...se outros medicamentos como digitálicos ou betabloqueadores tiverem falhado no controle dos sintomas. Adultos fibrilação atrial ou flutter atrial (tratamento): 400 mg cada 6 horas; se necessário, após 4 ou 5 tomadas, a dose pode ser aumentada cautelosamente. fibrilação atrial ou flutter atrial (redução da frequência das recaídas): 200 mg cada 6 horas; se necessário, aumentos de dose têm que ser......
...e 1 a 3 horas e venosa de 3 dias. Pacientes com insuficiência renal apresentam um tempo maior para alcançar o pico de concentração plasmática do que pacientes normais. A via oral apresenta maior rapidez de absorção que a via intramuscular. Por via intravenosa, rapidamente atingem-se concentrações elevadas, mas com uma queda rápida, chegando praticamente aos níveis obtidos com a via oral, que é con......
...e dopamina. INIBIDOR DA ECA (ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA) Uma classe de produtos anti-hipertensivos que atuam inibindo essa enzima. Inibindo a ECA, diminui-se a transformação da angiotensina I em angiotensina II, que é um vasoconstritor. Exemplos de inibidores da ECA: benazepril; captopril; cilazapril; enalapril; fosinopril; lisinopril; perindopril; quinapril; ramipril; trandolapril. ......
...limentar Uma variedade de toxinas pode provocar doença após o consumo de peixes, ostras ou cogumelos. As doenças causadas por contaminação de alimentos com bactérias ou vírus, incluindo o botulismo, são apresentadas em outra seção [ver Infecções anaeróbias]. Frutos do mar O mecanismo de toxicidade varia com cada toxina [Tabela 17]. Em geral, as toxinas associadas aos frutos do mar são termoe......
... Classificação na gravidez Classe C. h) Interações medicamentosas Algumas dassubstâncias que interferem ou têm sua atividade modificada pelo usoconcomitante com pancurônio são: aminoglicosídeos, clindamicina, polimixina B,anestésicos inalatórios, ketamina, quinidina, succinilcolina, vancomicina,azatioprina, carbamazepina, fenitoína e xantinas. At......
...ção intravenosa deve ser feita durante 3 a 5 minutos através de tubo Y (ou equivalente), acoplado a sistema de infusão rápida contendo cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5%, para evitar eritema local ou rubor facial. t A infusão contínua deve usar linha central. t Muito cuidado deve ser tomado para evitar o extravasamento durante a administração intravenosa devido ao risco de ulceração grave e nec......
...al Fenitoína Fluticasona (9) Indinavir Pimozida Midazolam (5) Triazolam Dihidroergotamina (DHE 45) Ergotamina (6) várias formas) Ergonovina Metilergonovina Erva-de-São-João Atazanavir Lopinavir + Ritonavir Pimozida Midazolam (5) Triazolam Dihidroergotamina (DHE 45) Ergotamina (6) (várias formas) Ergonovina Metilergonovina Erva-de-São-João Fluticasona ......
...ga 2- Sulfato de magnésio intravenoso – 2g EV em 2 min 3- Marcapasso temporário – se não responder ao sulfato de magnésio; deixa-se com FC em torno de 100 btmin 4- isoproterenol – aumenta a FC e diminui o QT; casos refratários Eletrocardiograma 2 Fernando de Paula Machado Leonardo Vieira da Rosa Azitromicina Disopiramida Eritromicina Claritrom......
...(1) epistaxe espontânea e recorrente; (2) múltiplas telangiectasias mucocutâneas; (3) evidência de telangiectasias viscerais e DAV (p. ex., DAV nos tratos gastrintestinaal, pulmonar, hepático ou cerebral); e (4) história familiar positiva de THH. Os resultados do ensaio de coagulação são tipicamente normais. As DAV pulmonares podem estar associadas à hipoxemia e à policitemia secundária. O diagn......
...nila, amiodarona, tiamazol. • Diminuição de efeito: rifampina, rifapentina, Hypericum perforatum (erva-de-são-joão), fenobarbital, antiinflamatórios não-esteróides, agonistas beta-2 adrenérgicos, sais de alumínio, barbitúricos, sais de cálcio, colestiramina, ampicilina e sulfimpirazona. • Metoprolol aumenta o efeito de: digoxina, verapamil, diatiazem, epinefrina, fenilefrina, etanol, d......
...itos anti-hipertensivos com: betabloqueador. •pode ter efeitos inotrópicos negativos aumentados com: disopiramida; flecainida; procainamida; quinidina; outro produto que aumente o intervalo QT (ver Apêndice). Outras considerações importantes •levantar da cama ou da cadeira devagar, para evitar tonturas e queda de pressão arterial, principalmente no início do tratamento. •checar periodicamen......
...isco na gravidez classificação não disponibilizada; outros bloqueadores do canal de cálcio têm risco C Amamentação provavelmente eliminado no leite; problemas não documentados. Avaliar riscos X Benefícios bradicardia intensa ou insuficiência cardíaca (por leve efeito inotrópico negativo); choque cardiogênico; diminuição da função do fígado; diminuição da função renal; estenose aórtica ......
...IV; mesilato de saquinavir]. Para que serve infecção por HIV; AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida), em combinação com outros antirretrovirais. Como age inibe a protease do HIV. A protease é a enzima que ajuda o vírus a criar proteínas essenciais à sua maturação; a inibição da protease cria partículas virais imaturas, não infectantes. Como se usa Uso oral – Doses • doses ......
...ersão com antiarrítmicos e a amiodarona é a droga de escolha (Tabela 1). Neste caso, o paciente recebeu amiodarona e digitálico (deslanosídeo) com reversão para o ritmo sinusal. Além disso, deve-se investigar e corrigir fatores precipitantes nesta fase de pós-operatório, como hipoxemia, distúrbios hidreletrolíticos (principalmente hipocalemia) e distúrbios do equilíbrio ácido-base. Tabela 1. M......
.... Entre os sintomas manifestados, estão a febre, linfadenopatia, cefaleia e debilidade. Contudo, em indivíduos não africanos, o aparecimento é abrupto e antecipado, frequentemente concomitante com o desenvolvimento do cancro. Nestes pacientes, os episódios de febre alta com duração de 1 a 7 dias e que recorrem após períodos sem febre são proeminentes. Os sintomas associados incluem calafrios, cefa......
...são no sistema nervoso central (pode ocorrer hipercalemia, resultando em parada cardíaca); hipersensibilidade ao produto; distúrbio genético na pseudocolinesterase plasmática; histórico pessoal ou familiar de hipertermia maligna; miopatia associada a níveis elevados de creatinaquinase sérica; glaucoma de angula fechado; lesão penetrante nos olhos. Avaliar riscos x Benefícios desequilíbrio ele......
...radiografias devem ser feitas antes da administração do contraste e 5 a 60 minutos após. Ventriculografia t 40 mL administrados em veia ou artéria sob cateter. Colangiografia e Colecistografia t O volume a ser administrado por via intravenosa é variável de acordo com o volume do órgão. Histerossalpingografia. t 10 a 20 mL, de acordo com o volume uterino, em administração intra-uteri......
...inativos). Ação - início: 20 minutos (cápsulas). Eliminação - urina: 80%, como metabólitos; bile (fezes): 20%, como metabólitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de nifedipino. •começar com as doses menores e aumentar gradativamente. Adultos Comprimido ou cápsula normal (10 e 20 mg) hipertensão ou angina: doses 3 vezes por dia. Limite de dose: 60 mg por dia. Comprimido ret......
... Taquicardia Atrial com condução atrioventricular variável por Intoxicação digitálica. A presença de taquicardia atrial com condução variável é o achado mais comum na toxicidade por digitais. Comentários O uso de digoxina pode ser visualizado através de achados ao eletrocardiograma como alterações difusas da repolarização ou infradesnível do ST. Ação Digitálica –......
...etimida; griseofulvina; vitamina K; quinidina; indutor de enzimas hepáticas. •pode aumentar o risco de hemorragia (não mostrada pela medida do tempo de protrombina) com: anti-inflamatório não esteroide; cefalosporina de segunda e terceira gerações; paroxetina; inibidor da agregação plaquetária; plicamicina; salicilato; sulfimpirazona. •pode aumentar o risco de efeitos adversos com: sertralina; s......
... • Alertar para notificar a ocorrência de qualquer sinal de efeito adverso. • Orientar para a ingestão da cápsula com alimento e a solução oral com estômago vazio, para facilitar absorção. • Quanto mais graxa a refeição, maior será a absorção do fármaco. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • A cápsula deve ser mantida ao abrigo de luz e umidade e à temperatura ambiente (15 a 25°C). ......
... se sabe se a succinilcolina é excretada no leite. Problemas não documentados. Não Usar o Produto Lesão em neurônio motor superior; trauma múltiplo; queimaduras extensas ou graves; denervação extensiva da musculatura esquelética devido a lesão no Sistema Nervoso Central (pode ocorrer hipercalemia, resultando em parada cardíaca); histórico de hipersensibilidade à succinilcolina; distúrbios gen......
... em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: diarreia. uso injetável (sem incidência definida) Gastrintestinal: alteração do paladar. Local da injeção: inflamação, sensibilidade, flebite e dor no local da injeção. Atenção ao utilizar outros produtos. A claritromicina uso oral •pode aumentar a concentração de: carbamazepina; teofilina; digoxina; alprazolam; midazolam; triazol......
...rterial. •controlar rotineiramente o pulso (avisar o médico se estiver abaixo de 50 batimentos por minuto). •evitar a prática de exercícios pesados; discutir os limites com o médico. •manter boa higiene bucal e visitar periodicamente o dentista para evitar sensibilidade, sangramento ou aumento da gengiva. •evitar sal em excesso. •não interromper a medicação sem consulta médica; pode ser neces......
...ças: eficácia e segurança não estabelecidas. Uso injetável – Preparação Cloridrato de diltiazem (pó) 25 mg – Via intravenosa direta Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 5 mL. Tempo de injeção: 2 minutos. Cloridrato de diltiazem (pó) 25 mg – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 5 mL. Diluição Diluente: Cloreto de S......
...a de 12 anos: mesmas doses de adultos. Uso injetável – Preparação Atenção: não misturar na mesma seringa com nenhuma outra medicação. Salbutamol (solução) 0,5 mg/1 mL – Via subcutânea Salbutamol (solução) 0,5 mg/1 mL – Via intramuscular Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Salbutamol (solução) 0,5 mg/1 mL – Via i......
...inadas requerem cuidado: – mieloma múltiplo, arteriosclerose avançada, hipertensão arterial grave, feocromocitoma, hipertireoidismo, desidratação, insuficiência cardíaca congestiva e descompensação cardíaca, embolismo cerebral recente, trombose, insuficiência renal (ver Apêndice D) e hepática, hemorragia subaracnoide e diabetes. – história de alergia, atopia, asma e anafilaxia ......
...em aumento de cardiotoxicidade. Uso concomitante é contraindicado. t Epinefrina: pode ocasionar arritmia ventricular. Monitorar função cardíaca. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum): aumenta risco de colapso cardiovascular. Seu uso deve ser descontinuado 5 dias antes da utilização do anestésico. t Labetalol pode ocasionar hipotensão, a função cardíaca deve ser monitorada, particularmente......
...icas t Pomada: aplicar pequena quantidade no(s) olho(s) afetado(s), 2 a 3 vezes ao dia, enquanto necessário. t Colírio: pingar 1 a 2 gotas no(s) olho(s) afetado(s), a cada hora, enquanto necessário. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Concentração terapêutica em infecções bacterianas: 4 a 8 microgramas/mL. t Pico sérico: 0,5 a 1,5 horas (intramuscular), t Meia-vida plasm......
... máximo um benefício marginal aos pacientes sem expectativas de sobrevida razoável. Nossas diretrizes possuem uma base de evidências bastante robusta para casos de doença arterial coronariana e miocardiopatia dilatada, graças à disponibilização dos estudos amplos. Esta mesma situação, todavia, não se repete para outras condições que, em sua totalidade, não são incomuns, mas para as quais a realiz......
...sadas pelo vírus Epstein-Barr (EBV), citomegalovírus (CMV), herpes vírus humano tipo 6 (HPV-6) e parvovírus B19; reação do enxerto versus hospedeiro aguda; síndrome de Kawasaki; e doença de Still. As causas mais frequentes de erupções farmacológicas em crianças são as infecções virais, e nos adultos são os fármacos. Os fármacos associados ao maior risco de indução de erupção eritematosa incluem al......
...rio para se atingir o estado de equilíbrio apresentam significado clínico, como a maior latência para o início da ação antidepressiva. As concentrações plasmáticas de sertralina e de citalopram são proporcionais às doses administradas (farmacocinética linear), o que não ocorre com fluoxetina, paroxetina e fluvoxamina, cuja farmacocinética não é linear. Esses ISRSs diminuem seu metabolismo por ação......
... é benéfico para intoxicações por digitoxina, embora muitas vezes sejam necessárias doses mais elevadas. A hipocalemia pode desenvolver-se rapidamente à medida que a toxicidade da digoxina é revertida. Reações de hipersensibilidade suaves e agudas, incluindo erupção cutânea, rubor e inchaço facial, foram relatadas. Não foram observadas incidências de doença no soro ou anafilaxia, mesmo em pacient......
...derivações de V1 e V6. Morfologia de bloqueio de ramo direito com onda monofásica ou bifásica em V1 ou com R menor que S em V6 é diagnóstico de TV, morfologias de bloqueio de ramo esquerdo em V1 com R > 30 milisegundos ou morfologia qR ou QS em V6 também são diagnósticos de TV. Pacientes que não preenchem nenhum destes critérios provavelmente em diagnóstico de taquicardia supraventricular com ......
...vitaminas; suplementos minerais; didanosina. •pode aumentar o tempo de protrombina com: varfarina. •pode aumentar aditivamente o intervalo QT com: outras drogas com essa ação (quinidina, procainamida, amiodarona, sotalol, cisaprida, eritromicina, antipsicóticos, antidepressivos tricíclicos). Outras considerações importantes •evitar a exposição excessiva ao sol ou à luz ultravioleta. Usar pr......
...o um ritmo ventricular superior a 100 batimentos por minuto, com variações frequentes do eixo QRS, sua morfologia, ou ambos. No caso específico de TP, estas variações assumem a forma de uma alteração do eixo do QRS de forma progressiva sinusoidal e cíclica. Os picos dos complexos QRS parecem "girar" em torno da linha isoelétrica da gravação; daí o nome ou torsades de pointes, ou "torção das pontas......
...e long QT syndromes: a critical review, new clinical observations and a unifying hypothesis. Prog Cardiovasc Dis 1988; 31:115. 4. El-Sherif N, Turitto G. Torsade de pointes. Curr Opin Cardiol 2003; 18:6. 5. Passman R, Kadish A. Polymorphic ventricular tachycardia, long Q-T syndrome, and torsades de pointes. Med Clin North Am 2001; 85:321. 6. Khan IA. Long QT syndrome: diagn......
...e lateral da coxa. Via Intramuscular – Rifamida (solução) 150 mg/3 mL ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos 150 a 450 mg por dia, divididos em 2 ou 3 aplicações. Crianças 6 a 30 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 2 ou 3 aplicações. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Grav......
...ithKline) Genérico: não besilato de cisatracúrio equivalente a cisatracúrio Uso injetável Injetável (solução) 5 mg/2,5mL: Nimbium Injetável (solução) 150 mg/30 mL: Nimbium Armazenagem antes de aberto Refrigerado (2 - 8°C). Não congelar. Após retirado do refrigerador: usar em até 21 dias. Proteção à luz: sim, necessária. O que é relaxante muscular esquelético; [bloqueador neuro......
...mprometimento da função respiratória (pode levar a paralisia respiratória); pacientes queimados (podem desenvolver tolerância); pacientes com câncer. Reações Que Podem Ocorrer (raramente) Diminuição dos batimentos cardíacos; queda de pressão, coceira; vemelhidão na face; erupção na pele; estreitamento dos brônquios. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O cisatracúrio: • Pode ter......
...openia e trombocitopenia também podem ocorrer. Há uma tendência de aumento dos triglicérides e redução do HDL-colesterol. Classificação na Gravidez Classe C. Monitoração Há necessidade de monitorar a pressão arterial, a frequência cardíaca, o eletrocardiograma e os efeitos cardíacos e do sistema nervoso central. Interações Medicamentosas As principais interações dos betabloqueadores......
...idadosamente avaliado, já que a intoxicação digitálica é mais prevalente nessa faixa etária. O uso da digoxina no tratamento das taquiarritmias supraventriculares e da IC acompanhada de fibrilação atrial é inquestionável. No entanto, o papel dos digitálicos no tratamento da IC sistólica crônica, acompanhada de ritmo sinusal, permanece controverso, enquanto que na IC diastólica é desaconselhável. ......
...dado); diminuição da função renal; doença pulmonar obstrutiva crônica; paciente recebendo betabloqueador para o tratamento de hipertensão ou glaucoma. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: náusea; vômito. Atenção com outros produtos A Piridostigmina •pode ter sua ação diminuída por: aminoglicosídeo; corticosteroide; anestésico local ou geral; mag......
...) (substância ativa) REFERÊNCIA DIAMOX (União Química) GENÉRICO Não SIMILAR ZOLAMOX (Cazi) USO ORAL COMPRIMIDO 250 mg: DIAMOX O QUE É Antiglaucomatoso; diurético; anticonvulsivante [sulfonamida (derivado); inibidor da anidrase carbônica]. PARA QUE SERVE Edema (na insuficiência cardáaca congestiva); glaucoma de ângulo aberto. COMO AGE Inibe a anidrase carbônica, red......
...OVASCULAR: palpitação; aumento dos batimentos do coração; vasodilatação. Atenção com outros produtos. O bambuterol: • pode prolongar a ação de: relaxante muscular. • pode prolongar o efeito miorrelaxante de: suxametonio (succinilcolina). • pode ter sua ação inibida por: betabloqueador (incluindo colírios), especialmente aquele não seletivo. • pode causar aumento da perda de potássio com o ......
... mg: Ebix; G O que é adjunto no tratamento de demências [antagonista não competitivo dos receptores da NMDA (M-metil-D-aspartato)]. Para que serve doença de Alzheimer. Como age pensa-se que bloqueia as ações do glutamato que é o principal neurotransmissor excitatório no sistema nervoso central. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de memantina. •com ......
...ecessária elevada concentração plasmática e tecidual dos antibióticos. t Vacina febre tifoide: a resposta imunológica à vacina pode ser reduzida. Deixar no mínimo 24 h de intervalo entre a última dose do antibiótico e a administração da vacina. t Varfarina: pode resultar em risco aumentado de sangramento. Monitorar TP durante o tratamento. t Venlafaxina: risco aumentado de síndrome serotoninér......
...opinavir/ritonavir. t Anti-inflamatórios esteroides/antigotosos (colchicina, dexametasona, fluticasona, prednisona): aumento da concentração plasmática dos anti-inflamatórios. Pode ocorrer toxicidade fatal na combinação de colchicina com ritonavir, estando contraindicada para pacientes com disfunção renal e/ou hepática. Monitorar os sinais e sintomas no uso concomitante de ritonavir c......
...ões t Faringoamigdalites, pneumonia, leptospirose, gangrena gasosa, actinomicose, endocardite estreptocócica, enterocolite pseudomembranosa, fasciite necrosante, antrax (carbúnculo), osteomielite, otite média, doença de Lyme, febre recorrente, celulite, meningite, neurossífilis, abscesso cerebral. Contraindicações t Hipersensibilidade a penicilinas. t Administração intratecal. Precauçõ......
...picina, erva de São João; carbamazepina. •pode aumentar o risco de sangramento com: heparina e derivados; fondaparinux; desirudina; trombolítico; antagonista do receptor GPIIb/IIIa; ticlopidina; dextrano; sulfimpirazona; rivaroxabana; prasugrel; ticagrelor; antagonista da vitamina K (como varfarina); itraconazol; tacrolimo; ciclosporina; ritonavir; tipranavir; nelfinavir; saquinavir; ácido acetil......