...o deste medicamento nestes pacientes não são esperados. • Categoria de risco na gravidez (FDA): X (ver apêndice A). • Lactação. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,3,4 Adultos • Câncer de próstata avançado: 3,75 a 7,5 mg, por via intramuscular, a cada 4 semanas. • Endometriose: 3,75 mg por via intramuscular, como dose única nos primeiros 5 dias do ciclo menstrual; repetir a cad......
... modificações na avaliação. A verificação da adesão ao regime de tratamento é o primeiro passo nas situações em que o paciente tenha retornado à linha de base sem nenhuma descoberta neurológica, sobretudo ao se observar o nível de um medicamento ou contar as pílulas no frasco ou na caixa de comprimidos – já que a não utilização adequada das doses prescritas é a principal razão das recorrências, o ......
...es positivas tais como "Eu posso lidar com isso" podem ser eficazes. A investigação sobre intervenções para apresentações mais complexas do TEPT é limitada, mas abordagens em fases podem ser benéficas para apresentações mais complexas de TEPT, tendo como alvo problemas específicos primeiramente com sintomas dissociativos e posteriormente com os sintomas somáticos para promover um enfrentamento a......
...lientar que osbenzodiazepínicos potencialmente acarretam dependência química, tornando seuuso restrito a curtos intervalos. Deve-se lembrar que medidas para melhorar osono, como boa higiene do sono, podem fazer grande diferença, e o uso demedicamentos de ação curta do tipo benzodiazepínicos, como zolpidem, zaleplon eeszopiclona, ??pode ser benéfico nessas circunstâncias. O oxibato de sódio é ummed......
...se. In: Harris LS, ed. Problems of drug dependence: proceedings of the 55th Annual Scientific Meeting, The College on Problems of Drug Dependence, Inc. Rockville: NIDA; 1993. v.2. p. 137. 33.Batki SL, Washburn AM, Delucci K, Jones RT. A controlled trial of fluoxetine in crack cocaine dependence. Drug Alcohol Depend. 1996 june;41(2):137-142. 34.Ciraulo DA, Sarid-Segal O, Knapp CM, Ciraulo AM, LoC......
...eryturbação da visão; os olhos; pode diminuir o estado de alerta e a atividade motora em idosos. Atenção com outros produtos. A brinzolamida: •pode ter o seu metabolismo inibido com: cetoconazol; itraconazol; clotrimazol; ritonavir; troleandomicina. Outras considerações importantes: •se precisar aplicar outro produto no olho, aguardar pelo menos 5 minutos de intervalo entre eles. •ret......
...oridrato de buflomedil. •não partir nem mastigar os comprimidos. Adultos 150 mg, 3 ou 4 vezes por dia; ou 300 mg, 2 vezes por dia. Limite de dose para adultos: 600 mg por dia. Idosos atentar para a condição renal. Crianças segurança e eficácia não estabelecidas até os 18 anos de idade. Diminuição da função renal ou hepática ajustar dose (não usar se clearance de creatinina for menor que......
... minimização da dor, bem como a restauração da amplitude de movimento e a flexibilidade muscular. O paciente deve ser instruído a estabelecer uma atitude ativa em relação ao tratamento, procurando o reconhecimento de fatores precipitantes ou perpetuantes de suas crises álgicas. De qualquer forma, a adoção de medidas que considerem as peculiaridades de cada paciente é que determinará a eficácia do ......
...a oclusão, embora a eficácia seja equivalente à das medidas laparoscópicas.3 A vasectomia sem uso de bisturi pode ser feita em consultórios médicos com anestesia mínima. A avaliação pós-operatória e a orientação são fundamentais. Todas as opções adequadas, incluindo LARC, devem ser revistas antes da escolha do procedimento de esterilização. Nos casos em que os casais estiverem comprometidos com a......
...pturar polvos em forma de pote muito comum no Japão. Os pacientes apresentam disfunção ventricular esquerda usualmente reversível com função contráctil dos segmentos apicais e mediais do ventrículo esquerdo diminuída, mas com hipercinesia dos segmentos basais que dão a impressão de um balão, a síndrome é frequentemente precedida ou desencadeada por um episódio de estresse emocional ou físico grave......
...nte. No entanto, a conveniência de triagem de rotina para transtorno de ansiedade generalizada é controversa. Manejo Estudos randomizados e ensaios fornecem fortes evidências dos benefícios de certos tipos de farmacoterapia, psicoterapia, ou ambos para a ansiedade generalizada. A escolha inicial do tratamento deve depender em grande parte da preferência do paciente (com a maioria dos paciente......
...risco e benefício do uso dessas medicações. Se a interrupção for indicada, deve ser realizada gradualmente e de forma supervisionada (por exemplo, diminuição de 25% da dose original a cada duas semanas), em combinação com a TCC para a insônia. Infelizmente, cerca de um terço dos pacientes que interromperam a medicação haviam retornado com o uso de benzodiazepínicos após dois anos de seguimento. O......
...de líquido cerebrospinal ou outras medidas de redução da hipertensão endocraniana podem aliviar sintomas e prevenir o desenvolvimento de quadros mais graves e potencialmente letais. O tratamento sintomático deve aliviar a dor e repor os líquidos e os eletrólitos. O tratamento cirúrgico pode ser necessário se houver complicação da angiostrongilíase abdominal por oclusão ou perfuração intestinal. A......
... na Criança Diversos quadros psiquiátricos podem cursar com agitação e comportamento violento na criança. Os principais são: · transtornos invasivos do desenvolvimento; · transtorno de conduta; · oligofrenia; · transtorno afetivo bipolar; · esquizofrenia; · comportamento suicida; · encefalites (meningites, meni......
...m está relacionada a pior prognóstico, períodos de internação prolongados e maior taxa de mortalidade. São sinônimos de delirium: estado confusional agudo, falência cerebral aguda, síndrome cerebral aguda, síndrome orgânica aguda, psicose exógena, encefalopatia metabólica, encefalopatia tóxica, psicose orgânica e psicose tóxica. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA Etiologia A et......
...ardáaca congestiva); glaucoma de ângulo aberto. COMO AGE Inibe a anidrase carbônica, reduz a formação do humor aquoso baixando assim a pressão intra-ocular. Exerce tambem efeito diurético. COMO SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de acetazolamida. • com alimento. ADULTOS Edema (na insuficiência cardíaca congestiva): 250 a 375 mg por dia. Glaucoma de ângulo aberto: 250 ......
...laconete, girar totalmente a ponteira, sem puxar): 1 gota, 4 vezes por dia, no olho operado; a cada aplicação utilizar um novo flaconete (não reutilizar porque o flaconete aberto pode se contaminar). Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação problemas não documentados. Não usar o produto alergia ao produto, a ácid......
...omprimidos de 0,5 mg e 42 comprimidos de 1 mg. Kit Manutenção de Tratamento: 112 comprimidos de 1 mg. Kit Tratamento de Reforço: 168 comprimidos de 1 mg. Kit Tratamento Completo: 11 comprimidos de 0,5 mg e 154 comprimidos de 1 mg. O que é adjuvante na interrupção do tabagismo [agonista parcial dos receptores nicotínicos da acetilcolina]. Para que serve tabagismo (ajuda a reduzir o de......
... ECG em ritmo juncional (ausência de ondas P), FC-30 bpm, infradesnivelamento de ST-T com concavidade superior (onda T "em colher") diminuição do intervalo QTc. Área eletricamente inativa anterior (amputação de R em parede anterior e lateral). O paciente apresentava digoxina sérica de 4ng/ml (limite desejável <0,8). Comentários Os digitálicos têm sido utilizados ......
... ou mesmo sedar uma ansiedade intensa, pode ser necessário. Não esquecer que crianças podem ter reações paradoxais ao uso de benzodiazepínicos com intensa agitação psicomotora (uso de Clonazepan 0,25 sublingual pode ser uma indicação de menor risco). Antipsicóticos podem ser ministrados se a condição do paciente assim o exigir. Crises na adolescência A maioria dos autores concorda que......
... 28. FISCHER, A.A.; CASSIUS, D.A.; IMAMURA, M. Myofascial pain and ?bromyalgia. In: O’YOUNG, B.J.; YOUNG, M.A.; STEINS, S.A. Physical medicine and rehabilitation secrets. 2nd ed. Philadelphia: Hanley & Belfus, 2002. cap.60, p.369-378. 29. FORSSELL, M.Z. Back school. Spine, v.6, p.104-106, 1981. 30. FRANK, J. et al. Preventing disability from work-related low-back pai......
...r a neuralgia do que a dor nociceptora. Existe uma falta de tratamentos modificadores da doença e os AINH e opiáceos são menos universalmente eficazes. Entretanto, as medicações constituem o principal tratamento, sendo que a segurança e eficácia de múltiplas medicações são sustentadas por ECR e metanálises, embora seja estimado que apenas metade dos pacientes sejam responsivos.91 Estes fármacos in......
... casos de IC, bem como diminui o risco de acidentes com veículos automotores. Com o tratamento com CPAP, o nível de pressão positiva administrado na via aérea superior permite que o paciente alcance a ventilação normal, bem como um sono mais contínuo e profundo. A CPAP não fornece ventilação acima desse ponto de corte; a pressão positiva expiratória final pode, no entanto, resultar em uma melhor ......
...o familiar de depressão, e está associado à saúde mental e social de longo prazo, bem como a resultados educacionais. A questão é saber, em indivíduos com alto risco familiar, o que acarreta o transtorno na adolescência. Foi, então, proposto o presente estudo para examinar as vias de desenvolvimento que levam ao primeiro episódio de TDM com início na adolescência em pessoas com alto risco familiar......
...terapêuticas são necessárias. A eletroconvulsoterapia (ECT) vem sendo considerada uma alternativa para atingir à remissão nesses casos. Apresentaremos a seguir a segunda fase do estudo Prolonging Remission in Depressed Elderly (PRIDE). Na primeira fase, foi avaliada a eficácia da ECT associada à venlafaxina para atingir à remissão de depressão em idosos. Nesta segunda fase, foi avaliada a eficácia......
...opiramato ou placebo durante um período de 24 semanas. Os fármacos ativos foram associados com maiores taxas de eventos adversos. Bibliografia Powers SW et al. Trial of Amitriptyline, Topiramate, and Placebo for Pediatric Migraine. N Engl J Med 2017; 376:115-124 Amitriptilina, Topiramato ou Placebo para Enxaqueca em Pediatria Lucas Santos Zambon Amitriptilina, Topiramato ou Placebo para E......
...lina. Pode ser necessário ajustar a dose do acenocumarol. t Contraceptivos: estrógenos podem ter reduzida a sua efetividade. Utilizar método adicional para prevenir gravidez. t Metotrexato: aumento da toxicidade do metotrexato. Evitar o uso simultâneo, mas se o mesmo for necessário, diminuir a dose de metotrexato e monitorar sua concentração sérica. Monitorar o paciente quanto ao aumento dos Ef......
...são divididas em dois grupos, conforme a existência ou não de inclusões intracelulares da proteína Tau. Ambos os grupos evidenciam igual incidência. Entre as denominadas demências Tau positivas, a entidade mais típica é a doença de Pick, em que os acúmulos são também conhecidos por corpúsculos de Pick. Outras doenças significativas são a paralisia supranuclear progressiva e a degeneração corticob......
...gramento, dispepsia, úlceras etc.). Edrofônio e medicações para miastenia: os corticoides diminuem a potência dessas drogas e podem levar à fraqueza muscular excessiva. Imatinibe: os corticoides podem levar a reduzido metabolismo hepático do imatinibe. Insuficiência Renal ou Hepática Não necessita correção da dose em insuficiência renal; deve-se fornecer dose suplementar após hemodiálise. ......
... remissão Radiografia do tórax normal Temperatura < 39°C Função hepática e renal normais Bom estado mental Neutropenia < 7 dias Bom estado geral Duração prevista da neutropenia < 10 dias Ausência de dor abdominal Ausência de infecção de cateter Ausência de sinais de gravidade gerais Tabela 2: Escore MAASC para avaliação de risco Caract......
...ve, com necrose e exfoliação da pele, geralmente causada por medicamento (mas pode ser também por infecção, ou outras doenças). NEFROTÓXICO Que causa toxicidade para os rins (toxicidade renal). NEUROLÉPTICO Termo utilizado para designar os medicamentos antipsicóticos. NEUROTÓXICO Que causa toxicidade para o tecido nervoso. NEUTROPENIA Diminuição dos neutrófilos no sangue. O......
...r fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Estrogênios Conjugados Estrogênios Conjugados (Livre) 17.4.1 Estrógenos 17.4 Hormônios Sexuais, Antagonistas e Medicamentos Relacionados 17 Medicamentos que Atuam Sobre os Sistemas Endócrino e Reprodutor SEÇÃO B – MEDICAME......
...anifestam mais com sintomas físicos que psicológicos, o que corrobora os achados do artigo. Observa-se também uma tendência ao subdiagnóstico de depressão, exatamente pela ênfase excessiva na pesquisa de sintomas cognitivos. Os autores tiveram o cuidado de ajustar seus achados para variáveis como fração de ejeção do VE e uso de medicações cardioprotetoras, justamente porque pacientes com coronari......
...ero de linhas de quimioterápicos administradas, com similaridade quanto ao tempo entre a primeira e a segunda linha de quimioterapia, assim como entre a segunda e a terceira. Ao se analisar a frequência e o período para a administração do último regime quimioterápico, verificou-se que pacientes no grupo com CP apresentavam uma taxa menor de uso de quimioterápicos nos 60 dias que antecederam o óbit......
...ade de retirada das lentes antes da utilização de latanoprosta. Esperar pelo menos 15 minutos para recolocação das lentes. Latanoprosta - Associação (ver orientações do fabricante) Xalacom – anti-hipertensivo ocular – solução oftálmica. Cada 1 mL contém: latanoprosta 50 mcg + timolol 5 mg. 1 gota da solução contém: latanoprosta 1,5 mcg + timolol 150 mcg. Pfizer. Latanoprosta Latanoprosta L M......
... (pode mascarar alguns sintomas de hipoglicemia como taquicardia e tremor); hipertireoidismo (pode mascarar alguns sintomas de hipertireoidismo); história de insuficiência cardíaca ou bloqueio cardíaco (risco de depressão miocárdica); história de reações alérgicas graves (pode não responder a tratamento com epinefrina se houver reações anafiláticas); insuficiência cardíaca congestiva (risco de dep......
...nimorazol. •com algum alimento. Adultos tricomoníase: 2 g, em dose única. giardíase e amebíase: 500 mg, 2 vezes por dia, durante 5 dias. gengivite ulcerativa necrotizante aguda: 500 mg, 2 vezes por dia, durante 2 dias. vaginite inespecífica: 2 g, em dose única. Crianças giardíase e amebíase acima de 10 kg de peso: 500 mg por dia, durante 5 dias. abaixo de 10 kg de peso: 250 mg por dia,......
...o oral – Doses •doses em termos de sulpirida. •antes de refeição. Adultos psicose: 200 a 600 mg por dia, divididos em 3 tomadas. estado neurótico com inibição: 100 a 200 mg por dia, divididos em 3 tomadas. Idosos: podem ser mais sensíveis aos efeitos adversos do produto. Crianças distúrbio grave do comportamento: 5 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 3 tomadas. Cuidados e......
... (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo a furazolidona); guanetidina; antidepressivo tricíclico. Outras considerações importantes • descontinuar o uso do produto se o paciente apresentar sintomas de absorção sistêmica. solução oftálmica •usar óculos de sol. •para evitar absorção sistêmica do produto, fazer pressão com os dedos sobre o saco lacrimal durante os três minutos seguintes à ap......
...ar sintomas de hipoglicemia com: insulina; antidiabético oral. •pode aumentar os efeitos oculares e sistêmicos com: betabloqueador oral. •pode aumentar o risco de queda de pressão ao mudar de posição com: prazosina. •pode aumentar a bradicardia e os efeitos hipotensivos com: reserpina; outro medicamento que esgote a catecolamina. •pode aumentar a ação de e ter sua ação aumentada por: verapamil......
... nos olhos; visão borrada; vermelhidão nos olhos. Outros: gosto amargo. Atenção com outros produtos. A dorzolamida •pode causar efeitos aditivos com: inibidor de anidrase carbônica por via oral; salicilato. •pode aumentar os efeitos e/ou as reações adversas com: anfetamina; quinidina; mecamilamina. •é incompatível com: sais de prata (não utilizar juntos). Outras considerações importa......
...ão anterior alérgica a betabloqueador oftálmico. Avaliar riscos x Benefícios: bronquite não alérgica ou crônica, enfisema ou diminuição da função pulmonar (pode haver estreitamento dos brônquios); diabetes mellitus ou hipoglicemia (pode mascarar alguns sintomas de hipoglicemia como taquicardia e tremor); hipertireoidismo (pode mascarar alguns sintomas de hipertireoidismo); história de insufic......
...aocular. Como age reduz a produção do humor aquoso e aumenta o fluxo uveoscleral, diminuindo assim a pressão intraocular. O pico do efeito hipotensivo ocorre 2 horas após a administração do produto. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de tartarato de brimonidina. Adultos 1 gota no olho afetado, 2 ou 3 vezes por dia. Crianças: segurança não estabelecid......
...em menos de 15% dos casos), taquicardia (10%), palpitação e nervosismo (< 10%), aumento da pressão arterial e tontura em até 5% dos pacientes. Outros efeitos adversos são: cefaléia, sudorese e cãibras musculares. Os efeitos adversos mais graves são: arritmias, prolongamento do intervalo QT, hipersensibilidade, broncoespasmo paradoxal, edema pulmonar, isquemia miocárdica, hipocalemia, hiperglic......
... Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses •doses em termos de cloridrato de pilocarpina. •lavar as mãos antes e depois de aplicar o produto. •não encostar o aplicador nos olhos. •após a administração do produto, para minimizar a absorção pelo organismo, fazer pressão com o dedo no saco lacrimal durante 1 minuto. •não aplicar nenhum outro produto nos olhos logo após usar esse medicame......
...r somática é bem localizada, contínua e aumenta com a pressão da área acometida, e a dor visceral é de localização mais difusa e em muitas vezes referida a outra área. · Dor neuropática: é aquela decorrente de lesões anatômicas do sistema nervoso, tendo como característica principal a dor em queimação ou “ferroada”. Pode resultar de danos ao sistema nervoso periférico, como......
...vem respeitar um intervalo de pelo menos 5 minutos entre elas. •o produto contém cloreto de benzalcônio, que pode ser absorvido por lentes de contatos, daí a necessidade de retirada das lentes antes de utilização do travoprosta. Esperar pelo menos 15 minutos para recolocação das lentes. •o produto não foi avaliado no tratamento de glaucoma de ângulo fechado, glaucoma inflamatório ou neovascular.......
... L5 Parte dorsal do pé Extensão do hálux / dorsiflexão do pé Caminhar no calcanhar – L5-S1 S1 Parte lateral do pé Flexão plantar do pé Caminhar na ponta dos pés Aquileu Fonte: Kinkade8 e Iriga e de Brito.13 Paciente em decúbito lateral apoiando o lado com menos dor Manobra de Beatty: pessoa ativamente abduz a coxa estendida; se tiver dor na região gl......
...tir diretamente com os ß2-agonistas. Diuréticos de alça, diuréticos tiazídicos, corticosteroides sistêmicos e pentamidina, anfotericina-B podem potencializar o efeito hipocalêmico dos ß2-agonistas. Quando usado com a digoxina, os ß2-agonistas podem aumentar os níveis séricos do digital e potencializar o efeito arritmogênico da medicação. 9. Insuficiência renal ......
...ntestinal, podendo ainda ocorrer desidratação e choque hipovolêmico. Casos mais graves podem cursar com anemia hemolítica, hepatite aguda com necrose hepática, insuficiência cardíaca e renal, podendo evoluir com encefalopatia hepática, com alguns casos de óbito descritos. Indivíduos com deficiência de glicose-6-fosfato apresentam risco aumentado de efeitos hematológicos do cobre. Hemólise e hemogl......