...im, ao prescrever AINH de todas as classes, os clínicos devem ponderar os potenciais riscos gastrintestinais e cardiovasculares vs. os benefícios previstos e considerar aspectos como a dose e a existência de comorbidades. Injeções intra-articulares de corticosteroides podem ser úteis no tratamento de articulações selecionadas, em particular durante as exacerbações caracterizadas pelo aumento da d......
...arcial ativado encontram-se normais. Outros exames n Devem ser descartadas possibilidades de outras causas secundárias de púrpura trombocitopênica em adultos com PTI. Dessa forma, além do hemograma, das provas de coagulação e do exame da medula óssea, esses pacientes devem realizar idealmente testes sorológicos para o vírus da hepatite B, o citomegalovírus, o vírus Epstein-Barr, o toxoplasma e......
...e TC – A representa o maior diâmetro de hemorragia no corte de TC com a maior área de hemorragia; B é o maior diâmetro de 90 graus para A na mesma fatia de TC; e C representa o número aproximado de cortes de TC com hemorragia multiplicado pela espessura do corte em centímetros. Embora a TC de crânio seja mais utilizada, a ressonância magnética (RM) do cérebro é mais sensível do que a TC de crânio......
...nsplante devem receber tratamento com ruxolitinib, febratinib ou hidroxiureia. Pacientes com menor risco sintomáticos geralmente são tratados com ruloxitinib; caso assintomáticos, recomenda-se apenas observação sem tratamento farmacológico. O Quadro 1 sumariza outras opções para o tratamento sintomático desses pacientes. Quadro 1. Indicações e tratamentos para mielofibrose Agente ......
... de tecnologias não invasivas como o modo de referência in vivo da microscopia confocal com varredura a laser (CSLM).77 Tratamento As terapias para tratamento de lentigo incluem agentes tópicos e físicos, tais como os retinoides e os agentes de clareamento à base de hidroquinona. Comprovadamente, a solução tópica contendo mequinol a 2% e tretinoina a 0,01% (Solagé) é eficaz e superior em comp......
...idez. t Prevenção de Efeitos adversos induzidos pelo metotrexato em doença reumática. Contraindicações t Anemia megaloblástica não diagnosticada ou outro estado de deficiência de vitamina B12, a não ser que seja associado a vitamina B12, para evitar precipitação de neuropatia (degeneração subaguda da coluna vertebral). t Hipersensibilidade ao ácido fólico. t Doença maligna dependente de ......
...em intoxicação causada por antagonistas do ácido fólico t Metotrexato em altas doses: administrar 10 mg/m2, pela via intramuscular ou intravenosa ou oral, a cada 6 horas, até que as concentrações plasmáticas de metotrexato fiquem abaixo de 0,01 micromolar. Se após 24 horas os níveis de creatinina sérica encontrarem-se 50% acima do normal e as concentrações plasmáticas de metotrexato mantiveram-se......
...om estado de hidratação. t Doses elevadas de metotrexato requerem profilaxia com folinato de cálcio, para reverter os efeitos tóxicos do antineoplásico. t Doses elevadas ou terapia intratecal com metotrexato obrigatoriamente não devem ser formuladas com diluentes contendo conservantes. t Anti-inflamatórios não-esteroides não devem ser administrados antes ou simultaneamente a altas doses de meto......
... incapazes de tolerar excesso de volume (p. ex., como no edema cerebral ou pulmonar) e naqueles que apresentam agravamento da insuficiência renal, acidose metabólica grave ou um nível de salicilato sérico acima de 100 mg/dL (1.000 mg/L) após dosagem excessiva aguda. Pacientes com medicação excessiva crônica acidental podem ter grave toxicidade com concentrações mais baixas, e, em geral, a diálise ......
...ndula paratireoide é afetada. Diagnóstico Manifestações clínicas. As manifestações clínicas do hiperparatireoidismo dependem, em parte, da severidade da hipercalcemia. Quando o hiperparatireoidismo foi descrito pela 1ª vez, há mais de 50 anos, a maioria dos pacientes apresentava as complicações em estágio avançado de uma hipercalcemia severa prolongada, tais como anormalidades ósse......