... Fleet Phospho-Soda®, deve ser evitado para pacientes com doença renal ou cardíaca subjacente. Após a desimpactação do cólon, procura-se prevenir a recorrência da impactação pela modificação dos fatores de risco, que inclui aumentar a mobilização, garantir hidratação e nutrição adequadas e minimizar o uso de medicações que provoquem constipação. A ritualização dos hábitos intestinais também pode m......
...envolvimento de CME. O uso frequente de butalbital também pode resultar em dependência. Os relaxantes musculares são inefetivos para o tratamento agudo. Cefaleias frequentes podem requerer medicações preventivas. Os antidepressivos tricíclicos (em especial a amitriptilina titulada em até 75 mg e tomada antes de dormir, mas também a nortriptilina ou protriptilina) podem ser os mais efetivos. Outr......
...co com auxílio de um eletrodo de sódio com leitura direta. LEC = líquido extracelular; LIC = líquido intracelular. Hiponatremia hiperglicêmica A hiperglicemia reduz a concentração plasmática de sódio. Na ausência de insulina, a glicose é um osmol efetivo que retém a água no espaço extracelular, diluindo o sódio. Uma variedade de fatores de correção foram disponibilizados para quantificar e......
...es preditores de risco cardiovascular (diabetes, hipertensão, obesidade abdominal, proporção apoproteína B: apoproteína A, e índice psicossocial). O próprio diabetes aumentou o risco de desenvolvimento de IAM em 4,3 vezes entre as mulheres e em 2,7 vezes entre os homens, além de ter sido responsável por cerca de 15% do risco geral (ajustado) de desenvolvimento de IAM na população. Em comparação, a......
...2-delta dos canais de cálcio controlados por voltagem. Nenhum destes fármacos afeta a transmissão GABA. Ambos diminuem a liberação de aminoácidos neurotransmissores excitatórios (p. ex., glutamato e substância P) junto ao corno dorsal, inibindo a transmissão da dor ascendente. Múltiplos estudos demonstraram a eficácia de ambos na dor neuropática, embora a metodologia adotada pelos estudos tenha si......
...UK Prospective Diabetes Study Group. BMJ 1998;317:713. 184.ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). JAMA 2002;288:2981. 185.Lindholm L, Ibsen H, Dahlof B, et al. Cardio......
...ade ou mais, de acordo com a idade, raça/etnia e sexo, nos Estados Unidos, no período de 2005 a 2006. *Significativamente diferente da população branca não hispânica. † Significativamente diferente das populações branca não hispânica e méxico-americana. Adaptado de Ogden CL et al.9 Etiologia e genética Estudos sobre populações, famílias, adoções e gêmeos estabeleceram a existência de um fo......
...pinefrina e noradrenalina ou norepinefrina) atuam para acelerar a frequência cardíaca e aumentar a contratilidade do miocárdio. O neurotransmissor parassimpático acetilcolina, por meio do nervo vago, diminui a frequência cardíaca. Os fatores extrínsecos (neurais e hormonais) modificam o ritmo inerente do coração, permitindo-lhe acelerar rapidamente em antecipação ao exercício e aumentar até duzen......
...icas são menos propensos a serem efetivos na parceria com os pacientes para delineamento de planos de tratamento apropriados. Finalmente, as questões religiosas ou espirituais podem exacerbar o sofrimento a partir de fontes físicas e emocionais, e vice-versa. O sofrimento espiritual, por exemplo, pode ser mascarado como ansiedade ou insônia e levar os médicos a prescreverem ansiolíticos ou medi......
...um especialista Considerar o uso de ribavirina para febre de Lassa Yes = Sim No = Não Consider geographically diagnoses with systemic fever, e.g: Enteric fever Dengue fever Rickettiosis Leptospirosis Chikungunya infection Consider cosmopolitan diagnoses Influenza Endocarditis = Considerar aspectos geográficos de diagnósticos com febre sis......
...éstica contínua. Os critérios para a alta de pacientes incluem estabilidade hemodinâmica com doses baixas de um único agente, melhora no estado funcional, suporte familiar e apoio de enfermagem. Levando-se em consideração o risco de pró-arritmia, recomenda-se colocar um cardioversor desfibrilador implantável (CDI) para evitar a ocorrência de mortes súbitas. Os inotropos domésticos vêm sendo utili......
...confundidos com aneurismas pulmonares), de infecção (sífilis, tuberculose, bactérias piogênicas ou fungos), ou de distúrbios imunológicos (doença de Behçet117 ou síndrome de Hughes-Stovin); e em associação com doenças pulmonares como HP ou bronquiectasia. Em muitos casos, os aneurismas nas artérias pulmonares são assintomáticos. Entretanto, observa-se a presença de condições como tosse, dispneia ......
...sk of opportunistic illness in HIV infection. J Acquir Immune Defic Syndr 36:1028, 2004 68. Kahn JO, Walker BD: Acute human immunodeficiency virus type 1 infection. N Engl J Med 339:33, 1998 69. Daar ES, Moudgil T, Meyer RD, et al: Transient high levels of viremia in patients with primary human immunodeficiency virus type 1 infection. N Engl J Med 324:961, 1991 70. Schacker T, Collier AC, Hu......