...fluenza requerem - obrigatoriamente - avaliação e monitoramento clínico constante de seu médico assistente, para indicação ou não de tratamento com Oseltamivir; além da adoção de todas as demais medidas terapêuticas. Complementarmente a atenção especial deve ser dada às grávidas, independentemente do período de gestação. a.2) Dosagem recomendada A dose recomendada é de 75mg duas vezes ao dia,......
...gripe suína......
...atórios, e é mais associada ao vírus influenza B. DIAGNÓSTICO CLÍNICO E LABORATORIAL O diagnóstico clínico, em todos os grupos etários, é difícil e impreciso. Em adultos com síndrome gripal clássica, num período de epidemia, o diagnóstico clínico pode ter uma acurácia de 60 a 70%. Já em crianças, idosos e indivíduos de risco, esta acurácia pode ser menor. É importante que o profissional de s......
...nto, nos pacientes com a doença avançada e/ou contagem baixa de CD4 a vacina pode não induzir anticorpos protetores e uma segunda dose não melhora a resposta imunológica à mesma. A contra-indicação para esta vacina é a presença de reação de hipersensibilidade do tipo anafilática a proteínas do ovo de galinha e indivíduos com história pregressa de síndrome de Guillain-Barré. Os eventos adverso......
... Inibem a síntese da parede celular bacteriana, com ação bactericida. A excreção da droga é predominantemente renal. Cerca de 3 a 7% dos pacientes com história de hipersensibilidade comprovada à penicilina também apresentam reações de hipersensibilidade às cefalosporinas. Indicações, Posologia, Modo de Uso, Apresentações Comerciais e Classificação na Gestação 1. Terceira Geração As cefalos......
... indicação para internar todos os pacientes que chegam com sintomas de gripe. · Logo, neste estágio, para as pessoas que têm sintomas de gripe, não faz mais diferença saber se é gripe comum ou a nova gripe. A exceção são os pacientes graves ou que podem ter o quadro de saúde agravado. Nesses casos, é importante saber o diagnóstico preciso para tratamento com antiviral específico e outros......
...a da gripe sazonal de 2013- 2014. Algumas considerações sobre o uso de vacina com vírus Influenza atenuado (LAIV), ou a vacina com vírus inativado (IIV) devem ser feitas. LAIV e IIV têm demonstrado ser eficaz em crianças e adultos. Em adultos, a maioria dos estudos comparativos demonstraram que LAIV e IIV são de eficácia similar, ou que a IIV é mais eficaz. No entanto, vários estudos têm......
...orneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel toalha para fazê-lo. • Duração do procedimento: de 40 a 60 segundos. c) Higienização das mãos com preparação alcoólica Sabe-se que o vírus da influenza sazonal é rapidamente inativado 30 segundos após a antissepsia das mãos com álcool a 70%. Determinados vírus envelopados (ex.: herpes simples, HIV, influenza, vírus resp......
... de apresentar a doença, além de induzir resistência aos antivirais disponíveis (fato já observado em países como o Japão, no qual foi liberada a quimioprofilaxia em massa).¹ Pessoas vacinadas com a vacina trivalente inativada depois de iniciada a circulação viral na comunidade devem realizar quimioprofilaxia por 14 dias, período necessário para o desenvolvimento de resposta antigênica no soro. Pa......
...enza A, em adultos jovens e crianças, caso sejam administradas profilaticamente durante o periodo de exposição ao vírus. Também podem reduzir a intensidade e duração do quadro, se administradas terapeuticamente. · O oseltamivir e o zanamivir fazem parte de uma nova classe de drogas que inibem a neuraminidase dos vírus da Influenza A e B. Essas drogas, se administradas até 2 dias apos o início......
...e deve evitar tossir ou espirrar próximo ao bebê; - bebê: priorizar o isolamento do bebê junto com a mãe (não utilizar berçários); os profissionais e mães devem lavar bem as mãos e outros utensílios do bebê (mamadeiras, termômetros). Observação: O protocolo com os procedimentos de investigação epidemiológica, as medidas de controle, os instrumentos de coleta de dados e fluxos de informaç......
... Outros países com casos documentados, mas sem nenhuma morte são: Áustria (1), Canadá (140), China - Hong Kong (1), Costa Rica (1), Colombia (1), Dinamarca (1), El Salvador (2), França (2), Alemanha (8), Irlanda (1), Israel (4), Itália (2), Holanda (1), Nova Zelândia (6), Coréia (1), Espanha (54), Suíça (1) e Reino Unido (15). Nestes números, destacamos o primeiro caso confirmado na América do Sul......
...al não foi possível coletar ou processar amostra clínica para diagnóstico laboratorial e que tenha sido contato próximo de um caso laboratorialmente confirmado ou pertença à mesma cadeia de transmissão (clínico epidemiológico) para influenza. · Caso descartado de síndrome respiratória aguda grave por influenza - Caso em que não tenha sido detectada infecção pelo Influenza; - Caso......
...icaragua. Clin Infect Dis 2010; 50:1462. Reed C, Chaves SS, Perez A, et al. Complications among adults hospitalized with influenza: a comparison of seasonal influenza and the 2009 H1N1 pandemic. Clin Infect Dis 2014; 59:166. PerezPadilla R, de la RosaZamboni D, Ponce de Leon S, et al. Pneumonia and respiratory failure from swineorigin influenza A (H1N1) in Mexico. N Engl J......
...008. Denver: AORN, 2008, pp. 251–256. 29. Centers for Disease Control and Prevention: Workbook for Designing, Implementing, and Evaluating a Sharps Injury Prevention Program. www.cdc.gov/sharpssafety/index.html (acessado em 15 de maio de 2010). 30. National Alliance for the Primary Prevention of Sharps Injuries: Primary Prevention Devices. www.nappsi.org/whynappsi6.shtml (acessado em 15 de......
...ria. Os PASs devem ser dispensados da atividade. · Piolho, escabiose e herpes-zóster. Os PASs devem ser afastados do contato com pacientes até serem tratados e liberados por avaliação médica. No caso do herpes-zóster, devem ser afastados até as lesões secarem e encrostarem. Para obter mais informações sobre restrições de trabalho para doenças ou problemas específicos, consulte o Guidelin......
...bólicas (diabetes), fibrose cística, doenças respiratórias crônicas e insuficiência renal crônica; indivíduos com imunodeficiência congênita ou adquirida; indivíduos expostos a risco aumentado de infecção (profissionais da área de saúde). •o paciente deverá ficar sob supervisão médica por 30 minutos após a imunização. Reação anafilática é rara, mas deve-se dispor de medidas apropriadas para essa ......
... dias de escola do que as crianças vacinadas (4,3 vs 2,8 dias por 100 dias letivos, P <0,001). Aplicações Práticas Este interessante estudo observacional de comunidade verificou que a vacinação de pelo menos um quarto da população escolar resultou na diminuição das taxas de gripe e maior frequência escolar. Há um efeito de imunidade de rebanho mesmo para crianças não vacinadas em escolas ......
... transplante de medula óssea e, além disso, tem sido utilizada como monoterapia em outros grupos de pacientes.24 Caso sejam administrados logo no início, medicamentos como ribavirina aerossolizada e talvez a imunoglobulina intravenosa (IgIV) ou anticorpos específicos para RSV (palivizumabe) parecem ser eficazes para evitar a progressão de pneumonia por RSV ou para tratar a doença estabelecida nes......
...izar os espaços entre a face e a máscara · Quando estiver em uso, evitar tocar a máscara. · Sempre que tocar uma máscara usada, lavar as mãos com água e sabão ou com solução alcoólica. · Trocar a máscara quando estiver úmida. · Não reutilizar máscaras descartáveis Influenza A (H1N1): Recomendações da OMS para profissionais de saúde Influenza A (H1N1): Rec......
...o da Saúde mostra que a campanha de vacinação contra a gripe imunizou este ano 41,9 milhões de pessoas, o que equivale a 84,3% do público-alvo. Aparentemente, os objetivos foram cumpridos. Os públicos mais importantes para a campanha eram as crianças com mais de seis meses e menores de cinco anos (antes disso não recebem a vacina, depois disso também não é obrigatório), idosos, trabalhadores da ár......
... discretamente mais significativo.77 Ocasionalmente, os pacientes podem apresentar recaída com a descontinuação prematura dos antibióticos. Nestes casos, a recuperação ocorre com a instituição de um 2º curso de tratamento, mais prolongado. Infecções causadas por outras espécies de Legionella Desde 1943, organismos similares à Rickettsia, incomuns e fastidiosos, têm sido identificados como ca......
...sco na gravidez Classe C. Amamentação não se sabe se é excretado no leite; não amamentar. Não usar o produto paciente com alergia prévia a zanamivir ou a qualquer componente de sua formulação. Avaliar riscos X Benefícios histórico de doença pulmonar crônica (ex: asma, doença pulmonar obstrutiva crônica) (risco de broncoespasmo grave). Reações mais comuns (sem incidência definid......
...acina intranasal de vírus vivo de influenza. Avaliar riscos x Benefícios eventos neuropsiquiátricos; pacientes com doença cardíaca crônica e/ou doença pulmonar (eficácia não estabelecida); pacientes com clearance de creatinina de 10-30 mL/minuto. Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: insônia; vertigem. Gastrintestinal: náusea; vômito. Respiratório: bro......
...Não misturar a vacina a outras vacinas ou medicamentos na mesma seringa. • Inspecionar visualmente a vacina antes de sua administração; descartar se houver alteração da cor nas partículas. • A administração pela via subcutânea é recomendada a indivíduos com trombocitopenia ou com distúrbio de coagulação. USO INJETÁVEL – DOSES ATENÇÃO: particularizamos aqui 2 marcas comerciais. Co......
...S. Ao menos um critério maior ou três menores indicam suporte intensivo. Estudos de validação demonstraram maior acurácia destes critérios que o PSI e o CURB-65 para predição de necessidade de ventilação mecânica, de suporte vasopressor e de internação em UTI. Critérios maiores: -Choque séptico com necessidade de vasopressores -Necessidade de ventil......
...laxia com uso de Zanamivir criteriosamente • Contatos próximos (profissionais de saúde, parentes, etc.) de pacientes que foram infectados com alguma cepa resistente ao Oseltamivir e comprovada laboratorialmente por um dos laboratórios de referência. Obs.: Zanamivir é administrado por inalação através de um aparelho Diskhaler fornecido junto com a medicação. Zanamivir é um pó seco, não um......
... imunocomprometidas. • Imunização anual de idosos e pessoas de qualquer idade (inclusive crianças acima de 6 meses, mesmo nascidas prematuramente ou com baixo peso) que apresentem diabetes melito, doenças crônicas (cardíacas, hepáticas, renais ou respiratórias, incluindo asma), além de imunossupressão decorrente do uso de medicamentos ou de doenças (inclusive asplenia e infecção pelo HIV, as......
.... c.2. Caso confirmado de doença respiratória aguda grave por Influenza - Indivíduo com a infecção pelo novo vírus Influenza A(H1N1) ou outro vírus influenza, confirmado por laboratório. - Caso suspeito para o qual não foi possível ou não foi indicado coletar ou processar amostra clínica para diagnóstico laboratorial E que tenha sido contato próximo de um caso laboratorialmente con......
... que haja apoio de todos os segmentos da sociedade. Esta união será fundamental para que o SUS possa executar esta imensa operação que envolve, em curto espaço de tempo, a vacinação de 81 milhões de pessoas, garantindo - juntos - a credibilidade da população para aderir a todas as estratégias definidas, respeitando, ainda, conforme estabelece o artigo 7 da Lei 8.080/90, os princípios do SUS: unive......
...s nas mesmas condições, porém com sorologia negativa para influenza. Ainda foram incluídos controles de comunidade, que foram crianças sem hospitalização por conta de influenza, que foram pareadas com os casos com base em comorbidades e região geográfica. Foram analisados 44 casos, 172 controles de UTI e 93 controles de comunidade. A taxa de vacinação para influenza em cada grupo foi respectivame......
...dos de informações semanais sobre as doenças transmitidas pelo mosquito Aedes e os dados se acumulam tanto quanto os casos. Há pânico (não sem razão) principalmente à luz dos últimos fatos da relação do Zika com microcefalia ou outras doenças graves, mas raras como a Síndrome de Guillain Barré. Mas parece que mais alguém voltou, e em momento incomum. Nas últimas semanas vemos o noticiário se enc......
...dentro de um período de dois anos, e que nãorespondem ou não são candidatas ao tratamento com a hidroxiureia. Esse efeitofoi demonstrado durante o Stroke Prevention Trial, no qual uma redução drásticanos eventos de STA foi observada no grupo de transfusão crônica versusobservação (2,2 vs 15,7 eventos por 100 pacientes-ano). No entanto, o uso detransfusões crônicas também está associado a morbidade......
...nt patients. Clin Otolaryngol 2001; 26:329-33. 5. Dosanjh A, Lakhani S, Elashoff D, et al. A comparison of microbiologic flora of the sinuses and airway among cystic fibrosis patients with maxillary antrostomies. Pediatr Transplant 2000; 4:182-5. 6. Fokkens W, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. International Rhinology 2004; S18:1-87. 7. Fokkens W, et al......
...% no grupo oseltamivir vs 3,3% no grupo placebo, diferença de risco de 4,7%). Nenhum efeito sobre doenças neurológicas ou psiquiátricas ou eventos adversos graves foi registrado. Aplicações Práticas Com base nesta metanálise, podemos concluir que há um benefício modesto com o uso do oseltamivir em gripe em adultos. Há um ganho de cerca de um dia no alívio de sintomas (algo bastante questionáv......
... Existem algumas estratégias de PCI para evitar infecções pelo leite humano contaminado. Deve ser feita a lavagem das mãos antes da retirada do leite. Todo o equipamento e os anexos da bomba devem ser sanitizados antes de cada coleta usando uma lavadora de louça com um ciclo sanitizante ou um ciclo com água a pelo menos 60°C. A imersão desse equipamento em água fervente por 3 a 5 minutos após lavá......
... ser feita a limpeza das superfícies após a sua visita.1 Os hospitais podem direcionar as diretrizes para as intervenções assistidas com animais.12 Seleção de brinquedos adequados para quarto de jogos e áreas comuns As crianças nos hospitais ficam próximas de outras crianças e podem brincar nas áreas comuns, como quarto de jogos, onde brinquedos e equipamentos são compartilhados. Os brinquedo......
...stigação laboratorial estão associadas a um risco aumentado de infarto. Tal resultado reforça a importância das campanhas de vacinação, em especial a populações de alto risco cardiovascular, não apenas para reduzir a incidência de infecções pelo vírus influenza, mas sobretudo para redução da morbimortalidade das complicações associadas a este. Bibliografia Kwong, Jeffrey C., et al. "Acu......
...especial a populações de alto risco cardiovascular, não apenas para reduzir a incidência de infecções pelo vírus influenza, mas sobretudo para redução da morbimortalidade das complicações associadas a este. Bibliografia Kwong, Jeffrey C., et al. "Acute myocardial infarction after laboratory-confirmed influenza infection." New England Journal of Medicine 378.4 (2018): 345-353. Associação......
...struções emedicamentos. Entre as causas virais da parotidite, o vírus da caxumba continuasendo o mais comum. O vírus da caxumba é um vírus RNA, pertencente ao gênero Paramyxovirus. Outras etiologias viraisincluem citomegalovírus, vírus Epstein-Barr, gripe A, parainfluenza, adenovíruse Coxsackievirus. Aetiologia bacteriana mais comum é o Staphylococcusaureus, com relatos de casos de parotidite por ......
...bronquiolite (Qualidade da Evidência: B; Força da Recomendação: forte). Nebulização com salina hipertônica não deve ser administrada em crianças com o diagnóstico de bronquiolite no departamento de emergência (Qualidade da Evidência: B; Força da Recomendação: moderada). Os médicos podem administrar nebulização com salina hipertônica para lactentes e crianças hospitalizadas por bronquiolite (Qual......
...tigação) · O campo que identifica se a notificação é de caso Em monitoramento ou de caso Suspeito não está disponível na ficha FIN, mas consta na tela do aplicativo web e deverá ser informado por ocasião da notificação on line. · As demais variáveis que constam nas fichas FIN e FII deverão ser preenchidas para posterior digitação por meio do aplicativo web – Sinan Influenza A (H1N1)......
... ser imediatos para o respectivo Laboratório de Referência. O transporte deve obedecer as Normas da Associação Internacional de Transporte Aéreo (IATA). Devido a presença do laboratório de referência em seu território, o município do Rio de Janeiro, de São Paulo e de Belém, deve enviar as amostras diretamente ao Laboratório de Referência para Influenza da Fundação Oswaldo Cruz Fiocruz......
... área geográfica. 3. É necessária assistência externa para detectar, investigar, responder e controlar o evento atual ou evitar novos casos? APRESENTA-SE, A SEGUIR, EXEMPLOS DE SITUAÇÕES EM QUE A ASSISTÊNCIA PODE SER NECESSÁRIA · Recursos humanos, financeiros, materiais ou técnicos inadequados – em particular: · Capacidade laboratorial ou epidemiológica insuficiente p......
...tens A e ou B abaixo: A) Ter retornado, nos últimos 10 dias, de países com casos confirmados de infecção pelo novo vírus A (H1N1); OU B) Ter tido contato próximo, nos últimos 10 dias, com uma pessoa classificada como caso suspeito ou confirmado de infecção humana pelo novo vírus influenza A(H1N1). * Considera-se febre como a elevação da temperatura corporal acima de 37,5ºC. ** Significa ......
...om a integrasse do HIV, transcriptase reversa do HIV e outras proteínas do hospedeiro e do vírus. Este complexo está localizado no núcleo e catalisa a integração do pró-vírus HIV aos genes ativos localizados nos cromossomos da célula hospedeira. Subsequentemente, as enzimas celulares transcrevem o pró-vírus em RNA mensageiro (mRNA) submetido ou não ao splicing, que codifica os genes regulatórios (......
...l ao epitélio bronquiolar. Em crianças, a bronquiolite tem sido associada ao vírus sincicial respiratório, ao vírus da gripe, ao vírus da parainfluenza e ao metapneumovírus. Manifestações Clínicas A tosse, em geral, dura de 5 a 14 dias, melhorando em menos de 14 dias em 75% dos casos. Durante o período da doença, os pacientes costumam apresentar mal-estar e piora da vitalidade e funcioname......
...elação ao contato com animais. Infecções Associadas O risco deinfecção e os tipos de infecções encontradas diferem com base no momento após otransplante. A maioria das infecções pós-operatórias pode ser agrupada em trêsperíodos principais: transplante até 1 mês, 1 mês a 6 meses do transplante edepois de 6 meses. Infecções Associadas a Transplante até 1 Mês As infecçõesque ocorrem imediatamente ap......
...ite média. A OMA, geralmente, é uma doença autolimitada, e um período de observação pode ser uma opção de tratamento inicial, seguido do uso de antibióticos se a condição do paciente não melhorar em 72 horas. As diretrizes internacionais recomendam um dos seguintes critérios diagnósticos para OMA: · Abaulamento, moderado a severo, da MT ou novo aparecimento de otorreia que não seja ......
...ínas de superfície, denominadas hemaglutininas (H) e neuraminidases (N). Existem 16 tipos de hemaglutininas, que são enumeradas de H1-H16 e 9 tipos de neuraminidase identificadas em diferentes espécies animais, que são enumeradas de N1-N9. A combinação dessas hemaglutininas e neuraminidases dá o título dos diferentes vírus. Uma das principais características do vírus influenza é sua capaci......