...os medicações que influenciam a neurotransmissão serotoninérgica como fluoxetina e ondasetron, já o moldafinil em dose de 100-200 mg ao dia, que foi utilizado para tratamento de sonolência diurna tem relatos de benefício. O prurido também não costuma melhorar com o uso de UDC, mas a colestiramina que é um agente quelante de sais biliares é a primeira escolha nestes pacientes, a dose usua......
...infusão intravenosa contínua, por 12 horas, seguidos de 4 doses de ácido folínico 15 mg cada 12 horas. Leucemia linfoblástica aguda (indução e remissão) t 3,3 mg/m2/dia, por via oral ou intravenosa ou intramuscular, e prednisona 60 mg/m2/dia, por via oral. Manutenção: 30 mg/m2, por via oral ou intramuscular, por semana, divididas em 2 doses. Leucemia meníngea t 12 mg/dia, via intrateca......
...pecia completa; já a baixa dose de terapia, administração oral e regimes semanais é menos propensa a induzir alopecia total ou completa .Como exemplo, a ciclofosfamida intravenosa comumente causa alopecia enquanto os regimes orais são menos propensos a isso. Infelizmente, a incidência de alopecia com regimes comuns tem sido documentada de forma inconsistente na literatura. Entre os agentes citotó......
...ssio melhoram com a administração de inibidores da anidrase carbônica.86,87,89 Distúrbios no Canal de Cálcio Os distúrbios no canal de cálcio se apresentam como paralisia hipocalêmica periódica tipo 1 (hipoKPP1). A hipoKPP1 é uma doença autossômica dominante causada por mutações no gene do canal de cálcio tipo L no cromossomo 1q31-q32.86,87,89,90 Esse tipo de doença se apresenta como paral......
...sa em um paciente pós-transplanteimunossuprimido. Profilaxia Ospacientes transplantados são mantidos em regimes antibióticos eimunossupressores complicados para profilaxia contra infecção e rejeição. Essaseção aborda a profilaxia para infecção, enquanto a profilaxia contra rejeiçãoé abordada a seguir. Para os receptores SOT e HSCT, a profilaxia anti-infecçãoinclui imunização contra influenza e pre......
... variante colapsante. A variantecolapsante tem pior prognóstico a longo prazo entre essas cinco variantes. AGESF colapsante é associada à infecção pelo HIV. Todos os pacientes com GESFdevem ser avaliados para infecção pelo HIV, pois existem considerações detratamento diferentes de acordo com cada etiologia.A GESFapical é considerada o subtipo com maior probabilidade de responder à terapia......
...udo tenha demonstrado que, em pacientes que apresentaram melhora bioquímica com a medicação, parece haver um benefício de mortalidade em 1 ano de seguimento. A dose eficaz da medicação é de 12?15mg/kg/dia, divididas em 1 a 2 doses diárias, sendo que, ao se realizar uma dose única, ela deve ser feita preferencialmente à noite. A medicação deve ser iniciada em todos pacientes com alterações hepátic......
...ese O modelo fisiopatológico atualmente mais aceito para o surgimento da SS é o de que, em indivíduos geneticamente predispostos, vários fatores ambientais, como infecções virais, desencadeiam a ativação de células epiteliais e uma resposta inflamatória prolongada com características de autoimunidade sistêmica.3 A seguir, são apresentados os principais sítios de disfunção, provavelmente associado......
...s paciente recebendo tratamento com nucleosídeo pela pri- meira vez: 0,5 mg, 1 vez por dia. paciente com histórico de viremia durante a terapia com lamivudina ou com presença de mutações de vírus com resistência conhecida à lamivudina ou telbivudina: 1 mg, 1 vez por dia. Diminuição da função dos rins: dar preferência aos regimes de dose diária. * pacientes em hemodiálise devem receber ......
...abólito ativo, a telbivudina trifosfato, que inibe a DNA polimerase do vírus através da competição com seu substrato natural (timidina trifosfato) e se incorpora no DNA viral, inibindo a replicação do vírus. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de telbivudina. •administrar em jejum. Adultos e adolescentes a partir de 16 anos 600 mg, 1 vez por dia. Paciente com diminuição da fu......
...produto doença ativa no fígado ou aumento inexplicável e persistente na concentração de aminotransferase. Avaliar riscos x Benefícios história de doença no fígado ou suas manifestações (icterícia); dano renal ou hepático (ajustar a dose); rabdomiólise (pode ocorrer). Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: náusea. Musculoesquelético: dor muscular localizada. Sis......
...eta sugestiva de isquemia transitória em parede inferior sem outras alterações. O ecocardiograma demonstrou função ventricular normal. A realização de exames para estratificação prognóstica dos pacientes com angina estável nos permite classificar estes pacientes em grupos de risco: Alto risco (mortalidade > 3% ao ano) Disfunção VE: Fração de ejeção <35% Escore de Duke......
...,5 e 5 mg 20 a 60 mg (1 vez/dia) 5 a 20 mg (1 vez/dia) Felodipina Splendil 2,5/5/10 mg Nisoldipina Syscor AP 10/20/30 mg Anlodipina Norvasc, Pressat 5 e 10 mg * Dose diária (número de tomadas diárias). ** Lomir – comprimidos (2,5 mg) 2 vezes/dia; Lomir SRO – cápsulas (5 mg) 1 vez/dia. Efeitos Adversos Os efeitos colaterais mais comuns......
... não a torna recomendável; as interações graves são as que podem oferecer risco de morte e/ou que requerem intervenção médica para diminuir ou prevenir eventos adversos graves; as interações moderadas podem resultar em exacerbação das condições clínicas do paciente e/ou requerer alteração na terapia. Nesta edição do FTN foram também incluídas recomendações de conduta para a prevenção e resolução d......
...quadamente controladas com antiinflamatórios não-hormonais, e a frequência dos episódios pode ser diminuída pelos mesmos agentes sugeridos para o controle das exacerbações mucocutâneas (inclusive a penicilina benzatina). Se a intensidade ou a frequência dos episódios articulares justificarem seu uso, drogas anti-reumáticas tradicionais podem ser utilizadas (sulfassalazina e metotrexato são os agen......
...cheio de água. ADULTOS E ADOLESCENTES Iniciar com 1 g cada 6 horas, durante 7 a 14 dias. A seguir, 500 mg cada 6 horas. LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 4 g por dia. IDOSOS Podem ter diminuição da função renal; nesse caso pode ser necessário diminuir as doses. CRIANÇAS 3 meses até 12 anos de idade: iniciar com 55 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 4 tomadas, durante 7......
...as de colesterol e triglicérides). Como age Mecanismo não bem compreendido. Diminui os níveis das lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL), dos triglicérides e do colesterol. Como se usa USO ORAL - DOSES • doses em termos de fenofibrato. Adultos: 250 mg por dia. Crianças acima de 10 anos: 5 mg por kg de peso corporal por dia (não ultrapassar 250 mg por dia). CRIAN......
...aldenstrom. Como age promove a alquilação do DNA e RNA, interferindo com suas funções. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de clorambucila. •tomar o produto com 1 copo de água. Adultos e crianças 0,1 a 0,2 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única ou doses divididas, durante 3 a 6 semanas. A dose média é de 4 a 10 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravi......
...elecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe como é eliminado no leite materno; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida ao produto ou a qualquer um de seus componentes. Avaliar riscos x Benefícios anemia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia (se for grave deve ser tratada antes da terapia com imatiniba); depressão ......
...a 20 mg: Pariet; G O que é antiulceroso [benzimidazol substituído; inibidor da bomba de prótons; inibidor da bomba ácida gástrica]. Para que serve úlcera de duodeno (ativa); úlcera de estômago (benigna ativa); refluxo gastroesofeano (sintomático). Como age inibe a secreção de ácido gástrico através da inibição de uma enzima (o sistema enzimático é considerado aqui uma bomba de ácido......
...ntendo alumínio e magnésio. •pode ter sua concentração aumentada por: ciclosporina; genfibrozila. •pode aumentar muito a INR (relação normalizada internacional) com: varfarina (determinar INR antes de iniciar a rosuvastati na, quando alterar a sua dose e a seguir, até a estabilização da INR; após a estabilização, determinar INR em tempos habituais normais). Rosuvastatina Crestor Vivacor Rosuvast......
...o na gravidez Classe X Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto câncer de mama (exceção: casos selecionados em mulheres pós-menopausa); sangramento vaginal anormal e não diagnosticado. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função do fígado; doença da vesícula biliar; doença tromboembólica; endometriose; fibroma uterino; hipercalcemia associada com cânc......
...nases séricas aumentadas), mas algumasanálises sugerem que nível de LDL de 40 mg/dL não representa risco aumentado dedoença vascular. Bibliografia 1-Semenkovich CF. Disorders of lipid metabolismo. Cecil medicine 2016.2-Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atheroscleroticcardiovascular risk in adults: a report of the Am......
...a de infiltrado intersticial. Tabela – Medicações associadas a infiltrado intersticial QUIMIOTERÁPICOS Bleomicina Dose-relacionada. Bussulfan Fibrose pulmonar; pode cursar com proteinose alveolar. Ciclofosfamida Curso muito variável. Vimblastina Sinérgico com mitomicina-C. Nitrosureias Início retardado e dose-relacionado. CARDIO-VASCUL......
...ificativa de eletrólitos. t Hipoglicemia. t Fonte de calorias em nutrição parenteral total. t Veículo para administração intravenosa de medicamentos. Contraindicações t Solução mais concentrada (50%): t Anúria. t Coma diabético ou hiperglicemia. t Hemorragia intracraniana ou intraespinhal. t Delírio de abstinência alcoólica em pacientes desidratados. Precauções t Uso hospitalar.......
...ial). Outro grupo de risco são pacientes com hiperuricemia e excreção de ácido úrico nas 24 horas maior que 1.100 mg. Sabe-se que tais pacientes têm risco acima de 50% de desenvolver cálculos urinários, o que justificaria intervenção nesta população. Por outro lado, sabe-se que pacientes com insuficiência cardíaca grave pode desenvolver hiperuricemia marcante associada à hipoperfusão renal; tais......
... recomendada é de 150 U/Kg 3 vezes por semana. Efeitos adversos O uso da eritropoetina é contra-indicado em pacientes com hipertensão não controlada e hipersensibilidade a albumina. É associada a aumento de eventos trombóticos, convulsões e exarcebações de porfíria. Estes efeitos parecem não ocorrer em pacientes com SIDA em uso de zidovudina. Outros efeitos descritos são pirexia, ......
...o de fêmur; · metabolismo: leva ao aumento da resistência a insulina, hiperglicemia, obesidade central, dislipidemia, hipertrigliceridemia etc.; · imunossupressão: pode predispor a graves infecções (pseudomonas, vírus), reativação de zóster e infecções fúngicas; · insuficiência adrenal: especialmente se usado por longo tempo e em dose alta; · gastrintestinal: náusea, vômitos, dispepsia, re......
...também em pacientes com menos de 100 neutrófilos e pneumonia demonstrou que 8% dos pacientes apenas apresentavam espectorado purulento, achado presente em 84% dos pacientes imunocompetentes. Apesar da procura de foco infeccioso, cerca de 45 a 50% dos pacientes fica sem definição de etiologia infecciosa, o que levou alguns autores a questionarem a etiologia infecciosa de parte destes quadros. Poré......
... exemplo, penicilina, cefalosporinas, ciprofloxacino, rifampicina, alopurinol, diuréticos tiazídicos, furosemida), infecções e radiação NTA Isquêmica Hipotensão, sepse, baixo débito cardíaco Proteínas endógenas Mioglobinúria (rabdomiólise), hemoglobinúria (reação transfusional, crise falciforme, coagulação intravascular disseminada), rim do mieloma Nefrotoxinas Antibióti......
...s 20 a 30 anos de idade e é mais frequente no sexo masculino (3:1). Com o surgimento da aids, ocorreu um declínio significativo dos casos de Are, possivelmente como consequência das campanhas de prevenção de doenças sexualmente transmissíveis nas populações de risco. Achados Clínicos Em geral, a ARe se manifesta de 3 a 6 semanas após o episódio infeccioso, que pode ou não passar despercebido.......
...tras circunstâncias. Tais indicações são sumarizadas na Tabela 1. Tabela 1: Indicações para realização de glicemia de jejum Idade > 45 anos. Se normal, repetir em 3 anos Pertencentes a grupos de alto risco (nesses casos, a investigação deve ser feita antes dos 45 anos de idade e, se necessário, anualmente) Obesos (IMC > 27 kg/m2) Com história familiar de DM (membr......
... administrada junto com furosemida por via IV em infusão contínua na dose de 0,1 a 0,2 mg/kg/hora. A infusão de albumina é contraindicada em pacientes hipervolêmicos, pelo risco de desencadear insuficiência cardíaca congestiva. Os resultados são muito eficazes e devem ser monitorados os níveis de cálcio e potássio séricos e o equilíbrio ácido-básico. Antibioticoterapia Os antibióticos devem ......
...ntes induzem risco aumentado de arritmia cardíaca. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,8 • A solução deve ser armazenada entre 15 e 30°C. Evitar o congelamento. • Somente utilizar se a solução estiver límpida. • Usar as preparações dentro de 24 horas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou tota......
...dico (suspensão) 50 mg/10 mL; 100 mg/20 mL DILUIÇÃO • Diluente: Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 1 mg/mL. Para crianças e pacientes com doença cardiovascular diluir para uma concentração de 2 mg/mL. • ATENÇÃO: utilizar apenas Glicose 5%. Soluções contendo cloreto de sódio, eletrólitos ou agentes bacteriostáticos podem causar a precipitação do produto. • Est......
...ibacteriano [eritromicina lactobionato; macrolídeo]. PARA QUE SERVE antrax (por Bacillus anthracis); doença inflamatória pélvica (por N.gonorrhoeae); doença perinatal por estreptococo do grupo B (prevenção). COMO AGE A eritromicina atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas. É bacteriostático (em altas doses pode ser bactericida). COMO SE USA Uso Injetável A......
...ássio no sangue com: medicamento não poupador de potássio (diurético tiazídico, anfotericina B (injetável)). •pode alterar a concentração sanguínea de: anticoagulante oral. •pode diminuir a ação de: salicilato. •pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos, outra imunização. Outras considerações importantes •não interromper o tratamento sem orientação médica. •evita......
...a azitromicina e outros macrolídeos. PRECAUÇÕES1,4,5 • Pode mascarar sintomas de sífilis e gonorréia. • Pode causar colite pseudomembranosa. • Foi relatado prolongamento de intervalo QT no eletrocardiograma em associação ao uso de azitromicina. • Cautela em pacientes com insuficiências renal (ver apêndice D) e hepática (ver apêndice C). • Não foi estabelecida a se......
...aumentar o risco de erupções cutâneas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar que não há restrições quanto ao uso juntamente com alimentos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4 • Armazenar entre 20 e 25°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não......
... comprimido 500 mg. • Suspensão oral 50 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,5 • Tratamento de infecções por bactérias Gram positivas aeróbias em gestantes alérgicas às penicilinas. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,7,8 • Hipersensibilidade a eritromicina e outros macrolídeos. PRECAUÇÕES1,2,4-7 • Insuficiência renal grave (ver apêndice D) e insuficiência hepática (ver apêndice C). • ......
... horas em infusão contínua pode ser superior aos esteroides endovenosos padrões em pacientes que não receberam tratamento com corticosteroides nos últimos 30 dias; · instituição de terapia antibiótica de largo espectro (p.ex., imipinem 1 g EV a cada 6 horas ou a combinação de ciprofloxacino 400 mg EV a cada 12 horas e metronidazol 500 mg EV a cada 8 horas); · exames radiológicos e la......
...drome do anticorpo antifosfolípide, levando a trombose de artérias renais e uso de drogas nefrotóxicas. Manifestações Hematológicas Uma vez que também pode ocorrer de forma isolada, a trombocitopenia do lúpus pode ser diagnosticada como púrpura trombocitopênica imunológica (PTI) quando não são pesquisados fatores antinucleares (FAN) e demais auto-anticorpos próprios do LES. Os demais diagnóst......
...la maior freqüência de certos haplótipos dos antígenos de histocompatibilidade (HLA), tanto de classe I (B8) como de classe II (DR3, DR2, DQw1 e DQw2), que se localizam no braço curto do cromossomo 6. Existe uma maior concordância da doença em gêmeos monozigóticos que não é total, o que reforça a influência de outros fatores; · A participação hormonal, pois a doença é mais prevalente na p......
...s: •para diminuir as náuseas, tomar o produto durante as refeições ou antes de deitar (se for prescrita apenas uma dose diária). •descontinuar o uso pelo menos 1 semana antes de procedimentos cirúrgicos eletivos associados a alta incidência de tromboembolismo. •descontinuar imediatamente o uso se houver depressão grave, ou trombose. •homens que estejam se submetendo a terapia prolongada podem ......
... claritromicina; genfibrozila; nefazodona; niacina; fibratos em geral. Outras considerações importantes •os efeitos terapêuticos do produto só aparecem cerca de 2 semanas após o início do tratamento, atingindo uma ação máxima após 4 ou 6 semanas. •checar periodicamente: colesterol; testes de função do fígado, incluindo transaminases; creatina fosfoquinase (se houver problemas musculares). •......
...erem surtido efeito. Adultos iniciar com 20 mg por dia, em dose única. A dose máxima diária é de 80 mg. Ajustes de dosagem, caso sejam necessários, devem ser feitos a intervalos de 4 semanas. Paciente com aumento leve a moderado do colesterol: devem receber apenas 10 mg por dia. Paciente que utiliza droga imunossupressora ou que sofra de insuficiência renal grave: não exceder 20 mg por dia. ......
...da; casos graves de: Tinea versicolor; (pitiríase versicolor), Tinea corporis; Tinea cruris; Tinea pedis (pé-de-atleta); dermatite seborreica. Como age interfere com o ergosterol, essencial para a manutenção da integridade da membrana celular do fungo. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cetoconazol. •durante refeição. Adultos candidíase vaginal: 200 a 400 mg, em dos......
...melhorar a absorção do produto). Adultos Tinea corporis; Tinea capitis; Tinea cruris: 500 mg em dose única diária; ou 250 mg a cada 12 horas. Tinea pedis; Tinea unguium: 500 mg a cada 12 horas. Crianças acima de 2 anos Tinea corporis; Tinea capitis; Tinea cruris; Tinea pedis; Tinea unguium: 10 mg por kg de peso a cada 24 horas; ou 5 mg por kg de peso corporal a cada 12 horas A duração do......
...s). Paciente com insuficiência renal: mesma dose de adultos. Paciente com insuficiência hepática leve ou moderada: a dose pode precisar ser reduzida à metade da dose regular. câncer avançado (tratamento) • doses e cuidados segundo protocolos estabelecidos. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Amamentação não amamentar. Não usar o produto hiper......
...ntendo sais metálicos (alumínio, cálcio ou magnésio); sucralfato. •pode ter sua absorção diminuída por: didanosina. •pode aumentar a ação de: cafeína; varfarina. •pode aumentar o risco de toxicidade de: ciclosporina; teofilina. •pode causar hipo ou hiperglicemia com: antidiabético. Outras considerações importantes • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •evitar a exp......