... Estas reações podem ser causadas pelo acúmulo excessivo de des-Arg-9-bradicinina. Este metabólito da bradicinina é conhecido por sua ação vasoativa e por ser metabolizado pela ECA.102 As observações clínicas sugerem que as reações hipotensivas atípicas tendem mais a ocorrer nos pacientes que recebem inibidores de ECA durante as trocas de plasma que empregam soluções de reposição de albumina, hemo......
...ícios proporcionados pela anticoagulação empírica diante destes eventos frequentemente terminais. Agentes destinados ao tratamento da HP. Conforme mencionado em outra seção, a HP vem sendo cada vez mais reconhecida como uma condição de comorbidade em pacientes com FPI. Uma preocupação em particular, com relação ao tratamento da HP em pacientes com FPI, reside no fato de muitos agentes afetar......
...te média. •não deve ser utilizado para tratamento de faringite ou amigdalite por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A (pode não prevenir sequelas como a febre reumática). •o tratamento deve ser interrompido se ocorrerem erupções cutâneas ou reações hematológicas. Sulfametoxazol + trimetoprima – Associações (ver orientações dos fabricantes) Diazol – antidiarreico – diarreia bacteriana –......
... Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. Colocar o diluente pelo lado do frasco. Fazer rotação delicada do frasco até que o pó se dissolva completamente; evitar formação de espuma (se formada, o frasco deve ser deixado em repouso por 15 minutos para que a espuma desapareça). Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção refrigeração (2-8ºC): 24 horas (armazenado do frasco). Nã......
... reduzir a ação de: fenitoina. • pode aumentar a produção do metabólito etretinato (teratogênico) com: álcool. • pode inibir o metabolismo de: ciclosporina. • pode diminuir o efeito da: progesterona de pílulas anticoncepcionais de baixa dosagem. • não deve ser usado associado a: metotrexato; tetraciclina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • não são conhecidas ainda todas as consequências d......
...(risco de insuficiência cardíaca); hipotensão (pode ser agravada); idoso; infarto do miocárdio com congestão pulmonar (a insuficiência cardíaca associada pode piorar); sensibilidade a bloqueador do canal de cálcio; taquicardia ventricular (risco de fibrilação ventricular). Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: pressão baixa transitória. Gastrintestinal: constipação. ......
...ínea com: medicamento ou alimento contendo sal. •pode (se usado por longo prazo) diminuir a ação de crescimento de: somatrem; somatropina. •pode sofrer alteração do seu metabolismo com: mitotano. •pode dificultar a ação de: suplemento de potássio. •pode causar edema pulmonar em gestantes com: ritodrina. Outras considerações importantes •não interromper o tratamento sem orientação médica. ......
... Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de ibuprofeno. •com alimento, principalmente se ocorrerem reações gastrintestinais. •tomar com 1 copo de água; não deitar nos 30 minutos após a tomada (para diminuir risco de irritação gastrintestinal). Adultos antirreumático: 200 a 800 mg, 3 ou 4 vezes por dia. Dose máxima diária: 3200 mg. dor (leve a moderada); febre; dismenorreia: 200......
...esteroide; história de pólipos nasais associados com broncoespasmo (estreitamento dos brônquios) induzidos por aspirina (risco de reação alérgica grave); segunda metade da gravidez (possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação); criança menor de 18 anos de idade (segurança e eficácia não foram estabelecidas). para o supositório: hemorróidas; lesão inflamatória no ......
... 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas. refrigeração (2-8°C): 6 dias. Tempo de infusão: mínimo de 15 minutos. Uso injetável - Doses • doses em termos de ciclofosfamida anidra. Adultos iniciar com 40 a 50 mg por kg de peso corporal, em doses divididas num período de 2 a 5 dias, ......
...Aparência da solução: incolor a amarelo claro Tempo de infusão: 60 minutos; infundir em veia de grosso calibre. Ciprofloxacino (solução em glicose 5%) 400 mg/200 mL – Infusão intravenosa Diluição: produto pronto para uso em Glicose 5%. Aparência da solução: incolor a amarelo claro Tempo de infusão: 60 minutos; infundir em veia de grosso calibre. •doses em termos de ciprofloxacino. •Atençã......
...a sódica 500 mg. Eurofarma. Emistin – corticosteroide associado – anti-inflamatório esteroide; antialérgico; alergia – solução oral. Cada 5 mL contém: acetato de dexametasona 0,5 mg + fumarato de clemastina 1 mg. EMS. Emistin – corticosteroide associado – anti-inflamatório esteroide; antialérgico; alergia – comprimido (acetato de dexametasona 0,5 mg + fumarato de clemastina 1 mg). EMS. Dexametas......
...beração prolongada AP, SR ou Retard (usa-se 2 vezes por dia na hipertensão; engolir inteiro, sem partir ou mastigar) hipertensão: iniciar com 60 a 120 mg , 2 vezes por dia; ajustar a dose após 2 semanas, se necessário. Limite de dose para adultos: 360 mg por dia. Cápsula de liberação prolongada CD (usa-se 1 vez por dia na hipertensão; engolir inteiro, sem partir ou mastigar) hipertensão: inicia......
... Cuidados especiais Risco na gravidez não usar. Amamentação não amamentar até 48 horas após o uso do produto. Não usar o produto asma; deficiência de glicose-6-fostato-desidrogenase; criança com menos de 3 meses de idade ou com menos de 5 kg de peso; criança com menos de 1 ano de idade (intravenosa); criança com menos de 4 anos (o supositório); hipersensibilidade a derivados pirazolôn......
...ora de infecção. •os cabelos voltam a nascer depois de 2 a 5 meses que o produto for descontinuado. •o produto torna a urina vermelha, manchando as roupas íntimas do paciente. •não se submeter a vacinação durante o uso desse produto, nem por muitas semanas após a descontinuação do mesmo. Pessoas que morem na mesma casa, também não devem receber vacinas durante igual período de tempo. •cuidado ......
...cácia diminuída por: carbamazepina; fosfenitoína; fenobarbital; fenitoína; rifampicina. •pode intensificar os efeitos de: corticosteroide. •pode aumentar o risco de toxicidade de: ciclosporina. •pode aumentar o risco de hepatotoxicidade de: dantroleno; medicamento hepatotóxico. •pode diminuir a ação de: anticoagulante oral. •pode interferir com a eficácia de: tamoxifeno. Outras consideraç......
...Etinilestradiol (oral) (substância ativa) O que é antineoplásico; antimenopausa; hormônio sexual feminino [estrogênio sintético]. Para que serve hipogonadismo feminino; menopausa (sintomas vasomotores da); câncer de próstata; deficiência de estrogênio. •usado em associações. É o estrogênio de eleição nas pílulas anticoncepcionais. Ver instruções dos fabricantes. Como age estrogên......
..., estreptoquinase, uroquinase); cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valpróico. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica (risco de ulceração). •cuidado com cirurgias (aumenta risco de sangramento). •evitar exposição ao sol (risco de sensibilidade). •não associar com outros anti-inflamatórios não esteroides ou com analgésicos, a menos que justificad......
...u pancreatite, hipotiroidismo, doenças convulsivas, hipotensão, choque, doença intestinal obstrutiva ou inflamatória, miastenia grave, hipertrofia da próstata, psicose tóxica, insuficiências renal (ver apêndice D) e hepática (ver apêndice C). • A dose e os intervalos de administração devem ser individualizados de acordo com a gravidade da dor e resposta do paciente. • Em crianças, idad......
...• Eosinofilia. • Artralgia, fraqueza. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS7 • Sinergia com penicilinas e cefalosporinas contra infecções por bacilos Gram negativos aeróbios ou cocos Gram positivos e com vancomicina contra pneumococos resistentes à penicilina. • Aumento de nefrotoxicidade com: diuréticos de alça, cefalosporinas, cisplatina, ciclosporina, anfotericina B, contrastes r......
... idosos (diminuição de função renal). • Aminoglicosídeos apresentam atividade limitada contra cocos Gram positivos, não devendo ser usados isoladamente em infecções causadas por esses agentes. • Duração de tratamento deve ser a mais curta possível para evitar efeitos adversos (geralmente até 14 dias). • Utilização por período superior a 10 dias, exige monitoramento de níveis séri......
...r 5 a 10 dias. Erradicação de H. pylori • Dar 250 mg, por via oral, às refeições e ao deitar, por 14 dias (em associação com outros fármacos). Crianças Infecções por Bactérias Anaeróbias • Dar 30 mg/kg/dia, por via intravenosa, a cada 6 horas, por 2 a 3 dias; passa-se depois à via oral. • Dar 7,5 mg/kg, por via oral, a cada 8 horas. • Neonatos: 7,5 mg/kg, a cada 24......
...icrogramas, por via intratecal, a cada 48 a 72 horas; aumentar até 500 microgramas, se tolerado. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Pico de concentração plasmática: 1 hora. • Excreção: renal (40%). • Meia-vida de eliminação bifásica: 15 a 48 horas (inicial) e 15 dias (terminal). EFEITOS ADVERSOS1,2,4-6,217 • Anemia. • Hipocalemia, hipomagne......
...ntravenosa, por 9 a 12 meses. • Pulmonar: 200 a 400 mg, uma vez ao dia, por via oral ou intravenosa. Tratamento de Histoplasmose • Dar 400 mg, por via oral, uma vez ao dia. Prevenção de Infecções Fúngicas em Pacientes Submetidos a Transplante de Medula Óssea • Dar 400 mg, por via oral ou intravenosa, por 7 dias. Tratamento de Dermatomicoses • Dar 50 mg, por via ......
...to anticoagulante de varfarina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Orientar para evitar imunizações, especialmente contra poliovírus, e contato com pessoas próximas que receberam a vacina; se for imprescindível, usar máscara de proteção. • Orientar para evitar contato com pessoas com infecção, especialmente durante os períodos de baixas contagens sangüíneas. • Alertar para a freqüê......
...ica entre 1,2 e 3 mg/mL: 75% da dose usual. - Bilirrubina sérica entre 3,1 e 5 mg/mL: 50% da dose usual. - Bilirrubina sérica superior a 5 mg/mL: omitir a dose. • Insuficiência renal. • Depuração da creatinina endógena inferior a 10 mL/minuto: 75% da dose usual. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4 • Metabolismo: hepático. • Excreção: biliar (4......
...as, protegido da luz. DILUIÇÃO · Diluente: Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,1 mg/mL. · ATENÇÃO: o pH da solução de Glicose 5% deve estar acima de 4,2. Se estiver abaixo, utilizar uma solução tampão estéril para ajustar o pH. · Estabilidade após diluição com Glicose 5%: Usar imediatamente; não armazenar. TEMPO DE INFUSÃO: 2 a 6 h, protegido da luz. ......
... Aberto Temperatura abaixo de 25°C. Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A anfotericina B lipossomal age como antifúngico; antiprotozoário [Streptomyces nodosus (derivado)]. PARA QUE SERVE Infecção fúngica em paciente com neutropenia febril (tratamento empírico); aspergilose, criptococose ou candidíase disseminada (pacientes que não podem receber a anfotericina B con......
...aumentar os riscos de reações adversas de: vacinas de vírus vivos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • tomar grande quantidade de líquidos. • evitar contato com pessoa portadora de infecção. • os cabelos voltar a nascer depois de 2 a 5 meses que o produto for descontinuado. • o produto torna a urina vermelha, manchando as roupas íntimas do paciente. • não se submet......
...ona (pó) 100 mg – Via Intramuscular RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Bacteriostática para Injeção. Volume: 2 mL Estabilidade após reconstituição com Água Bacteriostática para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 dias, proteger da luz. Usar apenas se estiver límpida. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Hidrocor......
...ode exigir acertos de doses de: antidiabéticos orais; insulina. • pode aumentar os riscos de arritmias e toxicidade digitálica com: digitálicos. • pode aumentar os riscos de edemas e aumento da pressão sanguínea com: medicamentos ou alimentos contendo sal. • pode (se usado por longo prazo) diminuir a ação de crescimento de: somatrem; somatropina. • pode sofrer alteração do ......
...ril para Injeção: temperatura ambiente (25-30ºC): 48 h. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Injetar no máximo 3 mL em um local. Via Intravenosa Direta TEICOPLANINA (pó) 200 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. Colocar o diluente pelo lado do frasco. F......
...bilidade de tromboflebite usando soluções entre 2,5 a 5 mg/mL e fazendo rotação nos locais de administração (a menos que a administração se faça por cateter venoso central). Mas mesmo com soluções mais diluídas o tempo de administração não deve ser menor que 2 horas. Infusão Intravenosa (sistema fechado) – Vancomicina (pó) 500 mg (com bolsa de Cloreto de Sódio 0,9% específica para sistema fec......
...1 mg/mL. ATENÇÃO: o pH da solução de Glicose 5% deve estar acima de 4,2. Se estiver abaixo, utilizar uma solução tampão estéril para ajustar o pH. Estabilidade após diluição com Glicose 5% Usar imediatamente; nao armazenar. TEMPO DE INFUSÃO: 2 a 6 h, protegido da luz. ATENÇÃO: não utilizar filtro de linha com poro de diâmetro menor que 1 µm. USO INJETÁVEL – DOSES • doses em termos de anfote......
...roduto, portanto não devem ser utilizadas. Se necessário, lavar o cateter com Glicose 5% antes da infusão. Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 12 mL. Agitar por 30 segundos ou até que todo o pó seja disperso. Atenção: reconstituir somente com Água Estéril para Injeção, pois outros diluentes podem provocar a precipitação do produto. Aparência da solução reconstituída: su......
...1 g de magnésio. • A formação de precipitados e outras alterações físico-químicas podem ocorrer quando o sulfato de magnésio é misturado com soluções contendo: álcool (em grandes concentrações), carbonatos e hidróxidos, arsenatos, bário, cálcio, fosfato de clindamicina, metais pesados, succinato sódico de hidrocortisona, fosfatos, anfotericina B, ciclosporina, azatioprina sódica, sulfato de ......
... • Discrasias sangüíneas, anemia aplástica e agranulocitose, hepatotoxicidade, anormalidades cardíacas, insuficiência renal aguda, hipersensibilidade pulmonar aguda, eosinofilia pulmonar, neurite periférica, hipotireoidismo, porfiria, ganho de peso, pancreatite, visão turva , retinopatia, osteomalácia (todos abaixo de 1%) INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4,5,7,8 • Pode haver aumento de ......
...estinal; · febre reumática; · condições ortopédicas: traumas, osteocondrites; · artrites reativas; · artrites infecciosas: bacterianas, virais, micóticas; · doenças hematológicas: hemoglobinopatias, anemia falciforme, hemofilia, talassemia; · doenças linfoproliferativas: leucemia, linfoma; · neoplasias: localizadas e sistêmicas; · anomalias congênita......
...eprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Digoxina Digoxina 13.1 Medicamentos Utilizados na Insuficiência Cardíaca 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiova......
...dose única. REAÇÕES ADVERSAS1,2,4,5,9,13 • Reações extrapiramidais (34%) ocorrem com maior freqüência em crianças e adultos com menos de 20 anos e após administração intravenosa de altas doses do fármaco. Inquietação, confusão, insônia, cefaléia e fadiga. • Disritmia cardíaca reversível (torsades de pointes), bloqueio atrioventricular, hipertensão ou hipotensão, taquicardia. • ......
...anulomatosas crônicas, transplante de órgãos e aids. Em umestudo recente sobre nocardiose em receptores de transplantes de órgãossólidos, fatores de risco significativos incluíram corticosteroides em altasdoses ou doença por citomegalovírus nos seis meses anteriores e altos níveisséricos de inibidores de calcineurina nos 30 dias anteriores. Manifestações Clínicas Asmanifestações podem envolver m......
...eração da função renal.Os pacientes podem evoluir com insuficiência renal em quase 15% dos casos. Manifestações Neurológicas Cefaleiasevera e dores em região periocular são descritas, mas geralmente semalterações neurológicas associadas. Trombose venosa cerebral é grave, masinfrequente. Leucemia, Mielodisplasia e Infecções Mielodisplasiaé descrita em 5 a 9% dos pacientes com HPN, principalmente no......
...e hematúria em uma meninade 16 anos de idade. Porém, em 1947, a descrição da doença se tornou maiscompleta por meio do trabalho de Singer, e, em 1955, Gasser, por sua vez,descreveu as características da síndrome hemolítico-urêmica, que ocorria emcrianças após diarreia sanguinolenta.O seu reconhecimento é difícil, pois não existem critérios diagnósticosespecíficos. No entanto, algumas manifestações......
...a computadorizada de alta resolução (TCAR), teste de função pulmonar, lavado broncoalveolar (LBA) e biópsia transbrônquica ou biópsia pulmonar cirúrgica. Não existem estudos laboratoriais específicos para confirmar o diagnóstico. No entanto, na avaliação de pacientes com dispneia, tosse, febre e opacidades radiográficas pulmonares, os testes laboratoriais habituais incluem um hemograma (HMG) comp......
...o de terapia antifúngica sistêmica aumentam a probabilidade de morte do paciente por infecção disseminada. Se a deferoxamina estiver sendo utilizada, a interrupção de sua utilização é desejável. Em casos raros, a correção da cetoacidose diabética foi suficiente para permitir a recuperação da mucormicose pulmonar cavitária sem tratamento antifúngico. Em pacientes neutropênicos, as transfusões de g......
...ter evolução rápida, e os pacientes podem ter necrose e isquemia do pulmão, que pode disseminar-se para estruturas contíguas como o mediastino, o coração, além de disseminação hematogênica para outros órgãos. A maioria dos pacientes apresenta hemoptise que pode ser maciça. As manifestações são indistinguíveis de outras infecções fúngicas como a aspergilose pulmonar invasiva (API). Os pacientes fr......
...ino , e outro entre os cinquenta e setenta anos, mais comum no sexo masculino. Fisiopatologia A Miastenia Gravis é uma doença da junção neuromuscular em que os pacientes evoluem com fraqueza e cansaço progressivo com atividade física, curso de exacerbação/remissão, evoluindo com piora progressiva até um ano do diagnóstico da doença. A doença, caracterizada como autoimune forma anticorpos an......
...ece apresentar menor risco de desenvolvimento de estrongiloidíase disseminada. Tabela 2: Fatores de risco para desenvolvimento de estrongiloidíase disseminada Uso de imunossupressores (principalmente glicocorticoides) Transplante de medula óssea Transplante de órgãos sólidos Infecção pelo HTLV-1 Hipogamaglobulinemia Tratamento A medicação tradicionalmente util......
...severas, com sobrevida sem necessidade de diálise em 20 anos de 96% comparado a 36% em pacientes em pacientes com os três fatores de risco. A sobrevida renal em dez anos em pacientes com função renal normal no diagnóstico é de 90%. Outros dados: -10% dos pacientes com insuficiência renal apresentam síndrome nefrótica; -um terço dos pacientes com evolução benigna com hematúria microscópica, c......
...uma reação grave e deve ser acompanhado de perto e muitas vezes os pacientes são hospitalizados se uma reação grave não pode ser descartada. Se a droga é essencial e a reação não for grave, dessensibilização após a recuperação pode ser tentada, mas esse processo raramente é necessário e é complicado. Anti-histamínicos sedativos, tais como difenidramina e hydroxizine podem fornecer alívio sintomáti......