmolal urinário normal vale 80 a 100 mmol/L, refletindo uma taxa de excreção de NH4+ aproximadamente igual à metade deste valor – a saber, 40 a 50 mEq/L – como resultado do ânion cloreto acompanhante. Diante de uma acidose metabólica, o valor dev......
...te à encefalite límbica paraneoplásica.Hipotireoidismo Como regra, o paciente comestado mixedematoso apresenta atividade cognitiva mais lenta, mas, em casosexcepcionais, pode ocorrer um estado confusional ou de estupor. O estado mixedematoso,ou coma mixedematoso, é uma manifestação extrema de doença tireoidiana queocorre em pacientes que apresentam hipotireoidismo severo e de longa duração. Édesen......
...frequente são episódios de vertigem não rotatória, que chegam aocorrer em até 50% dos casos em pacientes com eventos em circulação cerebralposterior.Em umestudo com mais de 1.800 pacientes com AIT provável ou definitivo, cerca de 10%apresentaram sintomas atípicos isolados, como diplopia, disartria, tontura,sintomas sensoriais em um único membro ou em hemiface, 18% dos pacientesapresentaram uma fon......
... Drenagem do ducto torácico · Hemodiálise Doenças sistêmicas associadas · LES · Síndrome de Sjögren · Miastenia grave · Vasculite sistêmica · Síndrome de Behçet · Dermatomiosite · Granulomatose de Wegener · ......
...sináptico. O bloqueio do canal de cálcio pode contribuir para o comprometimento da contratilidade cardíaca observado com overdoses de barbitúricos. Os barbitúricos também têm efeitos nos canais de sódio e potássio dependentes da tensão, mas em concentrações normalmente bastante acima da faixa terapêutica. Esses efeitos podem contribuir para a toxicidade ou ações paradoxais vistas com alguns barbi......
...-se lembrar de monitorar os parâmetros hemodinâmicos cuidadosamente para manter uma pressão arterial média (PAM) suficiente para permitir a perfusão cerebral (geralmente, a PAM >60mmHg é considerada mínima). Na fase de manutenção, o reaquecimento deve ocorrer durante 12 a 24 horas. Um reaquecimento mais rápido pode induzir hipotensão devido à vasodilatação, assim como alterações eletrolíticas. ......
...índrome de Churg-Strauss. Os últimos relatos de casos publicados de SHE idiopática também se mostraram heterogêneos, embora pacientes com doença crônica típica compartilhassem algumas complicações comuns, especialmente o comprometimento cardíaco. O diagnóstico de SHE deve ser considerado em pacientes com hipereosinofilia no sangue periférico (>1.500 células/mm3) em, pelo menos, duas ocasiões na......
... a 3 semanas após exposição aguda ou com exposição crônica) · Neurológica central: cefaleia; confusão; delirium; alterações de personalidade. · Neurológica periférica: neuropatia sensório-motora. · Cardiovascular: prolongamento do intervalo QT. · Pulmonar: tosse; infiltrados alveolares. · Dermatol......
...s são uma queixa primária), urinanálise, radiografia de tórax e eletrocardiograma. Leucocitose pode não ocorrer, mas, desvio à esquerda, ocorre quase universalmente. Podem ainda se manifestar anemia ou trombocitopenia, principalmente nos primeiros dias de evolução, e os pacientes podem evoluir com coagulação intravascular disseminada. Lesão renal aguda é frequente, e pode ser acompanhada de distú......
...gias Qualquer causa de efusão pericárdica pode causar tamponamento cardíaco; também pode ocorrer por sangramento para o pericárdio. E a sua simples presença não é específica de nenhum diagnóstico específico. O Quadro 1 sumariza as principais causas de tamponamento cardíaco. Quadro 1 Principais Causas de Tamponamento Cardíaco Idiopático Representa x% dos casos Infeccioso ......
...ue seja =185/110mmHg em pacientes candidatos à terapia de reperfusão (ou =220/120mmHg em pacientes não candidatos à terapia de reperfusão [trombolítica]). - Dissecção aguda da aorta (DAA): a PAS deve ser rapidamente reduzida para um alvo de 100 a 120mmHg (a atingir em 20 minutos). - Hemorragia intracerebral: os objetivos da terapia anti-hipertensiva em tais pacientes são variáveis; normalmente, ......
...são de Bouaziz M, et al.175 Prevenção e tratamento Algumas medidas simples podem ajudar a prevenir as picadas de escorpião. Não andar descalço nem usando calçados abertos (sandálias) em áreas habitadas por escorpiões e checar os sapatos, luvas e roupas quanto à presença de escorpiões, antes de usá-los, bem como usar luvas ao manusear potenciais habitats, como pilhas de lenha ou restos de a......
...nk Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Carbonato de Lítio Gabriela Costa Chaves Na Rename 2006: item 12.2 APRESENTAÇÃO • Comprimido 300 mg. INDICAÇÕES1 • Tratamento agudo ......
... pressão arterial ou interferir em seu tratamento (corticosteróides, anti-inflamatórios, anorexígenos, antidepressivos, hormônios). • Atividade física. No exame físico do paciente hipertenso deve-se prestar especial atenção a algumas recomendações, conforme descrito no Quadro 5. Quadro 5. Dados relevantes do exame físico dirigido ao paciente hipertenso • Obtenção de peso e altu......
...itar longas exposições ao sol, exercício extenuante, sauna ou banho muito quente. •idosos são mais propensos a apresentar toxicidade do sistema nervoso central, bócio ou hipotireoidismo. •aprender a reconhecer sinais de intoxicação por lítio: sonolência; diarreia; perda do apetite; fraqueza muscular; náusea ou vômito; tremores; fala arrastada. •suspender a medicação se não houver resposta clíni......
...stinguir o murmúrio holossistólico característico dos defeitos septais ventriculares do murmúrio associado à regurgitação mitral severa. Entretanto, os defeitos septais ventriculares costumam ser mais bem tolerados e resultam menos frequentemente em insuficiência cardíaca congestiva severa. O reparo cirúrgico é recomendado e promove resultados mais satisfatórios quando é feito em caráter emergenci......
...lvimento de fibrilação atrial, acidentes cerebrovasculares, eventos isquêmicos transitórios e predisposição ao desenvolvimento de endocardite. Os pacientes com insuficiência mitral por febre reumática apresentam usualmente estenose mitral associada, o que é associado ao pior prognóstico. Os pacientes com insuficiência mitral secundária, a doença reumática apresentam ainda com frequência bem mais e......
... heart failure. Am J Cardiol 1992; 70:494. Wilkins MR, Unwin RJ, Kenny AJ. Endopeptidase-24.11 and its inhibitors: potential therapeutic agents for edematous disorders and hypertension. Kidney Int 1993; 43:273. Tamura N, Ogawa Y, Chusho H, et al. Cardiac fibrosis in mice lacking brain natriuretic peptide. Proc Natl Acad Sci U S A 2000; 97:4239. Maisel A, Mueller C, Adams K Jr, et al. S......
...ocedimento) é recomendada em situações restritas, como procedimentos dentários com manipulação da gengiva, na região periapical dentária ou perfuração da mucosa oral; procedimentos invasivos do trato respiratório com incisão ou biópsia da mucosa; procedimento cirúrgico com envolvimento de pele ou tecido musculoesquelético infectado. A profilaxia também é indicada para as situações apresentadas......
... o número de pacientes inicialmente calculado (foi terminado precocemente), sua abordagem em relação ao uso de betabloqueador no peri-operatório parece ser mais adequada. Neste estudo não houve maior incidência de AVC, nem de bradicardia ou hipotensão sintomáticas com o uso titulado do bisoprolol, havendo uma grande redução na incidência do desfecho primário (morte cardíaca ou infarto do miocárdio......
...05% para mortalidade geral por ano. Na análise multivariada, cada aumento de 20 ms no intervalo PR associou-se com um risco relativo ajustado (RR) de 1,11 (IC95% 1,02 – 1,22; p=0,02) para FA; 1,22 (IC95% 1,14 – 1,30; p<0,001) para implante de marca-passo e 1,08 (IC95% 1,02 – 1,13; p=0,005) para mortalidade geral. Indivíduos com BAV de 1º grau apresentaram o dobro do risco de FA (RR:2,06 IC95% 1......
...ios hormonais. · O diagnóstico da HP é clínico, mas exames complementares são importantes para excluir causas secundárias. · A simpatectomia torácica bilateral por videotoracoscopia é o tratamento mais efetivo para HP e tem como principal efeito colateral o desenvolvimento de hiperidrose reflexa em outros locais que não o primário. ALGORITMO Algoritimo 1: Avaliação e trat......
...tos hipertensão: iniciar com 50 a 100 mg, em dose única diária; aumentar a dose em intervalos de 1 semana ou mais, de acordo com a resposta clínica, até um máximo de 400 mg por dia. angina: iniciar com 100 mg, em dose única diária; aumentar a dose em intervalos de 1 semana ou mais, de acordo com a resposta clínica, até um máximo de 400 mg por dia. cefaleia vascular (prevenção): 200 mg, em dose......
...frequência cardíaca (bloqueio B1), a pressão arterial (possivelmente por diminuir o débito cardíaco e a inibição da liberação de renina pelos rins). Funciona com antianginoso por diminuir a demanda de oxigênio pelo miocárdio. Pode diminuir a função pulmonar (bloqueio B2). Absorção: gastrintestinal (95%). Biotransformação: no fígado (60 a 65%). Ação - pico: 1 a 2 horas. Eliminação: urina (60 a 65% ......
...versas do produto. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto bloqueio atrioventricular do 2° ou 3° grau; bradicardia sinusal (frequência cardíaca menor do que 45 batimentos por minuto); choque cardiogênico; insuficiência cardíaca; no infarto do miocárdio (se houver hipotensão). Avaliar riscos x Benefícios h......
...ome de Reye (doença grave no fígado e cérebro); trauma craniano. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): alteração no eletrocardiograma (ECG); alteração ocular (a pigmentação da retina muda após muito tempo de uso do produto); anemia e outras alterações do sangue; arritmia cardíaca; aumento da dor anginosa (após injeção intramuscular); aumento da pressão intraocular; aumento de ......
...m termos de cloridrato de verapamil. Comprimido normal hipertensão; angina; taquicardia supraventricular Adultos e adolescentes Iniciar com 80 a 120 mg, 3 vezes por dia; dose aumentada diariamente ou a cada semana, de acordo com a resposta clínica. Pode ser possível, com o passar do tempo, reduzir a frequência das doses. Limite de dose para adultos: 480 mg por dia. Idosos ou paciente com di......
...bilizados). Limite de dose para adultos insuficiência cardíaca congestiva - com menos de 85 kg de peso: 25 mg, 2 vezes por dia; com mais de 85 kg de peso: 50 mg, 2 vezes por dia hipertensão: 25 mg, 2 vezes por dia. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais do produto. Crianças e adolencentes: eficácia e segurança não estabelecidas em menores de 18 anos. Cuidados especiais Risco n......
... Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto: durante o período de recuperação aguda após infarto do miocárdio; paciente em tratamento com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina) (aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre antidepressivo tricíclico e IMAO); criança......