...as com o diluente que acompanha o produto. Após a reconstituição, girar suavemente o frasco para completar a dissolução. Aparência da solução reconstituída: solução límpida com pequeno anel de minúsculas bolhas. Estabilidade após reconstituição com diluente fornecido refrigeração (2-8º C): 24 horas. Não congelar o produto após reconstituição. Antes da administração a solução deve estar à temp......
... por 3 espécies: P. falciparum, P. vivax e P. malarie. Noventa e nove por cento dos casos concentram se na região da Amazônia, e em outras regiões do país a doença decorre do fluxo migratório. O período de incubação depende da espécie causadora da doença: 8 a 12 dias para o P. falciparum, 13 a 17 dias para o P. vivax, e 18 a 30 dias para o P. malarie. O quadro clínico típico se constitui de mialgi......
...gêmeo, neurite intercostal, ciática, fibromialgia, neuropatia diabética, dores centrais (após acidente vascular cerebral, esclerose múltipla e lesão medular), artrites, tendinites, colites, dentre outras. A amitriptilina é o antidepressivo tricíclico mais bem estudado no tratamento da dor, sendo a droga de escolha em pacientes ansiosos, agitados e com insônia, devido à sua ação mais sedativa. A i......
...touca na cabeça; lembrar também de aquecer as soluções usadas na antissepsia. Antibióticos. Com cobertura de germes de pele como Gram-positivos, além de germes Gram-negativos. A escolha do antibiótico deve ser realizada pelo neonatologista e pelo cirurgião, sempre que possível em conjunto. Malformações. A grande maioria das afecções cirúrgicas são malformações que podem ter associações. É ......
...à dessecação. Patogênese Os primeiros estágios de infecção são bastante semelhantes para todos os flavivírus, com um estágio inicial de replicação local seguido de disseminação e viremia. Os estágios iniciais da infecção pelo vírus da FA podem ser inferidos a partir de estudos de vacinas humanas e de infecções virais experimentais de tipo selvagem de primatas, ocorrendo primeiramente um au......
...sociados à hipersensibilidade abdominal ao exame. O exame minucioso da área retal pode revelar uma fonte óbvia de sangramento, como laceração, massas, traumas, fissuras anais ou hemorroidas externas. Uma fonte vaginal ou urinária de hemorragia, que potencialmente pode ser confundida com uma fonte gastrintestinal, pode ser identificada na maioria das vezes pela anuscopia. Deve-se realizar um exame......
...água é aproximadamente 30 vezesmaior do que a do ar, o corpo perde calor rapidamente quando imerso em água,produzindo rápido declínio da temperatura corporal. São consideradas formas deperda de calor:-Convecção:transferência de calor por movimento real de material aquecido, por exemplo,vento, correntes de ar que perturbam a camada de ar quente em torno do corpo. Aperda de calor por convecção aumen......
...fílicos, em geral após os 12 anos de idade. Na maioria das vezes, ahematúria é indolor, mas pode ocorrer dor nos flancos. Contudo, na presença decoágulos na pelve renal ou no ureter, pode haver dor lombar e abdominal. Emgeral, a hematúria não se associa a alterações do sistema geniturinário, mas,se for persistente e, principalmente, pós-traumática, deve ser investigada. Emgeral, a hematúria é auto......
...o de outro serviço, sexo masculino, 58 anos,obeso, portador de diabetes melito tipo 2, com PCR positivo para SARS-CoV-2. Opaciente está sob intubação orotraqueal, em ventilação mecânica apresentando relaçãoPaO2/FiO2 de 180, pressão arterial sistólica de 92 mmHg à custa de 0,3 mcg/minde noradrenalina, com lesão renal aguda, apresentando creatinina de 3,6 mg/dL,além de dímero-D de 1150, PCR elevada,......
...orque é relativamente barata, amplamente disponível e evita os riscos dosprodutos derivados do plasma. Aproximadamente 80% dos pacientes com DVW tipo 1têm excelentes respostas à DDAVP.A resposta à DDAVP em pacientes com DVW é geralmentereproduzível e prediz a resposta a doses futuras, desde que as doses seguintessejam pelo menos 2 a 4 dias depois. Para pacientes que necessitam de infusõesrepetidas......
...egundos (ou INR 1,3-1,5) 1 ponto = 6 segundos (ou INR = 1,5) 2 pontos Fibrinogênio > 100 mg/dL 0 ponto = 100 mg/dL 1 ponto Achados Laboratoriais Na apresentação aguda, plaquetopenia é um achado sensível, maspouco específico. Costuma ser apenas moderada, e raramente temos contagens deplaquetas < 20.000 céls./mm3. Alterações d......
... elevados níveis circulantes de estrogênio em relação aos níveis de androgênios. Os homens de idade avançada com STUI moderados a severos também parecem apresentar risco aumentado de disfunção erétil, mesmo quando se considera a idade e o uso de medicações que possam afetar a função erétil.8 Por fim, homens com história familiar de HBP podem apresentar risco aumentado de desenvolver esta condição,......
...udo traz para a prática, levando em conta o grande número de casos incluídos, é que não há necessidade de transfusão de plaquetas ou plasma fresco congelado em pacientes com distúrbios de coagulação leves (INR > 1,6 e plaquetas < 50.000). Vale ressaltar que este estudo foi feito em um contexto em que todo procedimento foi guiado por USG, de modo que esta prática não é aplicável em outros con......
...a a presença de granulomas não caseosos. Além da sarcoidose, há cerca de 40 doenças que podem estar associadas à presença de granulomas hepáticos. A hipótese de doenças granulomatosas infecciosas tratáveis (p. ex., tuberculose, brucelose, histoplasmose e doença da arranhadura do gato) pode ser excluída por meio de culturas, testes cutâneos, testes sorológicos e colorações especiais de amostra de b......
... tórax, conforme imagens de 1 a 3. Imagem 1. Tomografia de Tórax (terço superior) Imagem 2. Tomografia de Tórax (terço médio) Imagem 3. Tomografia de Tórax (terço inferior) Diagnóstico e Discussão O laudo da tomografia descrevia o seguinte: “Opacidades em vidro fosco confluentes (aspecto de “pavimentação em mosaico”), por vezes formando consolidações......
...tuurbestanden/Accidental Hypothermia 0109.pdf (Acessado em 25/03/2015). Headdon WG, Wilson PM, Dalton HR. The management of accidental hypothermia. BMJ 2009; 338:b2085. Danzl DF. Accidental hypothermia. In: Marx J et al. Rosen’s emergencymedicine: concepts and clinical practice. Elsevier, Philadelphia, 6.ed. 2006: 2236-53. Hipotermia Acidental Rodrigo Antonio Brandão Neto Hipotermia Acide......
...nsíveis à penicilina, no tratamento de infecções do trato respiratório, infecções orais, sífilis, cancro mole, clamídia, conjuntivite neonatal por clamídia, uretrite não gonocócica, prostatite, linfogranuloma venéreo, enterite por Campylobacter, febre recorrente, infecções da pele, difteria (tratamento e profilaxia), profilaxia de coqueluche e febre quartã em crianças. Contraindicações t Hipe......
...s farmacêuticos t A cápsula deve ser mantida ao abrigo de luz e umidade e a temperatura ambiente, de 15 a 25°C. t A solução oral deve ser armazenada sob temperatura abaixo de 25°C. Não congelar. t Cápsulas de itraconazol e solução oral de itraconazol não são bioequivalentes; estas apresentações não devem ser intercambiadas. Fazer o ajuste de dose. Atenção: este fármaco apresenta um número m......
...licose e Cloridrato de Lidocaína + Hemitartarato de Epinefrina) Lipídios em Emulsão (Cadeia Longa e Média) Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 10 Apresentações t Emulsão injetável 100 mg/mL (10%) t Emulsão injetável 200 mg/mL (20%) Indicação t Fonte de calorias e de ácidos graxos essenciais em nutrição parenteral total. Contraindicações t Hiperlipidemia. t Nefros......
... selecionados devem receber regimes profiláticos. Muitos pacientes se queixam de anorexia e, nesses casos, é imprescindível assegurar que eles recebam ingestões calóricas e proteicas adequadas. Com frequência, os pacientes com cirrose em estágio avançado têm alguns benefícios com a adição de suplementos nutricionais. A avaliação de nutricionistas para orientar a ingestão adequada de calorias e de......
...a poliomielite – Via intramuscular Administração: em crianças menores (com mais de 6 meses de vida até 2 anos de idade), aplicar na região ântero-lateral superior da coxa ou na região glútea; em crianças maiores (acima de 2 anos de idade) e em adultos, no braço, na região do deltoide. Vacina contra poliomielite – Via subcutânea Administração: é aconselhável que seja feita em pacientes com ......
...ngue e nem teve sua temperatura medida, é muito mais difícil. É muito melhor o exame tomográfico num paciente obeso do que no magro porque o tecido gorduroso separa as estruturas que ficam agrupadas num paciente de baixo peso. Algumas instituições estrangeiras fazem o monitoramento do desempenho do serviço de radiologia como um todo e, às vezes, também, controle individual. Nessa avaliação, não......
...AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vacina contra Febre Tifóide Vaci......
...scular disseminada. Infecção: pneumonia, celulite; infecção grave. Metabólico: ganho de peso. Dermatológico: secura. Gastrintestinal: náusea, vômito; inflamação da boca. Musculoesquelético: dor nos ossos. Cardíaco: falha cardíaca; infarto do miocárdio; acidente vascular cerebral; hipertensão pulmonar; edema periférico. Ótico: dor no ouvido; sensação de ouvido entupido. Oftálmico: distúrb......
...cemia anormal ou complicação obstétrica anterior. Nos Estados Unidos, a avaliação tipicamente consiste na aplicação de um teste de tolerância à glicose (TTG) de 1 hora, utilizando uma carga de 50 g de glicose oral. No caso das mulheres com valores de glicemia acima de 140 mg/dL, a etapa seguinte consiste na aplicação de um TTG de jejum de 3 horas, com uma carga de 100 g. O diagnóstico de DMG é est......
...s ósseas (osteíte fibrosa cística)6 ou renais (nefrocalcinose, insuficiência renal). Desde a introdução dos analisadores multicanais automáticos para determinações bioquímicas séricas, há mais de 30 anos, o hiperparatireoidismo com frequência é diagnosticado pelos exames de sangue de rotina, antes do desenvolvimento dos sintomas. Esta condição também pode ser descoberta durante a avaliação da oste......
...eído, neomicina, estreptomicina e polimixina B; crianças com menos de 6 semanas (segurança e eficácia não estabelecidas); doença febril aguda (adiar a vacinação até recuperação do paciente). Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) GASTRINTESTINAL: falta de apetite. LOCAL DA INJEÇÃO: dor; inchaço; sensibilidade. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: irritabilidade; cansaço; febre de......
...e em neonatos prematuros ou com baixo peso por apresentarem maior suscetibilidade ao acúmulo de gordura nos pulmões, devido à sua imaturidade hepática e baixa depuração de lipídios. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim......
...elocidade de administração: considerar freqüência cardíaca (pulso) do paciente; se houver aumento significativo, reduzir ou suspender temporariamente a infusão. EFEITOS ADVERSOS1,2,5,13 • Reações alérgicas, incluindo hipotensão, tremores, febre, urticária e anafilaxia. • Distúrbios gastrintestinais, alteração na percepção de sabores (ageusia), rubor, palpitação, dispnéia, tosse, ce......
...e mais sensível e específico para o diagnóstico de anemia ferropriva. Tratamento Baseia-se no tratamento das causas de base e na reposição dos estoques de ferro. O ferro pode ser administrado por via intramuscular, venosa ou oral, sendo esta última via a mais segura e barata. Em pacientes adultos do sexo masculino, é obrigatória a exclusão de causas gastrointestinais de sangramento. O pacient......
...outro lado, atividade hemolítica reduzida pode sugerir também deficiências seletivas de complemento, em particular aquelas dos componentes C2 e C4, as quais podem estar associadas ao LES ou síndrome “lúpus-like” que costuma se apresentar com FAN negativo. Existem ainda outras condições que podem cursar com o complemento baixo sem evidência de formação de complexos imunes, como choque séptico, falê......
...“desmame” até retirada completa da droga. Em crianças que recebem o corticoide pela primeira vez, a resposta ocorre em torno do 14º dia. Nas crises subsequentes, a resposta é mais rápida (4º ou 5º dia). Apesar da remissão, o esquema diário deve ser mantido durante 4 semanas. Quando a criança mantém proteinúria nefrótica após 4 a 6 semanas, ela é considerada corticorresistente e deve ser submetida ......
...nos terminais nervosos ganglionares do sistema nervoso autônomo; induz assim uma denervação química e paralisia flácida e inibe a secreção glandular. Como se usa Uso injetável – Via intramuscular (nos músculos afetados) • doses em termos de toxina botulínica tipo A também tem sido utilizada por via intradérmica ou diretamente em glândulas afetadas. Tendo a toxina botulínica diversas aplic......
... Armazenagem antes de aberto Sob refrigeração(2-8°C). Não congelar. O que é [toxoide diftérico + toxoide tetânico + vacina pertussis]. Para que serve difteria, tétano e coqueluche (prevenção). Como age induz a formação de anticorpos contra a toxina diftérica, toxina tetânica e anticorpos contra a Bordetella pertussis (que causa a coqueluche). Como se usa Uso injetável – D......
...9:490–4. 149. Wisplinghoff H, Seifert H, Wenzel RP, Edmond MB. Current trends in the epidemiology of nosocomial bloodstream infections in patients with hematological malignancies and solid neoplasms in hospitals in the United States. Clin Infect Dis 2003;36:1103–10. 150. Choi S, Brull R. Neuraxial techniques in obstetric and non-obstetric patients with common bleeding diath......
...dos de um total de 18 (11 foram excluídos por ser considerado que houve viés na alocação dos grupos), o interferon pegilado foi superior em relação à resposta viral sustentada com diminuição de 20% do risco relativo, dados de maior impacto para o prognóstico não foram analisados, pois foi considerado que não havia dados suficientes para tirar conclusões,o interferon pegilado foi associado mais fre......
...th standard-risk acute lymphoblastic leukemia, the greatest benef t is achieved from a matched sibling allogeneic transplantation in f rst complete remission, and an autologous transplantation is less effective than conventional consolidation/maintenance chemotherapy in all patients: f nal results of the International ALL Trial (MRC UKALL XII/ ECOG E2993). Blood 2008;111:1827–33. 126.We......
...ais. A indicação de anticonvulsivantes, hipotermia ou uso de corticosteroides é questionada e não apresenta um consenso estabelecido. Hemorragia Subaracnóidea Definição A hemorragia subaracnóidea (HSA) é causada por um sangramento arterial que ocorre no espaço subaracnóideo, podendo se estender para dentro do parênquima cerebral e/ou para dentro dos ventrículos cerebrais (Fig. 98.2). ......
...s, como os balantídios, usam cílios para se movimentar. Os flagelados, como os tripanossomas Giardia, Leishmania e Trichomonas, usam flagelos para se mover. E os Sarcodina, ou amebas, movimentam-se por meio da extensão de pseudópodes citoplasmáticos. Apenas os esporozoários passam por uma fase sexuada nitidamente identificada. Os demais protozoários aparentemente se multiplicam apenas por mitose......
... IV – usar o mesmo regime dos estádios II e III combinado com radioterapia. Sarcoma de Ewing t Administrar 750 a 1000 mg/m2 de ciclofosfamida, 50 mg/m2 de doxorrubicina e 1,4 mg/m2 (até 2 mg) de vincristina, todas por via intravenosa no dia 1; dactinomicina 15 microgramas/kg/dia, por via intravenosa, nos dias de 1 a 5. Repetir o ciclo a cada 2 a 3 semanas. Tumor trofoblástico gestacional ......
...de enzimas hepáticas · Testes negativos para o fator reumatoide e anticorpos antinucleares Critérios de exclusão · Ausência de infecção · Ausência de doenças malignas · Ausência de doença inflamatória A classificação como DSA requer a presença de cinco ou mais critérios, dos quais, pelo menos, dois devem ser critérios principai......
... causa da hemoptise. As artérias brônquicas originam-se das artérias intercalares e são transportadas sob um regime de alta pressão sistêmica para as vias aéreas, o hilo pulmonar e a pleura visceral. Apesar de a circulação brônquica representar apenas 1 a 2% do abastecimento sanguíneo pulmonar, é uma causa mais frequente de hemoptise. A pressão na circulação brônquica pode aumentar de forma drást......
...ses 3?6 meses 6 meses a 1 ano Exames de sangue 1 semana 2 semanas 1?2 meses 3?6 meses 3?6 meses Cateterização cardíaca direita e biópsia 1 semana 2 semanas 1?2 meses 3 meses a 1 ano De acordo com a necessidade* ECO 1?2 semanas 3 meses 3 meses 6 meses a 1 ano De acordo com a necessidade* Angiograma coronariano Não é ......
...ções frequentes, graves e características. O descolamento e a degeneração da retina, a atrofia óptica e as cataratas podem eventualmente aparecer. A ectopia de lentes é detectada na maioria dos pacientes não tratados de 5 a 10 anos de idade e em quase todos os não tratados até o final da quarta década, sendo normalmente precedida por miopia. Uma vez que a ectopia de lente ocorre, um tremor peculi......
...lítica Nacional de Sangue e Hemoderivados. Amal Nóbrega Kozak Bióloga. Gerência Geral de Sangue, outros Tecidos, Células e Órgãos da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Elaboração Bárbara de Jesus Simões Enfermeira Especialista em Saúde Pública. Coordenação da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados. Dante Mario Langhi Jr Médico, Professor Adjunto. Membro da Soci......
...ao realizar exercício físico Diminuição da estatura e do desenvolvimento ósseo RX e densitometria óssea: maior incidência de fraturas por estresse, diminuição da densidade óssea, principalmente na espinha lombar e quadril Vômitos freqüentes Alterações erosivas no esmalte dentário, cicatrizes ou calos nos dorsos das mãos Evidência de automutilação Cortes nos braços ou reg......
...direito, com diminuição do débito cardíaco associado a desvio do septo interventricular para a esquerda, reduzindo a pré-carga decorrente do débito do ventrículo esquerdo. Isso leva à diminuição da perfusão coronariana e à isquemia do ventrículo direito, o que ocasiona mais disfunção ventricular direita. O uso do fibrinolítico pode reduzir a disfunção ventricular d......
...UTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anticoagulantes e Antagonistas An......
...rdado por várias horas porque a reversão da ação anticoagulante requer a síntese de fatores de coagulação completamente carboxilados. Em revisão Cochrane sobre uso profilático de fitomenadiona para hemorragia em recém-nascidos, os autores concluíram que uma única dose, de 1,0 mg, por via intramuscular, depois do nascimento, é efetiva na prevenção da doença hemorrágica do recém-nascido. E a profila......
...combinação (complexo protrombínico parcialmente ativado) (ver monografias, páginas 691 e 692). Fator IX de coagulação (concentrado) permite o tratamento da deficiência deste fator, reduzindo risco de sangramento subsequente a trauma ou cirurgia. Pacientes com hemofilia B sem inibidores devem ser tratados com reposição de fator IX30. Este complexo tem sido usado para reverter o efeito da varfarina......