...usa, pobremente localizada, referida a outra região corporal Neuropática Superficial, em queimação ou pulsátil; presença de alodínea, hiperalgesia, paroxismos em pontadas ou disestesias Funcional Dor sem acometimento orgânico conhecido Bem adaptada Dor decorrente de lesão tecidual, servindo como mecanismo de proteção e alerta Mal adaptada Dor desacompanhada de um es......
...dutos O Felodipino •pode aumentar os efeitos anti-hipertensivos com: betabloqueador. •pode ter efeitos inotrópicos negativos acentuados com: procainamida; quinidina; outro produto que aumenta o intervalo QT. •pode ter sua concentração aumentada em mais de duas vezes com: suco de toranja (grapefruit). Outras considerações importantes •controlar rotineiramente a pressão arterial. •evitar a......
... hipertrofia prostática; idoso; obstrução da bexiga; retenção urinária. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) alucinação; arritmia cardíaca; aumento dos batimentos cardíacos; azia; colapso cardiovascular; convulsão; depressão do sistema nervoso central; dificuldade ou dor para urinar; dificuldade respiratória; dor de cabeça; falta de coordenação motora; inquietação; insônia; náu......
...nérico: apresentações assinaladas com G Similar: ALergyo (Sanval); Alermine (Royton); Histamin (Neo Química); Polaren (Cifarma) maleato de dexclorfeniramina Uso oral Comprimido 2 mg: Polaramine; G Comprimido 6 mg: Polaramine Repetabs Solução 2 mg/5 ml: Polaramine Líquido; G Gotas 2,8 mg/mL: Polaramine Gotas; G Uso tópico Creme 10 mg/g: Polaramine o que é antialérgico [alquila......
... Não usar o produto alergia ao magnésio. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal; diminuição da motilidade intestinal; obstrução intestinal; sangramento retal não diagnosticado; apendi- cite; colostomia; desidratação; dor abdominal; fecaloma; ileostomia. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: constipação. Endócrino-metabólico: alumínio aum......
... Referência: Nimodipino (EMS) Genérico: assinalado com G Similar: Eugerial (Bagó); Neuron (União Química); Nimobal (Baldacci); Oxigen (Biosintética) Uso oral Comprimido 30 mg: G Solução oral 40 mg/mL: Oxigen Uso injetável Injetável (solução) 10 mg/50 mL: Oxigen; Neuron Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. ......
...ador do canal de cálcio; estruturalmente semelhante ao nifedipino; diidropiridina]. Para que serve hipertensão arterial. Como age diminui a concentração de cálcio no interior das células do músculo cardíaco e da musculatura lisa vascular; dilata então as coronárias, as artérias periféricas e as arteríolas; reduz a frequência cardíaca, a contratilidade do miocárdio e a condução átrio-ven......
...icolinérgico; outro medicamento com atividade anticolinérgica. •pode ter seus efeitos anticolinérgicos e depressores do sistema nervoso central aumentados com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona; procarbazina). Outras considerações importantes: •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir grande quantidade de l......
...a. Atenção ao utilizar outros medicamentos. A cetirizina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir grande quantidade de líquidos. •para secura da boca, usar gomas ou chiclete......
...s de cetotifeno. Adultos 1 ou 2 gotas no saco conjuntival, 2 a 4 vezes por dia. Idosos: idem adultos. Crianças acima de 3 anos de idade: 1 ou 2 gotas (a 0,25 mg) no saco conjuntival, 2 a 4 vezes por dia. Crianças até 3 anos de idade: somente sob estrita supervisão médica. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; fabricante recomenda cautela. Amamenta......
...inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona e procarbazina). •pode mascarar os efeitos tóxicos auditivos de: medicamento ototóxico (ver Apêndice). •pode aumentar a intolerância à luz de: medicamento denominado fotossensibilizante. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. Cinarizina – associaçõe......
...mg, 2 vezes por dia. Não ultrapassar 4 mg por dia. Crianças com menos de 6 anos: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite em pequenas quantidades; risco de reações adversas na criança (irritabilidade, excitação); não amamentar. Não usar o produto diminuição da função do fígado; história de intervalo QT......
...rgia. CONTRA-INDICAÇÕES2-5 • Hipersensibilidade ao fármaco. • Porfiria. • Recém-nascidos e prematuros. PRECAUÇÕES2-6 • Devido aos efeitos anticolinérgicos, cautela em pacientes com hipertrofia prostática, retenção urinária, glaucoma de ângulo fechado, úlcera péptica estenosante, obstrução piloroduodenal. • Cautela em pacientes com convulsões, depressão da medu......
...la em pacientes com insuficiências renal (ver apêndice D) e hepática (ver apêndice C). • Não foi estabelecida a segurança do medicamento em crianças com menos de 6 meses de idade. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4-6 Adultos Infecção Genital por Clamídia • Acima de 45 kg: 1 g, por via oral, em dose única. • Abaixo de 45 kg: 20 mg/k......
...500 mg, duas vezes ao dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-7 • Presença de alimento reduz a velocidade de absorção, mas não sua extensão. • Pico de concentração sérica: 2 a 4 horas. • Meia-vida de eliminação: 5 a 7 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. EFEITOS ADVERSOS4,5 • Alteração no paladar (13%), diarréia (3%), náusea......
... Orientar para a necessária agitação do frasco com a suspensão antes do uso. • Ensinar a medição da dose com copo ou colher-medida apropriados. ASPECTOS FARMACÊUTICOS7,8 • Manter ao abrigo de luz e ar e à temperatura ambiente (15 a 30°C). • Não é necessário manter o estearato sob refrigeração; entretanto, exposição contínua ao calor (acima de 30°C) altera significativamen......
...ermitem a troca de potássio por sódio, mas normalmente a sobrecarga de sódio é um efeito indesejado, utilizando-se preferencialmente o Sorcal®. · Diálise: deve ser considerado o método primário de remoção de K+ em casos de insuficiência renal e hipercalemia persistente ou grave. A hemodiálise é o método mais rápido de correção dos níveis de K+. A diálise peritoneal é efetiva em casos de hipe......
...o imunológico da LT. Desde então, esse teste cutâneo vem sendo largamente utilizado em todo o mundo no diagnóstico e em inquéritos de prevalência nas diversas áreas endêmicas. Das décadas de 20 a 40, importantes estudos clínicos e epidemiológicos foram levados a termo, sedimentando e acumulando conhecimentos sobre a doença (PESSÔA; BARRETTO, 1948). A partir da década de 70, foi dado um novo impul......
..., 25, 50 e 100 mg. O Melleril Retard tem dose de 200 mg. Monitoração Semelhante aos outros neurolépticos da classe das fenotiazidas. Classificação na Gravidez Classe C. Interações Medicamentosas Pode aumentar nível sérico de antidepressivos tricíclicos, potencializar a ação de anti-hipertensivos e anticolinéregicos, além de outros depressores do sistema nervoso central. Atualmente,......
...tonômica, doença cardíaca estenótica valvular, pericardite ou efusão pericárdica, estenose da carótida com insuficiência cerebrovascular, hipovolemia, pacientes com broncoconstrição ou broncoespasmo (evitar o uso, pode exacerbar os sintomas). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: rubor na face RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar, insuficiência respiratória Ate......
...longamento do intervalo QT. Monitorar os pacientes que estejam recebendo algum destes medicamentos: eritromicina; terfenadina; astemizol; probucol; antiarrítmicos classe Ia (quinidina; procainamida; disopiramida); antiarrítmicos classe III (amiodarona; bretílio); bepridil; sotalol; antidepressivos tricíclicos; neurolépticos e fenotiazínicos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Avisar o mé......
...nte). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: náusea; constipação intestinal. LOCAL DA INJEÇÃO: irritação na veia. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O cloreto de cálcio: • Não deve ser associado com: ceftriaxona (em neonatos menores de 28 dias). • Pode provocar aumento das concentrações de cálcio e magnésio no sangue com: preparações contendo cálc......
...inistério da Saúde pode ser acessada na íntegra na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: http://www.saude.gov.br/bvs.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. XI. Emergência e Urgência Hipertensivas XI. Emergência e Urgência Hipertensivas Hipertensão Arterial Sis......
...umento de risco de sangramento, em algumas revisões mostrou segurança e eficácia. Links interessantes 1. Machado FP, Rosa LV. ECG de aneurisma de VE. MedicinaNET, 13/out/2008. 2. Infarto com supradesnivelamento do ST 3. Cavalcanti EFA, Rosa LV, Machado FP, Olmos RD. Destaques da IV Diretriz de IAM com supra – procedimentos especiais e prevenção secundária. MedicinaN......
...rização ventricular, QT longo (QTc = 517). Discussão A fibrilação atrial é comum no pós-operatório de cirurgia cardíaca, ocorrendo em 30 a 50% dos pacientes, e o tratamento ideal é a reversão para ritmo sinusal. Alguns fatores de risco, como idade avançada, hipertensão, diabetes, obesidade, síndrome metabólica, aumento atrial esquerdo, disfunção diastólica, hipertrofia ventricular esquerda e ......
...s primárias desses distúrbios nos idosos e nos jovens, respectivamente. Ressalta-se que condições como infarto agudo do miocárdio podem ocasionar distúrbios transitórios na condução AV e/ou interventricular (IV) e podem ser revertidos com a correção do quadro isquêmico. Os bloqueios de ramo fixos, associados a bloqueios divisionais e a graus de BAV, podem evoluir para bloqueios avançados do siste......
...empre ressaltando a necessidade de comprovação de um benefício maior que os potenciais malefícios de qualquer intervenção, seja ela terapêutica, diagnóstica ou preventiva. Por mais simples e benéfica que uma recomendação em saúde possa parecer, ela sempre apresenta inconvenientes que podem ser desde pequenos e desprezíveis até efeitos colaterais graves, incluindo morte ou incapacidade. Sendo ass......
...a causa óbvia não cardíaca (Classe I). Decisões sobre mais testes devem ser tomadas com base na probabilidade pré-teste do paciente ter DIC. c. Um teste ergométrico padrão deve ser a abordagem inicial de diagnóstico em pacientes capazes de realizar tal teste e que apresentam um ECG interpretável (Classe I). d. Quando o ECG não é interpretável, recomenda-se realizar cintilografia ou ecocar......
...tempo de 1,5 a 2 horas para os pacientes receberem uma intervenção coronariana. Para refletir a importância desse tempo, foi introduzido um indicador de tempo entre o primeiro contato médico e a intervenção coronariana (e não mais o tempo porta-balão ou o tempo porta-agulha). 2. O transporte por um serviço de emergência médica diretamente para um hospital capaz de realizar uma intervenção cor......
...idação do anel naftil, seguida por conjugação e posterior oxidação. Tanto CYP2D6 quanto CYP1A2 catalisam a formação dos dois principais metabólitos, o conjugado glucuronídeo da 4hidróxi duloxetina e o sulfato conjugado da 5-hidróxi,6-metóxi duloxetina. Os metabólitos circulantes não são farmacologicamente ativos. A meia-vida de eliminação é de 12 horas, e o clearance plasmático é de 101 L/h. A mai......
...dio; POAP = pressão de oclusão da artéria pulmonar; RVP = resistência vascular pulmonar; VD = ventrículo direito; RVS = resistência vascular sistêmica. Figura 1 (a) Vista torácica anteroposterior em posição ereta, mostrando uma silhueta cardíaca ampliada com cefalização da vasculatura pulmonar e edema pulmonar intersticial. (b) Imagem torácica axial de tomografia computadorizada, obtida ao ní......
...rca-passo transvenoso chegam a 20% dos casos a depender da estatística. O que é mais comum é que ocorram complicações como infecção do sítio de inserção, deslocamento do eletrodo e estimulação diafragmática. Mas existem complicações graves como fibrilação ventricular, taquicardia ventricular, assistolia, perfuração, pneumotórax, tamponamento pericárdico, sangramento e embolia gasosa. O marca-pas......
...e não for possível, deixar abaixo de 3,5g/dia tendo uma redução de ao menos 50% em relação ao pico de proteinúria. Além disso, deve-se manter a PA 130x80mmHg. Imunossupressão é dada com base no risco de progressão. Para paciente de baixo risco (proteinúria < 4g/dia e clearance de creatinina normal por seis meses) não é necessário prescrever, apenas acompanhar. Para pacientes de risco moderado......
...indo alterações de vasculite e gangrena). – ocorrência de leucopenia ou trombocitopenia (interromper temporariamente a terapia com hidroxiureia; reiniciar a terapia se, após 3 dias, as contagens de células sanguíneas retornarem aos valores normais). – terapia combinada com radiação (associada a maior frequência e gravidade dos Efeitos adversos da radiação, incluindo sofrimento gástri......
...eglumina + Ioxitalamato de Sódio Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2010: item 24.1 Apresentação t Solução injetável de 0,59 g ácido ioxitalâmico + 0,15 g meglumina + 0,58 g hidróxido de sódio/mL (equivalente a 350 mg iodo/mL). Indicações t Contraste radiopaco usado em diversos exames radiológicos, incluindo tomografia computadorizada, urografia excretora, ventriculografia, co......
...) em pacientes que apresentarem sintomas típicos de bradicardia e frequências cardíacas abaixo de 40 batimentos por minuto ou disfunção documentada no nó sinusal nos testes eletrofisiológicos, mesmo se não houver uma correlação clara entre sintomas e bradiarritmia. A estimulação é uma alternativa a ser considerada (classe IIb) em pacientes minimamente sintomáticos, mas com frequências cardíacas cr......
...ricárdica; porém, eventualmente será necessário executar uma pericardiotomia subxifoide para impedir novo acúmulo de líquido. A pericardiotomia com balão é uma técnica alternativa. A instilação intrapericárdica de agentes quimioterápicos apresentou um sucesso aparente, embora não existam testes controlados disponíveis. Pericardite Induzida por Medicamentos Vários medicamentos foram implicados......
...ole do ritmo versus uma estratégia de controle da frequência. Nenhum dos estudos incluiu cateter de ablação como parte da estratégia de controle do ritmo. Apesar dos achados desses estudos, pacientes com FA podem ser intolerantes à estratégia de controle do ritmo isolada e, na era do cateterismo de ablação, é possível melhorar a qualidade de vida e talvez diminuir os riscos de AVC e mortalida......
...ão dos seguintes diagnósticos: SCA, TEP e DA. Os métodos complementares utilizados para avaliação destes diagnósticos foram: troponina (I e T), CKMB, D-dímero, angiotomografia para exclusão de TEP e de DA, cintilografia ventilação/perfusão (V/Q) para exclusão de TEP e ecocardiograma transesofágico para exclusão de DA. Pacientes que foram submetidos a, pelo menos, um exame complementar para exclusã......
...• Orientar para o prazo máximo de duas semanas de utilização e notificar se houver recorrência da condição. • Alertar para efeito laxativo se uso freqüente ou em doses altas. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Armazenar a temperatura ambiente, entre 15 e 30°C. Proteger da luz. Não congelar. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados......
...[The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2011 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Soraya Imon de Oliveira Revisão técnica: Dr. Euclides Furtado de Albuquerque Cavalcanti Cerca de 35 milhões de cirurgias não cardíacas de pacientes internados foram realizadas no ano......
... do que os IECA, embora não afetem o metabolismo da bradicinina, estando menos associados com efeitos como tosse e angioedema que IECA. Indicação e nível de evidência Estão indicados no tratamento da HAS, ICC por disfunção sistólica e nefropatia diabética. São drogas caras, não devendo ser usadas como primeira escolha em nenhuma situação clínica. Na ICC, devem ser usadas caso haja co......
...licérides plasmáticos; · ácido úrico plasmático; · eletrocardiograma convencional (detecta hipertrofia ventricular esquerda em cerca de 30% dos pacientes); · pacientes hipertensos diabéticos, hipertensos com síndrome metabólica e hipertensos com três ou mais fatores de risco: recomenda-se pesquisa de microalbuminúria; · ecocardiograma: indicados para hipertensos com pelo me......
...ção de pacientes com SCASSST. O estudo O estudo teve um desenho prospectivo, randomizado, duplo cego e incluiu pacientes com SCASSST até 10 dias após o evento. Os pacientes precisavam ter pelo menos um de quatro fatores de risco: ao menos 60 anos de idade, diabetes melito, IAM prévio ou revascularização percutânea (angioplastia) ou cirúrgica prévia. Foram excluídos pacientes com AVCi......
... mitoxantrona equivalente a mitoxantrona. USO INJETÁVEL Injetável (solução concentrada) 20 mg/10 mL MITOSTATE Injetável (solução concentrada) 30 mg/15 mL MITOSTATE Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Aparência da solução: concentrado azul-escuro. O QUE É A mitoxantrona é um antineoplásico [antracenodiona sintética; antibiótico antineoplás......
...te. PRECAUÇÕES1,2,4,5,6,190 • Risco de infecção próxima no local de trombo, cateter intravenoso ou cânula arteriovenosa. • Angioplastia, cirurgia coronariana de reperfusão ou outro procedimento de revascularização podem ser necessários para fornecer proteção duradoura contra reoclusão. • Risco de sangramento ante qualquer procedimento invasivo, incluindo injeção, punções arte......
...). • Cefaléia, náusea e vômito, dispnéia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,5 • Aumento de efeito de dopamina: bloqueadores adrenérgicos alfa e beta, cocaína, inibidores da MAO, antidepressivos tricíclicos, antiadrenérgicos, anestésicos gerais. • Ergotamina: o uso associado tem apresentado risco de vasoconstrição periférica e gangrena em mãos e pés, sendo contra-indicado. • ......
...pramida. • Redução do efeito de ofloxacino: antiácidos, cátions multivalentes, sucralfato, sulfato de zinco. • Com ibuprofeno pode ocorrer aumento do risco de convulsões. • Ciclosporina resulta em aumento da creatinina sérica. • Ofloxacino aumenta o efeito anticoagulante de varfarina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES2,5 • Alertar para o fato de que este fármaco não deve ......
...tivos. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Início de efeito: 1 a 7 dias. • Pico de concentração plasmática: 60 minutos. • Meia-vida de eliminação: 6,5 horas. • Excreção: renal (lenta; concentrações reduzidas na urina por mais de 8 semanas após o término da terapia). EFEITOS ADVERSOS1,2,4-6 • Redução na micção, disfunções renal aguda. • ......
...u soro fisiológico até obter o volume de administração desejado. • Deve ser conservado em frasco escuro, hermeticamente fechado, em lugar seco. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site......