...ceras de pressão. No caso de pacientes hospitalizados confinados ao leito ou à cadeira de rodas, os fatores de risco incluem hipoalbuminemia, incontinência fecal e fraturas. Em geral, o comprometimento da mobilidade constitui o fator de risco mais importante para o desenvolvimento de úlceras de pressão. As condições médicas que interferem na perfusão vascular da pele e dos tecidos adjacentes, como......
...LL monoclonais pode resultar em uma concentração significativa destas proteínas junto ao túbulo proximal e em seu aparecimento no néfron distal e na urina. Algumas CLL monoclonais são citotóxicas e podem promover uma lesão celular tubular proximal que pode se manifestar como LRA. Um mecanismo à parte da LRA mediada por CLL consiste na obstrução intratubular a partir da precipitação das CLL junto a......
...e ferro da medula óssea, quando comparados aos níveis séricos de ferro e à capacidade de ligação de ferro. A leucocitose é um achado comum, dependendo da severidade da inflamação e da existência de complicações supurativas. A trombocitose também é comum e está relacionada à inflamação ou à deficiência de ferro. Velocidades de sedimentação eritrocitária elevadas e níveis altos de proteína C reativa......
...te lúpica; GNPE; Nefropatia membranosa Idade avançada Anemia falciforme Obesidade mórbida Falha de transplante renal GESF secundária a infecções e toxinas Glomerulopatia colapsante vírus-associada (HIV, poliomavírus e outros) GESF associada ao uso de bisfosfonato (glomerulopatia colapsante) Formas familiares de GESF Mutações envolvendo proteínas da fenda ......
...cateterismo endovasculares . Em um estudo randomizado envolvendo 2.143 pacientes com aneurismas intracranianos rompidos, para os quais tanto a cirurgia como a colocação do cateter endovascular eram tecnicamente viáveis, observou-se que a sobrevida livre de incapacitação em 1 ano foi mais satisfatória com a realização do segundo procedimento.89 Entretanto, estes pacientes foram selecionados com bas......
...terística histológica, e o exame de biópsia de nervo raramente é útil para esclarecer a etiologia. Fármacos. A neuropatia fármaco-induzida constitui um problema frequente, sobretudo na prática hospitalar. É importante obter uma história farmacológica detalhada, como parte da investigação de qualquer polineuropatia. A neuropatia periférica é um efeito adverso bem estabelecido associad......
...M, Almirante B, et al. Effect of penicillin resistance of Streptococcus pneumoniae on the presentation, prognosis, and treatment of pneumococcal endocarditis in adults. Clin Infect Dis 2002;35:130–9. 76. Infective endocarditis caused by beta-hemolytic streptococci. The Infectious Diseases Society of America’s Emerging Infections Network. Clin Infect Dis 1998;26:66– 71. 77.......
...apia vascular avançada, em casos de pacientes com HPTC, deve ser instituída por profissionais com experiência no tratamento destes pacientes ou no contexto de um estudo clínico. Assim como no caso de outros pacientes com HAP, o transplante de pulmão constitui uma opção para os pacientes com HPTC severa refratária às terapias cirúrgicas ou médicas disponíveis. Prognóstico Sem cirurgia, a sobr......
...pode se desenvolver em pacientes que recebem NP por tempo prolongado. Pode resultar em uma miocardiopatia reversível e em outras complicações.111,112 A NP de longa duração também pode levar ao desenvolvimento de deficiência de cobre e complicações hematológicas associadas, entre as quais a pancitopenia.113,114 Contudo, a hepatopatia colestática, que também é observada em pacientes sob NP de duraç......
... interferem na produção de ATP. A piruvato quinase (PK) catalisa a formação de piruvato em uma reação associada à síntese de ATP. Depois da deficiência de G6PD, a deficiência de PK (autossômica recessiva) é a 2ª enzimopatia hereditária mais frequente. A hemólise, icterícia branda e, ocasionalmente, uma esplenomegalia palpável são os problemas apresentados pelo paciente. O exame do esfregaço de s......