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...lt;http:// cochrane.bvsalud.org/cochrane/show.php?db=reviews&mfn=203&id=&lang=pt&db lang=&lib=COC>. Acesso em: 10 ago. 2010. 37.WALKER-BONE, Karen; FARROW, Sarah. Rheumatoid arthritis. Comparing different drugs for initial treatment: sulfasalazine (first-line treatment). In: Clinical Evidence, ago. 2007. Disponível em: <http://clinicalevidence.bmj.com/ceweb/ conditions/m......
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.... The selection and use of essential medicines: report of the WHO Expert Committee, Geneva: WHO, 2005. (Who Technical Report Series, 933). 25.ERON, J. J. et al. Efficacy, safety, and adherence with a twice-dailycombination lamivudine/zidovudine tablet formulation, plus a protease inhibitor, in HIV infection. Aids, [S.l.], v. 14, n. 6, p. 671-681, 2000. 26.WORLD HEALTH ORGANIZATION. Recommendatio......
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...o), o qual é frequentemente causado por abuso de medicamentos, relacionado à cefaleia de rebote. Vários medicamentos, isoladamente ou em combinação, são usados para controle sintomático das crises: ácido acetilsalicílico, isolado ou com metoclopramida, que se mostra tão eficaz quanto triptanas; paracetamol, isolado ou com cafeína; ibuprofeno (entre os AINE) que melhora a dor em comparação a placeb......
...lover ED, Croghan IT, Schroeder DR, Severson HH, Hurt RD. Bupropion SR for the treatment of smokeless tobacco use. Drug Alcohol Depend 2007 Mar 10; [Epub ahead of print] 35. Hughes JR, Stead LF, Lancaster T. Antidepressants for smoking cessation (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2, 2007. Oxford: Update Software. 36. Frishman WH. Smoking cessation pharmacotherapy--nicotine and no......
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..., 2010. Art.No. CD 003753. Disponível em: <http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index.php>. 5.WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO model formulary 2008. Geneva. 2008. Disponível em <http://www.who.int/selection_medicines/list/WMF2008.pdf>. 6.ABBA, K.; RAMARATNAM, S.; RANGANATHAN, L. N. Anthelmintics for people with neurocysticercosis. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Coch......
...TH, v. 90, n. 3, p. 552-563, 2007. 11.BRITISH MEDICAL ASSOCIATION; ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British national formulary. Anthelmintics. 59. ed. March 2010. London: BMJ Publishing Group: Royal Pharmaceutical Society of Great Britain, 2007. Disponivel em: <http//www.medicinescomplete.com/mc/bnf>. Acesso em: julho 2010. 12.STRONG, M.; JOHNSTONE, P. Interventions for treat......
...ida acarreta risco de kernicterus no neonato e assim deve ser evitada no terceiro trimestre da gravidez4-6. Sulfadiazina e pirimetamina produzem bloqueio em sequência do metabolismo do ácido fólico, e em altas doses, pirimetamina causa depleção do ácido fólico e supressão medular que pode se manifestar como anemia megaloblástica, leucopenia, trombocitopenia e pancitopenia 7 (ver monografia, página......
...). Referências 1.PEYRON, F.; WALLON, M.; LIOU, C.; GARNER, P. Treatments for toxoplasmosis in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 9, 2010. Art. nº CD001684. DOI: 10.1002/14651858. CD001684.pub3. Disponível em: <http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index. php>. 2.PEYRON, F.; WALLON, M. Options for the pharmacotherapy of toxoplasmosis dur......
...er for Injury Prevention and Control Preventing Falls Among Older Adults www.cdc.gov/ncipc/duip/preventadultfalls.htm The International Center for Disability Resources on the Internet Stroke Resource Page www.icdri.org/stroke/stroke_main.htm National Osteoporosis Foundation www.nof.org American Academy of Orthopedic Surgeons Links de acesso a livretos para educação de p......
...duração, o uso de anticolinesterásicos não é necessário, apesar de eficaz. A administração de neostigmina com suxametônio não é indicada, pois aumenta a duração do bloqueio por despolarização, o que é parcialmente explicado pela inibição da pseudocolinesterase e preservação do agente despolarizante. Besilato de atracúrio é agente competidor ou não-despolarizante de duração média. Produz rápido re......
... causar salivação, sudorese, lacrimejamento, aumento de secreção brônquica, broncoespasmo, miose e aumento da motilidade intestinal. No sistema cardiovascular, há bradicardia, principalmente em idosos, crianças e pacientes em uso de digitálicos, bloqueadores de canais de cálcio ou betabloqueadores. No nódulo atrioventricular (AV), causa retardo de condução, com aparecimento de distúrbios de conduç......
... e hepática. A proctite ulcerativa é responsável por cerca de 25 a 30% dos casos de RU e geralmente constitui a variante mais branda, em que a inflamação permanece limitada a 15 a 20 cm da porção distal do reto. O paciente com proctite ulcerativa tipicamente apresenta hematoquezia, sensação de urgência retal e constipação, devido ao retardo do trânsito de material fecal no cólon direito.......
...s efeitos adversos de metotrexato, foi confirmada em revisão Cochrane, sem que fosse possível determinar se há diferença entre acido fólico ou folínico para essa indicação; porém, nesse caso, a melhor relação custo-efetividade do ácido folínico torna sua utilização preferente (ver monografia, página 372). Eritropoietina é efetiva no tratamento de anemia em pacientes com insuficiência renal crônic......
...a ocorrência de eventos adversos, o que não desabona os benefícios do tratamento. Há de se considerar também que o excesso de eritrócitos, decorrente do uso de eritropoietina, pode levar ao bloqueio de cateteres e outros acessos vasculares em pacientes em diálise, além de elevar a pressão arterial sistêmica. Revisão Cochrane encontrou que teores elevados de hemoglobina reduzem a possibilidade de u......
...o. Revisão Cochrane recente não encontrou provas suficientes da eficácia de benznidazol no tratamento de infecção por T. cruzi crônica e cardiopatia chagásica crônica, especialmente na presença de sintomas cardíacos3. Por outro lado, revisão sistemática prévia avaliou o tratameto da infecção crônica assintomática. Benznidazol reduziu significantemente a proporção de xenodiagnósticos positivos em a......
...mioc/v96/n6/4182.pdf>. 3.REYES, P. P. A.; VALLEJO, M. Trypanocidal drugs for late-stage,symptomatic Chagas disease (Trypanosoma cruzi infection). Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 9, 2010. Art. No. CD004102. DOI: 10.1002/14651858. CD004102.pub4. Disponível em: <http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index.php>. 4.VILLAR, J. C. et al. Trypanoc......
...úde. Neurociência do uso e da dependência de substâncias psicoativas. São Paulo: Roca; 2007. p.240. 62.Everitt BS, Wesseley S. Clinical trials in psychiatry. Oxford: Oxford University; 2004. Leituras recomendadas Castells X, Casas M, Vidal X, Bosch R, Roncero C, Ramos-Quiroga JA, et al. Efficacy of central nervous system stimulant treatment for cocaine dependence: a systematic review and met......
...á o ácido folínico diminuiu 43%, mas não de forma estatisticamente significante. Dados sobre os efeitos adversos hematológicos do metotrexato não foram encontrados nos ensaios. Ambos, ácido fólico e ácido folínico não produziram alterações nos índices de atividade da doença quando comparados a placebo. O ácido fólico possui menor custo de tratamento30 (ver monografia, página 372). Sulfato de hidr......
... Seção A, página 727). Prednisona (ver item 3.2 da Seção A, página 915). Sulfassalazina tem efeito benéfico na supressão da atividade anti-inflamatória e também pode ser considerada como um fármaco de primeira linha no tratamento da artrite reumatoide. Porém, é mal tolerada por cerca de 25% dos pacientes. Efeitos adversos incluem distúrbios sanguíneos, hepatotoxicidade, reações cutâneas e distú......
...niques for treatment of musculoskeletal pain. In: RACHLIN, E.S.; RACHLIN, I.S. (Ed.). Myofascial pain and ?bromyalgia: trigger point management. 2nd ed. St. Louis: Mosby, 2002. cap.13, p.403-419. 27. FISCHER, A.A.; IMAMURA, M. New concepts in the diagnosis and management of musculoskeletal pain. In: LENNARD, T.A. (Ed.). Pain procedures in clinical practice. 2nd ed. Philadelphia: Henley &a......
...cação de força intensa, mas não é aumentado pelas atividades de digitação frequentes.74,75 Além disso, observou-se uma associação com o hábito de fumar cigarros, peso corporal e certas condições médicas (p. ex., diabetes melito, artrite reumatoide, gestação e hipotireoidismo), bem como com condições raras, como a amiloidose, acromegalia e infecção localizada. Figura 2. A síndrome do ......
...a mais efetivo.26 “Mente-corpo terapias” (biofeedback, tai chi chuan, qi gong, yoga, hipnose, meditação, relaxamento muscular) Estudos não são conclusivos, mas indicam que há segurança e melhora da dor, em especial com yoga, tai chi e hipnose e relaxamento muscular progressivo.27 Quiropraxia/manipulação da coluna Sem evidências claras dos benefícios (B).28-29 Suporte lombar ......
...a ou crônica (Furlan et al., 2005) (NE II, GR B); •discussões sobre injeções epidurais de corticoide na dor grave após falha de breve manejo conservador (NE II, GR B). As indicações de cirurgia para descompressão lombar de raízes são (NE II, GR B): •início ou progressão de déficit motor significativo; •dor grave intratável; •progressão da dor com o manejo conservador ou falha deste por 6 a......
...nd treatment in severely immunodepressed patients. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 1, Art. No. CD002033. DOI: 10.1002/14651858.CD002033. pub2. Disponível em: <http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index.php>. 23.WILLACY, H. Antifungal medications (excluding Eye Preparations). Patient UK. Disponivel em:http://www.patient.co.uk/doctor/Antifungal-Medic......
...no corpo), ou topicamente intratável, e em infecções crônicas por leveduras não respondentes aos tratamentos. A raspagem da pele deveria ser examinada se a terapia sistêmica está sendo considerada ou se houver dúvida sobre o diagnóstico. A maioria das infecções de pele em seus estádios iniciais respondem a agentes tópicos. Exemplos são a tinha interdigital, a cruris, e a de outras partes do corpo.......
...nite alérgica sazonal15, 16. Ela pode ser utilizada em dose única diária tanto em crianças como em adultos (ver monografia, página 434). Dexametasona tem potente ação glicocorticoide e desprezível mineralocorticoide. Tem longa duração de ação e suprime eficientemente a secreção de cortisol por 24 horas. Não se aconselha o uso oral por tempo prolongado, pela grande supressão do eixo hipotálamo-hip......
...steroides para uso nasal14, apresentando, assim como a budesonida, menor custo de tratamento (ver monografia, página 648). Budesonida é utilizada por inalação no tratamento de rinite não alérgica e alérgica moderada a grave. Tem eficácia e segurança equivalente aos demais corticosteroides de uso nasal para esta indicação14. O custo de tratamento é menor e semelhante ao de beclometasona, podendo s......
...dos possíveis. Dismenorreia Introdução. A dismenorreia é a dor pélvica que ocorre no período menstrual. A sua prevalência é bastante variada; nos trabalhos publicados, oscila entre 45 e 85%. É um dos problemas ginecológicos mais comuns. Muitas mulheres experimentam dor leve a moderada no período menstrual, e uma proporção menor apresenta dor intensa que não melhora com o uso de analgésicos, i......
... divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Medicamentos contra leishmaníase Medicamentos contra leishmaníase (Livre) 5.5.2.5 Medicamentos contra leishmaníase 5.5.2 Antiprotozoários 5.5 Antiparasitários 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 20......
...ça endêmica em várias regiões brasileiras, causada por protozoários do gênero Leishmania. Os vetores são os mosquitos flebotomíneos e os reservatórios naturais outros mamíferos que não o homem, como roedores e cães. A possibilidade de infecção de animais domésticos torna a ocorrência de surtos comum em algumas áreas do país. As formas clínicas da doença têm variedade configurando diferente gravida......
...urogenitais, estrogênios isolados têm preferência, mas seu uso prolongado aumenta o risco de hiperplasia do endométrio. Revisão sistemática Cochrane de 15 ensaios com estrogênios isolados ou combinados a progestogênios versus placebo mostrou aumento do risco de tromboembolismo venoso e evento coronariano (depois de um ano de uso), evento cerebrovascular (após de 3 anos), câncer de mama (após de 5 ......
...ara obtenção de melhora de sintomas urogenitais decorrentes de atrofia vaginal. Tem pequena absorção sistêmica e curta meia-vida, com menos efeitos adversos. Dose única diária, por tempo curto, não acarreta proliferação endometrial. Revisão sistemática Cochrane de 19 estudos comparou eficácia, segurança e aceitação de várias preparações estrogênicas no alívio dos sintomas urogenitais. Cremes, pess......
...de emergência, ou seja, de 72 a 120 horas pós-coito não protegido ou com baixa proteção, para a prevenção de gravidez não desejada. O método tem eficácia inconteste e segurança aceitável. Entre as principais indicações está a relação sexual sem uso de método anticoncepcional, falha conhecida ou presumida do método em uso de rotina, uso inadequado de anticoncepção e abuso sexual. Quando apropriadam......
... os grupos. Apesar da indicação de contraceptivos orais combinados no tratamento da dismenorreia primária, há limitada prova de sua eficácia nesta situação; não há diferenças neste aspecto entre diversas preparações (ver monografia, página 675). Levonorgestrel é progestogênio usado em contracepção de emergência, ou seja, de 72 a 120 horas pós-coito não protegido ou com baixa proteção, para a prev......
...tadas em relação à incidência esperada na população em geral; em mulheres com ovários policísticos, a associação de clomifeno com metformina aumentou índice de ovulação em seis meses em comparação ao clomifeno apenas. Neste sentido, revisão Cochrane não conseguiu estabelecer se o pré-tratamento de curta duração com metformina é tão efetivo quanto o de longa duração (ver monografia, página 484). ......
...IS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Indutores de Ovulação Indutores de Ovu......
...édico de família e comunidade inclui fazer prevenção oportunística. É importante que o profissional esteja atento aos sinais de abuso de álcool e pergunte a respeito dos hábitos. Pode, dessa maneira, fazer intervenções importantes em relação ao problema da dependência do álcool e suas complicações. Em locais com hanseníase endêmica, esforços para o diagnóstico precoce de novos casos são ......
...s sítios de aplicação.62 O único estudo sobre o uso contínuo de adesivos percebeu que houve um número menor de dias com sangramento, porém um número maior de dias com sangramento de escape e nenhum aumento no risco de gravidez ou de outros eventos adversos em comparação com o regime cíclico com adesivos.67 Benefícios não Contraceptivos dos Métodos Combinados Os efeitos dos componentes est......
...se forem observados devem levar à investigação imediata de outras possíveis causas. Tratamento. Os dados a respeito do efeito do controle glicêmico sobre a polineuropatia diabética continuam sendo acumulados. Dentre os pacientes com diabetes de tipo 1 seguidos pelo Diabetes Control and Complications Trial, 5% dos pacientes submetidos à terapia com controle glicêmico rigoroso desenvol......
...exercício atua, em parte, aumentando a massa óssea e diminuindo a probabilidade de queda, por meio da promoção de melhora da força e do equilíbrio. As intervenções combinadas que incluíram visitas domiciliares, modificação de ameaças no ambiente doméstico, além de programas de exercício e caminhada diminuíram o risco de queda em 31% em um estudo clínico randomizado.45 Segundo uma metanálise, as in......
...le adolescents in Brazil. Sex Transm Dis. 2004 Sep;31(9):542-6. Moherdaui F, Vuylsteke B, Siqueira LF, dos Santos Junior MQ, Jardim ML, de Brito AM, de Souza MC, Willers D, Sardinha JC, Benzaken AS, Ramos MC, Bueno H, Rodrigues LG, Chequer PJ. Validation of national algorithms for the diagnosis of sexually transmitted diseases in Brazil: results from a multicentre study. Sex Transm Infect. 1998 J......
...ontinuação por causa de amenorreia ou outro efeito relativo a sangramento do que os contraceptivos injetáveis contendo apenas progestogênios. Acetato de medroxiprogesterona (AMP) é contraceptivo injetável progestogênico; em sua forma de depósito pode ser administrado por via intramuscular a cada três meses. Outro fármaco do grupo é enantato de noretisterona, administrado a cada dois meses. Ambos s......
...pois da injeção (22º dia). Isso constitui uma vantagem sobre os contraceptivos injetáveis unicamente progestogênicos em mulheres que desejam um fluxo mensal como segurança de que não ocorre gravidez. As combinações injetáveis apresentam perfil semelhante de efeitos adversos ao das combinações orais. Em revisão Cochrane, as combinações injetáveis apresentaram menor índice de descontinuação por caus......
...ncontinência funcional Pacientes com doenças neuropsiquiátricas podem apresentar incontinência funcional na ausência de doença da bexiga. Pacientes imobilizados podem apresentar incontinência quando ficam incapacitados de ir ao banheiro em decorrência de uma doença física, contenções ou barreiras ambientais. Se a retenção urinária por transbordamento tiver sido excluída, o tratamento de paciente......
...operidol, risperidona e olanzapina foram as drogas mais eficazes para a mania aguda. Figura 2. Ranking combinado de eficácia (em azul) e tolerabilidade (em laranja) de cada droga, em um escore normalizado de 0 a 100, sendo 50 pontos atribuídos para cada aspecto. Como se pode observar, risperidona, olanzapina e haloperidol apresentaram os melhores escores, seguidos por quetiapina e carbama......