...elirium de um caso de psicose.3 A punção lombar raramente é diagnóstica no caso de pacientes não imunocomprometidos ou sem sinais de um diagnóstico envolvendo o sistema nervoso central, como acidente vascular cerebral ou meningite. Diagnóstico diferencial Em muitos casos, o delirium é erroneamente diagnosticado como demência, depressão ou psicose funcional. Os aspectos clínicos do delirium ......
...onazepam oral e clonazepam tópico (chupar uma pastilha de 1 mg durante 3 min e, então, cuspi-la, 3 vezes/dia). As mulheres em pós-menopausa talvez possam ser beneficiadas pela terapia de reposição de estrogênio/progesterona. O autor atua como consultor ou membro das agências de conferencistas da Eli Lilly, Glaxo-SmithKline, Merck & Co., Inc., Pfizer, Inc., UCB Pharma, Inc. e Teva Pharma......
...diagnóstico. Em todos os pacientes com a síndrome, deve ser pesquisada uma etiologia específica para a secreção inadequada da vasopressina. Quando a hiponatremia se desenvolve durante a hospitalização, a causa às vezes é óbvia (p. ex., pneumonia, meningite ou insuficiência respiratória aguda) e dispensa a indicação para realização de novos testes. Uma avaliação mais extensiva é indicada para o pac......
...a digestão de carboidratos complexos e levando ao retardo da absorção da glicose. Os incrementos glicêmicos pós-refeição são tipicamente reduzidos em 3 a 50 mg/dL, enquanto a GPJ é reduzida em 15 a 20 mg/dL. A HbA1C geralmente sofre uma diminuição de 0,5 a 0,8%.61 Estes agentes não produzem efeito estatisticamente significativo sobre os níveis de lipídios ou peso corporal.62 Os IAG são úteis princ......
... é produzida pela ativação dos receptores de N-metil-D-aspartato (NMDA) junto ao sistema nervoso central (SNC), que ocorre em consequência do tráfico de impulsos nociceptores aferentes. (b) Quando ativados por estímulos mecânicos, térmicos ou químicos, os nociceptores conduzem impulsos aferentes na direção da medula espinal. (c) O corno dorsal da medula espinal constitui o 1º centro de retransmiss......
...urativos especiais sem carga podem promover a cicatrização da ferida.120 A aplicação local de fatores de crescimento parece ser promissora como recurso para acelerar a cicatrização.121,122 Como a doença vascular periférica frequentemente acompanha e contribui para a cronicidade das úlceras do pé, a realização de uma avaliação no devido momento por um cirurgião vascular, com o intuito de considerar......
...entaram níveis de vitamina E abaixo do normal.122 Mesmo assim, o orlistate não deve ser administrado em pacientes que apresentem condições de má absorção preexistentes, e seu uso é recomendado para aqueles que tomam suplementos vitamínicos diários durante a terapia. Terapia médica para obesidade não aprovada pelo Food and Drug Administration (FDA) Nos últimos anos, alguns medicamentos atualm......
...r exemplo, a FCmáx de um atleta de 22 anos é 198. O conhecimento da FCmáx permite que o médico do esporte, o treinador, o professor de educação física ou o preparador físico possa planejar a faixa do percentual de intensidade da FCmáx, ou seja, a faixa de bpm ante determinada carga de exercícios, em função do desenvolvimento de diferentes objetivos individualizados no esporte de competição ou ......
...icações intravenosas de uso doméstico?”, “Existem aspectos culturais que influenciam as preferências do paciente quanto ao compartilhamento ou discussão de informações?”, “O sofrimento espiritual do(a) paciente está exacerbando a dor dele(a)?”, “A depressão ou ansiedade está afetando a tomada de decisão do paciente?” As respostas às perguntas ajudam os médicos a refinar a gama de opções disponívei......
...s de 300 casos relatados O Nipah, um tipo de vírus associado aos morcegos silvestres, provocou surtos e casos esporádicos de encefalite grave e de progressão rápida na Malásia e em Bangladesh.99 Em Bangladesh, ocorreram casos de transmissão no contato entre pessoas. Entre os patógenos protozoários que produzem infecções neurológicas, estão a tripanossomíase africana (doença do sono)100,101......
... sintomas de gastrite ou de refluxo gastroesofágico, mesmo com baixas doses de esteroides, ou tiveram histórico de úlcera péptica no passado. Possivelmente, esses pacientes precisem de profilaxia gastrintestinal indefinidamente. < 1 ?-6 Meses Com PCP e profilaxia antiviral (CMV, HBV): · Colite causada por C. difficile · Infecção por HCV · Infecção ......
...contexto de apneia do sono é leve e causada por doença cardíaca concomitante no lado esquerdo.23 AD: átrio direito; AE: átrio esquerdo; AP: artéria pulmonar; VT: válvula tricúspide. Figura 6 - (A) Visão bidimensional do eixo curto paraesternal ao nível da válvula aórtica (VA) e ao nível do trato do fluxo ventricular externo direito (RVOT). (B) O estudo Doppler com ondas contínuas mos......
... baixas contagens de células T CD4+, que não estejam recebendo HAART. Esta doença afeta 2 a 10% destes pacientes.176 A doença renal mais frequente neste contexto é a nefropatia associada à infecção pelo HIV (NAHIV). A NAHIV predomina em afrodescendentes e é caracterizada por proteinúria, muitas vezes na faixa nefrótica (ou seja, > 3 g/dL), poliúria, edema mínimo e rins ecogênicos. A NAHIV raram......