...to Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Ectima CID-10: L08.0 DESCRIÇÃO DO ECTIMA Infecção bacteriana mais profunda que o impetigo. Ocorre preferencialmente nos membros inferiores, havendo uma ou mais lesões. A lesão inicial, efêmera, é uma vesícula ou vésico-pústula q......
...r que, da mesma forma que a reação inflamatória precária restringe a sintomatologia do paciente, ela pode limitar os achados radiológicos. Não havendo resposta inflamatória adequada e produção de pus, níveis líquidos são menos comuns. Espessamento mucoso, por vezes, discreto, pode ser a única resposta inflamatória possível e, nestes pacientes, pode ser indicativo de uma infecção aguda, responsável......
...opriada, o que reduz as complicações e a letalidade, devendo ser acompanhado por equipe médica e de enfermagem experiente no atendimento a esse tipo de enfermidade. A unidade ou enfermaria deve dispor de isolamento acústico, com redução da luminosidade e temperatura ambiente. A atenção da enfermagem deve ser contínua, vigilante quanto às emergências respiratórias decorrentes dos espasmos, realizan......
...lciforme que têm dadores com HLA compatível. O transplante permanece sob investigação em adultos. O transplante entretanto tem alta morbidade e é limitado para casos mais graves, de forma que o tratamento é principalmente de suporte e manejo das complicações. A realização de eletrocardiograma de rotina não é indicada apesar da opinião de alguns autores. A triagem para retinopatia deve ser realiz......
...que estão clinicamente estáveis e sem comorbidades significativa. Sempre que possível, a cirurgia não deve ser adiada além de 72 horas. Deve ser feita antibioticoprofilaxia, que deve ser iniciada duas horas antes da cirurgia e continuar por 24 horas após a cirurgia. Uma escolha razoável é uma cefalosporina de primeira geração. Por exemplo, cefazolina 1 a 2 g por via intravenosa a cada 8 horas, em......
..., quando a secreção salivar é aumentada. Os pacientes apresentam dor, edema e hipersensibilidade da glândula em cerca de 70% dos casos, mas até 30% dos indivíduos podem ser assintomáticos. Se a glândula estiver infectada, o paciente pode ter sintomas sistêmicos como febre, eritema ou calafrios. A área, além de ser eritematosa, pode apresentar purulência proveniente do duto, condição denominada si......
...té o máximo 40 microgramas/kg/minutos. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Início da ação: 1 a 10 minutos. • Pico de efeito: 10 a 20 minutos. • Duração da ação: 10 minutos após uma única dose e até 1 semana após dose múltipla. • Meia-vida: 2 minutos. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. EFEITOS ADVERSOS2,5,7 • Taquiarritmias......
...avenosa direta, risco de efeitos irritantes ao local. Infusão Intravenosa – Eritromicina (pó) 500 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 10 mL. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: pelo menos 100 mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: Temperatura ambiente (15-30ºC): 8 horas. Estabilidade após re......
...histamínico; digitálico; nicotina; nitroglicerina intravenosa; propileno; tetraciclina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Descontinuar o uso se sinais de hemorragia ou de novas tromboses aparecerem. Avisar o médico ao primeiro sinal de sangramento excessivo. • se o paciente tiver que se submeter a alguma cirurgia ou tratamento dentário, avisar o médico ou o dentista de que faz uso......
..., basicamente para os casos não complicados. Atualmente, a conduta mais tradicional e praticada (o que vale para Estados Unidos da América, Europa e Brasil) é de hospitalizar toda e qualquer diverticulite, mesmo os casos não complicados. Apresentaremos estudo que comparou duas estratégias para manejo de pacientes com diverticulite colônica não complicada, principalmente no que tange segu......
... tomografia computadorizada do seguimento torácico, imagens apresentadas a seguir. Imagem 1 – Radiografia simples de tórax Imagem 2 – Corte de tomografia computadorizada de tórax Diagnóstico e Discussão Os achados descritos em laudo tomográfico foram: · Extensas áreas de bronquiectasias varicosas e císticas, associadas à distorção arquitetural e fibrose no lobo......
...a em dois sítios, uma vez por semana por 3 semanas; dose máxima: 2.400.000 UI. Sífilis Congênita • Abaixo de 2 anos de idade: 50.000 UI/kg, por via intramuscular profunda, em dose única. Dose máxima: 2.400.000 UI. Profilaxia da Febre Reumática • Dar 600.000 UI, por via intramuscular, a cada 4 semanas; dose máxima: 1.200.000 UI/dose. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RE......
... Infecções causadas por bactérias sensíveis (faringoamigdalites, escarlatina, erisipela, pneumonias comunitárias, sífilis, tétano, leptospirose, gangrena gasosa e actinomicose). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4,5,7,8 • História de hipersensibilidade a qualquer penicilina. • Injeção intravenosa. PRECAUÇÕES1,2,4-8 • Obtenção de história prévia de alergia às penicilinas é a abordage......
... spp2 (ver monografia, página 774). Referências 1.FUCHS, F. D. Antibióticos Betalactâmicos. In: FUCHS, F. D.; WANNMACHER, L.; FERREIRA, M. B. C. (Ed.). Farmacologia clínica: fundamentos da terapêutica racional. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. p.360-368. 2.REESE, R. E.; BETTS, R. F. Antibiotic use. In: BETTS, R. F.; CHAPMAN, S. W.; PENN, R. L.; (Ed.). Reese and Betts´a prati......
... página 774). Referências 1.FUCHS, F. D. Antibióticos Betalactâmicos. In: FUCHS, F. D.; WANNMACHER, L.; FERREIRA, M. B. C. (Ed.). Farmacologia clínica: fundamentos da terapêutica racional. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. p.360-368. 2.REESE, R. E.; BETTS, R. F. Antibiotic use. In: BETTS, R. F.; CHAPMAN, S. W.; PENN, R. L.; (Ed.). Reese and Betts´a pratical approach to infect......
... ou leite. • Alertar para a observação cuidadosa da validade da suspensão após a reconstituição. • Orientar para notificar imediatamente ante manifestações alérgicas. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,8 • Conservar à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, em recipientes bem fechados. • Depois da reconstituição, a suspensão mantém-se estável por 7 ou 14 dias, se refrigerada. Obse......
...is • De 250 a 2.000 mg, por vias intravenosa ou intramuscular, a cada 6 a 8 horas, dependendo da severidade da infecção. • Dose máxima diária 12 g. Crianças Infecções por Bactérias Sensíveis • De 25 a 100 mg/kg, por vias intravenosa ou intramuscular, a cada 6 a 8 horas, dependendo da severidade da infecção. • Dose máxima diária: 6 g. Neonatos Infecções por Bactéri......
...,5 • Intoxicação por hidrocarbonetos. • Intoxicação por substâncias corrosivas. • Íleo paralítico. • Perfuração gastrintestinal. • Obstrução intestinal. • Cirurgia recente. • Risco de hemorragia gastrintestinal. PRECAUÇÕES1,4,5,6,8 • Carvão ativado não é efetivo para intoxicações por: álcool, DDT, cianuretos, ferro, lítio, potássio, ácido bórico,......
...ulo de gordura nos pulmões, devido à sua imaturidade hepática e baixa depuração de lipídios. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante d......
...e peso corporal a cada 12 horas A duração do tratamento é de: Tinea corpo - 2 a 4 semanas Tinea capitis - 4 a 6 semanas Tinea cruris - 4 a 6 semanas Tinea pedis - 4 a 8 semanas Tinea unguium - 4 a 6 meses Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C. Não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que pretendem engravidar. Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Pr......
... da parede celular da bactéria; é bactericida. Absorção: boa; alimento praticamente não interfere. Biotransformação: não sofre. Eliminação: urina, como droga inalterada. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cefaclor anidro. •com ou sem alimento. •o produto antes de aberto deve ser armazenado em temperatura ambiente (15 a 30ºC). •a suspensão oral após aberta deve ser conser......
...ada a anti-retrovirais · Uso de sintomáticos para dor neuropática (opções a seguir) · Amitriptilina – iniciar com 25 mg e aumentar conforme necessário · Lamotrigina – iniciar com 25 mg e aumentar conforme necessário · Capsaicina ou lidocaína tópicos · Casos graves – patch de fentanil, morfina ou oxicodona · Em caso de relação com uso de anti-......
... é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto acidente vascular cerebral hemorrágico; em administração intramuscular; endocardite bacteriana aguda; hipersensibilidade à heparina; história de trombocitopenia com o uso de heparinas; paciente que esteja no pós operatório de cirurgia do cérebro ou da medula; tendência hemorrágica; úlcera gastroduodenal em atividade. Reações mais co......
...toide podem experimentar uma piora dos sintomas durante o tratamento, o que pode ser controlado pelo uso concomitante de anti-inflamatórios não esteroides. •pacientes com doença de Wilson devem manter uma dieta pobre em cobre (menos de 2 mg por dia). •parar de tomar o produto e voltar a usá-lo mais tarde pode levar a um aumento das reações adversas. •o produto diminui a capacidade de restauraçã......
...ão da função hepática; diminuição da função renal. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): alterações no sangue; enterocolite; diarreia; náusea; vômito; inflamação nos lábios e na língua. Atenção ao utilizar outros produtos. O cloranfenicol •pode ter efeito sinérgico ou antagonizar a ação de: penicilina. •pode aumentar a concentração de: varfarina; fenobarbital; hidantoí......
... •pode diminuir a ação de: anticoncepcional oral. •pode prejudicar a ação de: penicilina. •pode causar hipertensão intracraniana benigna com: vitamina A; retinoide. Outras considerações importantes •pode alterar a coloração dos dentes das crianças, se for utilizado na 2a metade da gravidez ou durante a 1a infância (até os 8 anos de idade). •evitar exposição prolongada ao sol ou lâmpadas u......
... erupção. Outros: deficiência das vitaminas A, D, E e K, por diminuição da absorção. Atenção ao utilizar outros produtos. A colestiramina •pode diminuir a ação de: tetraciclina oral; vancomicina oral; fenilbutazona; diurético tiazídico; glicosídeo digitálico (especialmente digoxina); hormônio da tireoide; propranolol; anticoagulante oral; penicilina G. •pode aumentar a ação de: anticoagul......
...ções cutâneas). Avaliar riscos x benefícios diminuição da função renal (pode ser necessário diminuição das doses e/ou aumento do intervalo entre elas); história de doença gastrintestinal, particularmente colite associada com antibióticos (pode ocorrer colite pseudomembranosa). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: diarreia; náusea. Atenç......
... para a área de ma- lária e continuando o tratamento até 4 semanas após o retorno. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança com menos de 8 anos de idade; durante a gravidez; hipersensibilidade a tetraciclina. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função hepática ou renal (a dose deve ser reduzid......
...ída; exposição frequente à luz solar ou raios ultravioleta. Reações mais comuns (sem incidência definida) aumento da pigmentação da pele; diarreia; erupção na pele; náusea; sensibilidade à luz; urticária. Atenção com outros produtos A Oxitetraciclina •pode formar complexos não absorvíveis com: antiácido; suplemento de ferro; suplemento de cálcio; colina; salicilato de magnésio; laxante ......
...omson MICROMEDEX. Available from: <http://www.periodicos.capes. gov.br>. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta......
...apidamente quando é usada nesses casos2. Em revisão Cochrane3 mostrou-se tão eficaz quanto doxiciclina e igualmente bem tolerada em infecção sexualmente transmissível causada por Chlamydia trachomatis, com a vantagem de poder ser usada em grávidas. Idêntico benefício acontece no tratamento do tracoma ocular, em que dose única substitui o tratamento tópico por seis semanas com tetraciclina ou a adm......
...2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Ciprofloxacino Maria Inês de Toledo Simone Sena Farina Lívia Luize Marengo Na Rename 2006: item 5.1.7 APRESENTA......
...rescimento ósseo (10%). • Insuficiência hepática decorrente de infiltração gordurosa em gestantes. • Esofagite (1 a 10%), dor epigástrica, anorexia, náusea, vômito, diarréia. • Fotossensibilidade. • Leucopenia. • Superinfecção. • Reações de hipersensibilidade. • Zumbidos. • Cefaléia. • Distúrbios visuais. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5,7 • ......
...ativa de tratamento de infecções causadas por bactérias sensíveis em pacientes alérgicos à penicilina. CONTRA-INDICAÇÕES2,5 • Hipersensibilidade a minociclina ou outras tetraciclinas. • Lúpus eritematoso sistêmico. • Uso concomitante de retinóicos. • Disfunção hepática grave. • Gravidez. • Crianças com menos de 8 anos de idade (anomalias em dentes e ossos). ......
...o (39 a 66%) quanto os metabólitos são eliminados pelo rim por filtração glomerular e secreção tubular. 40% da dose intramuscular são rapidamente excretados na urina. • Não dialisável. EFEITOS ADVERSOS5 • Mais freqüente: rash cutâneo. • Mais grave: nefrite intersticial (rara). • Insônia, vertigem, cefaléia. • Náusea, vômito. • Fadiga. • Tosse. • ......
...ção aos carrapatos. Se não houver a lesão cutânea na fase inicial, ainda assim a doença sistêmica pode se manifestar anos mais tarde. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE Não se transmite de pessoa a pessoa. COMPLICAÇÕES DA DOENÇA DE LYME Alterações neurológicas, cardíacas, articulares, oftálmicas e fetais. DIAGNÓSTICO DA DOENÇA DE LYME Clínico, epidemiológico e laboratorial. Utiliza-se a ......
...o eosinofílica no trato GI observada na enterite eosinofílica. Entretanto, evidências sugerem que os eosinófilos, uma vez ativados, podem produzir citocinas que autoperpetuam o acúmulo de eosinófilos adicionais. Estas citocinas são a interleucina (IL)-3, IL-5 e fator estimulador de colônias de granulócitos-macrófagos (CSF-GM), que foram identificados em eosinófilos de pacientes, mas não foram dete......
... a ceftriaxona 2 g/dia, ou penicilina cristalina endovenosa. Pacientes em que a escolha antimicrobiana tenha sido adequada costumam começar a apresentar melhora em 24 a 48 horas após o início da terapia antimicrobiana, embora esta possa se tornar visível apenas após 72 horas. Em pacientes sem resposta, deve-se considerar a possibilidade de agentes meticilino-resistentes; nestes casos, a vancomicin......
...a ou vesícula 2 a 10 cm Encontrada em casos muito raros, devido à cicatrização rápida; pode ser superficial, profunda, elevada, arredondada ou oval Variável Dolorida, pode supurar ou formar tratos sinusais; loculada, geralmente unilateral; mais comum em homens do que em mulheres Cultura, PCR, anticorpo microimunofluorescente Donovanose Calymmatobacterium granulo......
...%: temperatura ambiente (15-30°C): 3 dias. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias. TEMPO DE INJEÇÃO: 10 minutos. Oxacilina Sódica (pó) 500 mg – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção ou Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 5 mL. Agitar até que se obtenha uma solução clara. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C):......
...s são menos eficientes para o tratamento de pielonefrites (B-III). 6. Mulheres com pielonefrite que precisarem de hospitalização devem receber um tratamento endovenoso com uma fluoroquinolona, ou um aminoglicosídeo associado ou não a ampicilina, ou uma cefalosporina de amplo espectro, ou uma penicilina de amplo espectro associada ou não a um aminoglicosídeo, ou um carbapenêmico. A escolha en......
...%. Volume: 10 mL. Agitar bem o produto. ATENÇÃO: não utilizar diluente com Glicose. Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo pálido Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (25°C): 6 horas. Refrigeração (2-8°C): 24 horas (deve ser usado dentro de 4 horas após a retirada do refrigerador) DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume:......
...surgirem ou se agravarem os sintomas a seguir: perda de audição, sensação de barulho ou entupimento nos ouvidos, insegurança no andar, tontura, náusea, vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A estreptomicina: • pode aumentar a ação de: relaxantes musculares não despolarizantes (como atracúrio, pancurônio). • pode aumentar o risco de bloqueio neuromuscular com: anestésicos ......
...ra a superdosagem de heparina, quando existe hemorragia não controlada pela suspensão da heparina e para neutralização de heparina administrada durante circulação extracorpórea em cirurgias cardíaca e arterial ou procedimentos de diálise. CONTRA-INDICAÇÃO4,5 • Hipersensibilidade à protamina. PRECAUÇÕES1,2,5,6 • Protamina possui efeito anticoagulante quando usada em excesso. • ......
...de risco para este evento. O estudo de coorte é o exemplo de excelência. Análise multivariada: conjunto de métodos que permite a análise simultânea de duas ou mais variáveis para cada indivíduo no sentido de avaliar a sua associação com um determinado desfecho. Assim, pode-se verificar se determinada variável é “independentemente” associada ao desfecho analisado. Bibliografia 1. Zahar JR......
...lise epidérmica tóxica, eritema multiforme, síndrome de Sweet, pênfigo. Tabela 1. Critérios diagnósticos usados pelo grupo de estudo da EuroSCAR 1. MORFOLOGIA Pústulas Típicas 2 Compatíveis 1 Insuficientes 0 Eritema Típico 2 Compatível 1 Insuficiente 0 Distribuição/Padrão Típico 2 Compatível 1 Insufici......
...a ocular, cefaleia, odinofagia, mialgia e febre por 1 dia, sendo liberado com amoxicilina-clavulanato para tratamento de faringite bacteriana. Outro dado relevante identificado foi que o paciente era triatleta e esteve em competição na semana anterior. Aos resultados dos exames, apresentava: Hb 11, Ht 33%, Leucócitos 14.710, 10% de bastões, plaquetas 88 mil, PCR 34, Na 133, K 3,2, bilirrubina tot......
...extremidade, mas pode, também, imitar peritonite, doença inflamatória pélvica, pneumonia, infarto agudo do miocárdio, colecistite ou pericardite. Os sinais clínicos de infecção dos tecidos moles são, geralmente, constituídos por edema localizado e eritema seguido de equimoses e descamação da pele; progressão para fascite necrotizante ou miosite, que ocorre de 70 a 80 por cento dos casos. Uma sínd......
...cia dos EUA com diagnóstico depielonefrite. Nesse estudo, as taxas de E. coli produtoras de ESBLvariaram de 0 a 17,2%. Esses estudos sugerem que a incidência de infecção pororganismos produtores de ESBL em situações de emergência e ambulatorialprovavelmente continuará aumentando.Embora asbactérias produtoras de ESBL não sejam mais virulentas que outros patógenos Gram-negativos,seu extenso padrão d......