...plicou o comprometimento da mobilidade, incontinência, subnutrição e comprometimento da consciência como fatores de risco significativos para o desenvolvimento de úlceras de pressão. No caso de pacientes hospitalizados confinados ao leito ou à cadeira de rodas, os fatores de risco incluem hipoalbuminemia, incontinência fecal e fraturas. Em geral, o comprometimento da mobilidade constitui o fator d......
...icativos, pode ser necessário efetuar sua retirada de forma lenta, caso o paciente esteja recebendo doses moderadas ou altas de antidepressivos tricíclicos, venlafaxina e betabloqueadores. 10. Devem ser consideradas as preferências do paciente por medicamentos a fim de que possam melhorar a aderência. A complacência indica que o paciente tem seguido corretamente os conselhos médic......
..., definir a doença específica responsável pela síndrome. Manifestações clínicas. A hiponatremia crônica não deve ser equiparada à hiponatremia “assintomática”. Um elevado percentual dos pacientes com concentrações séricas de sódio inferiores a 125 mmol/L apresenta sintomas de fadiga, vômito, confusão, alterações de personalidade, disartria, cãibras musculares, distúrbios da marcha ou letargia.......
...e tipo 2 consistem na detecção de valores de GPJ = 126 mg/dL (7 mmol/L) ou um teste de desafio de glicose de 2 horas com resultados = 200 mg/dL (11,1 mmol/L) [Tabela 1]. Níveis de HbA1C acima de 6% estão correlacionados, de modo similar, com o aparecimento de retinopatia. Entretanto, o ensaio ainda não foi padronizado ao nível internacional, e os resultados podem ser confundidos por variantes hema......
...polineuropatia predominante de fibras curtas. O alívio mais efetivo para a dor ardente nas mãos e pés avermelhados e inchados da paciente é propiciado pelo frio. Durante o inverno, ela usa a neve e, durante consulta clínica, precisou trazer gelo para aliviar as dores. Seus sintomas foram diagnosticados como sendo autoimunes e estando associados à presença de anticorpos antiperiferina. ......
...de tipo 2 foram designados ao acaso para serem submetidos a um controle de glicose padrão ou a um controle de glicose intensivo.49 O ramo submetido ao controle de glicose intensivo consistiu no tratamento com uma sulfonilureia (gliclazida de liberação modificada) acrescida de outros fármacos, conforme o necessário para alcançar valores de HbA1C abaixo ou iguais a 6,5%. Após um período médio de seg......
...o de uma dieta com baixo teor de gordura e rica em fibras aliada à prática de exercícios) e de terapia médica.60,61,67,94,108 Com a maior perda de peso que acompanha a cirurgia bariátrica, foi relatada a resolução de doenças como o diabetes e a apneia do sono,168 bem como o aumento da sobrevida.143 A terapia ideal para a obesidade, contudo, ainda é indefinida. A restrição calórica simples e isolad......
...imite chega a 150 a 200 L/min; a mobilização de qualquer volume adicionado requer um aporte de O2 que repercute sobre o rendimento do organismo. Uma conclusão prática é que a realização de um trabalho aeróbio máximo nunca desenvolve níveis extremos de ventilação pulmonar. Por outro lado, a ventilação é limitada pela circulação, ou seja, pelo tempo que o eritrócito permanece em contato com a barre......
...a e doença bipolar, que são condições que aumentam o risco de depressão significativa. As expressões de desejo de apressar a morte não são incomuns em pacientes com doença potencialmente fatal,85 embora tais desejos costumem ser passageiros86 e nem sempre indiquem depressão. Muitas vezes, tais desejos constituem uma manifestação da necessidade do paciente de iniciar uma conversa aberta sobre o i......
...Rep 2012;61:37–8. 129. AbuBakar S, Teoh B-T, Sam S-S, et al. Outbreak of human infections with Sarcocystis nesbitti, Malaysia, 2012. Emerg Infect Dis 2013;19:1989–91. 130. Monath T, Cetron MS, Teuwen DE. Yellow fever vaccine. In: Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA, editors. Vaccines. 5th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2008. p. 959–1055. 131.......
...ma de 50%. Alguns pacientes de transplante cardíaco possivelmente desenvolvam disfunção grave de enxerto alográfico, resultando em IC em estado avançado que precisa ser avaliada antes do transplante. Nos EUA, 4,4% dos pacientes que foram incluídos na base de dados da United Network of Organ Sharing (UNOS) fizeram novo transplante, enquanto que a prevalência mundial é ligeiramente mais baixa ao ní......
...s treated with embolotherapy: helical CT evaluation of long-term effectiveness after 2-21-year follow-up. Radiology 2006;239:576–85. 116. Bartter T, Irwin RS, Nash G. Aneurysms of the pulmonary arteries. Chest 1988;94:1065–75. 117. Erkan F, Gul A, Tasali E. Pulmonary manifestations of Behcet’s disease. Thorax 2001;56:572–8. 118. Kuwaki K, Morishita K, Sato H, et al. Surgical r......
.... John GC, Nduati RW, Mbori-Ngacha DA, et al: Correlates of mother-to-child human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) transmission: association with maternal plasma HIV-1 RNA load, genital HIV-1 DNA shedding, and breast infections. J Infect Dis 183:206, 2001 52. Embree JE, Njenga S, Datta P, et al: Risk factors for postnatal mother-child transmission of HIV-1. AIDS 14:2535, 2000 53......