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Sua busca por "Mielinolise Pontina" obteve 13 resultados.

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03/07/2012

Casos Clínicos

Mielinólise pontina

...são e hiponatremia 104 mEq/L, presumivelmente secundária à medicação. Realizou rápida correção do sódio sérico com salina hipertônica e evoluiu com piora importante do quadro clínico, necessitando de intubação orotraqueal. A ressonância magnética (Figura 1) evidenciou sinais de mielinólise pontina. Figura 1. Ressonância magnética demonstrando o tronco cerebral de cor “branca”, indicando que e......

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27/09/2008

Revisões

Hiponatremia

...l total, de forma que a hiponatremia costuma refletir um estado de excesso de água em relação ao sódio. · Na ausência de insuficiência renal ou ingestão excessiva de água, a hiponatremia em geral se dá por estímulo do HAD, que leva à re-absorção de água livre nos túbulos coletores do néfron. · Os sintomas neurológicos causados pela hiponatremia variam em função da sua gravidade e......

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07/01/2016

Revisões

Hiponatremia

...íaca e insuficiência adrenal. É essencial, também, tentar determinar a causa da hiponatremia, pois sua causa também modifica seu manejo. Uma das primeiras perguntas a serem respondidas é se a hiponatremia é verdadeira ou apenas a chamada pseudo-hiponatremia. A pseudo-hiponatremia é uma situação em que a mensuração da hiponatremia é falseada devido a circunstâncias clínicas como graves hipertrigl......

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19/02/2014

Revisões

Hiponatremia

...na concentrada (densidade urinária > 1.005 e osmolaridade urinária > 100 mOsm/kg) sugere a presença de ADH. Redução na taxa de filtração glomerular. Pacientes com lesão aguda renal ou doença renal crônica apresentam uma redução global na capacidade de excretar água e solutos e podem desenvolver hiponatremia se houver ingestão de grandes quantidades de líquido hipotônico. Mutações no ......

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21/01/2016

Revisões Internacionais

Esclerose múltipla e distúrbios relacionados

...que há uma heterogeneidade na imunopatogênese subjacente. Diagnóstico O diagnóstico de esclerose múltipla deve ser feito por médicos especialistas e exige a confirmação de lesões múltiplas no SNC, com disseminação no espaço e no tempo. A presença de lesões deve ser evidente em mais de um local no SNC e devem ocorrer mais de uma vez. Inúmeros critérios diagnósticos foram propostos ao longo dos......

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19/04/2016

Revisões Internacionais

Transtornos da Consciência

...nsitório. Os pacientes comatosos poderão evoluir para transtornos mais prolongados de consciência como o estado vegetativo persistente (EVP) ou para os estado minimamente consciente, que é um conceito recente.3-5 Os pacientes com EVP não apresentam nenhum sinal de consciência em relação ao ambiente, mas permanecem em estado de vigília com ciclos preservados de sono-vigília. Os pacientes minimament......

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28/06/2016

Revisões Internacionais

Consequências Neurológicas de Distúrbios Eletrolíticos

...ormônio (PTH, do inglês parathyroid hormone) e a hipomagnesemia grave diminui a secreção de PTH. Na prática isso significa que é muito difícil corrigir a hipocalcemia no contexto de hipomagnesemia, sendo que nos casos em que os níveis de cálcio não estiverem se elevando apropriadamente com a terapia, os níveis séricos de magnésio também deverão ser medidos e corrigidos de acordo com a necessidade.......

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12/04/2009

Casos Clínicos

Estado de Mal Epiléptico

... para aumentar o sódio em 10,6 mEq/L em 24 horas (para detalhes de como calcular esta solução verificar texto de hiponatremia). É necessário controle rigoroso da natremia durante correção, sendo recomendado coleta de sódio plasmático a cada 6 horas aproximadamente. Heparina 5000 UI de 8/8 horas O paciente ficará acamado por tempo indeterminado sendo necessária a profilaxia de trombose veno......

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25/07/2014

Revisões

Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético

... incapacidade de excretar a água. Tipo B: caracterizada por um modesto e constante aumento basal de ADH apesar da regulação normal pela osmolalidade plasmática. Figura 33.4 Modelos de níveis de ADH plasmáticos. A área sombreada representa os valores normais do hormônio antidiurético (ADH). Tipo C: variante da SIADH em que a concentração sérica de sódio é regulada de forma normal ......

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16/05/2018

Revisões

Manejo do Paciente em Coma e Alteração do Nível de Consciência

...craniano. · Alterações cerebrais difusas: convulsões; álcool; overdose de drogas; intoxicação; hipotermia; síndrome neuroléptica maligna; infecção do SNC; síndrome serotoninérgica. Manejo do Coma O paciente em coma está em uma situação potencialmente fatal. O manejo terapêutico deve ser realizado paralelamente à avaliação diagnóstica. A abordagem deve priorizar as vias aérea......

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