...depressivo tricíclico mais bem estudado no tratamento da dor, sendo a droga de escolha em pacientes ansiosos, agitados e com insônia, devido à sua ação mais sedativa. A imipramina é muito efetiva no tratamento da depressão grave, e a clomipramina no tratamento de distúrbios obsessivos compulsivos, sendo, portanto, excelentes escolhas quando o quadro doloroso está associado a alguma dessas comorbid......
... betabloqueador. •pode ter efeitos inotrópicos negativos acentuados com: procainamida; quinidina; outro produto que aumenta o intervalo QT. •pode ter sua concentração aumentada em mais de duas vezes com: suco de toranja (grapefruit). Outras considerações importantes •controlar rotineiramente a pressão arterial. •evitar a prática de exercícios pesados; discutir os limites com o médico. •ma......
...ressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode aumentar a ação de: anticolinérgico; outro medicamento com atividade anticolinérgica. •pode ter seus efeitos anticolinérgicos e depressores do sistema nervoso central aumentados com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona e procarbazina). Outras considerações importantes: •c......
...ões importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir grande quantidade de líquidos. •para secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar. Clorfeniramina – Associação (ver orientações do fabricante) Benegrip – antigripal – gripe – drágea (maleato de clorfeniramina 2 mg + cafeína 15 mg + salicilamida 200 mg + ácido ascórbico......
...cos com: fluoroquinolona. •pode diminuir a absorção de: fluoroquinolona; cetoconazol. •pode prolongar os efeitos de: mecamilamina. •pode ter sua absorção diminuída com: tetraciclina oral. Outras considerações importantes •o uso crônico de laxantes pode promover a redução do potássio no sangue. •os sinais e sintomas de hipermagnesemia são: fraqueza muscular; mudanças no eletrocardiograma; ......
...s. Depois, infundir 2 mg/hora. Paciente com peso inferior a 70 kg ou com pressão arterial lábil: infundir 0,5 mg/hora. Crianças e adolescentes até 18 anos: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Avaliar riscos X Benefícios insuficiência hepática (ajustar a dose). Re......
...por dia, divididos em 2 tomadas (após o café da manhã e à noite). Após 2 a 4 semanas, se possível, reduzir a dosagem. Idosos: 10 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; outros bloqueadores do canal de cálcio têm risco C Amamentação provavelmente eliminado no leite; problemas não documentados. Avaliar riscos X Benefícios bradicardia inte......
...o; outro medicamento com atividade anticolinérgica. •pode ter seus efeitos anticolinérgicos e depressores do sistema nervoso central aumentados com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona; procarbazina). Outras considerações importantes: •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir grande quantidade de líquidos. •......
...mina; anti-histamínico]. Para que serve conjuntivite alérgica; rinite alérgica; urticária. Como age liga-se aos receptores H1 da histamina antagonizando os seus efeitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de dicloridrato de cetirizina. •tomar o produto com 1 copo cheio de água. Adultos e crianças acima de 12 anos 5 a 10 mg por dia. Paciente com diminuição da funç......
...; glaucoma de ângulo aberto ou fechado; hipertrofia prostática; idoso; obstrução da bexiga; retenção urinária. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): aumento de peso; dor de cabeça; rinite; vermelhidão no olho (com o colírio). Atenção ao utilizar outros produtos. O cetotifeno: •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depr......
...eferência: Stugeron (Janssen-Cilag) Genérico: assinalado com G Similar: Antigeron (Farmasa); Cinarix (Royton); Cinazon (Sanval); Stugerina (Hexal); Vessel (Farmion) Uso oral Comprimido 25 mg: Stugeron ; G Comprimido 75 mg: Stugeron ; G O que é vasodilatador cerebral; vasodilatador periférico [inibidor dos receptores H1 da histamina; anti-histamínico]. Para que serve distúrbio da ......
...nal: boca seca; constipação intestinal. Sistema nervoso central: sonolência; tontura. Atenção ao utilizar outros produtos. A clemastina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode aumentar os efeitos anticolinérgicos de: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase). Evitar associar. Outras considerações importan......
...co. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • A administração com alimentos, água ou leite reduz a irritação gástrica e a xerostomia. • Recomendar a interrupção do uso uma semana antes da realização de testes de pele com alergênios, pois podem ocorrer resultados falso-negativos. • Recomendar a ingestão de maior quantidade de líquidos para reduzir possibilidade de ocorrer constipação e ret......
...em dose única. • Abaixo de 45 kg: 20 mg/kg, por via oral, em dose única. Tratamento de Tracoma • Acima de 45 kg: 1 g em dose única. • Abaixo de 45 kg: 20 mg/kg em dose única. Crianças (2 a 10 anos) Tratamento de Tracoma • Dar 20 mg/kg, por via oral, em dose única. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Absorção adequada com e sem alime......
...: 20 mg, por via oral, duas vezes ao dia, por 14 dias. Crianças Micobacterioses Atípicas • Dar 7,5 mg/kg, por via oral, a cada 12 horas, até 500 mg, duas vezes ao dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-7 • Presença de alimento reduz a velocidade de absorção, mas não sua extensão. • Pico de concentração sérica: 2 a 4 horas. • Meia-vida de eliminação......
...Não é removida por hemodiálise ou diálise peritonial. EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5,7 • Alteração no paladar (13%), diarréia (3%), náusea (3%), desconforto abdominal, dor abdominal (2%), indigestão. • Cefaléia (2%). • Insuficiência hepática. • Reação de hipersensibilidade grave, anafilaxia, síndrome de Stevens-Jonhson, necrose epidérmica tóxica. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5......
...nal. Nesses casos, pode-se apenas estimular a ingestão de alimentos ricos em potássio e associar a reposição de cloreto de potássio, caso seja necessário. Tabela 6: Princípios do tratamento da hipocalemia Comprimido de KCl: 1 comprimido tem 6 mEq de K+; dose usual: 1 a 2, 3 a 4 vezes/dia. Xarope de KCl 6%: 15 mL contêm 12 mEq de K+; dose usual: 10 a 20 mL, 3 a 4 vezes/dia. K......
... interferem na resposta imunológica do hospedeiro, favorecendo a persistência do parasito no macrófago, atuando como um dos fatores determinantes da evolução da infecção (Figura 7). Figura 7: Imunopatogênese da leishmaniose. Dessa forma, as alterações no organismo, seqüenciais à presença do parasito, dependem do binômio infectividade e antigenicidade de Leishmania e da imunidade e res......
... Apresentações Comerciais Haloperidol, Haldol em comprimidos de 1 e 5 mg e ampolas de 5 mg e 50 mg. Monitoração Observação cuidadosa dos efeitos colaterais da medicação, sem necessidade de exames laboratoriais específicos, exceto eletrocardiograma, ocasionalmente. Precauções: prolongamento do intervalo QT; rigidez e discinesias podem indicar impregnação por neuroléptico; cuidado com hip......
...ncial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Por ser eliminada rapidamente, não se esperam problemas. Não Usar o Produto Bloqueio átrio-ventricular de 2º ou 3º grau (a menos que o paciente use marca-passo); flutter atrial; fibrilação atrial; síndrome sinusal; taquicardia ventricular; doença pulmonar broncoconstritiva ou broncoespástica. Avaliar R......
...inistrar o medicamento se houver retorno da limpidez (transparência). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos dose total de tratamento: 480 mg, podendo ser divididos em 3 a 5 dias. Crianças dose total de tratamento: 9,6 mg por kg de peso, podendo ser divididos em 3 a 5 dias. Esquema de Tratamento em 3 Dias Adultos 80 mg, 2 vezes por dia, durante 3 dias. Crianças 1,6 mg por kg de peso, ......
... de: etindronato. • Pode antagonizar os efeitos de: nitrato de gálio. • Pode neutralizar os efeitos de: sulfato de magnésio parenteral. • Pode diminuir a absorção de: tetraciclinas orais. ATENÇÃO - não misturar sais de cálcio com: carbonatos; fosfatos; sulfatos ou tartaratos (são incompatíveis). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Cuidado com os efeitos cardiovascula......
...Crises de feocromocitoma Hipertensão acelerada-maligna com edema de papila SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é de respon......
...dogrel e varfarina), além de medicações para disfunção de VE (inibidor de ECA e betabloqueador). Este caso é elucidativo em 2 aspectos importantes: 1. O ECG é um exame simples e prático que pode trazer muitas informações e DEVE ser sempre realizado em episódios de dores torácicas / epigástricas, mesmo em jovens, para pelo menos afastar o diagnóstico de IAM com supra. Este paciente já tinha ......
...m uso de furosemida (risco de hipocalemia), atorvastatina, azitromicina (interação com amiodarona) e sertralina. Provavelmente ocorreu intoxicação digitálica (maior risco pela idade e por estar com insuficiência renal) e alargamento de QT por amiodarona e interação medicamentosa. Tabela 2. Fármacos que afetam a repolarização, prolongam o intervalo QT e têm casos documentados de torsades de poi......
...os jovens, respectivamente. Ressalta-se que condições como infarto agudo do miocárdio podem ocasionar distúrbios transitórios na condução AV e/ou interventricular (IV) e podem ser revertidos com a correção do quadro isquêmico. Os bloqueios de ramo fixos, associados a bloqueios divisionais e a graus de BAV, podem evoluir para bloqueios avançados do sistema de condução, como o distúrbio alternante ......
...ocar stents em lesões não críticas durante cateterismo realizado por infarto agudo do miocárdio com supra de ST hemodinamicamente estável. 6. Não solicitar imagem (TC ou ressonância magnética) do sistema nervoso central na avaliação de pacientes com síncope simples e exame neurológico normal. 7. Não solicitar radiografia de tórax como exame pré-operatório na ausência de suspeita clínic......
...ou ondas Q patológicas ou sintomas/sinais sugestivos de insuficiência cardíaca (Classe I). A função do VE não deve ser reavaliada em pacientes sem alteração no estado clínico ou sem indicação de mudança na terapêutica em uso (Classe III). 4. Além de uso em diagnóstico para pacientes com suspeita de DIC, a realização de teste ergométrico padrão é recomendada para avaliação de risco em pacientes......
...o paciente fez o chamado, com subsequente transporte a um hospital, e com uma meta de tempo entre este primeiro contato médico e a intervenção em 90 minutos (Classe I). 3. Com uma nova ênfase na ativação precoce da sala de cateterismo pelo serviço pré-hospitalar ainda em campo, o diagnóstico via ECG de infarto do miocárdio é fundamental e foi atualizado para refletir isso. Um bloqueio de ramo ......
...se correlacionam necessariamente com efeito antidepressivo, mas com efeitos colaterais (Tab. 5.5).9,18,19 O bloqueio do receptor 5-HT1 contribuiria para o efeito terapêutico. Contudo, essa ação aguda dos antidepressivos no sistema de transmissão monoaminérgica, por si só, não explicava a demora para o início da ação antidepressiva, observável clinicamente após duas semanas de uso. Estudos recentes......
...on WC, Blake LH, Staub NC. Increased sheep lung vascular permeability caused by Pseudomonas bacteremia. J Clin Invest 1974;54:792–804. 3.Gorin AB, Stewart PA. Differential permeability of endothelial and epithelial barriers to albumin ?ux. J Appl Physiol1979;47:1315–24. 4.Boitano S, Safdar Z, Welsh DG, et al. Cell-cell interactions in regulating lung function. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol2......
...ro sistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6, e edema depressível +1/+4 em membros inferiores. O paciente foi levado para a sala de emergência, foi monitorado, ofertado oxigênio em cateter, e Inicialmente foi feito um eletrocardiograma que demonstrou um bloqueio atrioventricular total (BAV de 3o grau). Diagnóstico e Discussão Neste caso foi optado por passar um marca-passo transvenoso at......
...stico sindrômico e etiológico? Quais as condutas que devem ser tomadas? Diagnóstico e Discussão Estamos diante de um caso bastante típico em relação ao diagnóstico Sindrômico. Temos um caso de Síndrome Nefrótica, que está facilmente diagnosticável com presença de quadro edematoso, albumina sérica < 3,0g/dL e proteinúria de 24h > 3,5g. Aí entramos na questão de etiologia. Se estivéssemo......
...o uso concomitante, considerar redução da exposição a heparina e monitorar a resposta com frequência. t Varfarina: risco aumentado de sangramento. Observar paciente para sangramento externo e ficar alerta a sinais e sintomas de sangramento interno. Monitorar clínica e laboratorialmente, com frequência, empregando inclusive testes adequados de anticoagulação e tempo de protrombina. Orientação ......
...: itens 5.4 e 5.6.2.5 Apresentação t Pó para solução injetável 300 mg Indicações t Pneumocistose t Leishmaníase Contraindicações t Hipersensibilidade a qualquer dos componentes da fórmula. t Insuficiência renal grave (ver Apêndice D). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – lactação. – hipotensão, hipertensão, – uso concomitante com outros fárma......
...relacionadas ao uso do dispositivo. As infecções relacionadas ao uso do dispositivo estão associadas a uma morbidade substancial e a períodos prolongados de hospitalização de custo elevado.23 As infecções poderão se apresentar de várias formas, como, por exemplo, drenagem do sítio da bolsa ou vegetações associadas às derivações observadas em ultrassonografias. A Figura 7 é um exemplo de uma infecç......
... J Cardiothorac Surg 2013;44:1023–8; discussion 1028. 51. Stone WJ. Pericarditis as a complication in pneumonia – based on three hundred necropsies. J Am Med Assoc 1919;73:254–8. 52. Mayosi BM, Burgess LJ, Doubell AF. Tuberculous pericarditis. Circulation 2005;112:3608–16. 53. Mutyaba AK, Balkaran S, Cloete R, et al. Constrictive pericarditis requiring pericardiectom......
...e for the control of ventricular rate in permanent atrial ?brillation: the Ef?cacy and safety of dRonedArone for the control of ventricular rate during atrial ?brillation (ERATO) study. Am Heart J 2008;156:527. 112. Piccini JP, Lopes RD, Kong MH, et al. Pulmonary vein isolation for the maintenance of sinus rhythm in patients with atrial ?brillation: a meta-analysis of randomized, controlled t......
...scos desnecessários, como o risco do contraste e o risco da radiação. O estudo triplo com angiotomografia é mais apropriado para pacientes com dor precordial aguda, com hipótese diagnóstica de SCA de baixo a intermediário risco e nos quais o quadro clínico de dor precordial também poderia ser atribuído a TEP ou a DA2, logo, pode ser utilizado com critério em uma minoria dos casos e não como uma me......
...mir. • Alertar para não tomar com quantidade significativa de leite ou derivados. • Orientar para o prazo máximo de duas semanas de utilização e notificar se houver recorrência da condição. • Alertar para efeito laxativo se uso freqüente ou em doses altas. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Armazenar a temperatura ambiente, entre 15 e 30°C. Proteger da luz. Não congelar. SOB......
...ortality following major noncardiac surgery. JAMA 2004;291:2092–9. 22. O’Neil-Callahan K, Katimaglis G, Tepper MR, et al. Statins decrease perioperative cardiac complications in patients undergoing noncardiac vascular surgery. J Am Coll Cardiol 2005;45:336–42. 23. Durazzo AE, Machado FS, Ikeoka DT, et al. Reduction in cardiovascular events after vascular surgery with atorvastatin: a ran......
... Selozokâ – Succinato de metoprolol (comprimidos de 25, 50 e 100 mg) ** Dose diária (número de tomadas diárias) Efeitos adversos Os efeitos colaterais mais comuns são broncoespasmo em pacientes predispostos, bradicardia ou distúrbios de condução atrioventricular, piora da insuficiência cardíaca congestiva por disfunção sistólica, alterações do sistema nervoso central como depressão,......
... Hipertensão estágio 1 140 a 159 90 a 99 Hipertensão estágio 2 160 a 179 100 a 109 Hipertensão estágio 3 = 180 = 110 Hipertensão sistólica isolada = 140 < 90 O VII Joint coloca os pacientes na classificação normal e limítrofe em um subgrupo considerado pré-hipertensão, lembrando que o VII Joint não considera o estágio III de hipertensão arteri......
...icial, com cateterismo e revascularização, esta não é a realidade na maioria dos centros. Assim, a otimização do tratamento clínico dos pacientes poderia ter um papel benéfico. O prasugrel é um antiplaquetário teoricamente mais potente que o clopidogrel. O objetivo deste estudo é comparar a eficácia do prasugrel associado à aspirina em comparação ao clopidogrel também associado à aspirina em uma p......
...Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Aparência da solução: concentrado azul-escuro. O QUE É A mitoxantrona é um antineoplásico [antracenodiona sintética; antibiótico antineoplásico; cloridrato de mitoxantrona]. PARA QUE SERVE Leucemia eritroide aguda; leucemia mielocítica aguda; leucemia monocítica aguda; leucemia promielocítica aguda. COMO AGE ......
...a de hematúria, epistaxe, hematomas inexplicáveis, sibilos ou dispnéia, erupção cutânea, prurido, edema na face, língua e lábios. • Alertar para notificar se for necessário empregar outros medicamentos. • Recomendar repouso estrito no leito e outras medidas para minimizar sangramento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6 • Manter à temperatura ambiente, entre 15 a 30°C. • A recons......
...os de 10 minutos (após dose única). • Meia-vida de eliminação: 2 minutos. • Metabolismo: hepático, renal e sérico. • Excreção: renal (80%). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Angina, bradicardia reflexa, hipertensão ou hipotensão, palpitações, arritmias ventriculares (especialmente em altas doses). • Cefaléia, náusea e vômito, dispnéia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,5 ......
...hado Na Rename 2006: item 5.1.16 APRESENTAÇÃO • Comprimido 400 mg. INDICAÇÕES1,5 • Tratamento alternativo de hanseníase para pacientes alérgicos a rifampicina ou que recusam tomar clofazimina ou com hanseníase resistente a rifampicina. • Tratamento alternativo de tuberculose, associado a outros antituberculosos. • Infecções por microorganismos sensíveis às fluor......
...asitas na lesão de pele. São freqüentes as recidivas durante os primeiros meses até que a imunidade esteja estabelecida. Tratamento de Leishmaníase Mucocutânea • Dar 4 mg/kg, por via intravenosa, 3 vezes por semana, por 5 a 25 semanas ou mais, até que duas culturas colhidas com intervalos de 14 dias dêem resultados negativos. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • ......
...via oral. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Pico de concentração plasmática: em minutos. • Início do efeito clínico: redução da parasitemia e da febre após 24 a 48 horas do início do tratamento. • Meia-vida plasmática: 1 a 2 horas. • Metabolismo: hepático (metabólito ativo: diidroartemisinina, responsável pela maior parte dos efeitos antimaláricos i......