...ícios pesados. • manter boa higiene da boca e visitar periodicamente o dentista (para limpeza dos dentes para evitar sensibilidade, sangramento ou aumento da gengiva – hiperplasia). • evitar sal em excesso. • não interromper a medicação sem orientação médica. • checar periodicamente: batimentos do coração; eletrocardiograma. ANLODIPINO – ASSOCIAÇÕES (VER ORIENTAÇÕES DOS FABRICANTES) BETALOR ......
...bisoprolol (fumarato) 10 mg + hidroclorotiazida 6,25 mg). Merck; G. dose na hipertensão: um comprimido (com 2,5 mg de bisoprolol (fumarato) + 6,25 mg de hidroclorotiazida), em dose única diária; se necessário, passar para um comprimido (com 5 mg de bisoprolol (fumarato) + 6,25 mg de hidroclorotiazida) ou ainda um comprimido (com 10 mg de bisoprolol (fumarato) + 6,25 mg de hidroclorotiazida) em dos......
...xistente (utilizar apenas se medidas corretivas e paliativas estiverem sendo implementadas); história familiar de glaucoma do ângulo fechado (utilizar apenas se terapia colinérgica for administrada); miastenia grave (pode precipitar crise miastênica); hipotensão (descontinuar ou diminuir a dose); insuficiência cardíaca congestiva não compensada ou pouco compensada (usar apenas se a insuficiência c......
...idol; fenotiazina; medicamento que prolonga o intervalo QT (ver Apêndice); procainamida; amiodarona (as reações com a amiodarona podem ser muito graves). Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir veículos ou executar tarefas que exijam atenção. •cuidado ao mudar de posição quando estiver deitado ou sentado. •antes de interromper a medicação, contatar o médico. •cuidado com cirur......
...tássio •pode ter sua ação aumentada por: inibidor da ECA (enzima conversora da angiotensina); diurético poupador de potássio; heparina; anti-inflamatório não esteroide; betabloqueador; leite com baixo teor de sal. •pode aumentar os efeitos tóxicos de: digitálico (em pacientes com bloqueio cardíaco grave). •na forma de drágeas, pode provocar lesões gastrintestinais graves com: anticolinérgico; o......
...toína, carbamazepina, rifampicina); inibidores do citocromo P450 3A4 (cetoconazol, itraconazol, eritromicina, fluoxetina); outro substrato da enzima como terfenadina, astemizol, ciclosporina, antiarrítmico classe II (amiodarona, quinina), benzodiazepínico (diazepam, midazolam), propranolol e metoprolol. •pode ter sua ação diminuída por: anticonvulsivante. Outras considerações importantes •co......
...ntestinal: diarreia; dor abdominal; inflamação na boca; náusea; vômito. Respiratório: dificuldade para respirar; dor no tórax; sangramento gastrintestinal; tosse. Dermatológico: equimose ou pequenos pontos hemorrágicos; erupção na pele; necrose da pele (se houver extravasamento do líquido da injeção); urticária. Local da injeção: flebite (inflamação da veia) no local da injeção. Geniturinário......
...itus e hipertensão, em uso de glibenclamida, metformina e enalapril. Procurou o serviço de emergência com dor torácica de forte intensidade há 2 horas com irradiação dorsal e para região superior de abdomem, acompanhado de sudorese fria. Exame físico Regular estado geral, corado, hidratado, anictérico, acianótico. PA: 240 x 130 mmHg FC: 110 b.p.m Ap Resp: MV +, sem RA Ap CV: 2BRNF, sem so......
... do produto na forma inalterada. Após ingestões repetidas, o milnaciprano é totalmente eliminado 2 a 3 dias após a interrupção do tratamento.13,18,19 Duloxetina: É bem absorvida depois de administrada por via oral, e sua concentração plasmática máxima (Cmax) ocorre seis horas após a administração. Quando ingerida com alimento, o pico de concentração é atingido em 6 a 10 horas, ocorrendo também......
...A frequentemente faz parte de uma síndrome de resposta inflamatória sistêmica. A causa dessa síndrome muitas vezes é desconhecida, mas algumas possibilidades são broncopneumonia, translocação de produtos bacterianos ao longo do intestino e liberação persistente de mediadores endógenos na ausência de infecção em curso. A sepse, que costuma estar associada a uma vasodilatação irresponsiva a agentes ......
... acesso é aquele de maior experiência por parte do médico, para evitar complicações. Uma opção de segurança é passar o cateter com auxílio de fluoroscopia ou manter o paciente monitorizado do ponto de vista eletrocardiográfico durante todo o procedimento, usando um cateter que tenha balão. O eletrodo é conectado à derivação V1 do aparelho de ECG, permitindo monitorizar o procedimento. A morfolog......
...ese. O achado é de espessamento da membrana basal com praticamente ausência de infiltração ou proliferação celular, e com a presença de depósitos densos de elétrons ao longo da membrana basal glomerular. O tratamento envolve terapia não-imunossupressora a base de iECA ou BRA, com objetivo de deixar a proteinúria < 1g/dia. Se não for possível, deixar abaixo de 3,5g/dia tendo uma redução de ao ......
...ice D). t Diagnóstico adequado deve preceder o uso, evitando complicação da condição basal ou ocorrência de reações adversas. t Categoria de risco na gravidez (FDA): A (hidróxido de magnésio); hidróxido de alumínio não classificado (ver Apêndice A). Esquemas de administração Adultos t 1 comprimido, por via oral, 3 a 6 vezes ao dia, nos intervalos entre as refeições e ao deitar. t 10......
...AO for adicionado ou retirado da terapia e avaliar redução da dose de insulina. Orientações aos pacientes t Educar o paciente para reconhecer sintomas de hipoglicemia, como visão borrada, confusão, frio, fome excessiva, cefaleia, náuseas, entre outros, e a conhecer hábitos que podem resultar em hipoglicemia, como atraso ou esquecimento de uma refeição, exercícios intensos e álcool. Caso ocorr......
...que se comunica com o dispositivo através de um ímã sobre o gerador de pulsos ou, em alguns casos, utilizando-se uma tecnologia sem fio. Em 1974, a American Heart Association e o American College of Cardiology propuseram um código de três letras para descrever as funções dos marca-passos. Sob a orientação da North American Society of Pacing and Electrophysiology (NASPE) e do British Pacing and Ele......
... 3 Percentage = Percentual Underlying causes = Causas subjacentes Malignant = Maligna Postoperative = Pós-operatória Catheter-based procedure = Procedimento com cateter Idiopatic = Idiopática Others = Outras causas Connective tissue disease = Doença nos tecidos conjuntivos In......
...ografias simples e as varreduras ósseas com radionuclídeos não são muito sensíveis para uso diagnóstico. A tomografia computadorizada por emissão de pósitrons fornece informações sobre a extensão da malignidade, porém não produz detalhes anatômicos suficientes para o diagnóstico de CMME. Múltiplas metástases espinhais são observadas em até um terço de pacientes e, nessas circunstâncias, são necess......
...nto das compressões, ou depois de um período de compressões, somente se houver mudança do ritmo). Medicações cronotrópicas para bradiarritmias. Vias aéreas supraglóticas como alternativa para BMV e ETT. Colocação do tubo endotraqueal precoce na parada. Atropina para gerenciamento de rotina da PEA/ assistolia. Adenosina para o tratamento da taquicardia monomórfica de co......
...Tsai TT, Evangelista A, Nienaber CA, et al. Long-term survival in patients presenting with type A acute aortic dissection: insights from the International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). Circulation 2006;114:I350–6. 97. Januzzi JL, Isselbacher EM, Fattori R, et al. Characterizing the young patient with aortic dissection: results from the International Registry of Aortic Dissection (IR......
... no AVC isquêmico agudo Indicações Contraindicações Absolutas Relativas Diagnóstico clínico de AVC incapacitante firmemente estabelecido. Paciente com mais de 18 anos de idade. O aparecimento dos sintomas ou a última vez em que o paciente foi visto normal ocorreram há menos de 4,5 horas (ou há menos de 3 horas, em casos de pacientes com mais de 80 anos de idade). Con......
... venosa pulmonar (p. ex., disfunção ventricular esquerda e doença cardíaca valvular), HP associada a distúrbios do sistema respiratório e HP causada pela doença tromboembólico crônica [Tabela 1]. A HP é definida por uma pressão arterial pulmonar média (mPAP) superior a 25 mmHg em repouso.1 A HAP pode ocorrer de modo isolado ou estar associada a outros distúrbios sistêmicos. Esta condição é discuti......
...um adenoma suprarrenal no aldosteronismo primário Deficiências enzimáticas Resistência à aldosterona (níveis de aldosterona normais ou aumentados) Diuréticos poupadores de potássio, trimetoprima Pseudo-hipoaldosteronismo (hereditário ou adquirido) ATR de tipo 1 hipercalêmica† *A adrenalite causadora de ATR de tipo 4 também pode ocorrer em indivíduos soropositivos para HIV. †Neste co......
...rrem baixa estatura,microcefalia, características faciais grosseiras e atraso no desenvolvimentopsicomotor. Não há surdez ou rigidez espástica dos membros. Em casos típicos, acriança apresenta palidez cutânea e mixedema facial com pele seca, cabelos escassose secos, pálpebras espessadas, macroglossia e lábios espessados. Existemcamadas de gordura acima das clavículas e nas axilas. O abdome é protu......
...thesia; Council onCardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular Nursing;and the Interdisciplinary Council on Peripheral Vascular Disease. The AmericanAcademy of Neurology affirms the value of this statement as an educational toolfor neurologists. Stroke 2009; 40:2276.3-Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Guidelines forthe prevention of stroke in patients with stroke and......
... · Infecções herpéticas Sarampo Doenças bacterianas · Tuberculose · Febre tifoide · Pneumonia · Rickettsiose · Erlichiose · Sepse Doenças parasitárias Fase aguda da infecção por malária Condições iatrogênicas · ......
...m pacientes que não são usuários crônicos, e níveis maiores que 80mcg/dL podem cursar com depressão respiratória potencialmente fatal. Apesar da utilidade, os níveis séricos dos barbitúricos têm suas limitações e, devido à ampla distribuição dessas medicações no corpo humano, os níveis séricos podem não ser fidedignos. A dosagem dos níveis séricos de barbitúricos é particularmente útil para estab......
...o inicial; nenhum estudo definitivo foi realizado para pacientes com atividade elétrica sem pulso (AESP) ou assistolia como o ritmo inicial de parada. Os pacientes que estão acordados e apropriadamente alertas após o RCE são excluídos da consideração para realização de hipotermia terapêutica. Os pacientes com RCE e Escala de Coma de Glasgow <6 são indicações para sua indicação. Os critérios sã......
...a de uma deleção cromossômica intersticial de uma região no braço longo do cromossomo 4 (q12).Esses pacientes tendem a ter aumento de vitamina B12, anemia, trombocitopenia e hepatoesplenomegalia e mutações gênicas à semelhança de doenças mieloproliferativas. Alguns deles respondem a tratamento com inibidores da tiroquinase, como ocorre em doenças mieloproliferativas. Em 2016, a OMS definiu como va......
...ntral: encefalopatia. Toxicidade subaguda (1 a 3 semanas após exposição aguda ou com exposição crônica) · Neurológica central: cefaleia; confusão; delirium; alterações de personalidade. · Neurológica periférica: neuropatia sensório-motora. · Cardiovascular: prolongamento do intervalo QT. · Pulmonar: tosse; infil......
...rsalmente. Podem ainda se manifestar anemia ou trombocitopenia, principalmente nos primeiros dias de evolução, e os pacientes podem evoluir com coagulação intravascular disseminada. Lesão renal aguda é frequente, e pode ser acompanhada de distúrbios eletrolíticos, incluindo hiponatremia, hipocondemia e hipofosfatemia. A acidose metabólica na presença de hipotensão é comum. Também pode ser observa......
...essões de enchimento do ventrículo esquerdo, podendo levar à ocorrência do pulso paradoxal. O pulso arterial paradoxal está presente quando o ritmo cardíaco é regular e há batimentos aparentes no pulso periférico durante a inspiração. Geralmente, há uma diminuição de <10mmHg na pressão arterial sistólica (PAS) durante a inspiração na posição supina. Uma diminuição com valores >10mmHg, geral......
... Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arq Bras Cardiol 2016; 107(3Supl.3):1-83. 2- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Gui......
... Jones-Engel L, Engel GA, et al. Prevalence of enzootic simian viruses among urban performance monkeys in Indonesia. Trop Med Int Health 2005;10: 1305–14. 60. Koralnik, IJ, Boeri E, Saxinger WC, et al. Phylogenetic associations of human and simian T-cell leukemia/ lymphotropic virus type I strains: evidence for interspecies transmission. J Virol 1994;68:2693–707. 61. Khan AS. Simian foamy virus ......
...a ingestão de líquidos durante o uso do medicamento. • Ensinar que os comprimidos devem ser ingeridos com bastante líquido, a fim de garantir trânsito intestinal. • Ensinar que os comprimidos podem ser ingeridos com alimentos para diminuir irritação gástrica. • Alertar para a necessidade de suplementação de sal nos períodos de muito calor, quando há perda de água e sais por sudor......
...da aorta ou doença arterial periférica. • Avaliação de edema. • Exame neurológico sumário. • Exame de fundo do olho: identificar estreitamento arteriolar, cruzamentos arteriovenosos patológicos, hemorragias, exsudatos e papiledema. Em atendimento primário, o paciente hipertenso deverá ser submetido aos seguintes exames subsidiários: • Exame de urina rotina (tipo 1). • ......
...q de lítio. •tomar o medicamento após refeição. Comprimido Adultos mania aguda: iniciar com 300 a 600 mg, 3 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica a cada 7 dias. manutenção: 300 mg, 3 ou 4 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica. Limite de dose para adultos: 2,4 g por dia. Idosos ou paciente debilitados: doses menores. Crianças e adolescente......
...Angioplasty Substudy Investigators. N Engl J Med 1997;336:1621. 78. Berger PB, Bell MR, Holmes DR Jr, et al. Time to reperfusion with direct coronary angioplasty and thrombolytic therapy in acute myocardial infarction. Am J Cardiol 1994;73:231. 79. Ryan TJ, Anderson JL, Antman EM, et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with acute myocardial infarction: a report of th......
... pacientes com lesões cardíacas prévias. Algumas medicações, particularmente o uso de anorexígenos como a fentermina, foram associadas ao aparecimento de insuficiência mitral. Outras medicações com associação com a insuficiência mitral são ergotamina, carbegolina e pergolida. Lesões traumáticas valvares são outra causa primária bem definida de insuficiência mitral e ocorrem por lesão de cordoalh......
... o término da antibioticoterapia ocorrido há quatro dias. Ao exame físico na chegada estava em Glasgow 15, FC 90bpm, PA 170x98mmHg, FR 28cpm, SatO2 92% em ar ambiente, afebril, acianótica, enchimento capilar normal, Ausculta pulmonar com presença de estertores até metade de ambos hemitórax, ausculta cardíaca sem alterações, exame abdominal com pequena hepatomegalia não dolorosa e edema d......
... defeitos septais (shunts) ou endocárdio mural. A endocardite aguda tem início geralmente entre 2 a 6 semanas, com quadro de febre alta e sinais de toxemia. Já a endocardite subaguda tem quadro clínico insidioso (> 6 semanas), com febre baixa e sintomas constitucionais. Epidemiologia Houve um aumento na faixa etária dos indivíduos com endocardite, especialmente nos países desenvolvidos,......
...e risco intermediário submetendo-se a cirurgias não cardiovasculares O Estudo Ensaio clínico randomizado, aberto, desenho 2X2 fatorial, realizado com 1.066 pacientes de risco cardíaco pré-operatório intermediário que se submeteriam a cirurgias não cardíacas e não vasculares, com idade = 40 anos (idade mediana de 64 anos). A estimativa de risco cardíaco peri-operatório foi feita c......
... Interval or First-Degree Atrioventricular Block. JAMA. 2009;301(24):2571-2577. 2. Packard JM, Graettinger JS, Graybiel A. Analysis of the electrocardiograms obtained from 1000 young healthy aviators; ten year follow-up. Circulation. 1954; 10(3):384-400. 3. Mymin D, Mathewson FA, Tate RB, Manfreda J. The natural history of primary first-degree atrioventricular heart block. N Engl J Med. 1986;315......
...aflição social, podendo interferir nas atividades diárias e na qualidade de vida dos pacientes. Tem prevalência relatada de cerca de 0,6% a 1% da população, sendo mais comum em adolescente e adultos jovens, existindo associação familiar em aproximadamente 12,5% a 56,5% dos casos. Não existe diferença na incidência da HP em ambos os sexos, porém ocorre uma falsa impressão do predomíni......
...de chegar a 1 ou 3 anos). Idosos: podem ter maior ou menor sensibilidade às doses usuais. Crianças: doses não estabelecidas. Comprimido de liberação prolongada •engolir inteiro, sem partir ou mastigar. Adultos hipertensão; angina: 100 a 400 mg por dia, como manutenção de tratamentos estabelecidos. Idosos: podem ter maior ou menor sensibilidade às doses usuais. Crianças: doses não estabelecida......
...tarefas que exijam atenção. •não ingerir sal em excesso. •não suspender o produto sem contatar o médico; pode ser necessária a retirada gradativa (em torno de 2 semanas, particularmente em pacientes com doença cardíaca isquêmica). •cuidado com exercício pesado; adequar intensidade com o médico. •pode mascarar sinais de queda de glicose em diabéticos, além de poder aumentar a glicose. •checar ......
...são arterial – comprimido (propranolol 40 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Sigma Pharma; G. Tenadren – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (propranolol 80 mg + hidroclorotiazida 12,5 mg). Sigma Pharma; G. Tenadren – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (propranolol 80 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Sigma Pharma; G. propranolol propranolol propranolol propranolol......
... Amplictil Uso injetável Injetável (solução) 25 mg/5 mL: Amplictil Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O que é antipsicótico; antiemético [fenotiazina; propilamina]. Para que serve psicose; esquizofrenia; náusea e vômito. Como age bloqueia os impulsos gerados pela dopamina nas sinapses, parecendo ser este o mecanism......
...or dia. Idosos ou paciente com diminuição da função do fígado ou com diminuição da função do ventrículo esquerdo: iniciar com dose de 40 mg, 3 vezes por dia. Crianças e adolescentes até 18 anos: segurança não estabelecida. Comprimido de liberação prolongada • engolir inteiro, sem partir ou mastigar hipertensão Adultos e adolescentes: iniciar com 180 mg, em dose única pela manhã, com alimento;......
...as dentárias. •cuidado ao se levantar (pode haver tontura ou desmaio por queda de pressão). •pacientes com lentes de contato: avisar o médico se as lágrimas diminuirem. •pacientes com insuficiência cardíaca: se houver aumento de peso ou piora da respiração, pode estar havendo piora da insuficiência cardíaca. •se os batimentos cardíacos caírem para menos de 55 por minuto, a dose do produto prec......
...após mielografia). •pode aumentar o risco de reações graves* (e até fatais) com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina). (*crises de aumento de temperatura, aumento de pressão arterial, convulsões graves). Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •paciente co......