... Valproato de Sódio Rogério Aparecido Minini dos Santos José Gilberto Pereira Na Rename 2006: itens 12.1 e 12.2 APRESENTAÇÕES • Cápsula 288 mg (equivalente a 250 mg ácido valpróico). • Comprimido 576 mg (equivalente a 500 mg ácido valpróico). • Solução oral ou xarope 57,624 mg/mL (equivalente a 50 mg de ácido valpróico/mL). INDICAÇÕES1,2,4-6,39-41 • Crise......
...ocorre excreção urinária de cálcio normal ou baixa, apesar da hipercalcemia, devido ao efeito das mutações dos receptores sensores do cálcio nos rins. Doença de Jansen: é causada por atividade biológica excessiva do receptor do PTH nos órgãos-alvo. Terapia com lítio Hiperparatireoidismo leve a moderado ocorre em aproximadamente 5% dos pacientes submetidos à terapia crônica com lítio. Há u......
...ociadas a tumores de baixo grau de malignidade (ganglioglioma, gangliocitoma, tumores disembrioplásticos primitivos – DNETs, astrocitomas de baixo grau, oligodendrogliomas), astrocitomas malignos, neoplasias metastáticas para o SNC (Figura 6) Distúrbios do desenvolvimento cortical (displasia cortical focal, hemimegalencefalia, heterotopias nodulares periventriculares, polimicrogiria, esquizen......
...xcessiva e hipotensão com: meperidina. Não associar. •pode aumentar os níveis de e ter seus níveis aumentados por: propanolol. Monitorar o paciente. •pode diminuir o efeito de anticoagulantes orais com: varfarina. Monitorar o tempo de protrombina e o INR. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pelo risco......
... ser tomados até 2 horas depois deste produto. Adultos distúrbios psiquiátricos: começar com 25 a 50 mg, 2 a 4 vezes por dia, aumentando gradativamente a dose até um máximo de 200 a 400 mg por dia. As doses de manutenção se situam por volta de 75 mg por dia. neurose; afecções psicossomáticas: 6 a 12 mg por dia, divididos em 3 tomadas (almoço, jantar e antes de deitar). Reservar a maior parte da......
...acenocumarol, varfarina): podem ter sua concentração alterada. Monitorar estreitamente os parâmetros de coagulação. Pode ser necessário ajuste de dose. t Antidepressivos/ansiolíticos (alprazolam, amitriptilina, clonazepam, desipramina, fluoxetina, imipramina, nefazodona, trazodona): pode haver aumento da concentração plasmática e do risco de toxicidade destes fármacos. Monitorar os sinais e sinto......
...o questionável. A medicação leva à natriurese com perda de cálcio. A medida apresenta benefício discutível, com alguns autores acreditando que a hidratação é suficiente para o efeito desejável. Pamidronato 90 mg diluídos em solução fisiológica EV em dose única Os bifosfonados são a medicação associada com a maior redução da calcemia, porém seu efeito não é tão rápido em comparação à calcit......
...m 60 a 75% dos casos, e hematúriamacroscópica ocorre em cerca de 40% dos casos.Emboraprincipalmente caracterizada por proteinúria, pode estar presente na GESF hematúriatanto microscópica como macroscópica. Clinicamente, a GESF idiopática costumaapresentar-se com síndrome nefrótica, ao passo que a GESF secundária podeapresentar-se com proteinúria subnefrótica. Em geral, os níveis séricos dealbumina......
...edema de tecido e à acumulação de substância P e outras prostaglandinas. Os BRAs não inibem a bradicinina; então, a fisiopatologia exata do angioedema associado a medicações dessa classe não é clara. O tempo médio desde o primeiro uso até o desenvolvimento do angioedema é de 2 anos, mas pode ocorrer em qualquer momento do tratamento, com 12% dos pacientes desenvolvendo essa reação na primeira sem......
... Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 8.1 Não-específicos Bicarbonato de sódio tem função básica no tratamento de vários tipos de intoxicaç......
...globina em pacientes com rabdomiólise, assim como a precipitação na terapia com doses elevadas de metotrexato e a nefropatia por contrastes radiológicos; previne a cardiotoxicidade provocada por antidepressivos tricíclicos e outros fármacos por alteração do gradiente de sódio e alcalinização sanguínea (ver monografia, página 428). A manutenção de pH sérico alto, alcançado com bicarbonato, pode p......
...ão local, utilizar com menor frequência ou interromper o uso. •evitar o contato do produto com os olhos (pode ocorrer irritação ocular). Metronidazol (vaginal) – Associações (ver orientações dos fabricantes) G: tem Genérico Colpistatin – tricomonicida vaginal; fungicida vaginal – tricomoníase vaginal; monilíase (candidíase) vaginal – creme. Cada 4 g contém: metronidazol 250 mg + nistatina 1......
...tica ou renal, síndromes clínicas causadoras dos edemas, são as formas mais resistentes ao tratamento. Seu perfil é semelhante ao da hipovolemia, com a secreção do HAD permanentemente ativada. No entanto, devido à natureza crônica e progressiva dessas doenças, as hiponatremias costumam ser bem toleradas clinicamente. Quando o doente estiver assintomátio do ponto de vista neurológico, o tratamento ......
...tenção com outros produtos O Etodolaco •pode aumentar o risco de hemorragia com: outro anti-inflamatório; anticoagulante; clopidogrel; ticlopidina. •pode aumentar o risco de hipoglicemia com: sulfonamida; clorpropamida. •pode diminuir a segurança de: DIU (dispositivo intra-uterino). •pode aumentar a concentração de: lítio (risco de toxicidade). •pode aumentar a toxicidade de: metotrexato; di......
... segundo pico de concentração plasmática, cerca de 6 a 12 horas após sua administração. t Meia-vida aumentada em recém-nascidos, idosos e hepatopatas. Efeitos adversos t Alterações na salivação, náusea, vômito, obstipação, diarreia. t Depressão respiratória decorrente de doses elevadas e/ou uso parenteral, sedação, ataxia, tonturas, confusão, hipotensão, amnésia, vertigem, cefaleia, reaçõe......
...nto dos brônquios. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O cisatracúrio: • Pode ter sua ação aumentada por: anfotericina B; anestésicos gerais (enflurano, halotano); anestésicos locais; agentes bloqueadores do canal de cálcio; anti-infecciosos; lítio; sais de magnésio; procainamida. Quinidina. • Pode ter sua ação diminuída por: anticonvulsivantes; succinilcolina. • Pode ter......
...úrio (Injetável) (substância ativa) Referência: Nimbium (GlaxoSmithKline) Genérico: não besilato de cisatracúrio equivalente a cisatracúrio Uso injetável Injetável (solução) 5 mg/2,5mL: Nimbium Injetável (solução) 150 mg/30 mL: Nimbium Armazenagem antes de aberto Refrigerado (2 - 8°C). Não congelar. Após retirado do refrigerador: usar em até 21 dias. Proteção à luz: sim, necessári......
... penetrância e os indivíduos afetados podem ser detectados em idade jovem. O tratamento é cirúrgico e as indicações são: · valores de cálcio sérico maiores que 1 mg/dL acima do limite superior da normalidade; · calciúria maior que 400 mg nas 24 horas; · queda de 30% ou mais no clearance de creatinina; · presença de osteoporose em qualquer sítio; · pacientes com me......
...lesmente o médico manter essa condição em mente. Quando a possibilidade de hipotireoidismo for levantada, a medida do TSH sérico pode confirmar ou excluir o diagnóstico em quase todos os casos. Em uma análise de 1.721 médicos de atenção primária à saúde, 80 a 90% percebiam o fato de que uma mulher de meia-idade com fadiga, déficit de memória ou depressão poderia ter hipotireoidismo e, dessa forma,......
... e sonolência são também sintomas comuns a esta síndrome. Os estudos realizados nestes pacientes não demonstram diminuição de função cognitiva, com pacientes apresentando capacidade intelectual preservada, mas também o raciocínio se encontra lentificado. Ataxia cerebelar e vertigem também são descritas com maior frequência nestes pacientes e caso os pacientes apresentem anemia megaloblástica, pod......
...for restaurado pelos antitireoidianos, beta-bloqueadores podem ser o único tratamento necessário em casos transitórios, ou antes da utilização de iodo radioativo como terapia de primeira linha. A radioiodoterapia pode ser usada como tratamento de primeira linha em Doença de Graves e é o tratamento de escolha na recidiva da doença, em pacientes muito sintomáticos ao tratamento prévio com antiti......
...menda-se tentar reduzir, e talvez interromper, o uso da medicação profilática passados seis meses do controle dos sintomas. Ponte terapêutica Após a suspensão dos agentes de uso excessivo, os pacientes em geral apresentam remissão da cefaleia. Entretanto, de acordo com o agente utilizado, é possível observar sintomas de abstinência, como dor de cabeça grave, náusea, vômito e hipotensão, que p......
...Metoprolol 6,25 mg 2 vezes/dia 75 mg 2 vezes/dia Bisoprolol 1,25 mg 1 vez/dia 10 mg 1 vez/dia Modo de Ação Os betabloqueadores agem bloqueando os receptores beta-adrenérgicos, o que causa redução da frequência cardíaca, da contratilidade miocárdica, da pressão arterial e da demanda de oxigênio pelo miocárdio. Alguns betabloqueadores apresentam um efeito agonista beta (ativida......
...eila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 1.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 0,5 mg/mL. INDICAÇÕES1,5 • Reversão do bloqueio neuromuscular de relaxantes musculares não-despolarizantes administrados durante cirurgia. • Miastenia grave. • Retenção urinária pós-operatória. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Cirurgia intestinal ou vesical recente. • ......
...smo. • Não usar como rotina em parada cardíaca. • Evitar extravasamento pelo risco de necrose. • Categoria de risco na gravidez: C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4,8 Adultos • 1 mEq/kg/dose (solução não diluída), por via intravenosa, inicialmente. Manutenção: 0,5 mEq/kg/dose, a cada 10 minutos. • 2-5 mEq/kg (solução diluída), por infusão subcutânea, durante 4-8 hora......
...gosto desagradável. • A mistura com sorbitol a 70% proporciona suspensão espessa e doce, mais palatável que carvão em água, e tem efeito laxativo que corrige o efeito constipante do carvão. Carvão pode ser misturado a xarope de cereja ou chocolate, sacarina, frutose e sacarose, sem perda de eficácia. • Suspensões mantidas em frascos lacrados à temperatura ambiente, 15 a 30°C, podem ser......
...tegoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMA DE USO1,8 Para a Limpeza de Ferimentos • A solução aquosa ou alcoólica deve ser aplicada diretamente na área afetada, 2 a 3 vezes ao dia. No Pré-operatório • A solução degermante deve ser usada na pele limpa. O local próximo à incisão deve ser coberto com a solução e seco com gaze estéril. • Desinfecção de superfícies (equip......
...ode resultar em neutropenia prolongada. Iniciar tratamento com filgrastim 24 horas após o término do curso de topotecano. • Lítio contribui para aumento de leucócitos, monitorar contagem de células. ORIENTAÇÃO AOS PACIENTES5 • Notificar sobre sinais e sintomas de infecção, sangramento e demais efeitos adversos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,6,13 • Diluições podem ser feitas com......
...sporinas de 3ª geração, efeitos hematológicos como granulocitopenia e trombocitopenia podem ocorrer. Anemia hemolítica com Coombs positivo também é descrita. Monitoração Sem recomendações específicas para monitoração. Interações Medicamentosas A maioria das cefalosporinas pode interagir com aminoglicosídeos, diuréticos de alça e vancomicina, potencializando a nefrotoxicidade destas medic......
...tricomoníase urogenital; giardíase; vulvovaginite inespecífica: 2 g por dia, em dose única. amebíase intestinal: 2 g por dia, em dose única, durante 2 ou 3 dias consecutivos. amebíase extra-intestinal: 2 g por dia, em dose única, durante 3 dias consecutivos. infecção anaeróbica pós-operatória (prevenção): 2 g, 12 horas antes da cirurgia. infecção anaeróbica: iniciar com 2 g, em dose única, no ......
...ntar ou não usar. Avaliar riscos x Benefícios história de discrasia sanguínea; predisposição a edema; doença do sistema nervoso central; insuficiência hepática grave (extrema cautela); paciente que esteja recebendo corticosteroide. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: coceira; erupção na pele. Gastrintestinal: boca seca; colite pseudomembranosa (diarreia se......
...ajustar a dose, se necessário, após 3 semanas, para 10 mg por dia. Idosos: iniciar com 2 mg, 2 vezes por dia; ajustar a dose, se necessário, após 3 semanas, para 6 mg por dia. Paciente com diminuição da função renal ou do fígado: iniciar com 2 mg, 2 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a tolerabilidade do paciente. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais ......
... doses usuais. Crianças: doses não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto Hipersensibilidade a sulfonamida. Avaliar riscos x Benefícios anúria (parada total da secreção de urina); aumento do ácido úrico e gota (pode aumentar ainda mais o ácido úrico); diabetes mellitus (prejuízo da tole......
... Uso oral Comprimido 250 mg: Videx Ec Comprimido 400 mg: Videx Ec O que é antiviral; antirretroviral [nucleosídeo purina sintético; inibidor da transcriptase reversa (nucleosídeo); DDI (outro nome genérico); di-desoxiinosina (outro nome genérico)]. Para que serve infecção avançada por HIV (vírus da imunodeficiência humana) em pacientes que não toleram ou não respondem à zidovudina (A......
.... com menos de 60 kg de peso: 30 mg a cada 12 horas. Paciente com diminuição da função renal: Crianças com 30 kg de peso ou mais: 30 mg cada 12 horas; com menos de 30 kg de peso: 1 mg por kg de peso cada 12 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas amamentação não é recomendada em mãesHIV-positivo, pelo risco d......
...nos rins: fosfato de sódio. Outras considerações importantes: •medir rotineiramente a pressão arterial. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •interromper o uso do produto caso ocorra a gravidez. •cuidado ao fazer exercícios ou à exposição ao sol, pelo risco de desidratação e queda da pressão. •se ocorrer náusea, vômitos ou diarreia acentuada, avisar o médico pelo ri......
... •tomar com 1 copo de água; não deitar nos 30 minutos após a tomada (para diminuir risco de irritação gastrintestinal). Adultos e adolescentes acima de 18 anos artrite reumatoide: 100 a 200 mg, duas vezes por dia. Foram estudadas doses até 800 mg ao dia. artrose (osteoartrite): 200 mg uma vez por dia ou 100 mg duas vezes por dia. Foram estudadas doses até 400 mg por dia. Idosos: não há necessi......
...cação crônica por iodo (pode ocorrer durante o tratamento prolongado): aumento da salivação; gosto metálico; lesão dos dentes e gengiva; problemas na boca e glândulas salivares. Atenção ao utilizar outros produtos O Iodeto De Potássio •pode potencializar ou ser potencializado por: agente antitireoideano. •pode aumentar a concentração de potássio no sangue e causar arritmias com: diurético p......
...correr (sem incidência definida) Endócrino-metabólico: alcalose hipoclorêmica; aumento da glicose no sangue ou urina; aumento do ácido úrico no sangue; diminuição do potássio no sangue. Atenção com outros produtos A Hidroclorotiazida •pode ter sua ação diminuída por: colestiramina; colestipol. •pode aumentar o risco de intoxicação de: digitálico (por diminuição do potássio e magnésio). •p......
...o: assinalado com G Similar: Carbidol (Teuto) Uso oral Comprimido (Levodopa 200 mg + Carbidopa 50 mg): Cronomet Comprimido (Levodopa 250 mg + Carbidopa 25 mg): Sinemet; G O que é antiparkinsoniano [precursor da dopamina; dopaminérgico]. Para que serve doença de Parkinson idiopática; parkinsonismo sintomático (por intoxicação por manganês ou monóxido de carbono). Como age a ......
...sar o produto anterioesclerose avançada; doença cardiovascular sintomática; hipertensão moderada a grave; hipertireoidismo; glaucoma; estados de agitação; histórico de abuso de drogas; dentro de 14 dias do uso de um IMAO (inibidor da monoamina-oxidase) Reações mais comuns diminuição do apetite; insônia; dor na barriga; irritabilidade; vômito, perda de peso; náusea; boca seca; tontura; labili......
...ação não amamentar. Não usar o produto no terceiro trimestre de gravidez; úlcera péptica; insuficiência renal (moderada ou grave); alergia a anti-inflamatório ou ao ácido acetilsalicílico; sangramento cerebrovascular; trabalho de parto; cirurgia ou condição com risco de hemorragia; insuficiência cardíaca grave. Reações mais comuns Sistema nervoso central: sonolência. Atenção com ou......
...olarizante]. Para que serve relaxamento muscular esquelético (em procedimentos hospitalares). Como age antagoniza a acetilcolina, ligando-se competitivamente aos receptores colinérgicos da placa motora, bloqueando a transmissão neuromuscular. Causa paralisia dos músculos esqueléticos. Como se usa Uso Injetável – Preparação Atenção: administrar apenas por via intravenosa direta ou......
...ertireoidismo ter sido controlado com tionamidas. • Tratamento da crise tireotóxica (em associação com tionamidas e betabloqueadores). CONTRA-INDICAÇÕES1-6,8 • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). • Hipersensibilidade ao iodo. • Hipercalemia. • Edema pulmonar. • Insuficiência renal. • Uso prolongado (ação perdida após poucos dias o......
...r, fadiga, cefaléia, aumento de freqüência e volume urinários, alergias cutâneas, hiperglicemia, alterações eletrolíticas, perda de peso, diarréia, perda de apetite, náusea, vômito, alteração do paladar, cristalúria, zumbidos. • Mais graves: glaucoma de ângulo fechado, acidose metabólica, anafilaxia, discrasias sangüíneas, eritema multiforme, necrose hepática fulminante, síndrome de Stevens-......
...e São João; inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ex.: fluoxetina, sertralina); inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina (ex.: reboxetina); antipsicótico (ex.: olanzapina); antagonista de dopamina (ex.: domperidona). Outras considerações importantes: •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •após finalizar o tratamento com desvenlafaxina, esperar pelo meno......
...rianças a Partir de 3 Meses de Idade até 14 Anos Intubação • Dose inicial: 0,6 mg/kg quando usado concomitante ao halotano. • Dose de manutenção – Via Intravenosa Direta: 0,075-0,125 mg/kg produz bloqueio neuromuscular suficiente para 7 a 10 minutos. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 25% do controle. • Dose de manutenção – Infusão Intravenosa......
... sua forma idiopática, como em associação a doenças linfoproliferativas. Sua apresentação clínica é a de uma síndrome nefrótica franca, com a presença de anasarca, complicações infecciosas (principalmente pneumonias e peritonites) e trombóticas. Raramente, pode haver hematúria. A hipertensão arterial também não é habitual, mas pode estar presente em até 30% dos casos, principalmente em adultos jo......
...ida. Aumento da Pressão Intraocular • 1, 5-2 g/kg, por infusão intravenosa, durante 30 a 60 minutos, até 500 mL. Crianças Teste de Função Renal • 200 mg/kg infundidos em 3 a 5 minutos de forma a produzir fluxo de urina de 1 mL/kg, por hora em 1 a 3 horas. Hipertensão Intracraniana (Edema Cerebral) • 1 g/kg, por infusão intravenosa rápida. Aumento da Pressão Intra......
...o glomerular. t Neonatos, lactentes e insuficientes renais: excreção lenta. t Dialisável. Efeitos adversos t Eosinofilia, neutropenia. t Hiperpotassemia (em altas doses de sal potássico quando a função renal estiver reduzida). t Convulsão (pacientes com insuficiência renal, idosos, lactente, pacientes com meningite, histórico de convulsões e em altas doses. t Erupções maculopapulares, ......