...necessitarão de dosagens muito mais altas de medicamentos antissecretores do que as listadas nesta tabela. † Uso por 4 a 8 semanas no tratamento de úlcera duodenal e 6 a 12 semanas no tratamento de úlcera gástrica. Úlceras duodenais que não curam em 8 semanas e úlceras gástricas que não curam em 12 semanas são consideradas intratáveis. A dosagem dos bloqueadores do receptor H2 deve ser reduzida e......
...tima-se que correspondam a apenas 1% de todos os neoplasmas gastrintestinais1 e a 2,2% de todos os tumores gástricos malignos.2 Entretanto, a incidência real de GISTs ainda é desconhecida por causa do grande volume de dados gerados pelos estudos epidemiológicos, sendo que alguns dos estudos realizados antes dos GISTs foram caracterizados sob o ponto de vista molecular. Com base nesse fato, estima......
...eção, solução aquosa de glicose 5% ou solução de cloreto de sódio 0,9%. t Incompatível com soluções de fluoruracila, heparina, insulina regular, nafcilina, oxacilina de sódio, penicilina G potássica e metotrexato; incompatível com alopurinol, amiodarona, anfotericina B, daptomicina, diazepam, nitrato de gálio, ganciclovir, lansoprazol e fenitoína. t Frascos de 100 mg, 500 mg e 1g podem ser recon......
... via oral, a cada 24 horas, mais dose mensal supervisionada de dapsona 100 mg, clofazimina 300 mg e rifampicina 600 mg, todos por via oral, durante 12 meses. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Pico de concentração plasmática: 4 a 8 horas. t Meia-vida: 10 a 50 horas. t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal (85%). Efeitos adversos t Eritema multiforme, eritema nodo......
...ação de efeito: 3 semanas. t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal e pulmonar. t Meia-vida: 6 a 22 minutos. t No uso tópico a absorção é mínima. Efeitos adversos t Mielossupressão, anemia, leucopenia, trombocitopenia. t Hepatite, atrofia do fígado, cirrose, fibrose, necrólise e insuficiência hepáticas. t Exantema maculopapular, dermatite, alopecia, descoloração da pele, exantema. t......
... necessitamde cirurgia, a taxa geral de mortalidade operatória é de, aproximadamente, 10%e, em geral, está relacionada às comorbidades. Bibliografia 1-Travis AC. Diverticular disease of the colon inCurrent Diagnosis and Treatment Gastroenterology 2020.2- Oakland K et al. Diagnosis and management of acutelower gastrointestinal bleeding: Guidelines from the British Society ofGastroenterology. Gut 20......
...média de 67 anos e predomínio do sexo masculino. O principal motivo de admissão foi intercorrência clínica, seguido de cirurgia de emergência e cirurgia eletiva. A maioria dos pacientes estava em uso de ventilação mecânica invasiva (77 a 80%) e vasopressores (66 a 67%). Na análise das características basais, houve diferença significativa entre os grupos, com maior percentual de portadores de doen......
...s/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA STILAMIN (Serono) GENÉRICO Não Acetato de somatostatina. USO INJETÁVEL Injetável 3 mg (pó) STILAMIN O QUE É A somatostatina é um anti-hemorrágico; hemostático [hormônio inibidor do hormônio do crescimento; acetato de somatostatina]. PARA QUE SERVE Hemorragia aguda grave (do trato gastrintestinal......
...gastrintestinal; derrame hemorrágico; pressão alta não controlada, retinopatia diabética, cirurgia cerebral ou espinal ou oftalmológica recente). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 2% dos paciente): Hematológico: anemia, inchaço, baixa concentração de sódio no sangue, púrpura, pressão baixa, hematoma, sangramento maior, hemorragia pós-operatória, pressão alta. Sistema nervoso central......
...ivelmente a receptores ADP (difosfato de adenosina) na superfície das plaquetas, inibindo assim a ativação e agregação plaquetária. A biotransformação do prasugrel é necessária para produzir a inibição da ativação e agregação plaquetária, embora ainda não se tenha determinado o metabólito responsável. Absorção: gastrintestinal rápida; alimentos não interferem. Biotransformação: no fígado, rápida e......
...ndidiasis in acquired immunodefi ciency syndrome. Ann Intern Med 1986;104:54–5. 98. Hackman RC, Wolford JL, Gleaves CA, et al. Recognition and rapid diagnosis of upper gastrointestinal cytomegalovirus infection in marrow transplant recipients: a comparison of seven virologic methods. Transplantation 1994;57: 231–7. 99. Katzka DA. Caustic injury to the esophagus. Curr Treat Options Ga......
...icidade. Aspectos farmacêuticos t Armazenar preferentemente entre 15 e 30 ºC, em recipiente bem fechado, protegido de luz e umidade. t Observar protocolos locais para manipulação de substâncias citotóxicas. Mesilato de Desferroxamina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2010: item 8.2 Apresentação t Pó para solução injetável 500 mg Indicações t Intoxicação por fer......
...icas e correção de alterações ácido-base e hidreletrolíticas, sem restaurar funções renais, endócrinas ou metabólicas (longo prazo). t Insuficiência renal aguda. t Remoção de fármacos em intoxicações agudas. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – idosos – diabete melito – insuficiência coronariana – insuficiência cardíaca – insuficiência hepática......
...– e tomografia computadorizada – TC) costumam ser suficientes para determinar a provável causa de pancreatite. O consumo de bebidas alcoólicas ou o uso de um fármaco como potenciais fatores etiológicos são mais bem investigados por meio de uma história abrangente, incluindo, se necessário, conversa com os familiares do paciente. A suspeita de cálculos biliares como possível fator etiológico é cons......
...ias sobre o uso de filtros de VCI no cenário de TEV associadoao câncer, as diretrizes concordam que o uso regular de tais filtros deve serevitado, com exceção daqueles para pacientes com contraindicação absoluta àanticoagulação. Um estudo com 308 pacientes com neoplasia maligna metastáticademonstrou que, com o uso de filtro de VCI nesses pacientes, apenas 5%desenvolveram trombose de cava e apenas ......
...a, os níveis de metais pesados devem sermonitorados no sangue e na urina.Oenvenenamento por mercúrio é uma complicação rara. Envenenamento por cobre,níquel e chumbo também foi relatado após retenção prolongada de vários objetosestranhos metálicos. Se uma bateria de disco passar com sucesso para oestômago, normalmente passará pelo trato gastrintestinal sem consequências.Catárticos não têm papel com......
... Revestimento de metal · Fertilizantes Fisiopatologia O grau em que uma substância cáustica produz lesões nos tecidos é determinado por uma série de fatores: pH, concentração, duração do contato, volume presente e reserva alcalina. Os ácidos tendem a causar lesões importantes com pH <3 e substâncias alcalinas com um pH >11, com as substâncias alcalinas causando le......
...ltados a curto prazo (mortalidade de 30 dias, IAM e outros) tenham sido semelhantes nos dois grupos. Síndrome Coronariana Aguda Em um estudo envolvendo 110 pacientes com doença cardíaca isquêmica aguda, ocorreram 7 óbitos no grupo de transfusão restritiva, em comparação com 1 morte no grupo de transfusão liberal, com sobrevida comparativa de 98% contra 87%, resultado com significância esta......
...má absorção, além de ser mais segura. Figura 9. Avaliação e tratamento do sangramento gastrintestinal (GI) oculto. EDA = endoscopia digestiva alta. GI = gastrintestinal. TC = tomografia computadorizada. O autor não possui relações comerciais com os fabricantes de produtos ou prestadores de serviços mencionados neste capítulo. Referências 1. Swain CP, Stor......
... dos transportadores luminais e devem ter acesso ao líquido tubular para bloquear a reabsorção de sódio.5,72 Como os agentes diuréticos estão intensamente ligados a proteínas, não são prontamente filtrados nos glomérulos. Em vez disso, esses fármacos são ativamente transportados na urina por um ácido orgânico (no caso de agentes como a acetazolamida, tiazídicos e diuréticos de alça) ou base orgâni......
...icina e depósito de IgG na maioria das vezes IRA oligúrica); · infecções: em geral, quando sistêmicas, podem afetar diretamente o parênquima renal. Dentre elas, temos infecções bacterianas (brucelose, difteria, estreptococos, tuberculose, pneumococos), virais (EBV, CMV, sarampo, HIV, hantavírus), entre outras causas, como mycoplasma, esquistossomose, malária, leptospirose, LUES, entre outros......
...BE) Epidemiologia e etiologia A peritonite bacteriana espontânea (PBE) vem sendo identificada com frequência cada vez maior em pacientes com hepatopatia crônica avançada e ascite concomitante ou insuficiência hepática fulminante acompanhada de ascite.3,4 A hepatopatia crônica subjacente geralmente é a cirrose alcoólica em pacientes de idade mais avançada, enquanto a cirrose pós-necrótica predomi......
...ovocada pelo medicamento pode impedir o desenvolvimento de atividades que exijam atenção como, por exemplo, operar máquinas, dirigir veículos ou realizar tarefas que exijam um alto grau de destreza psicomotora e/ou manual. t Alertar que o paciente deve tomar os comprimidos inteiros com um pouco de líquido. t No caso de crianças ou pacientes que não sejam capazes de engolir comprimidos, estes dev......
...to, fornece pouca prova de que a seleção e o tratamento de todas as grávidas com vaginose bacteriana assintomática impedirá o parto prematuro e suas consequências. Metronidazol tópico reduz o odor produzido por bactérias anaeróbicas em tumores fúngicos (ver monografia, página 850). Nistatina é antibiótico antifúngico poliênico utilizado para a profilaxia e o tratamento da candidíase da pele e muc......
...H neutro ou ligeiramente ácido (5,5 a 7,0) (ver monografia, página 745). Metronidazol é um derivado 5-nitroimidazol com atividade contra bactérias anaeróbias e protozoários. Metronidazol é usado no tratamento de infecções por protozoários sensíveis, como na tricomoníase (vaginose bacteriana). Em caso de resistência da infecção por Trichomonas vaginalis ao metronidazol (fato raro), são utilizadas ......
... horas. Tempo de infusão: 30 a 60 minutos. Uso injetável - Doses •doses em termos de cefazolina. Adultos infecção (leve): 250 a 500 mg cada 8 horas. infecção (moderada a grave): 500 mg a 1 g, cada 6 a 8 horas. infecção (grave com risco de vida): 1 g a 1,5 g cada 6 horas. pneumonia pneumocócica: 500 mg cada 12 horas. infecção urinária (aguda e não complicada): 1 g cada 12 horas. preven......
... 1 g a cada 6 ou 8 horas, via intravenosa. infecção (moderada a grave): 2 g a cada 6 a 8 horas, via intravenosa. infecção (com risco de vida): 2 g a cada 4 a 6 horas, via intravenosa. profilaxia cirúrgica (cesariana): 1 ou 2 g imediatamente após o clampeamento do cordão umbilical, via intravenosa; outros acreditam que seja melhor 1 a 2 g, 30 a 60 minutos antes da cirurgia, via intravenosa. pro......
...ina (Oral) (substância ativa) Referência: Ticlid (Sanofi-Aventis) Genérico: assinalado com G Similar: Plavasc (Teuto); Plaketar (Biolab Sanus); Ticlobal (Baldacci) cloridrato de ticlopidina Uso oral Comprimido 250 mg: Ticlid; G O que é antitrombótico; antiagregante plaquetário [inibidor da agregação plaquetária]. Para que serve acidente vascular tromboembólico (para reduzir o ri......
...notrópicos e diretos por meio da inibição tipo 3 da fosfodiesterase. Os pacientes que continuarem a apresentar hemodinâmica anormal, a despeito do suporte inotrópico, ou que desenvolverem hipotensão sintomática, congestão recorrente e/ou agravamento da função renal com a interrupção no uso do medicamento, devem continuar recebendo terapia intravenosa até o momento do transplante ou conversão para......
...ão da integridade das estruturas de tecido mole do assoalho pélvico. A terapia para IF envolve uma abordagem em múltiplas etapas, que começa com a adoção de medidas conservativas, como a orientação do paciente e esclarecimento sobre o distúrbio; modificações dos hábitos intestinais, que permitem aos pacientes realizar uma evacuação completa segundo uma rotina diária conveniente; e modificações d......
... espumae curativos com antimicrobianos pode ser utilizado uma vez que a infecçãoesteja controlada. Essas infecções resultam em grandes feridas que desfiguram erequerem múltiplos procedimentos cirúrgicos. Cuidar desses pacientes exigemuitos recursos, e eles frequentemente precisam de longa permanência em unidadesde terapia intensiva. A cobertura de feridas nesses pacientes pode necessitarde enxerto......
...nifestações da doença de Crohn (DC) inclui (a) gastroduodenite (7% dos pacientes); (b, c) jejunoileíte e ileíte (33% dos pacientes); (d) ileocolite (45% dos pacientes); e (e) colite (15% dos pacientes). De forma pouco frequente, a DC envolvendo o trato gastrintestinal superior (esôfago, estômago e duodeno) pode produzir sintomas que mimetizam a doença do refluxo gastresofágico ou a p......
...e oxigênio. Uma vez estabelecido no local, o organismo pode se espalhar de forma progressiva para os tecidos circundantes. A infecção tende a se espalhar sem considerar as barreiras anatômicas, incluindo os planos fasciais e os canais linfáticos. A actinomicose leva à infecção crônica, supurativa, acarretando fibrose densa com disseminação por outros tecidos e fistulização. A fibrose extensa leva......
...a); história de doença com sangramento (pode ocorrer sangramento por hipoprotrombinemia); diminuição da função renal (pode ser necessário reduzir a dose). Reações mais comuns: (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: falta de apetite; diarreia; náusea. Atenção ao utilizar outros produtos. A cefalexina •pode aumentar o risco de hemorragias com: inibidor da agregação p......
... C): 5 dias; protegido da luz. Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Cefotaxima (pó) 1 g – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os pa......
...anco a amarelo pálido. O QUE É Ticarcilina + ácido clavulânico atuam como antibacteriano [antibacteriano (ticarcilina) (penicilina) (betalactâmico) + inibidor da betalactamase (ácido clavulânico). PARA QUE SERVE Infecção óssea; infecção articular; infecção intra-abdominal; infecção pélvica em mulheres; pneumonia bacteriana; septicemia bacteriana; infecção da pele e dos tecidos moles; pro......
...emorragia da retina. • Cautela com outros tratamentos antitrombóticos. • Necessidade de monitorização do paciente antes, durante e após o tratamento com testes de coagulação (TTPA, TP, hematócrito, contagem de plaquetas), eletrocardiograma (no infarto agudo miocárdio), estados mental e neurológico e sinais vitais. • Disfunção renal grave. • Trombólise coronariana pode resul......
...2 h. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 10 a 100 mg/mL. Aparência da solução diluída: amarelo claro aamarelo-escuro, dependendo do tempo pós-diluição. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h. refrigeração (2-8°C): 7 dias. Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura am......
...o tempo de esvaziamento gástrico. Em pacientes em jejum, a duração é de 20 a 60 minutos. Entretanto, se o antiácido for administrado 1 hora após as refeições, o efeito neutralizante pode persistir por até 3 horas. Efeitos adversos t Obstipação (devido ao alumínio); obstrução intestinal (uso prolongado de altas doses); diarreia (devido ao magnésio). t Hipofosfatemia com aumento da reabsorção......
...ia incluem o distúrbio vasculítico específico, a severidade e extensão do envolvimento de um órgão significativo, a taxa de progressão da doença e a etiologia (quando identificável). O processo inflamatório muitas vezes está associado a sintomas inespecíficos e anormalidades laboratoriais (p. ex., velocidade de sedimentação eritrocitária alta, anemia e febres) que não diferenciam as doenças vascul......
... maioria dos estudos disponíveis, um estudo relatou uma melhora significativa no diagnóstico precoce de doenças graves, que poderiam estar associadas à diminuição da mortalidade. Esse achado ressalta a importância de manter a vigilância sobre a possibilidade de comprometimento intestinal oculto em pacientes com um exame físico duvidoso. A identificação de obstrução intestinal com hérnias estrangu......
...ões arteriovenosas e angiodisplasias do colo, são uma causa comum de HDB. A ectasia também pode estar presente no intestino delgado e é difícil de diagnosticar. O desenvolvimento de ectasia vascular no intestino grosso ocorre devido a um processo crônico e aumenta com o envelhecimento. Condições hereditárias também podem dar origem a malformações arteriovenosas. A doença cardíaca valvar é um fator......
...angiografia multidetectora tem sensibilidade e especificidade de até 100 e 99%, respectivamente, para detectar sangramento gastrintestinal ativo ou recente e cerca de 93% de precisão na determinação do local de sangramento. Pode ser uma ferramenta útil antes do tratamento com a angiografia convencional. Outra estratégia é o uso da cápsula endoscópica, mas esse procedimento tem maior validação em s......
...emia intestinal, comorbidades, alterações de coagulação, transfusão de concentrado de hemácias e sexo masculino. Por outro lado, a HDB é mais comum em mulheres e em idosos. Etiologias e Fisiopatologia A hematoquezia é hemorragia por via retal de cor avermelhada ou de cor marrom. Se a hematoquezia é originária de uma fonte do trato gastrintestinal superior, ela indica um trânsito rápido pel......
... anular geralmente está associado a estenose intrínseca ou atresia duodenal. Atresia/estenose de duodeno. O diagnóstico de atresia de duodeno é mais comumente realizado no pré-natal pela ecografia obstétrica, em que se observa polidrâmnio (descrito em até 60% dos fetos), com duas imagens císticas cheias de líquidos, que representam o estômago dilatado e primeira porção do duodeno obstruído (du......
...minais (AAAs) não produz nenhum sintoma nos exames físicos rotineiros ou como resultado de rastreamentos não invasivos, ou são detectados por acaso nos estudos de imagens para qualquer outro motivo não relacionado à doença. O sintoma mais comum é a dor, geralmente descrita como um desconforto constante e persistente na região lombar ou no hipogástrio. De maneira geral, os movimentos não chegam a s......
...ômito. Sistema nervoso central: sentidos confusos; tontura; euforia; sensação de queda iminente; sedação; sonolência. Atenção com outros produtos A Petidina •pode aumentar o risco de hábito e de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode ter sua ação diminuída por: buprenorfina (se este for administrado antes); fenitoína. •pode apre......
...s.32 No momento, estas modalidades terapêuticas são consideradas experimentais, e sua utilidade a longo prazo ainda é incerta. Outro aspecto consiste na periodicidade do rastreamento por endoscopia digestiva alta, apropriada para pacientes com DRGE e, em especial, para aqueles que apresentam alteração dos sintomas, seja para excluir a possibilidade de câncer ou avaliar as complicações da doença ......
...ia ativa) Referência: Tramal (Pfizer); Tramal Retard (Pfizer) Genérico: assinalado com G Similar: Anangor (Biosintética); Dorless (União Química); Sensitram (Libbs); Timasen SR (Aché); Tramadon (Cristália); Sylador(Sanofi-Aventis) cloridrato de tramadol Uso oral Cápsula 50 mg: Tramal; G Solução oral gotas 100 mg/mL: Tramal; G Comprimido de ação prolongada 100 mg: Tramal Retard Uso ......
...ento após refeição. Adultos 200 mg, 2 vezes por dia. Na prevenção da reestenose pós-angioplastia coronariana a dose pode chegar a 600 mg por dia. Idosos: iniciar o tratamento com doses menores e aumentar gradativamente sob estrito acompanhamento médico. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez não usar Amamentação não amamentar. Nã......