...lógico Existem várias técnicas não-farmacológicas para o tratamento da dor aguda ou crônica. Com exceção da termoterapia superficial em casos de lesão músculo-esquelética não complicada, geralmente são indicadas por profissionais de saúde especializados no tratamento das síndromes dolorosas, como fisiatras, ortopedistas, reumatologistas, fisioterapeutas, neurologistas e outros profissionais habit......
...nsivo; antianginoso [diidropiridina; bloqueador do canal de cálcio]. Para que serve hipertensão arterial; angina do peito crônica estável (angina de esforço). Como age diminui a concentração de cálcio no interior das células do músculo cardíaco e da musculatura lisa vascular; dilata então as coronárias, as artérias periféricas e as arteríolas; reduz a frequência cardíaca, a contratilidad......
...ado (eletrocardiograma). Avaliar riscos x Benefícios diminuição de potássio no sangue; glaucoma de ângulo aberto ou fechado; hipertrofia prostática; idoso; obstrução da bexiga; retenção urinária. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) alucinação; arritmia cardíaca; aumento dos batimentos cardíacos; azia; colapso cardiovascular; convulsão; depressão do sistema nervoso central......
...gulo aberto ou fechado; hipertrofia prostática; idoso; obstrução da bexiga; retenção urinária. Reações mais comuns (sem incidência definida): boca seca; sonolência; tontura. Atenção com outros produtos. A dexclorfeniramina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode aumentar a ação de: anticolinérgico; ......
... magnésia de phillips O que é laxante; antiácido [laxante (salino hiperosmótico); magnésia (outro nome genérico); leite de magnésia (outro nome genérico)]. Para que serve azia; constipação intestinal; hiperacidez gástrica; limpeza intestinal (antes de cirurgias). Como age neutraliza a acidez gástrica. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de hidróxido de magnésio. ......
...star a dose). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Cardiovascular: batimentos cardíacos irregulares (queda ou aumento do ritmo); inchaço das mãos ou dos pés; queda da pressão arterial; vermelhidão facial. Dermatológico: erupção na pele. Gastrintestinal: constipação intestinal; desconforto na barriga; náusea. Hematológico: anemia. Respiratório: respiração curta. Sistema ner......
.... Outros: sensação de calor. Atenção com outros produtos O Nitrendipino •pode diminuir significativamente as concentrações de: quinidina. •pode aumentar os efeitos anti-hipertensivos com: betabloqueador. •pode ter efeitos inotrópicos negativos aumentados com: disopiramida; flecainida; procainamida; quinidina; outro produto que aumente o intervalo QT. Outras considerações importantes ......
...ti-histamínico – descongestionante nasal – rinite alérgica – elixir. Cada 5 mL contém: maleato de bronfeniramina 1 mg + cloridrato de pseudoefedrina 15 mg. Wyeth. Dimetapp – anti-histamínico – descongestionante nasal – rinite alérgica – cápsula gelatinosa (maleato de bronfeniramina 4 mg + cloridrato de pseudoefedrina 60 mg. Wyeth. Dimetapp elixir pediátrico – anti-histamínico – descongestionante......
...s em termos de dicloridrato de cetirizina. •tomar o produto com 1 copo cheio de água. Adultos e crianças acima de 12 anos 5 a 10 mg por dia. Paciente com diminuição da função dos rins: 5 mg por dia. Idosos: mesma dose de adultos. Crianças até 2 anos de idade: segurança e eficácia não estabelecidas. Crianças de 2 a 6 anos de idade: 2,5 mg 1 vez por dia, podendo ser aumentada até um máximo de......
... anti-histamínico]. Para que serve asma brônquica (prevenção); bronquite alérgica; dermatite alérgica; rinite alérgica. colírio: conjuntivite alérgica Como age liga-se aos receptores H1 da histamina antagonizando os seus efeitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cetotifeno. •durante refeição. Adultos comprimido 1 mg 1 a 2 mg, 2 vezes por dia. Em pacientes sens......
...em ações anti-histamínica, sedativa e bloqueadora dos canais do cálcio. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cinarizina. Adultos 15 a 30 mg, 3 vezes por dia. enjoo em viagem: 30 mg, 2 horas antes da viagem e a seguir 15 mg, a cada 8 horas, durante o dia. doença arterial periférica: 75 mg, 2 ou 3 vezes por dia. Crianças de 5 a 12 anos: 7,5 a 15 mg, 3 vezes por dia. Cui......
...lo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: boca seca; constipação intestinal. Sistema nervoso central: sonolência; tontura. Atenção ao utilizar outros produtos. A clemastina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode aumentar os efeitos anticolinérgicos de: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase). Evitar a......
...lidade. • Disfunção hepática. • Ototoxicidade. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Amiodarona: recomenda-se realização de eletrocardiograma antes e após a primeira dose. Se for observado prolongamento do intervalo QT, deve-se interromper o uso da loratadina e monitorizar o ritmo cardíaco. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • A administração com alimentos, água ou leite reduz a irr......
... 2 a 4 dias. • Metabolismo: hepático. • Excreção: biliar (acima de 50%), fecal e renal. • Não há necessidade de ajuste de esquemas em cirrose e insuficiência renal. EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Diarréia (5%), dor abdominal (3%), náusea (3%), vômito, desconforto abdominal. • Erosão córnea (menor que 1%). • Cefaléia, tontura. • Rash cutâneo. • Pacient......
...or via oral, a cada 12 horas, em conjunto com antituberculosos. Erradicação de Helicobacter pylori (Esquema Tríplice) • Amoxicilina: 2.000 mg, por via oral, duas vezes ao dia, por 7 dias. • Claritromicina: 500 mg, por via oral, duas vezes ao dia, por 7 dias. • Omeprazol: 20 mg, por via oral, duas vezes ao dia, por 14 dias. Crianças Micobacterioses Atípicas • Dar 7,......
...os comprimidos fora dos horários de refeições com 250 mL de água e estômago vazio. • Orientar que pode ser ingerida com alimento se houver irritação gástrica. • Orientar para a necessária agitação do frasco com a suspensão antes do uso. • Ensinar a medição da dose com copo ou colher-medida apropriados. ASPECTOS FARMACÊUTICOS7,8 • Manter ao abrigo de luz e ar e à tempera......
...ceder 50 a 150 mEq/dia, por mecanismo pouco usual. · A hipomagnesemia é um achado relativamente frequente em pacientes com hipocalemia, sendo encontrado em 40% dos casos. É uma causa isolada de depleção de potássio. O mecanismo envolvido não é totalmente elucidado. Muitas vezes, acompanha-se de hipocalcemia por diminuição da secreção de PTH e resistência esquelética ao seu efeito. A correçã......
...s de prevenção e de controle estão diretamente relacionadas com o diagnóstico precoce e com o tratamento adequado dos pacientes, bem como a redução do contato homem-vetor, com medidas de proteção individual, controle de reservatórios e aplicação de inseticida, quando indicados (MARZOCHI, 1997). Em virtude das peculiares características epidemiológicas da LTA, as estratégias de controle devem ser ......
...ranolol 0 0 +++ Timolol 0 0 ++ ASI: atividade simpaticomimética intrínseca; 0: nenhum; +: pouco; ++: moderado; +++: alto. Indicação e Nível de Evidência Juntamente com os diuréticos tiazídicos, são as drogas anti-hipertensivas mais bem estudadas. São usadas há mais de três décadas e inúmeros ensaios clínicos têm mostrado sua eficácia na redução de risco cardiovascular......
...(substância ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA ADENOCARD (Libbs) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução) 6 mg/2 mL ADENOCARD Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É A adenosina é um antiarrítmico [nucleosídeo end......
...MO AGE Destrói os plasmódios por inibição da sua síntese protéica. Possui ação esquizonticida, mas é ineficaz contra os gametócitos. A remissão da febre ocorre em 20 a 40 horas, porém a ausência de parasitas assexuados no sangue é observada após 2 a 4 dias. COMO SE USA Uso Injetável Artemeter (solução) 80 mg/1 mL – Via Intramuscular ADMINISTRAÇÃO: via intramuscular profunda, nas nádegas......
...cante). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: náusea; constipação intestinal. LOCAL DA INJEÇÃO: irritação na veia. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O cloreto de cálcio: • Não deve ser associado com: ceftriaxona (em neonatos menores de 28 dias). • Pode provocar aumento das concentrações de cálcio e magnésio no sangue com: preparações contendo cá......
...onhecidas são a hipertensão acelerada-maligna e a encefalopatia hipertensiva. Em outras situações, a elevação acentuada da PA parece contribuir para a exacerbação de condições clínicas. As situações clínicas descritas como emergências hipertensivas estão apresentadas no Quadro 16. Não há valores pressóricos fixos que, acompanhados das situações listadas, constituam um delimitador diagnóstico. De ......
... Evolução O paciente apresentou perda visual transitória que foi considerada uma decorrência de acidente isquêmico transitório de provável etiologia embólica. Realizado ecodopplercardiograma (Figura 4) que mostrou acinesia de parede anterior, com FEVE 0,30 e trombo em VE. Iniciada anticoagulação plena e alta hospitalar com terapia tripla (AAS, clopidogrel e varfarina), além de medicações para di......
...s e a amiodarona é a droga de escolha (Tabela 1). Neste caso, o paciente recebeu amiodarona e digitálico (deslanosídeo) com reversão para o ritmo sinusal. Além disso, deve-se investigar e corrigir fatores precipitantes nesta fase de pós-operatório, como hipoxemia, distúrbios hidreletrolíticos (principalmente hipocalemia) e distúrbios do equilíbrio ácido-base. Tabela 1. Medicações para reversão......
...ociação de bloqueio de ramo alternante com alterações do intervalo PR indicam maior grau de comprometimento do sistema de condução e maior gravidade, prognosticando eventos potencialmente fatais. Essa associação é quase que universal nos casos de bloqueio de ramo alternante, e tem alto valor preditivo positivo para intervalos HV maiores que 100 ms e para o desenvolvimento de BAV total, sendo obrig......
...onais ligados à saúde a pensar criticamente e a discutir procedimentos médicos e exames que podem ser desnecessários e até causar malefícios. A iniciativa começou com o desenvolvimento, pelas 9 sociedades de especialistas, de listas com 5 exames e/ou intervenções (Five things physicians and patients should question) que resultaram na recomendação conjunta de 45 exames/intervenções. Dentre as re......
.../American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol 2012 Nov 19; [e-pub ahead of print] [link para o artigo] Diretriz – Doença isquêmica cardíaca est......
...a nova ênfase na ativação precoce da sala de cateterismo pelo serviço pré-hospitalar ainda em campo, o diagnóstico via ECG de infarto do miocárdio é fundamental e foi atualizado para refletir isso. Um bloqueio de ramo esquerdo (BRE) novo ou presumivelmente novo na apresentação não deve ser considerado como diagnóstico de IAM de forma isolada, e infradesnivelamento de ST de V1 a V4 deve ser visto c......
...nas na temperatura corporal, secreções endócrinas e outros parâmetros biológicos, desorganização dos ritmos internos afetando fase, período ou amplitude têm sido efeitos comumente descritos nos pacientes com depressão. Isso sugeria que novos tratamentos direcionados a tais alterações teriam um potencial valor no manejo da depressão. Devido ao fato de a melatonina ser conhecida como uma chave neur......
...A), diminui a mortalidade em pacientes com edema pulmonar agudo cardiogênico.22,23 Dentre os pacientes que sobrevivem até a alta, cerca de 70% sobreviverão por 1 ano e 50% apresentarão um estado funcional relativamente satisfatório por períodos mais longos.26 Tabela 2 Tratamento do edema pulmonar cardiogênico Efeitos almejados Abordagem terapêutica Retorno venoso diminuíd......
...imulação diafragmática. Mas existem complicações graves como fibrilação ventricular, taquicardia ventricular, assistolia, perfuração, pneumotórax, tamponamento pericárdico, sangramento e embolia gasosa. O marca-passo transvenoso não deve ser passado caso o paciente tenha prótese mecânica tricúspide, endocardite, distúrbio de coagulação grave ou em pacientes trombolisados recebendo anticoagulação......
...rava-se consciente e orientado (Glasgow 15), corado, hidratado, eupneico, afebril, acinótico e anictérico, com temperatura de 36,9 oC. Ausculta cardíaca normal, ausculta pulmonar com diminuição de murmúrios nas bases do tórax, porém restante da ausculta normal. Propedêutica abdominal normal. Membros inferiores com presença de edema +4/+4, depressível. Apresentava os seguintes sinais vitais: FC de ......
... Insuficiência hepática grave (ver Apêndice C). t Após trauma grave ou cirurgia recentes, especialmente nos olhos ou sistema nervoso. t Endocardite bacteriana aguda. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – insuficiência renal (ver Apêndice D). – idosos (requer de ajuste de doses). – hipersensibilidade a heparinas......
...os com fatores de risco. t Varfarina: aumenta o risco de sangramento. Monitorar cuidadosamente o tempo de protrombina ao introduzir ou descontinuar a isoniazida, bem como durante o tratamento. Se necessário, ajustar dose do anticoagulante. Orientações aos pacientes t Orientar para ingerir o medicamento com estômago vazio ou 1 hora antes ou 2 horas após as refeições. Alimentos reduzem a......
...dispositivo para terapia de ressincronização cardíaca (TRC) podem precisar de acompanhamento que possibilite otimizar seus dispositivos. Durante a fase inicial do período de acompanhamento, a manutenção da vigilância é extremamente importante para a detecção de infecções relacionadas ao uso do dispositivo. As infecções relacionadas ao uso do dispositivo estão associadas a uma morbidade substancia......
...ORP).14 Conforme mencionamos anteriormente, os corticosteroides devem ser usados apenas como último recurso e, em caso de necessidade, a dosagem deve ser moderada (0,2 a 0,5 mg/Kg/dia de prednisona), durante quatro semanas e, em seguida, com uma redução gradual lenta.17 A despeito de um tratamento médico ideal, os pacientes com recorrências frequentes e altamente sintomáticas devem sentir algum al......
...is. Arch Intern Med 2005;165:258–62. 92. Roy D, Talajic M, Nattel S, et al. Rhythm control versus rate control for atrial ?brillation and heart failure. N Engl J Med 2008;358:2667–77. 93. Talajic M, Khairy P, Levesque S, et al. Maintenance of sinus rhythm and survival in patients with heart failure and atrial ?brillation. J Am Coll Cardiol 2010;55:1796–802. 94. Pelargonio G, Pr......
...putadorizada helicoidal. Os raios X são gerados a partir de um tubo que gira em torno do paciente, enquanto este é gradativamente movido, formando uma imagem em espiral (helicoidal). Em direção contrária ao tubo de raios X, existem fileiras de detectores que captam a projeção destes raios que são transformados em pontos digitais, permitindo a obtenção de múltiplos cortes axiais de uma região anatô......
...agnésio + Hidróxido de Alumínio Fabiana Wahl Hennigen Na Rename 2006: item 15.1 APRESENTAÇÕES • Comprimido mastigável 200 mg + 200 mg. • Suspensão oral (35,6 mg + 37 mg)/mL. INDICAÇÕES1,2,4-6,13 • Hiperacidez (pirose, dispepsia funcional, refluxo gastresofágico leve e não erosivo, indigestão). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4-6 • Hipofosfatemia. • Sangrament......
... das medicações prescritas, é imperativo determinar se o paciente toma medicamentos sem prescrição médica, vitaminas ou suplementos à base de ervas medicinais. Estima-se que cerca de 1/3 da população de pacientes pré-cirúrgicos tome medicação à base de plantas medicinais;54 os pacientes geralmente acreditam que estes remédios são seguros por serem “naturais”. Por outro lado, nos Estados Unidos, os......
...nseca; 0 - nenhum; + - pouco; ++ - moderado; +++ - alto. Indicação e nível de evidência Juntamente com os diuréticos tiazídicos, são as drogas anti-hipertensivas mais bem estudadas. São usadas há mais de três décadas e inúmeros ensaios clínicos têm mostrado sua eficácia na redução de risco cardiovascular no tratamento da HAS. Há, entretanto, alguma controvérsia sobre a eficácia dos ......
...a fazê-lo Solicitar para que não fale durante a medida A VI Diretriz Brasileira de HAS faz recomendações para mensuração da pressão arterial, especificadas na Tabela 2. Tabela 2. Recomendações da VI Diretrizes Brasileiras para mensuração de pressão arterial Medir a circunferência do braço do paciente Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço Coloca......
...ão. Os pacientes no grupo clopidogrel receberam uma dose inicial de 300 mg, seguida de uma dose de manutenção de 75 mg/dia. Todos os pacientes receberam 100 mg ou menos de aspirina. O tratamento manteve-se por 6 a 30 meses. O desfecho primário analisado foi a combinação de morte por causa cardiovascular, IAM prévio e AVC não fatal. O desfecho de segurança analisado foi a ocorrência de sa......
...diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: Uso imediato. Descartar sobras. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: Uso imediato. Descartar sobras. TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos. Mitoxantrona (solução) 30 mg/15 mL – Infusão Intravenosa Estabilidade após aberto: temperatura ambiente (15-30°C): 7 dias. Refrigeração (2-8ºC): 14 dias. Não congelar. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9......
...salicílico e heparina têm sido usados conjuntamente com estreptoquinase na maioria dos pacientes. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar o paciente para a importância de informar sobre sangramento localizado, presença de hematúria, epistaxe, hematomas inexplicáveis, sibilos ou dispnéia, erupção cutânea, prurido, edema na face, língua e lábios. • Alertar para notificar se for neces......
...na, cefalotina sódica, oxacilina sódica, benzilpenicilina potássica e metronidazol. • Compatibilidade com: epinefrina, isoprenalina, lidocaína, aminofilina, cloranfenicol, dobutamina, enalapril, flumazenil, heparina, hidrocortisona, meropeném, metilprednisolona, nitroglicerina, oxacilina, propafenona, ranitidina, verapamil. • A diluição deve ser feita imediatamente antes da administraç......
...a do risco de reações de fotossensibilidade. • Podem ocorrer reações fatais de hipersensibilidade, como colapso cardiovascular, hipotensão, depressão respiratória aguda e reações cutâneas sérias. • Idosos são mais sensíveis a arritmias conseqüentes ao aumento do intervalo QT. Monitorar por eletrocardiograma quando houver associação a outros fármacos que também afetem o intervalo QT. •......
...RA-INDICAÇÕES1,5 • Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. • Insuficiência renal grave. PRECAUÇÕES1,2,4-6 • Monitorar a pressão sangüínea durante a administração e o período de tratamento. • Se houver mielossupressão ou deterioração de funções renal ou pancreática, interromper o tratamento. • Monitorar transaminases, fosfatase alcalina, bilirrubinas, glicem......
...amodiaquina e sulfadoxima com pirimetamina são sinérgicas com artesunato no tratamento de malária não-complicada por Plasmodium falciparum. • Artesunato com doxiciclina ou clindamicina são associações cabíveis quando ocorre falha de resposta dentro de 14 dias do início do tratamento com esquema precedente. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1 • Alertar que a tontura provocada pelo medicament......