...a de ventilação da planta física é uma responsabilidade importante dos profissionais de controle de infecções. A Figura 6-2 mostra um quarto típico de paciente, com o sistema de distribuição de ar. Ela ilustra a localização usual dos dutos de alimentação e de retorno de ar, bem como a relação entre fluxo de ar e localização dos leitos dos pacientes. A Figura 6-3 mostra que uma única área de atendi......
...a do Sul, África e Ásia. A paragonimíase é mais frequentemente adquirida no leste e no sudeste da Ásia. Ocasionalmente, são encontrados infiltrados, efusões pleurais e uma impressionante eosinofilia [ver Infecções helmínticas]. Uma forma mais crônica da doença pode se manifestar como nódulos fibrosos. Cistos pequenos e de paredes delgadas, bem como cavidades também podem ser criadas quando pequeno......
...mbientes contaminados devem ser semeadas em meio de Thayer-Martin (o qual contém antibióticos). A positividade das culturas de trato gênito-urinário é de cerca de 80%. PCR (“Polimerase Chain Reaction”): recentemente, esse teste vem sendo empregado para o diagnóstico das artrites infecciosas, entretanto, em nosso meio, ainda não é disponível na maioria dos serviços. Raio X: no início do quadro,......
...ais. As mulheres são mais acometidas que os homens, sendo mais propensas a desenvolver IGD próximo à menstruação (por alterações no pH da cérvice interna) e durante a gestação. Existem ainda outros fatores predisponentes que contribuem para o desenvolvimento da artrite gonocócica, como: práticas sexuais de risco, por exemplo, múltiplos parceiros e prostituição; deficiências congênitas ou......
...pode ser confirmada por immunoblotting. Alternativamente, a técnica de ELISA também pode ser utilizada com a vantagem de possibilitar a determinação dos níveis séricos desses anticorpos que se mostram alterados durante o curso do LES. · Interpretação e significado clínico em Reumatologia: a presença de anti-P é altamente específica para o diagnóstico de LES, sendo detectados em cerca de 1......
...lso de Doenças Infecciosas e Parasitárias, embora as características anteriormente descritas, que se repetem a cada edição, sejam mantidas, por se entender ser adequada aos propósitos deste manual. Assim sendo, é com grande satisfação que a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde coloca à disposição daqueles que prestam cuidados à saúde da população brasileira a 7ª edição do Guia ......
... Guia de Bolso vem cumprindo essa finalidade e, devido às suas características, passou a ser solicitado por quase todas as categorias de trabalhadores de saúde do país. Essa grande demanda tem impulsionado a Secretaria de Vigilância em Saúde/Ministério da Saúde, para que a cada nova edição envie um exemplar do Guia de Bolso de Doenças Infecciosas e Parasitárias para a residência de todos os médico......
... Estado da Saúde SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidam......
...atégias para o atendimento de necessidades e o cumprimento de metas e objetivos. Esse formato de “plano” inclui descrições, políticas, procedimentos, protocolos, orientações sobre práticas, caminhos clínicos, mapas de tratamentos ou combinação de todos esses componentes.[†] Os planos de controle de infecções precisam ser revisados pelo menos uma vez por ano e por ocasião da inclusão de novos servi......
...icas, infecciosas, neoplásicas, endócrinas, erupção a drogas etc. Lúpus discóide · Máculas eritêmato-atróficas com eventual descamação, circundadas por um halo hipercrômico, com perda definitiva dos anexos cutâneos · Decorrente do envolvimento cutâneo profundo do lúpus Tofos · Acúmulos de urato, principalmente nos tecidos subcutâneos e periarticulares, que......
...e na ES e na DMTC · Avaliada inicialmente mediante ecocardiograma Pleurite/Pericardite · Em todas as DDTC · Principalmente no lúpus Pneumonite intersticial · Ocorre nas DDTC, principalmente a ES e a dermatopolimiosite · Pode cursar assintomática por longos períodos · Avaliação: realizada com tomografia de alta resolução e prova de......
...das para dar continuidade e fortalecer as iniciativas governamentais voltadas para prestar a devida atenção médica e preventiva aos indivíduos acometidos por esta doença. Por esta razão, a tiragem desta nova edição foi ampliada no propósito de somar esforços para garantir que a atenção necessária seja de qualidade em todos os recantos deste país continental, na medida em que teremos assegurado ao......
...ir da qual poderá surgir um clone maligno subsequente.21 Esse processo é responsável pelo longo período de latência entre a infecção e o desenvolvimento tumoral em doenças causadas por HTVL. Figura 3: Micrografia por imunofluorescência de um vírus linfotrópico de células T humanas tipo I dependente da interleucina 2 (HTLV-I) produzindo uma linha celular estabelecida a partir de c......
...das fontes habituais de cuidado e a interrupção da infraestrutura de assistência médica após um evento catastrófico podem contribuir para as exacerbações de doenças crônicas dos pacientes. A incapacidade de controlar adequadamente as doenças crônicas, como hipertensão, diabetes melito, asma ou doença arterial coronariana, pode ser a maior ameaça imprevisível à saúde para uma população pós-desastr......
...s sinais físicos de doença avançada são taquipneia de padrão superficial pela doença restritiva e achados sugestivos de cor pulmonale (insuficiência cardíaca direita), tais como distensão venosa jugular, hepatomegalia, refluxo hepatojugular, edema de membros inferiores, hiperfonese de P2 e sopro de regurgitação tricúspide.13 Alguns achados sistêmicos podem auxiliar a estabelecer o diagnóstico. Si......
...ham as suas funções nos serviços de saúde pública de nosso país, esta obra deve oferecer informações atualizadas sobre aspectos clínicos, epidemiológicos, laboratoriais, tratamento e medidas de prevenção e controle daquelas doenças que em função de sua magnitude ou gravidade com que acomete a população brasileira apresentam potencial para, além de danos à saúde dos indivíduos, tornarem-se um impor......
...o Paulo: McGraw Hill; 1976. Leduc JM, Smith GR, Pinheiro FP. Isolation of a hantan-related virus from Brazilian rats and serologic evidence of widspread distribution South of America. Am J Trop Med Hyg 1985;34:810-815. Lehman LF et al. Avaliação neurológica simplificada. Belo Horizonte: ALM Internacional; 1997. Lemos APS et al. Genetic relationships among serogroup B: serotype 4 Neisseria menin......
...ambém preferencialmente localizados nas pernas, mas que, diferentemente do EN, costumam evoluir com ulceração. São paniculites lobulares caracterizadas pela presença de vasculite septal com subsequente isquemia do TSC, que, clinicamente resulta em supuração. A causa é uma reação de hipersensibilidade a antígenos infecciosos (estreptococos, micobactérias). Quando a causa é por Mycobacterium tubercu......
...por exemplo, sugere Churg-Strauss ou Wegener, enquanto um infiltrado rico em linfócitos sugere colagenose associada, e, ainda, a presença de infiltrado predominantemente neutrofílico perivascular, com depósitos fibrinoides na parede dos vasos da derme superficial, caracteriza vasculite leucocitoclástica. Este padrão pode ser encontrado em diversas causas de vasculite (reação a drogas, infecções, ......
...vacinação universal, foi ajustada para uma cobertura mais focalizada, tanto na área de circulação natural do vírus amarílico, como na área de transição. Em 2009, com base na ocorrência de epizootias e casos humanos deste último biênio a seguinte proposta de vacinação foi definida: a) área com recomendação de vacina (ACRV): correspondendo àquelas anteriormente denominadas endêmica e de transi......
...lose. Essa situação implica na manutenção de estruturas dispendiosas de atenção, que competem por recursos escassos, os quais poderiam, caso não existissem esses problemas, vir a ser utilizados na solução de questões de saúde de maior magnitude, para as quais há menores possibilidades de prevenção em curto prazo, como as doenças crônicas não-transmissíveis. Entende-se que a melhoria da qualidade ......
... = · HIV agudo · Hepatite A · TB não pulmonar · Sarampo · Febre Q · Dengue · Nonpulmonary TB · Hepatitis E · Hepatitis A · Enteric fever · Rickettsia, SFG = · Dengue · TB não pulmonar · ......
... : Il. – (Série B. Textos Básicos de Saúde) ISBN 1. Doenças transmissíveis. 2. Vigilância epidemiológica. 3. Saúde pública. I. Título. II. Série. CDU 616.9 Catalogação na fonte – Coordenação-Geral de Documentação e Informação – Editora MS – OS 2010/0092 Títulos para indexação: Em inglês: Infectious and Parasitic Diseases: pocket guide Em espanhol: Enfermedades Infecciosas y Pa......
...extos Básicos de Saúde) ISBN 1. Doenças transmissíveis. 2. Vigilância epidemiológica. 3. Saúde pública. I. Título. II. Série. CDU 616.9 Catalogação na fonte – Coordenação-Geral de Documentação e Informação – Editora MS – OS 2010/0092 Títulos para indexação: Em inglês: Infectious and Parasitic Diseases: pocket guide Em espanhol: Enfermedades Infecciosas y Parasitarias: guía de ......
...igilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 8. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010. 444 p. : Il. – (Série B. Textos Básicos de Saúde) ISBN 1. Doenças transmissíveis. 2. Vigilância epidemiológica. 3. Saúde pública. I. Título. II. Série. CDU 616.9 Catalogação na fonte – Coordenação-Geral de Documentação e Informação – Editora MS – OS 2010/0092 Tít......
...em que a criança não ganha ou perde peso com a hidratação por SNG. Os antimicrobianos devem ser utilizados apenas na disenteria e casos graves de Cólera (vide capítulo específico). Quando há identificação de trofozoítos de G. lamblia (15mg/kg/dia) ou E. hystolitica (30mg/kg/dia) é recomendado o Metronidazol, dividido em 3 doses, por 5 dias. Características Epidemiológicas Importante causa de ......
..., cuja manifestação predominante é o aumento do numero de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Com frequência, é acompanhada de vômito, febre e dor abdominal. Em alguns casos, há presença de muco e sangue. No geral, é autolimitada, com duração entre 2 a 14 dias. As formas variam desde leves ate graves, com desidratação e distúrbios eletrolíticos, principalmente quando associadas......
...al, hiperplasia intestinal e linforroidas, hipertrofia vulvar (estiomene) e proctite. Diagnóstico Eminentemente clínico-epidemiológico. Sorologia com imunofluorescência direta, fixação de complemento (título acima de 1:64). Cultura celular de McCoy. Diagnóstico Diferencial Tuberculose cutânea, micoses profundas, donovanose, sífilis, granuloma inguinal. Tratamento Tianfenicol, 1,5 g/......
... Linfogranuloma Venéreo CID 10: A55 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Doença bacteriana sexualmente transmissível, caracterizada pelo envolvimento do sistema linfático, tendo como processos básicos a trombolinfangite e perilinfangite. Sua evolução clínica apresenta 3 fases: · Primária - No local de penetração do agente etiológico: há aparecimento de pápulas, vesíc......
...20% dos casos. Hematúria sem proteinúria nefrótica ocorre em cerca de 65% dos pacientes. A alteração da função renal é lenta e insidiosa na maioria dos casos e 20-25% dos pacientes podem ter disfunção renal na apresentação com evolução para insuficiência renal terminal em pouco mais de 20% dos pacientes. Síndrome nefrítica com rápida deterioração da função renal ocorre em 10% dos casos, as vezes......
...e leitos é insuficiente para definir o escopo de trabalho desse tipo de profissional”.3 Uma mesa-redonda de consenso semelhante foi convocada pela Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC) e pela SHEA, em 1997, com o objetivo de desenvolver recomendações para infra-estruturas ideais e atividades essenciais para os programas de prevenção e controle de infecções em i......
...opulações em risco. Realizada pelos agentes de saúde e por profissionais das unidades básicas, é direcionada a população em geral, com atenção aos escolares residentes nas áreas endêmicas. Saneamento Ambiental No controle da Esquistossomose, o saneamento ambiental cria condições que reduzem a proliferação e a contaminação dos hospedeiros intermediários, com consequente diminuição do contato d......
...neiro, São Paulo, Paraná, Santa Catarina, Goiás, Distrito Federal e Rio Grande do Sul). Definição de Caso Suspeito Individuo residente e/ou procedente de área endêmica com quadro clínico sugestivo das formas aguda, crônica ou assintomática, com historia de contato com as coleções de aguas onde existam caramujos eliminando cercárias. Todo caso suspeito deve ser submetido a exame parasitológic......
... Meningite asséptica · Doença cérebro-vascular · Síndrome desmielinizante · Cefaléia (incluindo enxaqueca e hipertensão intracraniana benigna) · Desordem do movimento (coréia) · Mielopatia · Quadro convulsivas · Estado confusional agudo · Desordens de ansiedade · Disfunção cognitiva · Alterações do humor ......
... é encontrada principalmente no decorrer do LES, sendo caracterizada por taquicardia persistente e sinais clínicos de insuficiência cardíaca de instalação aguda normalmente acompanhada de alterações no mapeamento cardíaco e em enzimas musculares. A endocardite de Libman-Sacks é classicamente descrita pela presença de vegetações verrucosas localizadas próximas das bordas valvares. Essas vegetações ......
...o desvio da coluna aérea traqueal e enfisema de mediastino. A tomografia computadorizada possibilita melhor estudo da extensão do processo e sua relação com estruturas adjacentes, permitindo visualização de formação de abscesso, infiltração de tecidos moles com alteração dos planos gordurosos e, eventualmente, formação de gás. Mediastinite Subaguda Sua definição não é clara, mas engloba proc......
...s mais comuns é o alargamento mediastinal por linfonodomegalia metastática de câncer de pulmão pequenas células sem imagem pulmonar detectável. Este quadro pode aparecer em paciente assintomático, porém, não é infrequente a presença de síndromes paraneoplásicas, como Cushing ou secreção inapropriada do hormônio antidiurético, ou mesmo sintomas por compressão, como a síndrome da veia cava superior.......
... Fitz-Hugh-Curtis (peri-hepatite gonocócica) na doença sistêmica. A orquiepididimite poderá provocar diminuição da fertilidade, levando até mesmo esterilidade. Na mulher, quando a Gonorreia não é tratada, a infecção ascendente de trompas e ovários pode caracterizar a chamada doença inflamatória pélvica (DIP), a mais importante complicação da infecção gonocócica na mulher. A DIP pode estar relacion......
...squentamento, pingadeira, purgação, fogagem, gota matutina, gono e uretrite gonocócica. Agente Etiológico Neisseria gonorrhoeae, diplococo gram-negativo. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Contato sexual. Período de Incubação Geralmente, entre 2 e 5 dias. Período de Transmissibilidade O risco de transmissão de um parceiro infectado a outro é de 50% por ato. Pode dur......
... para não agravar o dano hepático. As drogas consideradas “hepatoprotetoras”, associadas ou não a complexos vitamínicos, não tem nenhum valor terapêutico. Para a forma crônica e para a forma fulminante existem diretrizes clínico-terapêuticas definidas por meio de portarias do Ministério da Saúde. Devido à alta complexidade do tratamento, acompanhamento e manejo dos efeitos colaterais, ele deve ser......
...B. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Semelhante ao da Hepatite B, ou seja, por via sexual, solução de continuidade (pele e mucosa), transfusões de sangue, procedimentos médicos e odontológicos e hemodiálises sem as adequadas normas de biossegurança, transmissão vertical (mãe - filho), contatos íntimos domiciliares (compartilhamento de escova dental e laminas de barbear), acidente......
...io Branco – AC CEP: 69900-000 Tel.: (68) 226 4202 Horário de atendimento: das 8 às 11h e das 14 às 17h Alagoas Hospital Escola Hélvio Autodoenças Tropicais (antigo HDT) Rua Comendador Lira, s/n.º Trapiche da Barra, Maceió – AL CEP: 57035-550 Tels.: (82) 3315 0100 / 3221 4486 Horário de atendimento: das 8 às 11h e das13 às 17h Hospital Universitário – Setor de Ambulatório de Infect......
... imprevisíveis e dinâmicas de um hospital é o departamento de emergência (DE). Como os pacientes entram e saem desse departamento rapidamente e apresentam várias enfermidades, lesões e condições emergenciais diferentes, o DE pode abrigar várias infecções. Se estiver lotado – como durante a estação da gripe –, a proximidade de pacientes infectados pode aumentar o risco de transmissão e surtos poten......
...ais contaminados. Como a higiene das mãos é importante para interromper a disseminação da infecção, os líderes do hospital devem incentivar a adesão ao fornecer pias de fácil acesso ou produtos antissépticos para mãos e garantir que materiais, como toalhas descartáveis e enxaguatórios para mãos, estejam disponíveis. · Separem os pacientes em áreas comuns por pelo menos 90 cm sempre que possí......
... promover a recuperação da infecção.36 A IL-1 e o TNF parecem atuar através das barreiras das espécies, ordens e classes, tendo provavelmente se desenvolvido há 300 milhões de anos. Esta estabilidade evolucionária sugere, também, que a febre exerce algum papel nos mecanismos de defesa do hospedeiro. Em seres humanos, a febre parece diminuir os níveis séricos de ferro. Muitos micróbios precisam d......
...causada por anestesia Síndrome neuroléptica maligna* Feocromocitoma Intoxicação por salicilato Síndrome serotoninérgica Estado epiléptico Tireotoxicose Dissipação reduzida de calor Medicamentos anticolinérgicos Disfunção autonômica Desidratação Insolação (clássica)* Síndrome neuroléptica mal......
...uatro principais causas infecciosas da febre são: citomegalovírus (CMV), Listeriamonocytogenes, espécies de Aspergillus e Pneumocystis jirovecii.As espécies de Nocardia asteroides e salmonela também são ameaçassignificativas aos pacientes nas fases média e tardia pós-transplante.Novainfecção por vírus imunomoduladores (como CMV, vírus Epstein-Barr [EBV], vírusda hepatite C [HCV], vírus da hepatite......
...sse no choque séptico – expressão do hormônio adrenocorticotrópico (ACTH), corticosteroides e catecolaminas – promove uma resposta Th2 subsequente à lesão sistêmica. Na sepse grave, as células T CD4+ são seletivamente depletadas por apoptose, e isto limita ainda mais a imunidade celular e a capacidade das células T auxiliares.19 O resultado é uma fase de relativa refratariedade imune (imunoparalis......
...ientar a escolha e o desenho das estratégias de estudo, prevenção e controle. Além disso, ajudam a definir a estrutura necessária para avaliar a estratégia selecionada. É de extrema importância a concentração de todos os esforços na redução dos riscos mais elevados, com foco nas atividades preventivas. Depois que forem tomadas todas as providências em relação a esses riscos, as organizações podem ......
...ente desconhecido, ou a fonte, veículo ou via de transmissão é incomum ou desconhecido. · A evolução dos casos é mais severa do que o esperado (incluindo morbidade ou mortalidade) ou os sintomas apresentados são incomuns. · A ocorrência do evento em si é incomum para a região, estado ou população. 5. O evento é inesperado sob a perspectiva de saúde pública? APRESENTA-......