...rgências, internações, etc.). o Infraestrutura de utilidades e de serviços existentes: - Tomadas elétricas para a energia de suporte de emergências - Suprimento de oxigênio - Gás para uso médico - Sucção - Pias - Cômodas • Elaboração de um plano de pavimentos indicando blocos de quartos/áreas servidas por dispositivos de alimentação de ar. • Ela......
...is para a avaliação de condições infecciosas, na buscando por áreas de necrose ou empiema. A imagem mediastínica pós-contraste pode ser útil na avaliação de uma massa mediastínica, pois algumas massas mais comuns podem não ser intensificadas (p. ex., cistos de duplicação da porção anterior do intestino), enquanto outras (p. ex., linfadenopatia) tendem a ser. Nitidamente, é necessário usar contrast......
... aparecem em outras articulações (por exemplo, artrite gonocócica e febre reumática); aditivo – os sintomas começam em algumas articulações e persistem, com subseqüente envolvimento progressivo de outras articulações (por exemplo, AR, LES, esclerose sistêmica progressiva, dermatomiosite etc.); ou intermitente (este padrão é caracterizado por ataques repetidos de poliartrite aguda com completa remi......
... artrite séptica em adultos Etiologia % Neisseria gonorrhoeae > 50 Microorganismos não-gonococos < 50 · Staphylococcus aureus · Streptococcus sp · Bacilos Gram-negativos (Enterobacter sp/Pseudomonas sp/Salomonella sp) · Staphylococcus epidermidis · Haemopilus influenzae · Anaeróbios · Associação de......
...e padrão nucleolar: homogêneo, aglomerado ou pontilhado (associados à presença de anticorpos para as proteínas PM/Scl, fibrilarina (U3-nRNP) e NOR-90, respectivamente). · Subtipos de padrão citoplasmático: pontilhado fino denso (sugestivo da presença de anticorpos antiproteína P ribossomal presentes no LES); pontilhado fino (associado aos anticorpos anti-Jo1 ou histidil-tRNA sintetase na pol......
..., para que a cada nova edição envie um exemplar do Guia de Bolso de Doenças Infecciosas e Parasitárias para a residência de todos os médicos do país, ao tempo em que, simultaneamente, promova ampla distribuição para as Unidades de Saúde do SUS. Essa estratégia tem garantido que a tiragem anual desta publicação, em torno de noventa mil exemplares, atenda à demanda por informação sintética, substan......
..., atenda à demanda por informação sintética, substantiva e atualizada, sobre aspectos da clínica, tratamento, epidemiologia, vigilância e controle das principais doenças infecciosas e parasitárias que atingem a nossa população. A estrutura didática e objetiva com a qual os temas são abordados atende às necessidades da prática cotidiana de quem atua na ponta do sistema, contribuindo, desse modo, pa......
..., simultaneamente, promova ampla distribuição para as Unidades de Saúde do SUS. Essa estratégia tem garantido que a tiragem anual desta publicação, em torno de noventa mil exemplares, atenda à demanda por informação sintética, substantiva e atualizada, sobre aspectos da clínica, tratamento, epidemiologia, vigilância e controle das principais doenças infecciosas e parasitárias que atingem a nossa ......
...ssíveis de serem evitados, resultam em planos de ação. Esses planos, que são incluídos nos relatórios, descrevem alternativas para redução dos riscos e definem prazos para implantação. Categoria: CI Data: 21/01/05 Política n.: CI.200 Título: Programa de Controle de Infecções Página: 10 de 18 Infecções na Corrente Sangüínea Associadas a Uso de Cateteres Venosos Cent......
...e motilidade · Pode ocorrer na ES · Esôfago: acarreta disfagia, refluxo gastroesofágico e alterações pulmonares devido a aspirações · Cólon: obstipação por megacólon Diarréia · Em artrites reativas como a síndrome de Reiter e nas enteroartropatias Xerostomia · Síndrome de Sjögren · Lembrar que essa manifestação não é específica,......
...e superior a 60 minutos, integra os critérios diagnósticos da artrite reumatóide. Tipo de dor Tabela 8: Características dos tipos de dor articular Mecânica · Relacionada ao movimento · Pode ocorrer no início do movimento ou quando ele é executado de modo mais prolongado · Mais freqüente após longos períodos de permanência na mesma posição · ......
...ivíduos acometidos por esta doença. Por esta razão, a tiragem desta nova edição foi ampliada no propósito de somar esforços para garantir que a atenção necessária seja de qualidade em todos os recantos deste país continental, na medida em que teremos assegurado aos profissionais de saúde informações sobre os avanços no que se refere à vigilância epidemiológica, além do diagnóstico e tratamento de......
...ulose Infecções por Strongyloides stercoralis Infecções no trato urinário LTA = leucemia/linfoma de células T de adultos; HTLV (human T-cell lymphotropic vírus) = vírus linfotrópico de células T humanas; PET/MAH = paraparesia espástica tropical ou mielopatia associada ao HTLV-I. *As infecções oportunistas podem incluir pneumonite por citomegalovírus, herpes zoster disseminado, as......
...ientes após um terremoto relatou que 37% deles apresentavam lesões musculoesqueléticas. Outro hospital que registrou 1.500 pacientes nas primeiras 72 horas após um terremoto relatou que 78,4% deles apresentavam lesões nas extremidades com mais de 50% com fraturas, principalmente fechadas, e quase 40% com necessidade de debridamento extenso. Pessoas com mobilidade comprometida, incluindo paciente......
...em ser suficientes para estabelecer o diagnóstico quando analisadas juntamente com os quadros clínico e radiológico. A citologia do escarro, observando o perfil inflamatório e a existência de células malignas e de inclusões virais, também pode auxiliar ou confirmar o diagnóstico. A indução do escarro por meio de solução salina hipertônica tem sido um bom método para o diagnóstico de tuberculose qu......
...ntam potencial para, além de danos à saúde dos indivíduos, tornarem-se um importante problema de saúde pública. Atento a relevância social desta publicação entendemos ser oportuna a publicação desta Edição atualizada e ampliada, especialmente neste momento. Entre as razões para esta decisão destacam-se a recente produção de informações acerca da conduta diagnóstica e terapêutica oriunda de reuniõ......
...lar. Brasília: Anvisa; 2000. Albert LA. Repercusiones del uso de plaguicidas sobre ambiente y salud. In: Centro Panamericano de Ecologia Humana y Salud. Plaguicidas, salud y ambiente. México: Inireb; 1982. p.49-59. Alcala H, Olive JM, De Quadros C. Síndrome de Guillain-Barré: o diagnóstico da pólio e outras paralisias flácidas agudas. Enfoque Neurológico nº EPI/TAG/91-10. Algranti E, Capitani E......
... Tratamento de suporte Vasculite da crioglobulinemia mista essencial Corticoide; interferon-alfa se associação com vírus da hepatite C Vasculite cutânea de pequenos vasos (vasculite leucocitoclástica cutânea) Anti-inflamatórios não-hormonais; aspirina; bloqueadores H1 e H2 Vasculites secundárias a infecções Causa de base Vasculites secundárias a neoplasias Causa de ......
...ssificação As vasculites são difíceis de classificar, e, historicamente, vários critérios foram considerados. Isso se deve a múltiplos fatores, como o pouco conhecimento acerca da etiologia do processo, achados clínicos semelhantes em diferentes distúrbios, além de poucos sinais patognomônicos. A classificação mais utilizada é a baseada no tamanho do vaso acometido. Aqui utilizaremos 2 critérios ......
... continua a oferecer desafios aos programas de prevenção, com a introdução de novas doenças, a exemplo da AIDS, ou de agentes que sofrem modificações genéticas e se disseminam rapidamente através das populações de países e continentes, a exemplo da atual pandemia produzida pelo vírus da Influenza A(H1N1). Doenças “antigas”, como a Cólera e a Dengue, ressurgiram e endemias importantes, como a Tuber......
...es, com registro de 348.259 casos em 2002, o que representou 43% de queda em relação a 2000. Observou-se posteriormente nova elevação no número de casos, chegando a 607.730 casos notificados em 2005, um aumento de 74% em relação ao número de casos de 2002. Após amplo processo de mobilização de forças multissetoriais pelo Ministério da Saúde, promovendo, de forma articulada, a ordenação de moviment......
...ens (esquecidas). · As infecções graves e com risco de vida relacionadas a viagens muito provavelmente se manifestam dentro do período de 1 mês após o retorno de uma viagem. · A malária causada pelo parasita Plasmodium falsiparum ainda é a doença tropical mais comum que causa a morte de viajantes, embora possa ser evitada. · A malária causada pelo paras......
...de, 1o andar CEP: 70058-900 Brasília – DF E-mail: svs@saude.gov.br Home page: http://www.saude.gov.br Projeto Gráfico: Edite Damásio da Silva e Fabiano Camilo Capa: Fabiano Camilo Diagramação: Edite Damásio da Silva Revisão e copidescagem: Regina Coeli Pimenta de Mello Impresso no Brasil/Printed in Brazil Ficha Catalográfica Brasil. Ministério da Saúde. Secretar......
...d Parasitic Diseases: pocket guide Em espanhol: Enfermedades Infecciosas y Parasitarias: guía de bolso SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este i......
...ser acessada, na íntegra, na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: http://www.saude.gov.br/bvs Série B. Textos Básicos de Saúde Tiragem: 8ª edição revista – 2010 – 90.000 exemplares Elaboração, edição e distribuição: MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Edifício-Sede, 1o and......
...actérias, vírus e parasitas), cuja manifestação predominante é o aumento do numero de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Com frequência, é acompanhada de vômito, febre e dor abdominal. Em alguns casos, há presença de muco e sangue. No geral, é autolimitada, com duração entre 2 a 14 dias. As formas variam desde leves ate graves, com desidratação e distúrbios eletrolíticos, prin......
...tros. Parasitas – Entamoeba histolytica, Cryptosporidium, Balantidium coli, Giardia lamblia, Isospora belli e outras. Reservatório, Modo de Transmissão, Período de Incubação e Transmissibilidade Específicos para cada agente etiológico. Complicações Em geral, são decorrentes da desidratação e do desequilíbrio hidroeletrolítico. Quando não tratadas adequada e precocemente, podem levar a ó......
...ção De 1 a 3 semanas após o contato sexual. Período de Transmissibilidade Bastante variável, de semanas a anos. Complicações Linfedema peniano e escrotal, hiperplasia intestinal e linforroidas, hipertrofia vulvar (estiomene) e proctite. Diagnóstico Eminentemente clínico-epidemiológico. Sorologia com imunofluorescência direta, fixação de complemento (título acima de 1:64). Cultura c......
...testinal e linforroidas, hipertrofia vulvar (estiomene) e proctite. Diagnóstico Eminentemente clínico-epidemiológico. Sorologia com imunofluorescência direta, fixação de complemento (título acima de 1:64). Cultura celular de McCoy. Diagnóstico Diferencial Tuberculose cutânea, micoses profundas, donovanose, sífilis, granuloma inguinal. Tratamento Tianfenicol, 1,5 g/dia, VO, 14 dias; ......
.... O uso de antiplaquetários também é indicado nesses pacientes. Um estudo com uso de aspirina 500 mg ao dia diminuiu a taxa de perda de clearence de creatinina de 19,6 ml/min para 1,3 ml/min ao ano e menos pacientes evoluíram para doença renal terminal (14% contra 47%). Por final algumas séries de casos revelaram benefício com micofenolato e em dois pacientes com rituximab, esses tratamentos por......
...de controle de infecções não pode se limitar apenas ao número de leitos, isto é, para possibilitar o exercício das atividades essenciais, as equipes devem ser estruturadas com base nos seguintes fatores: escopo dos serviços; tipos de procedimentos e tratamentos; características da população atendida; localização geográfica; complexidade e necessidades das organizações; exigências e expectativas do......
..., Sergipe, Espirito Santo e Minas Gerais (com predominância no norte e nordeste do estado). No Para, Maranhão, Piauí, Ceará, Rio de Janeiro, São Paulo, Santa Catarina, Paraná, Rio Grande do Sul, Goiás e no Distrito Federal, a transmissão é focal, não atingindo grandes áreas. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Reduzir a ocorrência de formas graves e óbitos; reduzir a prevalência da infecção ......
...ca. Na ultrassonografia, verifica-se a presença de fibrose hepática, moderada ou intensa. · Hepatoesplênica compensada – A característica fundamental desta forma é a presença de hipertensão portal, levando a esplenomegalia e ao aparecimento de varizes no esôfago. Os pacientes costumam apresentar sinais e sintomas gerais inespecíficos, como dores abdominais atípicas, alterações das funções int......
...renal é extremamente importante para adequação e antecipação do tratamento. Deve-se ter sempre em mente que os sintomas e sinais específicos de nefrite só ocorrem quando de avançado grau de síndrome nefrótica ou de insuficiência renal. Embora a proteinúria e a presença de cilindros façam parte dos critérios diagnósticos da doença (tabela 1), outros parâmetros como hematúria e aumento da creatinin......
...rtensão arterial e drogas. Manifestações Renais A biópsia é de grande valia para a análise de outros fatores que podem interferir na análise da provável lesão histológica, como diabetes melito, hipertensão arterial, síndrome do anticorpo antifosfolípide, levando a trombose de artérias renais e uso de drogas nefrotóxicas. Manifestações Hematológicas Uma vez que também pode ocorrer de form......
...iagnósticos. Raramente um pseudocisto pancreático pode aparecer como massa mediastinal atrás da área cardíaca. A tomografia computadorizada é a melhor forma de avaliação inicial. EXAMES COMPLEMENTARES Radiografia Simples de Tórax É o exame inicial que inclusive pode ser o fator desencadeante do processo diagnóstico. Pode dar informações gerais como características do alargamento, difuso ou ......
...parietal guiada por tomografia e a biópsia por agulha fina com ultrassonografia endoscópica estão se tornando mais frequentes. Infecção Mediastinal Crônica Vários tipos de linfadenopatia mediastinal infecciosa podem ser causa de alargamento de mediastino. Micobacterioses, principalmente a tuberculose, Histoplasma capsulatum, paracoccidioidomicose e outras infecções fúngicas podem ser encontra......
...poderá provocar diminuição da fertilidade, levando até mesmo esterilidade. Na mulher, quando a Gonorreia não é tratada, a infecção ascendente de trompas e ovários pode caracterizar a chamada doença inflamatória pélvica (DIP), a mais importante complicação da infecção gonocócica na mulher. A DIP pode estar relacionada com endometrite, salpingite e peritonite. Alterações tubárias podem ocorrer como ......
...Doxiciclina, 100 mg, de 12/12 horas, por 7 dias. Características Epidemiológicas Doença de distribuição universal que afeta ambos os sexos, principalmente adultos jovens sexualmente ativos. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Interromper a cadeia da transmissão por meio da detecção e do tratamento precoces dos casos e dos seus parceiros (fontes de infecção); prevenir novas ocorrências p......
...ntes para Hepatite D. · Indivíduo assintomático com marcador reagente para Hepatite viral D. · Caso confirmado - Indivíduo que preenche as condições de caso suspeito, e que apresente HBsAg ou anti-HBc IgM reagentes e um ou mais dos marcadores sorológicos conforme listado abaixo. - Anti-HDV total reagente; - Anti-HDV IgM reagente. MEDIDAS DE CONTROLE A vacina contra a Hep......
...so de drogas endovenosas com compartilhamento de seringa ou agulha). - Comunicante de caso confirmado de Hepatite, independente da forma clínica e evolutiva do caso índice. - Indivíduo com alteração de aminotransferases no soro, igual ou superior a três vezes o valor máximo normal dessas enzimas, segundo o método utilizado. Suspeito com Marcador Sorológico Reagente · Doador de......
... Hospital Giselda Trigueiro Rua Cônego Monte, s/n.º Natal – RN CEP: 59000-000 Tel.: (84) 3232-2509 Horário de atendimento: das 8 às 18h Rondônia Centro de Medicina Tropical de Rondônia Av. Guaporé, 215 Porto Velho – RO CEP: 78900-000 Tel.: (69) 222 2679 Horário de atendimento: das 8 às 14h Roraima Hospital Geral de Roraima Av. Brigadeiro Eduardo Gomes, s/n.º Novo Planalto, B......
...vem ser cobertos com um pano ou que a pessoa pode tossir ou espirrar na manga da blusa, em vez de na mão ou no ar livre. Os alertas também podem indicar que estão disponíveis máscaras na recepção para pessoas que estejam tossindo ou espirrando e que todos os pacientes e visitantes são incentivados a usar o sanitizante para mãos. Esses sinais também devem incentivar os pacientes e visitantes a aler......
...o, ao ressuscitar um paciente, as precauções-padrão orientam que os PASs devem usar máscara, bolsa de ressuscitação ou outro dispositivo de ventilação para evitar contato com a boca e secreções orais do paciente. Ademais, uma vez que sangue e qualquer fluido corporal devem ser considerados potencialmente infectantes até que se prove o contrário, são necessários esforços para evitar o contato diret......
...rculatórias capazes de precipitar isquemia, arritmias ou insuficiência cardíaca congestiva em pacientes com doença cardiovascular. A febre durante a gestação aparentemente não causa morte fetal.37 Entretanto, durante o 1º trimestre, a febre pode aumentar o risco de cardiopatia congênita.38 As convulsões febris representam um risco em crianças na faixa etária de 6 meses a 6 anos. A idade do pacient......
...e alterações sanguíneas e medulares atípicas, sugerindo a presença de metaplasia mieloide ou de uma resposta leucemoide. O quadro hematológico poderá ser confirmado como leucemia somente depois de alguns meses. Os tumores sólidos também podem estar associados à febre; hipernefroma é o exemplo principal. Até 10% de pacientes com carcinoma colorretal se apresentam com febre; a extensão do tumor até......
...re em um pacientepós-transplante (SOT ou TCTH) é:? rejeiçãode aloenxerto ou doença do enxerto contra o hospedeiro? reaçãomedicamentosa/hipersensibilidade? doençatromboembólica? reaçãotransfusionalRejeiçãode aloenxerto e GVHD Febre edisfunção orgânica isolada podem ocorrer a qualquer momento após o transplante.As anormalidades laboratoriais serão específicas do órgão transplantado (istoé, creatinin......
...es de reconhecimento de padrões associados a patógenos, nos seres humanos. Os TLR são receptores transmembrana que detectam endotoxina e numerosos mediadores microbianos diferentes, incluindo componentes bacterianos, fúngicos, virais e parasíticos.9-11 Os TLR pertencem a um conjunto de moléculas de reconhecimento de padrão, que alertam o sistema de resposta imune inato quanto à presença de micró......
...uvindo sugestões sobre o que fazer em termos de prevenção e controle de infecções, ou seja, devem se concentrar nas necessidades mais imediatas e definir como colocá-las em prática. O formato natural desse tipo de plano em geral inclui descrições, políticas, protocolos, diretrizes, caminhos clínicos, mapas de atendimento ou qualquer combinação dessas atividades. Avaliações Contínuas para Ident......
...UE CONTRIBUEM PARA QUE O IMPACTO SOBRE A SAÚDE PÚBLICA SEJA GRANDE · Evento causado por um agente patogênico com alto potencial de causar epidemias (patogenicidade do agente, alta letalidade, múltiplas vias de transmissão ou portadores sãos. · Indicação de fracasso terapêutico (resistência a antibióticos nova ou emergente, ineficácia da vacina, resistência ou ineficácia de antí......