... ventricular); fibrilação atrial; flutter atrial. Como age deprime a excitabilidade, a velocidade de condução e a contractilidade do miocárdio. Deprime a fase 0 da despolarização e prolonga a duração do potencial de ação (na classificação de Vaughan Willians: classe I A). Tem um efeito anticolinérgico indireto. Absorção: gastrintestinal (biodisponibilidade de 70% ou mais). Biotransformação: n......
...• Excreção renal de 12% a 30%. É metabolizada no fígado e rapidamente excretada majoritariamente pela urina. A excreção é aumentada em urina ácida. EFEITOS ADVERSOS1,5,6,8 • Rash cutâneo. • Hipoglicemia, principalmente após administração parenteral. • Disfagia, dor epigástrica, náusea, vômito. • Cefaléia. • Cinchonismo (zumbidos, cefaléia, visão turva, ceguei......
...ICOS Causam toxicidade para os ouvidos. Exemplos: aminoglicosídeos injetáveis; anti-inflamatórios não esteroides; bumetanida injetável; carboplatina; cloroquina; cisplatina; deferoxamina (em altas doses e uso prolongado); eritromicinas (em altas doses quando há diminuição da função renal); furosemida; hidroxicloroquina; quinidina; quinina; salicilatos; tobramicina; vancomicina injetável. MEDI......
...r destes efeitos, o flumazenil não foi incluído no tratamento de rotina do paciente inconsciente por dosagem excessiva porque tem o potencial de causar convulsões em pacientes que consumiram grandes quantidades de benzodiazepínicos por longo período ou que ingeriram uma dosagem excessiva aguda de benzodiazepínico e um antidepressivo tricíclico ou outro fármaco potencialmente pré-convulsivo (ver Fá......
... Indicações Indivíduoscom tétano ou em ventilação mecânica com necessidades específicas de paralisaçãopor dificuldade no manejo da ventilação mecânica (crises severas debroncoespasmo) ou em que se queira reduzir muito o consumo de oxigênio(hipotermia induzida, por exemplo). c) Posologia Deveser administrada dose inicial de 0,04 a 0,1mg/kg, s......
...fotodegeneração significativa às concentrações clínicas e precaução especial para proteger as soluções da luz durante a administração não parece ser necessária. t A administração intravenosa deve ser feita durante 3 a 5 minutos através de tubo Y (ou equivalente), acoplado a sistema de infusão rápida contendo cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5%, para evitar eritema local ou rubor facial. t A infu......
... (Nenhum) Midazolam (5) Triazolam Dihidroergotamina (DHE 45) Ergotamina (6) (várias formas) Ergonovina Metilergonovina Erva-de-São-João Voriconazol Nevirapina (Nenhum) (Nenhum) (Nenhum) Erva-de-São-João (1) Certos medicamentos listados são contra-indicados com base em considerações teóricas. Portanto, medicamentos com baixos índices terapêuticos e suspeita de ......
...de Paula Machado Leonardo Vieira da Rosa Azitromicina Disopiramida Eritromicina Claritromicina Quinidina Haloperidol Risperidona Sotalol Sulfato de Magnésio Procainamida HIV Caso 2 Caso 2 Bradicardia bradicardia sinusal QT longo anorexia nervosa hipocalemia hipotiroidismo síndrome do QT longo torsade pointes taquicardia ventricular polimórfica hipomagnesemia hipocalcemia disfunção do nó sinusal bl......
...alizante que se liga à ADAMTS13 e acelera sua depuração.88,89 Contudo, nos casos de PTT secundária (como aqueles associados ao transplante de células-tronco hematopoéticas ou ao uso de ciclosporina), quase nunca há deficiência severa de ADAMTS13. Na SHU associada à diarreia também não há deficiência de ADAMTS13. A utilidade clínica da quantificação de ADAMTS13 ainda não está definida. Não existe......
...túricos, sais de cálcio, colestiramina, ampicilina e sulfimpirazona. • Metoprolol aumenta o efeito de: digoxina, verapamil, diatiazem, epinefrina, fenilefrina, etanol, disopiramida, teofilina. • Metoprolol diminui o efeito de sulfoniluréias. • Metoprolol mascara as manifestações de hipoglicemia em pacientes que recebem insulina ou antidiabéticos orais. ORIENTAÇÕES AOS PACIENT......
...árdio e a condução átrio-ventricular. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de nimodipino. Adultos após tratamento injetável: 360 mg por dia, divididos em 6 tomadas de 60 mg cada, de 4 em 4 horas, durante 7 dias. Uso injetável – Preparação Nimodipino 10 mg/50 mL - Infusão intravenosa Estabilidade após aberto Solução pronta para infusão. Usar dentro de 25 h. Tempo de in......
... •pode aumentar os efeitos anti-hipertensivos com: betabloqueador. •pode ter efeitos inotrópicos negativos aumentados com: disopiramida; flecainida; procainamida; quinidina; outro produto que aumente o intervalo QT. Outras considerações importantes •controlar rotineiramente a pressão arterial. •evitar a prática de exercícios pesados; discutir os limites com o médico. •manter boa higiene d......
...sco de transmissão do vírus. Não usar o produto insuficiência hepática grave. Avaliar riscos x Benefícios hiperglicemia; diabetes mellitus (pode ocorrer); diabetes mellitus pré-existente (pode agravar); hemofilia tipo A ou B (sangramento espontâneo pode ocorrer); triglicérides (pode aumentar); colesterol (pode aumentar); insuficiência renal grave. Reações mais comuns (sem incidência ......
... 1,2 a 1,8 g/dia em doses divididas até o total de 10 g ou 30 mg/kg em dose única. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Ambulatoriais: 600 a 800 mg/dia em doses divididas até o total de 10 g. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Hipotensão, bradicardia, prolongamento do QT, torsades de pointes, elevação da glicemia, obstipação, flebite IV 5 a 7 mg/kg em 30 a 60 min, seguidos de 1,2 a 1,8 g/dia e infu......
...sa ilíaca. Quando os macrófagos da medula óssea são parasitados, o paciente desenvolve anemia e leucopenia. Os pacientes trombocitopênicos podem apresentar sangramentos a partir da gengiva, nariz ou trato GI. Petéquias e equimoses podem surgir na pele. A morte pode resultar de infecções bacterianas secundárias, anemia severa ou hemorragia descontrolada. A infecção latente pode tornar-se manifesta ......
...zante, deve-se monitorar a função neuromuscular com um estimulador nervoso periférico quando a droga é administrada por infusão. Uso injetável – Doses • doses em termos de cloreto de suxametônio. Adultos para induzir o relaxamento dos músculos esqueléticos; facilitar a intubação, a ventilação ou as manipulações ortopédicas; para diminuir as contrações musculares nas convulsões induzidas: vi......
..., nifedipino, nimodipino, nisoldipino: pode haver aumento das concentrações séricas dos antagonistas de canais de cálcio. t Anticoagulantes orais: aumento do risco de sangramento. t Aprepitanto: aumento nas concentrações plasmáticas de aprepitanto, devido à inibição do citocromo P450. O uso concomitante de itraconazol com aprepitanto deve ser feito com cautela. t Bexaroteno: aumento da exposiçã......
...itos anti-hipertensivos com: betabloqueador. •pode ter efeitos inotrópicos negativos aumentados com: disopiramida; flecainida; procainamida; quinidina; outro produto que aumente o intervalo QT (ver Apêndice). Outras considerações importantes •controlar rotineiramente a pressão arterial. •evitar a prática de exercícios pesados; discutir os limites com o médico. •manter boa higiene bucal e v......
...não conduzem e entalham o QRS). QRS de duração e orientação normal Infradesnível do segmento ST de 1mm em V4-V6 e DII,DIII,AVF Alterações da repolarização ventricular (onda T “em colher”) Ritmo = Taquicardia Atrial Diagnóstico Taquicardia Atrial com condução atrioventricular variável por Intoxicação digitálica. A presença de taquicardia atrial com condução variável é o achad......
...em as proteínas anticoagulantes C e S. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de femprocumona. Adultos iniciar com doses de até 24 mg por dia e ir ajustando as mesmas, de acordo com a resposta do paciente. A dose média de manutenção se situa entre 0,75 a 6 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez formalmente contraindicado. Amamentação eliminado no leite. Não a......
...AIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Itraconazol Itraconazol 5.2.1 Antifún......
...generação do sistema nervoso central ou periférico (usar com extrema cautela, potencial aumentado de ocorrer hipercalemia); idosos (as doses devem ser tituladas com cautela, iniciando-se pela dose mais baixa) Reação Mais Comum (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) MUSCULO-ESQUELÉTICO: dor muscular. Atenção com Outros Produtos A succinilcolina: • pode sofrer ou provocar aumen......
...); Clarineo (Neo Química); Claritron (Aspen Pharma) Uso oral Comprimido 250 mg: Clabiosin; Clarineo; G Comprimido 500 mg: G Suspensão pediátrica 125 mg/5 mL: Klaricid; G suspensão pediátrica 250 mg/5 mL: Klaricid; G Comprimido de liberação prolongada 500 mg: Klaricid UD Uso injetável Injetável (pó) 500 mg: Klaricid IV; Claritromicina Genérico (ABL); G Armazenagem antes de abert......
...ressão arterial). Se necesssário, pode-se administrar 10 mg, 30 minutos após. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais; administrar lentamente em pelo menos 3 minutos, com monitoração eletrocardiográfica. Crianças: segurança não estabelecida. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto bloqueio atriovent......
...ade de infusão: 10 mg/hora. Uso injetável – Doses • doses em termos de cloridrato de diltiazem. Adultos fibrilação e flutter atrial – dose inicial: 15 a 20 mg (ou 0,25 mg/kg de peso) pela via intravenosa direta. Se não for obtida a resposta desejada, administrar 20 a 25 mg (ou 0,35 mg/kg de peso) 15 minutos após a dose inicial; dose de manutenção: 5 a 15 mg/hora por infusão intravenosa. Li......
...ua ação aumentada por: antidepressivo tricíclico. •pode ser antagonizado por: alcaloide do ergot (alcaloide do esporão do centeio); betabloqueador (pode levar a ataques asmáticos graves em pacientes asmáticos – não associar); bloqueador alfa-adrenérgico (fentolamina); fenotiazina. •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: anestésico hidrocarbonado halogenado; ciclopropano; digit......
...domembranosa. Usar a associação com extrema cautela. t Talidomida: pode resultar no aumento do risco de tromboembolia venosa. Monitorar o paciente para sinais de tromboembolia venosa. t Vacinas com vírus vivos, inclusive vacina oral de rotavírus humano (VORH): o uso concomitante pode resultar em aumento do risco de infecção pela vacina com vírus vivos. Pacientes recebendo citostáticos não devem......
...eia, náusea, delírio, psicose). Monitorar níveis plasmáticos da quinidina e reduzir a dose, se necessário. Antiácido contendo somente alumínio pode ser preferido para terapia inicial. t Tacrolimo: pode haver aumento da exposição ao tacrolimo. t Tetraciclinas: pode haver redução da eficácia. O uso concomitante não é recomendado. Administrar a tetraciclina pelo menos 1 a 2 horas antes do antiácido......
...t Cada mililitro da solução neutraliza, no mínimo, 15 DMN (Dose Mínima Necrosante) de veneno referência de Loxosceles intermedia. Indicação t Tratamento de envenenamento por picada de aranhas do gênero Loxosceles. Precauções t A insuficiência renal aguda é complicação grave no acidente por Loxosceles. Cuidados especiais com a hidratação do paciente e cuidado da função renal devem ser in......
...hmias and the prevention of sudden cardiac death: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death): developed in collaboration with the European Heart......
.... Ann Allergy Asthma Immunol 2006;97:190–5. 64. Munoz-Cano R, Bartra J, Sanchez-Lopez J, et al. Acoustic rhinometry and aspirin nasal challenge in the diagnosis of aspirin-intolerant asthma: clinical finding and safety aspects. Int Arch Allergy Immunol 2013;160:307–12. 65. Chang JE, Chin W, Simon R. Aspirin-sensitive asthma and upper airway diseases. Am J Rhinol Allergy 2012;26......
...or único para a ação dos antidepressivos, porque, a partir da ligação da substância com o receptor, várias vias intracelulares podem ser seguidas, o que desfaz sua “ação seletiva”. Tratamentos com antidepressivos, além de aumentarem os níveis sinápticos de noradrenalina e serotonina, promovem a ativação de cascatas de sinais de transdução intracelulares, uma das quais é a cascata do monofosfato de......
...Vários fatores podem influenciar a absorção, a distribuição ou a eliminação desses medicamentos. Assim, fatores como mudanças no volume de distribuição corporal devido à idade ou ao aumento do tecido adiposo, redução da ligação proteica, hipoalbuminemia e insuficiência renal resultam em diminuição da eliminação da medicação. O uso de medicações como os bloqueadores dos canais de cálcio (BCCs) que ......
... alguns pacientes imediatamente após cirurgia de revascularização miocárdica e cirurgias valvares. A estimulação simpática, anormalidades eletrolíticas, isquemia de reperfusão, arritmias atriais, lesão de punção, e preexistente substrato arrítmico são fatores contribuintes para a ocorrência de TV. O uso de amiodarona profilática impede tanto arritmias atriais e TV, embora nenhum benefício em relaç......
...os 320 mg, uma vez por dia, durante 5 a 10 dias. Idosos mesmas doses de adultos, desde que não haja outras intercorrências. Crianças: uso não recomendado até os 18 anos (risco potencial de doença articular). Diminuição da função renal doiminuir a dose se o clearance de creatinina for menor que 40 mL/minuto. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não amamentar. ......
... (TP) é uma forma de taquicardia ventricular (TV), que ocorre na vigência de prolongamento do intervalo QT adquirido ou congênito. Uma TV polimórfica é definida como um ritmo ventricular superior a 100 batimentos por minuto, com variações frequentes do eixo QRS, sua morfologia, ou ambos. No caso específico de TP, estas variações assumem a forma de uma alteração do eixo do QRS de forma progressiva ......
...uicardia ventricular polimórfica de alto risco para morte súbita. Dentre as diversas causas de QT longo adquirido, podemos citar como mais importantes na prática clínica os distúrbios eletrolíticos (hipocalcemia, hipocalemia e hipomagnesemia), as drogas antiarrítmicas (quinidina, procainamida, amiodarona, sotalol), alguns antibióticos (macrolídeos, quinolonas respiratórias e voriconazol)......
...s medicamentosas, formas de administração, posologia, indicações, contra-indicações e efeitos colaterais/adversos. MARCA COMERCIAL RIFOCINA M (Sanofi-Aventis) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução) 75 mg/1,5 Ml RIFOCINA M Injetável (solução) 150 mg/3 mL RIFOCINA M O QUE É A rifamida é um antibacteriano [rifamicina (derivado)]. PARA QUE SERVE Infecção por germe......
...efrigerado (2 - 8°C). Não congelar. Após retirado do refrigerador: usar em até 21 dias. Proteção à luz: sim, necessária. O que é relaxante muscular esquelético; [bloqueador neuromuscular não despolarizante; isômero do atracúrio]. Para que serve facilitar entubação endotraqueal; manutenção do bloqueio neuromuscular; reverter bloqueio neuromuscular. Como age diminui resposta da acet......
...lina na junção neuromuscular do músculo-esquelético o que leva ao relaxamento. COMO SE USA USO INJETÁVEL Intravenosa Direta Tempo de administração: 5 – 10 segundos. Infusão Intravenosa – Cisatracúrio (solução) 5 mg/2,5 mL ou 150 mg/30 mL Diluente: Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração entre 0,1 e 0,4 mg/mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto ......
...losporinas de 2ª e 3ª geração; diflunisal; fluvoxamina; lepirudina; omeprazol; paroxetina; inibidores da agregação plaquetária; propafenona; medicamentos que causam diminuição do número de plaquetas no sangue. · Pode causar aumento do risco de efeitos adversos com sertralina; sulfapiridina; sulfassalazina. · Pode ter sua ação anticoagulante diminuída por antiácidos; ácido ascórbico; ......
... tóxicas; d) risco aumentado de interações medicamentosas. Drogas comumente prescritas no idoso (quinidina, verapamil, amiodarona, espironolactona, triantereno, eritromicina, tetraciclina, propafenona, entre outras) interagem com a digoxina aumentando o seu nível sérico; e) alterações metabólicas freqüentes em idosos, como hipopotassemia, hipomagnesemia, hipercalcemia, hipóxia, acidose e......
...sio; anticolinérgico. •pode aumentar o risco de hipotensão com: bloqueador ganglionar. •pode ter efeitos tóxicos aditivos com: outro inibidor da colinesterase. •pode ter sua ação antagonizada por: guanadrel; guanetidina; mecamilamina; trimetafano; procainamida; quinidina. •pode diminuir a ação de: succinilcolina. Outras considerações importantes •os pacientes podem desenvolver resistência......
...NÉRICO Não SIMILAR ZOLAMOX (Cazi) USO ORAL COMPRIMIDO 250 mg: DIAMOX O QUE É Antiglaucomatoso; diurético; anticonvulsivante [sulfonamida (derivado); inibidor da anidrase carbônica]. PARA QUE SERVE Edema (na insuficiência cardáaca congestiva); glaucoma de ângulo aberto. COMO AGE Inibe a anidrase carbônica, reduz a formação do humor aquoso baixando assim a pressão intra-ocu......
...emente beta-adrergica e uma ação seletiva nos receptores beta2. Como se usa Uso oral • doses em termos de cloridrato de bambuterol. • uma vez por dia, preferencialmente ao deitar-se. Adultos 10 mg por dia, podendo ser aumentada para 20 mg, apos 1 a 2 semanas. Adultos com insuficiência renal: dose inicial de 5 mg por dia, podendo ser aumentada para 10 mg por dia, apos 1 a 2 s......
... leite materno. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto ou a algum dos seus componente; dano renal grave. Avaliar riscos x benefícios acidose tubular renal; infecção grave do trato urinário; condição neurológica; condição geniturinária; dano renal, leve a moderado. Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: confusão mental; tontura......
...o no humor. t Rubor associado à menopausa. t Exantema. t Edema periférico, vasodilatação. t Aumento da frequência de tosse e faringite, dispneia. t Tromboflebite (2% a 5%). t Hipercolesterolemia (7%). t Anemia, leucopenia, distúrbios tromboembólicos. t Fraturas ósseas, artralgia (10% a 15%), redução da densidade mineral óssea, sangramento vaginal (1% a 5%), artrite (17%), lombalgia (10% ......
...ntes t Alertar que pode afetar a capacidade de realizar atividades que exigem concentração e coordenação motora como operar máquinas e dirigir. t Orientar para não suspender tratamento abruptamente. t Aconselhar mulheres em idade fértil a notificarem suspeita de gravidez. t Não usar bebida alcoólica enquanto estiver usando o medicamento. t Causa fotossensibilidade, usar protetor solar. As......
...ões de hipersensibilidade incluindo urticária, febre, dor nas articulações, exantema, angioedema, anafilaxia, doença do soro, anemia hemolítica e nefrite intersticial. t Dor local. t Neutropenia. t Reação de Jarisch-Herxheimer quando usada para sífilis. t Enterocolite pseudomembranosa. Interações de medicamentos t Metotrexato: aumento da toxicidade do metotrexato. Em caso de uso concomita......
... produto se houver sangramento ou risco de sangramento; derrame nos últimos 6 meses; insuficiência renal grave; se estiver usando cetoconazol sistêmico; com catéter implantado na região da medula espinhal ou nas primeiras horas após sua remoção; se houver prótese de válvula cardíaca. Avaliar riscos x Benefícios procedimentos invasivos; diminuição da função renal; diminuição moderada da funçã......