... •1 hora antes de refeição e ao deitar. Adultos tratamento: 1 g, 4 vezes por dia. manutenção (prevenção): 1 g, 2 vezes por dia. Crianças esofagite de refluxo com menos de 6 anos de idade: 0,5 g, 4 vezes por dia. com mais de 6 anos de idade: 1 g, 4 vezes por dia. úlcera duodenal crônica tratamento: 1 g, 4 vezes por dia (para crianças de todas as idades); manutenção: 1 g, em dose única ......
... provavelmente em neurônios motores na medula espinhal fazendo reduzir o tônus muscular. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de tizanidina. Adultos 2 a 4 mg, 3 vezes por dia. Idosos: devem receber menores doses (o tempo de eliminação do produto é mais elevado e idosos já podem ter diminuição da função renal). Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não dispon......
...genérico) (substância ativa) O que é Antibacteriano [antagonista dos folatos]. Para que serve • usado em associações. • ver indicação e doses dos fabricantes. Como age Interfere com a produção de folato, prejudicando assim a capacidade da bactéria sintetizar proteínas. Absorção: rápida e praticamente completa. Biotransformação: no fígado (10 a 20 % de metabólitos inativos).......
...s em termos de exemestano. •tomar logo após a refeição. Adultos câncer de mama (tratamento): 25 mg após a refeição ou 50 mg após a refeição (se tomado com um potente indutor da CYP3A4 como rifampicina ou fenitoína). Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado......
...e fármaco. A exaustão física, desidratação e síndromes cerebrais orgânicas subjacentes foram citadas como fatores predisponentes. Alguns pacientes que se recuperaram da SNM subsequentemente receberam agentes neurolépticos e não apresentaram recorrência da condição. Todavia, a SNM recorrente ocorre em 30% dos pacientes que voltam a receber agentes neurolépticos. Diagnóstico Os aspectos cl......
...ocardite infecciosa, usualmente subaguda, também é uma consideração diagnóstica importante. A maior parte dos pacientes com endocardite bacteriana subaguda apresenta sopro cardíaco. Entretanto, aproximadamente 5% de casos se caracterizam pela ausência de sopro cardíaco, principalmente em pessoas idosas, ou então o sopro é considerado funcional. Provavelmente as culturas de sangue sejam diagnóstica......
...g/minuto), por infusão intravenosa contínua; ajustar a dose para estabelecer concentrações plasmáticas adequadas. A velocidade de infusão deve ser avaliada de maneira cuidadosa e frequente, especialmente nas primeiras 24 horas. t Com mais de 32 semanas de idade, administrar 0,06 mg/kg/hora (ou 1 microgramas/kg/minuto), por infusão intravenosa contínua; ajustar a dose para estabelecer concentraçõe......
...ceto em situação de emergência epidemiológica (ver Apêndice A). t Pessoas imunossuprimidas por câncer, leucemia, Aids ou pelo uso de imunossupressores. t Crianças com menos de 6 meses de idade, exceto em situações de emergência epidemiológica. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – após aplicação de outras vacinas (administrar a vacina meningocócica AC com intervalo mínimo de ......
... Sintomas pulmonares: infecções sistêmicas, sarcoidose, tumor de pulmão com degeneração cerebelar paraneoplásica; · Câncer: doença metastática, síndrome paraneoplásica, ataxia induzida por quimioterapia; · Doença reumatológica: Lúpus, esclerose múltipla, vasculites, entre outras doenças autoimunes; · Oftalmoplegia: síndrome de Wernicke, síndrome de Mi......
...fígado e pela medula óssea, especialmente devido às taxas de síntese da ALAS. Figura 56.1 Via de biossíntese do heme e porfirias. Caixa de Texto em verde = Porfirias Eritropoiéticas. Em cinza = Porfirias Hepáticas. ALA, ácido 5-aminolevulínico; PBG, porfobilinogênio; I, III e IX, isômeros; ALAS, ALA-sintase; ALAD, ALA-deidratase; PBGD, porfobilinogênio deaminase; UROIIIS, uroporfirin......
...divididas. Este regime deve ser continuado por 1 a 3 meses.92 Se o paciente falhar em responder, conforme indicado por uma elevação da contagem de reticulócitos, devem ser adicionadas ciclofosfamida ou azatioprina na dose de 2 a 3 mg/kg/dia, por via oral. Pacientes que apresentam anormalidades citogenéticas medulares sugestivas de síndrome mielodisplásica são pouco responsivos.92,94 Alguns pacient......
...amento uterino disfuncional; dismenorreia; hipermenorreia; endometriose; hirsutismo feminino; hiperandrogenismo ovariano; síndrome do ovário policístico. Como age anticoncepcional combinado (estrogênio + progestogênio): inibe a ovulação (por supressão dos hormônios folículo-estimulante e luteinizante); altera também o muco cervical, dificultando a movimentação do espermatozoide e a implantaçã......
... perda da gordura, o que leva a um aspecto de fácies simiesca. Em adultos, hiperqueratose folicular e quadros de foliculite podem ocorrer. Os cabelos tornam-se finos, com queda aumentada e diminuição da velocidade de crescimento, assim como as unhas, que também podem apresentar fissuras. Outro achado clínico é o aumento do pêlo tipo lanugem. Deficiência e Intoxicação por Vitamina ......
...00 a 250 mg em 2 minutos, mantendo-se, depois, infusão contínua de 3 a 5 mg/kg/hora. · Se ainda assim persistirem as crises, torna-se necessária a instituição de anestesia geral (habitualmente com propofol ou halotano) e bloqueio da junção neuromuscular com drogas curarizantes. O propofol é um agente anestésico geral de alta lipossolubilidade, é levemente solúvel em água e relativamente não-......
...rebaixamento é mais profundo e pode preceder a instalação de déficits focais devido a comprometimento do tronco cerebral, no caso das hemorragias pontinas ou por compressão deste nas hemorragias cerebelares. Nas hemorragias lobares, o quadro clínico, além da cefaléia, corresponde às síndromes neurológicas específicas, por exemplo, hemiparesia contralateral à lesão, letargia e abulia ......
...Monitoração Sem indicações específicas de monitoração. Classificação na Gestação Não determinada. Interações Medicamentosas Semelhantes a flunarizina. Glicocorticoide Modo de Ação A ação dos glicocorticoides é iniciada pela entrada dos esteroides na célula e ligação com os receptores de glicocorticoides no citossol. Após a ligação, os complexos hormônio-receptor ativados entram no......
...ntas, dor nas costas, dor nos membros, dor muscular. Respiratório: tosse, dificuldade para respirar. Dermatológico: perda de cabelos, secura da pele, alteração da cor do pelo, síndrome mão e pé, alteração da cor da pele, erupção. Atenção ao utilizar outros produtos O Sunitinibe •pode ter sua concentração plasmática aumentada com: suco de toranja (grapefruit). •pode ter sua concentração p......
... Amamentação eliminado no leite; não amamentar (risco de depressão da medula óssea). Não usar o produto anúria (parada total da secreção de urina); insuficiência hematopoiética. Avaliar riscos x Benefícios idoso; função renal diminuída ou recém-nascido (reduzir doses). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia; pirose, náusea, vômito, anorexia. ......
...enal; distúrbio no metabolismo dos carboidratos; epilepsia ou enxaqueca (atual ou anterior). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: aumento de pelos no rosto; dermatite seborreica. Endócrino/metabólico: alteração de peso; sangramento vaginal. Gastrintestinal: desconforto na barriga. Hepático: alteração da função hepática. Sistema nervoso central: dor de cabeça;......
...ra que serve acidente vascular tromboembólico (para reduzir o risco). Como age interfere com a agregação e a liberação plaquetária (efeitos dependentes do tempo e da dose). Aumenta o tempo de sangramento. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de ticlopidina. •durante refeição. Adultos 250 mg, 2 vezes por dia. Idosos: mesma dose de adultos. Crianças e adole......
...isco na gravidez classificação não disponibilizada; não usar. Amamentação dados não disponibilizados; não amamentar. Não usar o produto em mulher que possa engravidar. Avaliar riscos x Benefícios história de distúrbio comportamental e psiquiátrico; idoso; insuficiência renal. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: efeito gastrintestinal leve. End......
...to de megestrol Uso oral Comprimido 160 mg: Megestat O que é antineoplásico; hormônio sexual feminino [progestogênio sintético]. Para que serve câncer de endométrio; câncer de mama. Como age mecanismo antineoplásico não bem compreendido. Pode estar ligado à inibição da hipófise ou a ações sobre as células cancerosas. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de acetat......
...ia. Tratamento A hiperglicemia pode ser resolvida quando se corrige o excesso de hormônio. O tratamento da hiperglicemia pode ser instituído, dependendo da resposta da condição subjacente ao tratamento definitivo. Os agentes cuja ação têm início mais rápido (isto é, sulfonilureias ou insulina) devem ser prescritos se o tempo de uso previsto for curto. Uma combinação de sensibilizadores à ......
... Fármacos Toxinas Axonal Desmielinização Industriais Amitriptilina Amiodarona Organofosforados Cloroquina Colchicina Chumbo, arsênio, mercúrio Cimetidina Ouro Tálio, metilbrometo Colchicina Plásticos, tecidos sintéticos Dapsona Neuronopatia Monóxido de carbono Didanosina Cisplatina Óxido de etileno ......
...hidrolisada pela acetilcolinesterase (AChE). Quando a AChE é inibida, como se observa no tratamento com fármacos contendo AChE (p. ex., piridostigmina), mais moléculas ACh se ligam ao AChR e abrem múltiplos canais iônicos. Figura 3. A transmissão a partir da terminação nervosa na junção neuromuscular ocorre em sítios localizados (zonas ativas). A região pré-sináptica possui canais de ......
...ona; carbamazepina; rifampicina; moxcarbamazepina; topiramato; felbamato; griseofulvina; nevirapina; erva-de-São João. •pode ter sua ação aumentada com: antifúngicos do tipo azol (cetoconazol, itraconazol, fluconazol); cimetidina; verapamil; eritromicina; claritromicina; roxitromicina; diltiazem; ritonavir; saquinavir; indinavir; nelfinavir; nefadozona; fluvoxamina; fluoxetina; suco de toranja (g......
...antecedentes de doenças digestivas, como úlceras gastroduodenais ou colite ulcerativa; hemofilia; lúpus eritematoso. Reações mais comuns Gastrintestinal: cólica abdominal; má digestão; gases; gastrite; diarreia; náusea. Sistema nervoso central: tontura; dor de cabeça. Outro: fraqueza. Atenção com outros produtos O Etodolaco •pode aumentar o risco de hemorragia com: outro anti-inflamat......
...es de o paciente receber atenção médica, apenas 25% dos pacientes recebem atenção médica no prazo de 24 horas após o evento. A HSA corresponde a 5 por cento das mortes por acidente vascular cerebral, mas por 27 por cento de todos os anos de vida perdidos relacionados ao antes da idade de 65 anos. Um grande estudo mostrou que na evolução da HSA ocorreram: -30% dos pacientes morrem no primeiro ......
...o houver cura, um segundo curso pode ser dado após 3 semanas. Enterobíase • Dar 100 mg, por via oral, em dose única, repetida após 2 semanas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES1,4-6,13 • Absorção pobre e errática. • Pico sérico: 2 a 5 horas. • Meia-vida: 2,5 a 5,5 horas. • Metabolismo: hepático; de primeira passagem. • Excreção: renal e fe......
... página 428). A manutenção de pH sérico alto, alcançado com bicarbonato, pode prevenir a distribuição intracelular de salicilato e ácido fórmico (metabólito tóxico do metanol). Outras indicações são como adjuvante no tratamento de intoxicações por organofosforados e inalação de gás cloro, sem comprovação por estudos controlados. O bicarbonato de sódio por deslocar o potássio intracelular é usa......
...idade para absorção sistêmica no trato gastrintestinal. É preparado a partir da combustão controlada de madeira, casca de coco e outros compostos orgânicos, seguida de ativação por aquecimento em altas temperaturas em presença de vários agentes, como vapor de água, dióxido de carbono ou ar, o que aumenta sua capacidade absorvente pela formação de canais de poros com grande superfície de contato. ......
...as, na face lateral da coxa. Via Intramuscular – Rifamida (solução) 150 mg/3 mL ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos 150 a 450 mg por dia, divididos em 2 ou 3 aplicações. Crianças 6 a 30 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 2 ou 3 aplicações. CUIDADOS ESPECIAIS Ris......
...ERVE Reposição de fluídos extracelulares; reposição de eletrólitos perdidos . COMO SE USA Uso Injetável Solução de Ringer Lactato – Infusão Intravenosa INCOMPATIBILIDADE: anfotericina B; ampicilina sódica; clordiazepóxido; diazepam; eritromicina lactobionato; succinato de metilprednisolona sódica; fenitoína sódica; fosfato de potássio; bicarbonato de sódio; tiopental; sangue total. USO......
...aioria dos pacientes com envolvimento renal serem negros e apresentarem antecedentes familiares de doença renal crônica. ACHADOS CLÍNICOS História Clínica Durante a avaliação inicial, alguns dados devem ser avaliados na tentativa de orientar o diagnóstico. Estimativa de Tempo de Doença No sentido de caracterizar a lesão renal como aguda ou crônica. Sintomas que Apontem para Hipovol......
...em incidência definida) Sistema nervoso central: febre. Cardiovascular: hipervolemia. Endócrino-metabólico: desequilíbrio eletrólito. Local da injeção: extravasamento; infecção. Atenção com outros produtos A Solução de Ringer Lactato •pode ter o risco de aumentar o sódio plasmático com: corticosteroide; corticotropina. •pode ter o risco de aumentar o potássio plasmático com: diurético......
...t e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Nifedipino Nifedipino (Livre) 17.4.7 Medicamentos que Atuam na Contratilidade Uterina 17.4 Hormônios Sexuais, Antagonistas e Medicamentos Relacionados 17 Medicamentos que Atuam Sobre os Sistemas Endócrino e Reprodutor SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E......
...fago de Barret, que é definido como substituição do epitélio estratificado e escamoso do esôfago por epitélio colunar com células intestinalizadas ou mistas, em qualquer extensão do órgão. É observado em 10 a 15% dos indivíduos com sintomas crônicos de refluxo quando submetidos à endoscopia digestiva alta. Afeta primariamente indivíduos do sexo masculino, de raça branca, com idade superior a 40 an......
.../kg, IV); para pacientes com níveis séricos de teofilina > que 100 mg/L ou estado epiléptico, considerar hemoperfusão ou hemodiálise Difenidramina As convulsões em geral são breves e autolimitadas; em pacientes com intoxicação maciça (p. ex., > 4 a 5 g), tasmbém pode ocorrer cardiotoxicidade similar à dos antidepressivos tricíclicos Isoniazida As convulsões com frequência são......
...s clínicas similares ao verapamil, com resposta satisfatória. 3. Posologia Verapamil: 5 a 10 mg, por via intravenosa, podendo ser repetida a dose após 15 minutos. Por via oral, até 480 mg/dia. Diltiazem: 25 a 50 mg por via intravenosa. Por via oral, até 360 mg/dia. 4. Efeitos adversos Rubor cutâneo, astenia, tonturas, edema de tornozelos, cefaleia, bradicardia, hipotensão arterial......
... · Equilíbrio estático: com o paciente em ortostase com os pés distanciados 5 a 10 cm e os olhos fechados, observamos a ocorrência de tendência a queda para um dos lados, assim como para frente ou para trás. Nos casos de vestibulopatia periférica, o lado preferencial para queda muda conforme a direção cefálica, tendendo sempre a cair para o lado doente. Nos casos de doenças cerebelares......
...nia, tristeza, aumento do sono e ganho de peso. Há cerca de 7 dias com quadro de tosse com expectoração amarelada, teve febre de 38,5°C há 2 dias atrás; há 1 dia evoluindo com quadro de piora importante da sonolência, astenia e confusão mental. Exame Físico REG: descorada +/4+, hidratada, pele discretamente amarelada, acianótica. SaO2: 92%. Frequência respiratória: 12 irm. Temperatura: 34,......
...e 95%. A penetração liquórica, em presença de meninges, inflamadas situa-se em torno de 17% da concentração sérica, considerada efetiva para o tratamento. O espectro de ação inclui patógenos Gram-positivos e Gram-negativos, sem atividade contra anaeróbios, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp, Chlamydia spp, Mycoplasma spp e Listeria monocytogenes. O uso da ceftriaxona não está indicado para es......
...tamento adjuvante de obesidade. 3. Posologia e modo de uso Já discutidos acima. 4. Efeitos adversos Aqueles relacionados ao hipertireoidismo caso a dose seja inadequada. Alteração da densidade óssea mineral e aparecimento de angina também são relatados. Também há alguns relatos de pseudotumor cerebral na literatura. 5. Apresentações comerciais Euthyrox®, Synthroid® e Puran T4......
...Ergotamínicos O Tartarato de ergotamina 1 a 2mg por via sublingual costuma dar alívio à dor embora tenha absorção inconstante. Como a crise é curta é desejável que as drogas utilizadas tenham o efeito mais rápido possível, e neste caso é preferível a Dihidroergotamina(DHE) 0,5 a 1mg por via EV que mostra a mesma eficácia do oxigênio a 100%. Por via IM ou inalatória a DHE é menos eficiente. Su......
.../mL indicando causas ACTH-independentes. · O teste do CRH é importante para diferenciar entre causas ACTH-dependentes ou independentes. · O cateterismo do seio petroso é o padrão-ouro para diferenciar entre as causas ACTH-dependentes, mas usualmente é reservado para pacientes sem alterações hipofisárias ou com tumores hipofisários menores que 6 mm. · O tratamento medicamentoso da......
...do ou postulado que impede as fibras musculares de manter concentrações adequadas de ATP. Os defeitos podem ocorrer no metabolismo de glicogênio (por exemplo, deficiência de miofosforilase ou doença de McArdle), de lipídios (deficiência de carnitina, palmitoilcarnitina transferase) ou alterações mitocondriais. O início dos sintomas em geral é na infância ou adolescência, incluindo intolerância ao ......
... a inibição seletiva da COX-2. No entanto, estudos não mostraram ser superiores aos AINHs convencionais, além de estarem associados a um maior risco cardiovascular, que contrabalança o número aumentado de efeitos adversos gastrointestinais causados pelos AINHs tradicionais. Não há vantagem quanto ao risco de insuficiência renal, e os inibidores de COX-2 não mostraram evitar totalmente a formação d......
... · Semelhante ao salbutamol. Posologia · Aerosol: dose usual de 200 a 400 mcg, com intervalo de 4-6 horas. A forma inalatória também pode ser usada em pronto-socorro, na dose de 200 a 400 mcg até de 20 em 20 minutos na primeira hora (algoritmo 1). · Nebulização: 10 a 20 gotas diluídas em 3 a 5ml de soro fisiológico, com intervalo de 4-6 horas. No Brasil, a nebuliza......
...o alterada). EFEITOS ADVERSOS1,4-6,13 • São raros e geralmente leves. • Rash. • Desordens sangüíneas. • Hepatotoxicidade. • Reações de hipersensibilidade. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5,13 • Aumento do efeito de paracetamol: etanol, anticoagulantes orais, carbamazepina, diflunisal, isoniazida, zidovudina, sulfimpirazona. • Diminuição de efeito de par......
... da amplitude das batidas cardíacas; · Discreta diferença de densidade entre o miocárdio e o derrame pericárdico mais periférico (muito difícil de avaliar). b) Tomografia: · Evidencia melhor do que as radiografias, porque possibilita visualizar a espessura do pericárdio, coleções posteriores e, ao mesmo tempo, avalia melhor os pulmões e o mediastino. c) Ecografia: ......