...quicardia juncional tem múltiplas etiologias, como cardiopatia primária, distúrbios hidroeletrolíticos e intoxicação digitálica. Nesse caso, a causa provável é o uso de digitálicos. No paciente, em uso de furosemida, a concentração sérica de potássio era de 2,9mEq/L. A hipocalemia aumenta o risco de complicações da intoxicação digitálica. Taquicardia Juncional Rodrigo Antonio Brandão Neto Taquic......
... de paciente com Taquicardia Juncional, que se caracteriza por ser uma taquicardia com QRS estreito e ondas P dissociadas aparecendo após o complexo QRS, conforme se pode ver no ECG. A Taquicardia Juncional tem múltiplas etiologias, como cardiopatia primária, distúrbios hidroeletrolíticos e intoxicação digitálica. Nesse caso, a causa provável é o uso de digitálicos. No paciente, em uso de furosem......
...5 e V6 Ondas qR em aVR com R empastada rSR’ ou rsR’ em V1 com R’ espessado . SÂQRS variável, tendendo para a direita T assimétrica em oposição ao retardo final de QRS Bloqueio divisional ântero-superior esquerdo (BDASE) SÂQRS igual ou além de - 45° rS em D2 , D3 e aVF com S3 > S2 QRS com duração < 120 ms qR em D1 e aVL com tempo de início da deflexão intrinsecóide (TIDI) > 45......
...ientes intoxicados com doença cardíaca grave são mais suscetíveis a ectopia ventricular. Os principais achados de toxicidade digitálica são: Taquicardia atrial com condução variável. Pode ocorrer bloqueio atrioventricular e aumento do automatismo atrial, juncional ou ventricular. O bloqueio na condução AV pode ocorrer devido a efeito vagotônico e mecanismo celular direto do digital. ......
...canismo celular direto do digital. ü Há também efeito na bomba de sódio-potássio com aumento da concentração do sódio intracelular e maior saída de cálcio. Arritmias: ü Taquicardia atrial: arritmia mais freqüente, associada à freqüência ventricular baixa devido a bloqueio AV. ü Fibrilação atrial e Flutter atrial ü Bloqueio AV 2º grau: freqüentemente Mobitz I. ü Taquicardia Juncio......
...ara serem usados de acordo com a necessidade – trata-se da abordagem “pílula de bolso”. Por exemplo, uma dose única de diltiazem (120 mg) e propranolol (80 mg) mostrou-se mais efetiva do que o placebo ou a flecainida em casos de pacientes com TSVP.17 Ablação com cateter As técnicas modernas de ablação com cateter envolvem a colocação de um cateter com eletrodo entre o anulo tricúspide e o se......
...e principalmente em crianças acima de três anos com corações aparentemente saudáveis. As Síncopes ocorrem geralmente durante o esforço ou por experiências emocionais. O eletrocardiograma é normal (em especial, o intervalo QT). Durante o exercício ou aceleração do ritmo sinusal, aparecem extrassístoles ventriculares estereotipados e repetitivas: primeiro monomórficas e isoladas, e posteriormente to......
... e o miocárdio ventricular próximo do anel tricúspide. Características eletrocardiográficas · FC130-160bpm; · ECG igual ao da Taquicardia atrial: RP’ maior que P’R; · Onda P negativa em D2, D3, AVF e V3 a V6. Uma vez que o nó AV é parte integrante do circuito de reentrada, o manejo agudo assemelha-se ao da taquicardia por reentrada nodal AV. A pro......
...gura 2: Ressonância nuclear magnética revelando aneurisma apical Comentários As fases do infarto agudo do miocárdio com representação eletrocardiográfica são: infarto propriamente dito (horas) com proteção residual por vasos colaterais e pré-condicionamento isquêmico; fase de reperfusão (minutos) após estabelecimento de fluxo coronário espontâneo ou terapêutico; fase de adaptação......
...6. Apresentação comercial Sotacor: comprimidos de 120 e 160 mg. 7. Classificação na gravidez Classe B (a mais aconselhável). Grupo IV – Bloqueadores dos Canais de Cálcio Verapamil/Diltiazem 1. Mecanismo de ação Sua ação decorre do bloqueio da entrada do íon cálcio na célula, principalmente na musculatura lisa dos vasos e das células cardíacas, incluindo o sistema de condução ......
...tão bloqueadas. Fisologicamente este tipo de apresentação pode representar tanto um padrão Mobitz I cujo prolongamento se deu de tal forma que ocorreu bloqueio no primeiro prolongamento do PR, ou Mobitz II com padrão fixo. Este tipo de apresentação deve ter sua diferenciação por outros critérios. · BAV Tipo avançado: a condução atrioventricular está alterada em uma relação fix......
..., Brenner BM (Ed.). Philadelphia: W.B Saunders Co., 2008. p.547. 2. Rose BD, Post TW. Hypokalemia. In: Clinical physiology of acid-base and electrolyte disorders, 5th ed, Rose, BD, Post, TW (Eds), McGraw-Hill, 2001. p.836. 3. Gennari FJ. Hypokalemia. N Engl J Med 1998; 339:451. Alteração eletrocardiográfica de causa metabólica Lucas Santos Zambon Alteração eletrocardiográfica de causa metab......
...m sudden cardiac arrest: the role of the automated external defibrillator. JAMA 285:1193, 2001 17. Peberdy MA: Defibrillation. Cardiol Clin 20:13, 2002 18. Public-access defibrillation and survival after out-of-hospital cardiac arrest. The Public Access Defibrillation Trial Investigators. N Engl J Med 351:637, 2004 19. Cummins RO, Eisenberg MS: Prehos......
...ário, aumentos de dose têm que ser cautelosos e monitorados. arritmia ventricular: doses não bem definidas; 200 mg cada 6 horas; se necessário, aumentos de dose tem que ser cautelosos e monitorados. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais. Crianças fibrilação atrial; flutter atrial ou arritmia ventricular: 20 a 30 mg de quinidina sulfato por kg de peso por dia. Cuidados especiais ......
...Cardiol. 2008;33:467-546. 4. Lee KW, Badhwar N, Scheinman MM. Supraventricular Tachycardia – Part II: history, presentation, mechanism, and treatment. Curr Probl Cardiol. 2008;33:557-622. 5. Olgin JE, Zipes DP. Specific arrhythmias: diagnosis and treatment. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E. Braunwald’s heart disease. 8.ed. 2008. p.863-931. Taquiarritmias Supraventriculares André ......
...foi clinicamente superior por apresentar duração de ação mais curta. No grupo que recebeu propofol como indutor anestésico (n=1.183), condições semelhantes de intubação também foram obtidas. Não foram informados efeitos adversos relevantes. Outra revisão sistemática46 de 21 ensaios clínicos randomizados (n=1.811) comparou rocurônio e suxametônio em dois modelos para intubação de sequência rápida, ......
...almente em obstetrícia e no caso de trauma, abdome agudo ou obesidade mórbida44, 45. Tal técnica anestésica é chamada de sequência rápida de indução para a qual se emprega suxametônio por seu rápido início e sua curta duração de efeito. Além disso, o desenvolvimento de condições boas ou excelentes de intubação, aos 60 segundos de sua administração, não depende de grau adequado de anestesia. Meta-a......
..., este diagnóstico frequentemente deve ser estabelecido com base nos exames histológicos, cultura e, às vezes, testes moleculares de amostras cirúrgicas, de autópsia ou de vegetação recuperada por embolectomia. Os aspectos clínicos da EVP que ocorre após um período de 60 dias subsequentemente à cirurgia (EVP tardia) são similares àqueles associados à EBA ou EBS envolvendo valvas naturais......
...do por amiloidose, esclerodermia, hemocromatose e mais raramente por tumores. Doenças no epicárdio e pericárdio: o nó sinusal fica próximo ao epicárdio, portanto doenças que acometam o epicárdio ou pericárdio da região podem gerar a disfunção como, por exemplo, pericardite ou tumores. Doenças Inflamatórias: os maiores exemplos são: febre reumática, pericardite, difteria, Doença de Chagas e doenç......
...de 60 minutos, que é menor do que a maioria dos opioides cuja ação ele reverte; por isso, pacientes que respondem ao antídoto devem ser observados por no mínimo 3 horas após a última dosagem quanto a recorrência da sedação. Tradicionalmente tida como um fármaco inócuo, a naloxona está associada com cerca de 1,6% de taxa de complicações, as quais incluem assistolia, convulsões, edema pulmonar e agi......
...s) Microangiopática: púrpura trombocitopênica trombótica, síndrome hemolítico-urêmico, prótese cardíaca Grande queimado, danos químicos, venenos Hemoglobinúria paroxística noturna (HPN) Infiltração da medula óssea: linfoma, leucemia, carcinoma metastático, mielofibrose Infecção: bacteriana (Clostridium), protozoários (malária, Babesia) Deficiência da síntese do DNA: def......