...lito, HAS e alteração da função renal, em que o uso de anti-inflamatórios é potencialmente deletério e deve ser imediatamente suspenso. Pode-se utilizar bloqueadores de bomba de prótons para alívio da epigastralgia, pois são a droga de escolha na prevenção da úlcera por AINE, mas o fundamental é descontinuá-los. O paciente ainda precisa melhorar o controle pressórico visando PA abaixo de 130/80 mm......
...a efeito analgésico mais intenso: 2 g a cada 6 horas. Efeitos adversos Pode causar náuseas e vômitos e, ocasionalmente, reações hipotensivas isoladas; em casos raros, queda crítica da pressão arterial. Agranulocitose e reações anafiláticas e anafilactoides (raros). Contraindicações: a dipirona é contraindicada em pacientes com hipersensibilidade aos derivados pirazolônicos, e pacientes gesta......
...s instalados. Não de forma infrequente, idosos são submetidos acirurgias de emergência. Mas quanto da fragilidade desses idosos pode impactarnos desfechos de morbidade e mortalidade é algo pouco conhecido, até mesmo emvirtude da heterogeneidade das cirurgias feitas em caráter de emergência. O Estudo Apresentamosum estudo cujo objetivo foi determinar se a associação de fragilidade commorbidade e mo......
...ertebrais e discos intervertebrais.Os discos intervertebrais mantêm suporte para a coluna vertebral ea elasticidade necessária para permitir mobilidade à coluna. Cada disco é compostodo ânulo fibroso, que é composto por um anel de colágenos cercando um núcleopulposo gelatinoso. Os ligamentos vertebrais mantêm conjunta a estrutura dacoluna e, juntamente com os músculos paravertebrais, limitam a mob......
...as paratireoides. Ocorre 1 caso a cada 500 a 1.000 pessoas. Dentro das endocrinopatias, só é menos prevalente que o diabetes melito e o hipotireoidismo. O quadro clínico é representado, em geral, por sintomas inespecíficos como letargia, fraqueza muscular, confusão mental, anorexia, náusea, vômitos, constipação, poliúria e polidipsia. As complicações decorrentes da hipercalcemia são: desidratação......
...inflamatório esteroide; corticosteroide; glicocorticoide sintético]. Para que serve colite ulcerativa (do reto, cólon sigmoide ou cólon descendente). Como age diminui ou impede a resposta tecidual à inflamação. Inibe o acúmulo de células inflamatórias no local afetado. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de budesonida. •as cápsulas devem engolidas inteiras, com água.......
...es médias e meningites. Quadros obstrutivos gastrointestinais também levam à náuseas com alívio parcial com o vômito. Alterações de motilidade gastrointestinal como a gastroparesia, pseudo-obstrução e doença do refluxo gastrointestinal alteram o esvaziamento digestivo e causam náuseas e vômitos, mesmo alterações funcionais do trato digestivo têm associação com a sensação de náuseas. ......
... de seus benefícios é pequena. Muitas diretrizes recomendam restrições sobre o uso de opioides. Drogas antiepilépticas como a gabapentina, a pregabalina, os agentes antidepressivos (por exemplo, agentes tricíclicos), os relaxantes musculares e os analgésicos têm sido utilizados, mas com poucos dados que suportem seu uso. Qualquer intervenção que reduz temporariamente a dor e aumenta a participaçã......
...enha mostrado que não há diferenças entre o uso de IBP em altas e baixas doses, ela tem importantes limitações. Primeiro, foram incluídos poucos estudos e a maioria, pequenos. Segundo, vários estudos incluíram uma grande proporção de pacientes de baixo risco. Terceiro, as doses de IBP nos grupos “baixas doses” variaram bastante. Assim, a grande conclusão desta meta-análise é que é necessário um es......
...(risco de icterícia e distúrbios neurológicos). avaliar riscos x Benefícios: uso da forma injetável em recém-nascido; idoso. Reações mais comuns (sem incidência definida): Geniturinário: aumento do volume da urina. Sistema nervoso central: agitação; excitação; insônia. Atenção ao utilizar outros produtos. A cafeína •pode aumentar os efeitos estimulantes do sistema nervoso centra......
...ricante) Magnésia bisurada – antiácido – acidez gástrica – pastilhas. Cada pastilha contém: carbonato de magnésio 67,0 mg + carbonato de bismuto 3,3 mg + carbonato de cálcio 520,8 mg + bicarbonato de sódio 63,7 mg. Embalagem com 5 blisters com 8 pastilhas em cada, sabor menta. Wyeth Consumer. Bisuisan – antiácido – sachê (ruibarbo + resorcinato de bismuto + beladona + carbonato de cálcio + bicar......
...cera péptica em atividade. Avaliar riscos x Benefícios colagenoses (riscos de efeitos adversos); diminuição da função do fígado. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: dor na barriga; falta de apetite; gases; náusea; sensação de plenitute gástrica; vômito. Hepático: aumento das transaminases (reversível com a suspensão do tratamento). Sistema nervoso central: do......
...o trato urinário. Quando a obstrução ocorre no terço distal do ureter, a dor pode se iniciar na fossa ilíaca ipsilateral e irradiar-se no sentido ântero-inferior e/ou póstero-inferior, além de provocar sintomas irritativos vesicais como disúria, polaciúria e sensação de resíduo pós-miccional. Quando o cálculo está no ureter médio, a dor é caracteristicamente no flanco e região lateral do abdome. T......
...anos de idade: 15 mL; 6 a 9 anos: 10 mL. 3 a 6 anos: 5 mL. As doses são dadas sempre a cada 30 minutos a 1 hora, enquanto necessário, até um máximo de 8 doses em 24 horas; se os sintomas persistirem, contatar o médico. Crianças com menos de 3 anos de idade: doses não definidas. Cuidados especiais Risco na gravidez subcitrato de bismuto coloidal: classificação não disponibilizada. Não usar.......
...stituído; inibidor da bomba de prótons; inibidor da bomba ácida gástrica]. Para que serve esofagite de refluxo; síndrome de Zöllinger-Ellison; úlcera de duodeno; úlcera de estômago. Como age é um inibidor seletivo e irreversível da bomba de prótons. Inibe a secreção ácida mediada por estímulos centrais e periféricos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de omeprazol. •i......
...– 2008 Nicotina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: item 23 APRESENTAÇÕES • Adesivo transdérmico 7 mg, 14 mg e 21 mg. • Goma de mascar 2 mg. INDICAÇÃO4,5 • Adjuvante no tratamento do tabagismo. CONTRA-INDICAÇÕES5,9 • Hipersensibilidade a nicotina e a componentes da fórmula. • Fumantes em período pós-infarto do miocárdio. • Fumantes ......
...s podem desencadear a crise aguda, tais como a ingesta de álcool e de excesso de purina, exercícios, desidratação, trauma, cirurgia e radioterapia. Período Intercrítico Após a crise aguda, o paciente pode entrar no período intercrítico, que tem duração variável e imprevisível. Caso não receba tratamento adequado, as crises tendem a ser oligoarticulares e, a seguir, poliarticulares, com menor......
...or dia. Se ocorrer hipertensão, a dose deve ser reduzida para 0,05 mg, 1 vez por dia. síndrome adrenogenital da perda de sal: 0,1 a 0,2 mg, 1 vez por dia. Idosos: selecionar a dose com cautela, geralmente iniciando com as doses mais baixas, devido à maior probabilidade de doenças concomitantes e o tratamento com outros medicamentos. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados ......
... até eritropoietina. Disfagia Indica avaliação de deglutição e dieta leve, sugerido alimentar-se no período em que não está com alterações motoras (flutua durante o dia), alguns pacientes necessitam de gastrostomia. Outros problemas incluem controle de seborreia (uso de xampus específicos) e risco de quedas, que devem ser avaliados. Problemas Neuropsiquiátricos Alterações Cognitivas: ·......
...dências epidemiológicas atuais e os resultados dos estudos sobre erradicação fornecem evidências que sustentam a existência de uma correlação apenas em um pequeno número de indivíduos.56,57 Um subgrupo de pacientes pode sofrer de esofagite por refluxo não erosivo. A história geralmente fornece informação sobre sintomas específicos ou referentes ao espectro de sintomas manifestados pelo paciente.......
...de 30 dias após a randomização.Foram inscritos 516 pacientes. A mortalidade em 30dias foi de 8,9% (23 de 258 pacientes) no grupo de endoscopia de urgência e de6,6% (17 de 258) no grupo de endoscopia precoce (diferença de 2,3 pontospercentuais; intervalo de confiança [IC] de 95%, -2,3 a 6,9). Hemorragiaadicional em 30 dias ocorreu em 28 pacientes (10,9%) no grupo de endoscopia deurgência e em 20 (7......
...portante em ambos os joelhos, mais pronunciada à esquerda, há 2 anos, piora progressiva e dificuldade de deambulação. A Figura 1 mostra uma radiografia deste paciente. Figura 1. Radiografia mostrando gonartrose (artrose de joelho) importante com redução assimétrica do espaço articular, mais evidente em região medial de joelho e presença de osteófitos. Comentários A artrose ou oste......
...rto prazo, não exceder 2 dias) (nas condições que se necessite um analgésico equivalente a um opioide). Como age inibe a síntese de prostaglandinas diminuindo a inflamação; tem efeitos analgésico e antitérmico. Como se usa Uso injetável – Via intramuscular ou via intravenosa direta •via intramuscular lenta e profunda em músculo de grande massa. •via intravenosa direta durante 15 segu......
...estudo retrospectivo foi feito por 18 semanas antes da intervenção. Foram levantados os casos admitidos pelo serviço de emergência para o serviço de ortopedia nesse período. Na sequência, foi realizado um programa de sensibilização que incluiu ensino para médicos e farmacêuticos, bem como o uso de cartazes e avisos com lembretes. Novos dados foram colhidos nas 9 semanas subsequentes para comparar ......
...fusão intravenosa não deve exceder a 3,2 g (43 mmol/L). • Monitorar eletrocardiograficamente. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1 Adultos • Infusão intravenosa intermitente na velocidade de 5-10 mEq/hora, não excedendo 40 mEq/hora; dose máxima: 400 mEq/dia. • Potássio sérico menor que 2,5 mEq/L: 20 a 40 mEq/hora, em infusão intravenosa......
...mo. Neste mesmo estudo, os autores realizaram uma metanálise combinando os resultados deste estudo com outros 11 estudos, em um total de 1,5 milhão de participantes e verificaram que o uso de IBP esteve associado a um risco 30% maior de fratura de fêmur. Aplicações para a prática clínica Os IBP têm sido amplamente utilizados em nosso meio, seja sob a justificativa de “proteção gástrica” duran......
... Orientar para evitar imunizações sem consulta prévia. • Alertar para evitar contato com pessoas acometidas de infecções. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Armazenar a suspensão a temperaturas entre 2 e 25°C. • Proteger da luz. • Pode ser misturada com solução injetável de lidocaína 1 ou 2% (livre de parabenos). • Não injetar por via intravenosa. SOBRE OS DIREITOS ......
... temporária. • Alertar para não operar máquinas ou dirigir até que a visão esteja límpida. • Orientar para lavar as mãos antes da aplicação. • Orientar para não usar se a embalagem estiver danificada. • Ensinar cuidados para não contaminar o frasco de colírio, que deve ser de uso exclusivo. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4 • Guardar em temperatura entre 15 e 30°C. SOBR......
...dos e tratamento de úlceras concomitante. Verificar pré tratamento: TB pulmonar, estrongiloidíase, glicemia e triglicerídeos, pressão arterial e, se possível, intraocular. Tópico São efetivos em ampla gama de dermatoses, tem ação rápida, são bem tolerados, pouco sensibilizantes, e provocam poucos efeitos colaterais sistêmicos quando utilizados corretamente. São classificados pelo nível de pot......
...na dose de 0,6 a 1,2 mg (adultos) ou 25 microgramas/kg (crianças), antes ou com neostigmina. • Cautela em pacientes com asma brônquica, infecções do trato urinário, arritmias cardíacas, hipotensão, úlcera péptica, epilepsia, parkinsonismo, hipertireoidismo. • Evitar uso junto à administração de halotano. • Manter ventilação adequada. • Nefropatas (ver apêndice D). • E......
... Diminuição da função renal (depuração de creatinina endógena inferior a 30 mL/minuto) e disfunção hepática. • Dar 10 mg, em dias alternados (adultos). • Dar 5 mg, em dias alternados (crianças entre 2 a 5 anos). ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • A ingestão concomitante de alimentos pode aumentar a absorção em 40%. • A ingestão deve ser em jejum ......
...er sinais de hipersensibilidade ou perturbações do ritmo do coração. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. Orfenadrina - Associações (ver orientações dos fabricantes) G: tem Genérico Benoflex P – relaxante muscular – contratura muscular – comprimido (paracetamol 450 mg + citrato de orfenadrina 35 mg + cafeína 50 mg). Sanofi-Aventis. Dorflex – relaxante muscular – cont......
... Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade aos derivados da piperidina. Avaliar riscos x Benefícios úlcera péptica (a acidez gástrica pode aumentar); obstrução do tracto urinário (pode ser agravada); alteração do nó sinoatrial ou outra alteração de condução cardíaca supraventricular (pode ocorre......
...e clopidogrel. •com ou sem alimento. Adultos 75 mg, em dose única diária. Idosos: mesma dose de adultos. Crianças e adolescentes: eficácia e segurança não estabelecidas até os 21 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto púrpura trombótica trombocitopênica; presença de sangra......
...cional oral; betabloqueador; bloqueador do canal de cálcio; carbamazepina; cimetidina; corticosteroide; dissulfiram; diurético de alça; efedrina; hormônio da tireoide; interferon; isoniazida; macrolídeo; mexiletina; quinolona; tiabendazol; vacina contra gripe. • pode ter sua ação diminuída por: aminoglutetimida; barbiturato; carbamazepina; carvao; cetoconazol; cigarro; diurético de alça; hidantoi......
...o volume da urina. MUSCULOESQUELÉTICO: diminuição do tônus muscular. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: confusão mental; dor de cabeça; fadiga; falta de coordenação muscular; fraqueza; insônia; sonolência; tontura; vertigem. Atenção com outros produtos. O baclofeno: • pode causar hipotonia muscular pronunciada com: antidepressivo triciclico. • pode ter os efeitos depressores do sistema nervoso centr......
...Colírio 1% (10 mg/mL): Pilocarpina Colírio 2% (20 mg/mL): Pilocarpina Colírio 4% (40 mg/mL): Pilocarpina O que é antiglaucomatoso; miótico [alcaloide do Pilocarpus jaborandi; colinérgico]. Para que serve glaucoma de ângulo aberto; glaucoma de ângulo fechado; glaucoma de ângulo aberto (durante ou após iridectomia); glaucoma secundário não uveítico; indução de miose (pós-operatória ou ......
...tinal: fezes anormais, diarreia. Rinofaringe: inflamação da garganta, rinite. Sistema nervoso central: tontura, dor de cabeça. Outros: infecção. Atenção ao utilizar outros produtos. O cilostazol •pode ter sua ação aumentada por: omeprazol; eritromicina e outro macrolídeo; diltiazem; fluoxetina; fluvoxamina; itraconazol; cetoconazol; miconazol; nefazodona; sertralina. •pode ter efeitos ......
...•pode aumentar o efeito vasoconstritor com: outro vasoconstritor; outro alcaloide do ergot. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •não fumar durante o tratamento. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •descontinuar o uso do produto se o paciente apresentar sinais ou sintomas de insuficiência circulatória, de fibrose ou de hipersensibilidade. ......
... temperatura controlada (4-23°C): 24 h. Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa, lentamente. Neostigmina (solução) 0,5 mg/1 ml – Via intravenosa direta Estabilidade após aberto temperatura controlada (4-23°C): 24 h. Tempo de injeção: lentamente, 1 mg/minuto. Uso injetável – doses • doses em termos de metilssulfato de n......
...coreia de Huntington); paciente com movimentos involuntários anormais; psicose grave; reações extrapiramidais induzidas por drogas; úlcera péptica ativa. Avaliar riscos x Benefícios diabetes; doença hematológica; insuficiência renal. Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: alucinação; desmaio; dor de cabeça; tontura; sensação de queda iminente; sonhos vívid......
...spiratório medular. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de teofilina. •se os limites de doses abaixo precisarem ser excedidos, controlar níveis sanguíneos da teofilina. Adultos 300 mg cada 12 horas, durante 3 dias; a seguir fazer avaliação e ir adaptando o esquema (se possível, manter com dose única a cada 24 horas). Limite de dose para adultos: 15 mg por kg de peso por dia. ......
...nilefrina) (ver Apêndice). Outras considerações importantes •o paciente não pode continuar fumando durante o tratamento, pois estará correndo o risco de séria intoxicação. •mulheres que desejem engravidar devem suspender imediatamente o uso do produto. •durante o uso do produto não expor o adesivo ao sol. •não descontinuar abruptamente o uso. O produto deve ser retirado de forma gradual, c......
...ntoxifilina •pode aumentar o risco de sangramentos com: anticoagulante (cumarínico ou derivado da indandiona); heparina; cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valpróico; inibidor da agregação plaquetária; agente trombolítico. •pode aumentar a ação de: anti-hipertensivo. •pode ter seus efeitos adversos aumentados por: cimetidina. •pode ter sua ação diminuída por: fumo. •pode......
...cílico e outro anti-inflamatório não esteroide. • pode aumentar o risco de sangramento com: anticoagulante oral; heparina; agente trombolitico (alteplase, anisteplase, estreptoquinase, uroquinase); cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; acido valproico. • pode aumentar a concentração e o risco de toxicidade de: digitalico; lítio; metotrexato. • pode diminuir a açã......
... é responsável pela lactação; apresenta também atividade serotoninérgica. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de bromocriptina. •durante refeição. •costuma ocorrer sonolência após a primeira dose; deitar após essa primeira dose e cuidado ao se levantar. Adultos amenorreia; galactorreia; infertilidade (devido à hiperprolactinemia); hipogonadismo masculino dose inicial: 1,2......
...; hipertensão; hipotiroidismo (pode responder de forma exagerada); instabilidade emocional ou tendência psicótica (pode ser agravado); úlcera péptica (latente ou não), diverticulite, colite ulcerativa e anastomose intestinal recente (cirurgia intestinal) (cicatrização diminuída); glaucoma. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Cardiovascular: insuficiência do coração; inchaço;......
...s Risco na gravidez Classe C Amamentação problemas não documentados. Não usar o produto período pós-operatório imediato, até que o fluxo urinário esteja estabilizado; diminuição da função renal grave, com oligúria, anuria e azotemia; insuficiência adrenocortical crônica não tratada (doença de Addison); hipercalemia; desidratação aguda; grande perda de tecido (queimadura grave). A......
...terial. Gastrintestinal: má digestão; queimação no estômago; náusea. Hepático: aumento das transaminases. Musculoesquelético: fraqueza. Sistema nervoso central: fadiga; tontura; dor de cabeça. Atenção ao utilizar outros produtos O Etoricoxibe •pode aumentar a concentração (e provavelmente a toxicidade) de: lítio. •pode aumentar o risco de ulceração gastrintestinal com: ácido acetilsali......
...utros depressores do sistema nervoso central. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • A administração com alimentos, água ou leite reduz a irritação gástrica e a xerostomia. • Recomendar a ingestão de maior quantidade de líquidos para reduzir possibilidade de ocorrer constipação e retenção urinária. • Orientar para a interrupção do uso 2 dias antes de realizar testes cutâneos com aler......