...travessa a placenta e está presente no leite materno. • Metabolização hepática com produção de metabólitos ativos. • Meia-vida de eliminação bifásica: inicial de 7 a 10 horas e secundária de 2 a 6 dias. Circulação entero-hepática produz um segundo pico de concentração plasmática, cerca de 6 a 12 horas após sua administração. • Meia-vida aumentada em recém-nascidos, idosos ......
...sado na mesma seringa com as mesmas. ATENÇÃO: para evitar dose excessiva em pacientes obesos, a dose deve ser calculada com base no peso corporal ideal. Para evitar dose excessiva em crianças, a dose deve ser calculada com base no peso ideal para a altura. Tabela de doses baseadas no peso do paciente (empregando injeção de atracúrio a 10 mg/mL) Peso do paciente (kg) Dose inic......
...luoroquinolonas, tetraciclinas, bacitracina, colistina, polimixina B, quinidina. ASPECTOS FARMACÊUTICOS2,6 • Armazenar em temperaturas inferiores entre 15 e 30 ºC, em recipiente fechado, resistente à luz. • Proteger de congelamento. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra,......
... injetável sem diluição. Intubação Endotraqueal • Dar 1 mg/kg, por via intravenosa, ou 2-4 mg/kg, por via intramuscular, se veia adequada estiver inacessível. • Dose máxima total: 150 mg. • Por infusão intravenosa contínua: 10-100 microgramas/kg/minuto, da solução injetável diluída em soro fisiológico ou solução glicosada 5% (concentração de 1 a 2 mg/mL). Crianças Relaxa......
...ORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Isetionato de Pentamidina Isetionat......
... solução oral deve ser dispensada em sua embalagem original. ATENÇÃO: o uso de ritonavir concomitante com fluoxetina pode causar síndrome serotoninérgica; esta associação está contra-indicada até 5 semanas após a suspensão de fluoxetina265. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, d......
... mg (equivalente a 50 mg cloroquina). Sulfato de Cloroquina • Solução injetável 50 mg/mL. INDICAÇÕES1,4,8 • Tratamento de malária por Plasmodium malariae, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale e Plasmodium falciparum em zonas de não-resistência. CONTRA-INDICAÇÕES5,7,8 • Hipersensibilidade à cloroquina. • Alterações de retina em utilização prévia do medicamento. • ......
... com a refeição. Adultos paciente recebendo tratamento pela primeira vez: 800 mg de darunavir uma vez por dia, juntamente com 100 mg de ritonavir. paciente que já recebeu tratamento anteriormente: 600 mg de darunavir duas vezes por dia juntamente com 200 mg de ritonavir duas vezes por dia. Paciente com diminuição da função do fígado: leve a moderada – não exigem ajuste de dose; grave – não util......
...flecainida; propafenona; quinidina. •pode aumentar a concentração de e ter a concentração aumentada por: atorvastatina; claritromicina. •pode alterar a concentração de: ciclosporina; sirolimo; tacrolimo; diltiazem; felodipina; nicardipina; nisoldipina; verapamil; glimepirida; glipizida; gliburida; pioglitazona; repaglinida; tolbutamida; varfarina. •pode aumentar a concentração de: desipramina; ......
...ência pulmonar; insuficiência renal; obesidade acentuada; pacientes idosos ou debilitados. Reação Mais Comum (ocorre em pelo menos 10% dos pacientes) DERMATOLÓGICA: vermelhidão da pele. Atenção com Outros Produtos O atracúrio: • Pode ter sua ação aumentada por: diuréticos; anestésicos gerais (enflurano, isoflurano, halotano); antibióticos (aminoglicosídeos, glicopeptídeos); líti......
... 5% (0,595 mEq/ mL); · 7,5% (0,892 mEq/ mL); · 8,4% (1 mEq/ mL); 10% (1,190 mEq/ mL) Estabilidade após aberto (varia conforme o fabricante; verificar) temperatura ambiente controlada (15º-30ºC): 1 semana a 1 mês. refrigeração (2º-8ºC): 60 a 90 dias. Pode ser diluído. DILUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. USO INJETÁVEL ......
...l, timolol e verapamil. • O efeito diurético pode ser diminuído por: contraceptivos orais, antiinflamatórios não-esteróides, antiinflamatórios esteróides. • A hidroclorotiazida pode aumentar a toxicidade de: digoxina, quinidina e lítio. • Insulina, metformina e glibenclamida: antagonismo do efeito hipoglicemiante. • Amitriptilina: aumento do risco de hipotensão postural. •......
...diminuição da efetividade tanto do atenolol quanto do agonista beta-2 adrenérgico devido ao antagonismo farmacológico. • Agentes hipoglicemiantes: podem mascarar os sintomas de hipoglicemia. • Digoxina: pode resultar em bloqueio atrioventricular e aumento do risco de toxicidade da digoxina. • Fenotiazinas: hipotensão e toxicidade à fenotiazina. • Tiamazol (metimazol): dimin......
...os. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Amiodarona Cloridrato de Amiodarona 13.2 Medicamentos Antiarrítmicos 13 Medicamentos que A......
...ra a importância de comunicar ao perceber qualquer sinal de efeito adverso e, ainda, hipotensão. • Alertar para limitar a ingestão de cafeína e álcool durante o tratamento. • Reforçar que as doses esquecidas não devem ser dobradas. • Orientar para mudar lentamente de posição durante a terapia para evitar hipotensão postural. • Ensinar que os comprimidos não devem ser macera......
... número elevado de interações medicamentosas. Segurança e eficácia deste medicamento em crianças menores de 6 anos ainda não foram estabelecidas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site Med......
...0%), diminuição do limiar convulsivo (1% a 10%), discinesias e síndrome parkinsoniana (1% a 10%), depressão medular (abaixo de 1%), convulsões (abaixo de 1%), disartria(1% a 10%), hipomnesia (1% a 10%), tremores finos de extremidade (1% a 10%). • Diminuição da libido (acima de 10%). • Secura na boca (acima de 10%). • Aumento do apetite (acima de 10%), ganho de peso (acima de 10%)......
...avidez (digoxina) Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Excretada no leite. Não Usar o Produto Bloqueio átrio-ventricular (AV) completo e bloqueio AV de 2º grau; parada sinusal; bradicardia sinusal excessiva.......
...eceber doses iniciais de 0,015 a 0,020 mg por kg de peso corporal para testar a sensibilidade dos mesmos ao produto; pacientes com queimaduras graves devem receber também uma dose teste inicial, uma vez que costumam desenvolver resistência a bloqueadores neuromusculares não despolarizantes e podem inclusive ter redução da atividade da colinesterase plasmática; pacientes debilitados; pacientes nos ......
...as; epilepsia; hipertireoidismo; idosos; obstrução coronariana recente; peritonite; úlcera péptica; vagotonia. Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) GASTRINTESTINAL: cólica abdominal; diarreia; náusea; vômito. MUSCULOESQUELÉTICO: cãibra muscular. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A neostigmina: • pode ter sua ação diminuída por: aminoglicosídeos; anest......
... de vecurônio podem ser necessárias); em mulheres que estejam recebendo sulfato de magnésio; em pacientes idosos ou debilitados; em pacientes muito obesos; insuficiência hepática, renal, cardíaca ou pulmonar. Reação Mais Comum (sem incidência definida) Fraqueza músculo-esquelética. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O vecurônio: • pode ter sua ação aumentada por: antibióticos; ......
... por dia, durante 5 dias. infecção da pele e tecidos moles – não complicada: 400 mg uma vez por dia, durante 7 dias; complicada: 400 mg uma vez por dia, durante 7 a 21 dias. infecção intra-abdominal: em substituição ao tratamento injetável, 400 mg uma vez por dia, até completar 5 a 14 dias de tratamento (injetável + oral). pneumonia adquirida na comunidade: 400 mg uma vez por dia, durante 7 a 1......
...der o uso, evitando complicação da condição basal ou ocorrência de reações adversas. • Doença óssea metabólica, comum em idosos, pode ser agravada por depleção de fósforo e hipercalciúria causadas pelo uso crônico de antiácidos contendo alumínio. Idosos são mais propensos à disfunção renal, que pode levar à retenção de alumínio. • Categoria de risco na gravidez (FDA): A (hidróxido de m......
...após administração intravenosa rápida em pacientes predispostos a distúrbios do ritmo cardíaco. • Algumas formulações contêm fenilalanina. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,4,5,9,13 Adultos Úlcera Péptica Gástrica e Duodenal Ativa • Oral: 300 mg, antes de dormir, por 4 a 8 semanas. Manutenção: 150 mg, antes de dormir. ......
... com uma recidiva aguda. A avaliação de pacientes em recidiva deve incluir urinálise e cultura. A bacteriúria assintomática poderá exigir o tratamento concomitante de recidivas agudas com uma combinação de metilprednisolona e um antibiótico apropriado. Os casos de retenção urinária significativa, com incontinência por transbordamento, podem ser acompanhados por exagero de reflexo de espasticidade ......
...onômica, miopatias inflamatórias e canelopatias autoimunes.1 MuSK-MG. Aparentemente, os pacientes com MuSK-MG (39 a 49% de pacientes com MG generalizada e sem anticorpos contra o AChR) se apresentam com características distintas.17 Esses pacientes são predominantemente mulheres, e o pico de incidência ocorre na quarta década de vida. Embora os registros indiquem que 36% dos casos iniciam com sint......
...entagem de deglutições associadas à peristalse. Com o uso destas características do EEI e do corpo esofágico, inúmeros distúrbios manométricos do esôfago podem ser diagnosticados [Tabela 1]. Tabela 1. Classificação das anormalidades de motilidade esofágica 10 Relaxamento inadequado do EEI Acalasia clássica Distúrbios atípicos de relaxamento do EEI Contração descoordenada ......
...a (dose inicial); 300 mg, 2 x/dia (dose máxima) 80% 100% 75% 25% Cisaprida 10 mg, 3 x/dia (dose inicial); 20 mg, 4 x/dia (dose máxima) 5% 100% 100% 50% a 75% Metoclopramida 10 mg, 3 x/dia (dose inicial); 30 mg, 4 x/dia (dose máxima) 15% 100% 100% 50 a 75% Misoprostol 100 mcg, 2 x/dia (dose inicial); 200 mcg, 4 x/dia (dose máxim......
...rombofilia. Displasminogênio e fibrinólise anormal Os plaminogênios anormais (displasminogênios ou displasminogenemia), cuja ativação em plasmina é defeituosa, raramente estão associados à trombose. Os pacientes que apresentam este distúrbio têm baixos níveis plasmáticos de plasminogênio demonstrados por ensaios funcionais.82 Níveis aumentados de inibidor de ativador de plasminogênio-1 (PAI-......
...lérgenos de látex do que as luvas de exame não estéreis.142 Após a remoção das luvas de látex, as mãos devem ser lavadas com sabão suave e completamente secas. Loções e cremes à base de óleo para as mãos não devem ser aplicados antes da colocação das luvas, porque podem induzir sua deterioração e aumentar a transferência de proteínas de LBN para a pele.142 A comorbidade do eczema de mão deve ser t......
... prolongado ou excessivo. • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • para prevenir a insônia, usar a última dose diária do produto pelo menos 2 horas antes de deitar. • tomar grande quantidade de líquidos durante o uso desse produto. EFEDRINA – ASSOCIAÇÕES (VER ORIENTAÇÕES DO FABRICANTE) Yatropan Sinusite (descongestionante) – solução (efedrina + men......
...mo de 40 mg/dia. Edema Agudo de Pulmão • 1 mg/kg, por via intravenosa, inicialmente. Se necessário, aumentar em 1 mg/kg, a intervalo mínimo de 2 horas. Se em infusão intravenosa, a velocidade não deve exceder a velocidade de 4 mg/minuto. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Início da resposta diurética: 30 a 60 minutos (oral); 2 a 5 minutos (intravenosa). •......
...mg por kg de peso. 2 a 5 anos: 0,03 a 0,04 mg por kg de peso. 5 a 10 anos: 0,02 a 0,035 mg por kg de peso. acima de 10 anos: 0,01 a 0,015 mg por kg de peso. Manutenção recém-nato prematuro: 20 a 30% da dose total de digitalização, dividida em 2 ou 3 doses iguais por dia. recém-nato a termo até criança com 10 anos de idade: 25 a 35% da dose total de digitalização, dividida em 2 ou 3 doses iguai......
...do coração; dor na região do coração; palpitação. Gastrintestinal: perda do apetite; náusea; vômito. Geniturinário: dificuldade para urinar. Musculoesquelético: fraqueza; tremor. Respiratório: dificuldade para respirar. Sistema nervoso central: ansiedade; confusão mental; dor de cabeça; insônia; nervosismo; tontura; inquietação; tensão. Outros: transpiração. Atenção ao utilizar outros ......
... extrapiramidal; tem efeitos moderados a fortes anticolinérgico, hipotensor e sedativo. As fenotiazinas diminuem o limiar convulsivo, suprimem o reflexo da tosse e aumentam a concentração de prolactina. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de tioridazina. •com alimento. •antiácidos e antidiarréicos, se necessários, devem ser tomados pelo menos 1 hora antes ou depoi......
...estimulação do sistema nervoso; fraqueza; insônia; sonolência; tontura; vertigem. Atenção com outros produtos O Tramadol •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona e procarbazina) (maior risco de convulsões). •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; anestésico; outro depressor do ......
... Uso oral Comprimido 10 mg: Neuleptil Gotas 1%: Neuleptil Gotas 4%: Neuleptil O que é antipsicótico (tratamento adjunto) [fenotiazina; piperidina (derivado); propericiazina (outro nome genérico)]. Para que serve distúrbios do comportamento, com agressividade; psicose de longa evolução; esquizofrenia; delírio crônico. Como age bloqueia os impulsos gerados pela dopamina nas sinapse......
... minutos após tomar o produto. Adultos esquizofrenia crônica: iniciar com 2 a 4 mg, em dose única diária (pela manhã); de acordo com a resposta clínica, aumentos de 2 a 4 mg por dia podem ser feitos com intervalos de 1 semana. A dose média de manutenção é de 6 mg por dia (variando entre 2 e 12 mg por dia). A dose máxima permitida é de 20 mg por dia (ou 0,3 mg por kg de peso por dia; escolher a ......
...efícios dermatose; diminuição do cálcio no sangue; diminuição da função do fígado ou renal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco); doença de Parkinson; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocitoma; glaucoma; hipertrofia prostática; idoso; paciente exposto a calor extremo ou a inseticida fosforado; alergia a......
... devagar, da cama ou da cadeira, para evitar queda de pressão ao mudar de posição. •evitar exposição ao sol ou luzes ultravioleta, pelo risco de reações de hipersensibilidade. Usar óculos escuros e roupas que protejam bem o corpo, quando sair de casa. •evitar exposição a temperatura muito quente ou muito fria, pois o produto altera a regulação térmica do corpo. •o produto pode causar alteração ......
...apia após falha de regime prévio contendo platina: 75 mg/m², em infusão intravenosa por 1 hora, a cada 3 semanas. Câncer Ovariano • 75 mg/m², em infusão intravenosa por 1 hora + carboplatina (dose = AUC x [DCE + 25], em infusão intravenosa por 1 hora). Repetir a cada 3 semanas, por 6 ciclos. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Metabolismo: hepático. • E......
...ioterapia pós-operatória. O regime quimioterápico pode ser repetido a cada 28 dias por até 12 ciclos. Mesotelioma Maligno • 100 mg/m²/dia, por via intravenosa, nos dias 1, 2 e 3 de um ciclo de 4 dias, em combinação com cisplatina e fluoruracila. Cada ciclo deve ser precedido por ácido folínico. Após 48 horas do final do ciclo, administrar filgrastim. Neoplasma Trofoblástico Gestacion......
...em 25 mg a cada semana; dose média: 25 a 150 mg/dia. Adolescentes Depressão • De 25 a 50 mg/dia, por via oral, ao deitar ou fracionados em duas doses; aumento gradual até 100 mg/dia. Crianças Depressão • Dar 1 mg/kg/dia, por via oral, com fracionamento em 3 doses. Profilaxia de Enxaqueca • Dar 0,25 mg/kg/dia, por via oral, ao deitar; pode-se aumentar gradualmente a ......
...inicialmente 0,5 a 1 mg/kg/dia, fracionados a cada 6 a 12 horas, aumentando semanalmente até o máximo de 16 mg/kg/dia. Dose máxima diária: 160 mg. • De 12 a 18 anos: 10 a 80 mg, a cada 12 horas, aumentando semanalmente se necessário. Dose de manutenção: 160 a 320 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • A presença de alimento aumenta a biodisponibilidade do pr......
...ave, fibrose cavernosa, doença de Peyronie); cautela em paciente altamente suscetível a efeitos vasodilatadores (paciente com estenose aórtica, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva ou com a rara síndrome de atrofia de múltiplos sistemas); cuidado com associação com alfabloqueador (doxazosina), porque pode haver queda da pressão arterial (usar no máximo 5 mg de vardenafila e com um intervalo de p......
...central; queda de pressão clinicamente significativa; retenção urinária ligada a problemas na uretra ou próstata. Avaliar riscos x Benefícios epilepsia; idoso; insuficiência renal ou hepática; parkinsonismo; problema cardiovascular grave. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) alteração no peso corporal; alteração no sangue; amenorreia (parada da menstruação); amnésia (perda......
...ão em pacientes clinicamente estáveis com suspeita de toxicidade crônica por arsênico pendente de diagnóstico. A dose recomendada de dimercaprol, 3?5mg/kg, IM, cada 4h durante 2 dias, seguido por 3?5mg/kg, IM, a cada 6 a 12h até a transição por succimer, 10mg/kg, VO, a cada 8h por 5 dias, seguido por 10mg/kg, VO, a cada 12 horas. A d-penicilamina é uma opção muito mais tóxica e bem menos eficaz. ......
...entes.Outras modalidades de tratamento incluem a plasmaférese, que tembenefício controverso, e a timectomia, que foi descrita em casos refratários aoscorticoides. A gamaglobulina tem efeito benéfico em relatos anedóticos, podendoser repetida até de 3 em 3 semanas. O danazol, por sua vez, pode eliminar anecessidade de esplenectomia quando combinado à prednisona e pode levar à diminuiçãoda duração d......
... a cocaína encontrada na narina, na boca ou na orofaringe e realizar irrigação nasal cuidadosa com salina fisiológica se suspeita de uso inalatório de cocaína. Caso a intoxicação tenha sido por via oral, pode ser utilizado carvão ativado em dose de 1g/kg, a cada 4h, por múltiplas doses, com estudos sugerindo que essa medida pode diminuir a letalidade da intoxicação. A principal medida específica ......
...icóticos típicos. Em idosos, a discinesia tardia pode desenvolver-se em até 25% dos casos durante o primeiro ano de terapia com haloperidol. A taxa de ocorrência de discinesia tardia com os agentes atípicos é cerca de um décimo da dos antipsicóticos de primeira geração. Como os sintomas da discinesia tardia podem ser irreversíveis, deve-se tentar minimizar sua ocorrência. A detecção precoce e a p......