...s Os principais indicadores de um estado nutricional precário incluem: perda de peso significativa ao longo do tempo (= 10% do peso corporal em 6 meses ou perda de peso involuntária); peso significativamente reduzido em relação à altura (p. ex., um índice de massa corporal = 18,5 kg/m2); níveis séricos de albumina abaixo de 3,5 g/dL; mudança para a condição de dependente na execução das atividad......
...g, antes de dormir); propranolol de ação prolongada (60 a 80 mg/dia) ou nadolol (40 mg/dia); fármacos anti-inflamatórios não hormonais (AINH), como o naproxeno de sódio (550 mg, 2 vezes/dia), a ergotamina (1 mg, 1 a 2 vezes/dia) ou o DHE (1 mg SC ou intramuscular [IM]); naratriptano (1 mg por via oral, 2 vezes/dia) ou frovatriptana (2,5 mg, 2 vezes/dia, durante 6 dias no período perimenstrual); es......
...stímulo hemodinâmico para secreção da vasopressina, a urina se torna diluída e uma diurese hídrica pode normalizar a concentração plasmática de sódio rapidamente. De modo semelhante, pacientes com hiponatremia diurético-induzida são extremamente suscetíveis à correção rápida. A restauração do mecanismo de diluição renal, quando o diurético é suspendido, e a reposição dos déficits de sódio e potáss......
... resistência à insulina, síndrome de Reaven e síndrome cardiometabólica) é definida pelo agrupamento de múltiplos fatores de risco cardiovascular,11 entre os quais estão: IMC elevado; circunferência abdominal ou proporção cintura-quadril aumentadas; hipertensão; níveis séricos de triglicerídeos elevados; baixas concentrações de lipoproteína de alta densidade (HDL– em inglês, high-density lipoprote......
...ervoso central (SNC) e periférico Os neurônios sensoriais não são apenas microfones que atuam fielmente na gravação dos estímulos. As condições locais influenciam na ocorrência do disparo e nas características de seus sinais. As fibras C possuem receptores para mediadores inflamatórios – hipóxia, pH baixo, histamina e bradicinina – que as “sensibilizam” a disparar em resposta a uma estim......
... anos de um 1º evento de IM é similar à incidência do IM recorrente entre indivíduos não diabéticos que já sofreram um evento de IM.134 A prevalência da doença arterial coronariana é 10 vezes maior entre pacientes com diabetes de tipo 1 do que entre indivíduos não diabéticos compatíveis quanto a idade e sexo.135 Os fatores de risco de doença macrovascular incluem resistência à insulina, hipertensã......
..., permite a passagem dos alimentos pelo estômago, embora uma parte deste tipicamente seja removida. As variações recentes deste procedimento incluem modificações para eliminação da síndrome do esvaziamento rápido, poupando a valva pilórica (desvio duodenal) e intensificando a perda de peso com a ressecção da curvatura maior do estômago (luva gástrica). A perda de peso máxima ocorre durante o 1º an......
...los ativos, o que, por sua vez, favorece a difusão do lactato para fora dos músculos e sua oxigenação. -Embora o lactato sanguíneo permaneça elevado por 1 a 2 horas após um exercício extremamente anaeróbio, as concentrações de H+ no sangue e nos músculos voltam a seus valores anteriores dentro de 30 a 40 minutos de recuperação. -Essa homeostase ácido-básica normal ocorre principalmente em conse......
... com doença terminal que solicitaram eutanásia estavam com depressão.73 Prevalência As estimativas da prevalência da depressão em pacientes terminais apresentam uma ampla variação, devido às variações dos critérios diagnósticos, populações de pacientes e métodos de avaliação.2,74 Estudos que empregaram critérios diagnósticos mais rigorosos demonstraram que a depressão estava presente em 7% d......
... geral, nesse estudo multicentro, 4,4% de 82.825 pessoas que retornaram de viagem com alguma enfermidade tinham doenças tropicais com risco potencial de vida. A malária causada pelo parasita Plasmodium falsiparum foi responsável por 76,9% dessas infecções. Outras infecções com grande risco de vida incluíram febre entérica (18,1%) e leptospirose (2,4%). Houve também relatos de casos de riquetsiose......
...nte cardíaco; sobrevida de adultos que receberam transplante cardíaco; e sobrevida dos pacientes entre os receptores de transplante cardíaco por gênero e raça. Transplante Cardíaco A insuficiência cardíaca (IC) é um dos principais problemas de saúde pública com associação significativa a morbidade e mortalidade.1 Em 2001, as orientações do Writing Committee of the American Colle......
...ocedimento é diferente da embolectomia feita em alguns casos de EP aguda. A decisão sobre a viabilidade da EAP para aplicação em pacientes específicos deverá ser tomada em um centro especializado nesse tipo de procedimento. As considerações gerais incluem evidências de trombos acessíveis por meios cirúrgicos, o grau de RVP de acordo com os resultados das medições feitas durante a CCD, e as comorb......
...emtricitabina.123 A menos que haja soroconversão do antígeno de superfície, os agentes anti-HBV devem ser continuados por tempo indefinido para manter a supressão do HBV. A descontinuação precoce da terapia supressora de HBV com análogo de nucleosídeo pode resultar em hepatite aguda.127 Também pode haver desenvolvimento de hepatite aguda mesmo que a terapia com nucleosídeo seja continuada, caso ......