...a de urgência.34,35 Os agentes mais bem estabelecidos para o tratamento são a oxibutinina e a tolterodina. A oxibutinina possui ação de curta duração e costuma produzir efeitos colaterais anticolinérgicos significativos (constipação, boca seca e exacerbação do glaucoma). Uma preparação da oxibutinina de ação prolongada aumenta a complacência e reduz a incidência de efeitos colaterais anticolinérgi......
...ão indicados para casos com suspeita de anemia, insuficiência renal ou hipercalcemia. Os exames endócrinos são sugeridos para casos suspeitos de hipotireoidismo ou tumores hipofisários. Os exames de sangue também são valiosos para obtenção de medidas basais, com o objetivo de monitorar os efeitos adversos de certos medicamentos utilizados na prevenção da cefaléia (p. ex., ácido valproico e carbama......
...rmutáveis de sódio e potássio são incluídas nessa equação, uma vez que 1/3 do conteúdo corpóreo de sódio está ligado aos ossos e é osmoticamente inativo.) Assim, a concentração plasmática de sódio constitui uma medida da concentração da tonicidade de todos os líquidos corpóreos.3 Na ausência de um hiato osmolar, a concentração plasmática de sódio é uma medida mais válida da tonicidade líquida cor......
...ular. Contudo, ainda não foi demonstrado se a normalização da glicemia pode reduzir os riscos cardiovasculares neste contexto.2 Ambos, GJA e CTG, são comuns e geralmente não identificados. Epidemiologia Levantamentos realizados nos Estados Unidos mostraram um aumento progressivo da prevalência do diabetes, sobretudo de tipo 2.3 Nesse país, em 1990, o equivalente a 4,9% dos indivíduos com ida......
...e imagem cerebral para casos com etiologia desconhecida. A neuralgia glossofaríngea, a partir do IX nervo craniano, causa dor na região posterior da garganta ou atrás do ângulo mandibular. O herpes-zóster não avaliado constitui uma causa periférica. A mais bem conhecida das neuralgias envolvendo a divisão sensorial do nervo facial (VII) é a síndrome de Ramsay Hunt, em que as erupções do herpes-zós......
...ve ser usado com cautela por pacientes com disfunção hepática e por pacientes sob tratamento com anticoagulantes. Uma dose menor (50 mg; VO; 2 vezes/dia) deve ser usada em casos de pacientes sob tratamento concomitante com medicações inibidoras de CYP3A4 e CYP2C19 (p. ex., cetoconazol, diltiazem, eritromicina, omeprazol). O suco de grapefruit inibe as enzimas hepáticas (CYP3A4 e CYP2C19) responsáv......
... a adesão do paciente às recomendações de exercício. Exame físico e exames laboratoriais As medidas da altura e do peso tomadas no consultório são usadas para classificar os pacientes em indivíduos com sobrepeso ou indivíduos obesos, de acordo com os critérios do IMC [Tabela 1]. No entanto, estes critérios podem não ser aplicáveis aos pacientes que ganharam peso em decorrência do aumento da ......
...nto ST, extras-sístolesventriculares importantes), resposta hipertensiva grave ao esforço, dor precordial, etc. Critérios de testes de esforço máximo em ergoespirometria -Obter 100% da FCmáx -Platô na curva do VO2 -VO2máx x pico de VO2 -Quociente respiratório > 1,1 (1,18 e 1,19) Na Tabela 2.13, observa-se a classificação dos limiares respiratórios a partir do percentual de VO2máx at......
...ajuda os médicos a avaliar com maior acurácia o modo como os pacientes estão enfrentando a situação, mesmo que isto mude com o passar do tempo. Dinâmica familiar e prestação de cuidados A doença, potencialmente fatal, afeta toda a família do paciente. As atividades, papéis e relacionamentos familiares podem mudar seguindo as flutuações da carga de sintomas, capacidade funcional, humor ou es......
...específicas sobre países, avisos e alertas sobre viagens. Who International Travel and Health http://www.who.int/ith O site sobre saúde nas viagens da OMS contém recomendações para prevenção de doenças em viajantes. Who Disease Outbreak News http://www.who.int/csr/don/en O site sobre surtos de doenças da OMS contém relatórios de surtos confirmados oficialmente. ......
... 87,8 - Diabetes melito 25,7 38,1 - VCA 7,8 30,2 50,1 VCA: Vasculopatia cardíaca alográfica. Prevenção de Osteoporose A perda óssea pode ser muito rápida no período pós-operatório imediato, com perdas de 4 a 19% na coluna e de 3 a 11% nos quadris durante os primeiros 6 a 12 meses.82 Este fato está associado a um aumento na fragilidade; o índice de ......
.... Fisiopatologia A fisiopatologia de HPTC é muito complexa e pouco compreendida. Provavelmente, a obstrução das artérias pulmonares proximais por material tromboembólico organizado e o aumento na resistência ao fluxo sejam os insultos iniciais. Subsequentemente, ocorre uma remodelagem vascular nos vasos grandes e pequenos dos pulmões, com espessamento da íntima, deposição de colágeno e cal......
... (p. ex., agentes antituberculose, fármacos antivirais para hepatite C, inibidor de bomba de prótons); a HAART pode piorar condições como anormalidades lipídicas, doença renal, doença aterosclerótica ou doença mental; os agentes usados na HAART podem ser ativos contra a comorbidade (p. ex., hepatite B) Potencial de aderência Regimes de HAART com barreiras genéticas mais altas à resistênc......