... seringa de polipropileno. Atenção: terapia intravenosa é superior a dose única de 600 mg por via oral apenas nas primeiras duas horas de administração. Este fármaco apresenta um número elevado de Efeitos adversos , por isso é necessário uma pesquisa específica ao avaliar a terapia com este fármaco. Sinais/ sintomas de cardiotoxicidade: prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes, parad......
... ser retirada de forma gradual. Aspectos farmacêuticos t Armazenar à temperatura ambiente, em recipientes bem fechados, e ao abrigo de luz, calor e umidade. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t O pó deve ser reconstituído com o exato volume oferecido pelo produtor. Após reconstituição, proteger a solução......
...mulas sólidas de fármacos, diminuindo efetivamente a absorção4. Além disso, o pH local é mais alcalino na maioria das crianças3. A absorção dos medicamentos via retal é irregular e consequentemente não há como mensurar a ação farmacológica bem como o efeito adverso7. Distribuição A distribuição de fármacos em espaços fisiológicos é dependente de idade e composição corpórea4. A observação clín......
...ndo em uso prolongado do opioide. Uso concomitante é contraindicado. Pacientes devem estar sem usar opioides, no mínimo, por 7 a 10 dias antes de iniciar tratamento com naltrexona. t Agonistas/antagonistas de opioides (por exemplo, naloxona, buprenorfina, nalbufina): pode resultar em sintomas de retirada dos opioides. Antagonistas de opioides devem ser administrados cautelosamente em pessoas com ......
...sco de toxicidade do midazolam. Usar com cautela e monitorar para efeitos tóxicos do midazolam. Orientações ao paciente t Orientar para a possibilidade de ocorrerem distúrbios motores, afetando a capacidade de realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora como operar máquinas e dirigir. Esses efeitos podem persistir por 1 ou 2 dias t Reforçar para evitar o consumo de bebidas a......
...cos, hipertrigliceridemia, hipopotassemia (2%). t Insuficiência cardíaca congestiva, arritmia cardíaca. t Hepatotoxicidade, aumento de transaminases (em pacientes com hepatite e icterícia colestática, especialmente com mais de 1 mês de tratamento) t Diminuição do volume urinário. t Febre t Dores musculares ou cólicas, dormência ou formigamento nas mãos, pés ou lábios. Interações de medica......
...mentadas pela dexametasona. t Talidomida: risco de desenvolvimento de necrólise epidérmica tóxica. Evitar uso concomitante. t Vacina rotavírus: o uso concomitante aumenta o risco de infecção pela vacina. A vacinação é contraindicada em pacientes imunodeprimidos pelo uso sistêmico de corticoides. t Varfarina: aumento do risco de sangramento. Monitorar tempo de protombina. Orientações aos pac......
...ordo. t Teofilina, aminofilina: podem reverter o bloqueio neuromuscular. Pode ser necessário aumentar dose do atracúrio. t Tiopurinas: redução ou reversão da atividade do atracúrio. Fazer monitoria de função respiratória. Pode ser necessário reduzir dose das tiopurinas. Aspectos farmacêuticos t Guardar sob refrigeração de 2 a 8ºC. Não congelar. t Fora da refrigeração mantém atividade por 1......
...e (hipertensão e nefropatia diabética) e tendem a ser mais frequentes naqueles com nefropatia diabética. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este ......
...sseminação por canais venosos. Em consequência, o paciente pode desenvolver várias síndromes, como abscesso epidural, empiema subdural, meningite e abscesso cerebral. Os achados clínicos, que variam amplamente, vão de alterações sutis de personalidade associadas à presença de abscessos no lobo frontal até cefaleia, sintomas de pressão intracraniana elevada, alterações da consciência, sintomas visu......
... Efeitos adversos t Consultar as monografias individuais referentes aos fármacos desta associação. Interações de medicamentos t Consultar as monografias individuais referentes aos fármacos desta associação. Orientações aos pacientes t Consultar as monografias individuais referentes aos fármacos desta associação. Aspectos farmacêuticos t Consultar as monografias individuais refere......
...mente Estearato de Eritromicina Simone Sena Farina e Fernando de Sá Del Fiol Na Rename 2010: item 5.1.6 Apresentações t Cápsula ou comprimido 500 mg. t Suspensão oral 50 mg/mL. Indicações t Alternativa para pacientes hipersensíveis à penicilina, no tratamento de infecções do trato respiratório, infecções orais, sífilis, cancro mole, clamídia, conjuntivite neonatal por cl......
...ento. No caso de administração intravenosa, evitar infusão por tempo inferior a uma hora, para prevenir danos renais 3. Ácido acetilsalicílico Aline Lins Camargo Na Rename 2010: itens 2.1, 2.3, 3.1, 14.3 e 15.3 Apresentações t Comprimidos 100 mg e 500 mg. Indicações t Dor leve a moderada. t Enxaqueca e outros tipos de cefaleia. t Febre. t Processos inflamatórios. t......
...ia e irritação gástrica que placebo (número necessário para produzir dano – NND – de 28 versus 38, respectivamente). Em dores agudas de moderadas a intensas, ácido acetilsalicílico tem clara resposta analgésica dependente de dose, aumentada com duplicação da dose usual. Entretanto, mesmo em dose única, ocorre irritação gástrica em 1 a cada 38 pacientes tratados. Tratamentos de curta duração podem......
...rmações sugerindo que pacientes ingeriram doses excessivamente altas de paracetamol, apesar da história de uso de doses terapêuticas. As doses terapêuticas de paracetamol não exacerbam doença crônica hepática sem atividade, e o metabolismo do fármaco é normal nesses pacientes37. Para pacientes com maior comprometimento de função hepática, em que se observa aumento da meia-vida de eliminação, reco......
...ras de imagens sugestivas de Tuberculose, ou de outras patologias. O exame radiológico, em pacientes com baciloscopia positiva, tem como função principal, a exclusão de outra doença pulmonar associada, que necessite de tratamento concomitante, além de permitir avaliação da evolução radiológica dos pacientes, sobretudo daqueles que não responderam a quimioterapia. · Tomografia computadorizada ......
... e urina cor de laranja Rifampicina Orientar Prurido cutâneo Isoniazida Rifampicina Medicar com anti-histamínico Hiperuricemia (com ou sem sintomas) Pirazinamida Etambutol Orientação dietética (dieta hipopurínica) Febre Rifampicina Isoniazida Orientar Quadro 47. Efeitos maiores Efeitos Drogas Condutas Exantemas Estreptomic......
...; crianças com menos de 2 anos de idade; uso concomitante de vários anticonvulsivantes; distúrbios metabólicos congênitos; doenças orgânicas de origem cerebral; e epilepsia grave acompanhada de retardo mental (aumento do risco de hepatotoxicidade). – pancreatite fulminante. – lactação. – descontinuação em pacientes epilépticos (deve ser gradual; suspensão abrupta pode desencad......
...mativas anteriores.2 Atualmente, a maioria das estatísticas mostra que quase 30% dos ferimentos produzidos por mordida tratados nos serviços de emergência dos Estados Unidos envolvem crianças na faixa etária de 0 a 9 anos. Com o avanço da idade, esta taxa cai após os 9 anos.3 Entre aqueles atendidos no serviço de emergência, a parte do corpo principalmente afetada também difere de forma significat......
...1 e 2: 13,3%, graus 3 e 4: 1,5%) incluindo a síndrome de Stevens-Johnson e, raramente, necrólise epidérmica tóxica. t Náusea (20% a 38%), cefaleia, vômitos, diarreia (37% a 41%), dor abdominal. t Febre. t Lipodistrofia. t Mialgia, fadiga, rabdomiólise, artralgia. t Angioedema, anafilaxia, reações de hipersensibilidade. t Anemia, granulocitopenia, neutropenia. t Reações neuropsiquiátricas ......
... sistemicamente Bl: localmente Bls: local e sistêmico Hospedeiro C: tratamento pior do que a doença Sistêmicos (Bs): desnutrição, insuficiência renal ou hepática, diabetes melito, hipóxia crônica, imunodeficiência ou imunossupressão, extremos de idade Locais (Bl): estase venosa, linfedema crônico, insuficiência arterial, arterite, cicatrização extensiva, fibrose por radiação, doença de peq......
...Second Edition [ICHD-2]),1 constituem o padrão mundial da classificação das cefaleias. Os critérios da IHS classificam as cefaleias em primárias ou secundárias. As cefaleias primárias – dores de cabeça sem causa subjacente – correspondem a 90% dos casos de cefaleia. Esta categoria inclui a enxaqueca, a cefaleia tensional, a cefaleia em salvas e as dores de cabeça diversas (p. ex., cefaleias de esf......
..., idade avançada e fibrose intersticial detectada no exame de biópsia renal.26,36 Por motivos ainda obscuros, a hematúria macroscópica recorrente está associada, em muitos casos, a um melhor prognóstico do que a proteinúria e a hematúria microscópica persistente. Vários estudos randomizados controlados, envolvendo pacientes com NIgA que apresentavam proteinúria, demonstraram que o uso de inibidore......
...ma nível 2 (asma leve contínua) em adultos e crianças afim de alcançar os objetivos do tratamento. As evidências sugerem que esses fármacos em conjunto com o tratamento padrão para a asma podem ser benéficos para o tratamento precoce de exacerbações agudas de asma em adultos e crianças, podendo ser tão efetivos para os asmáticos como os corticosteroides orais. Estudos estabeleceram que todos os CI......
...na, são recomendados como adjuvantes dos beta-agonistas de curta duração para acelerar a recuperação e prevenir a recorrência de crises em pacientes com asma moderada ou grave e em casos de asma grave refratária ao tratamento de primeira linha, sendo usados em tratamento contínuo. Além do uso no controle da doença, a prednisona também consiste em uma alternativa na remissão das crises de asma, ten......
...causadas por cepas de L. viannia, que são endêmicas em diversas áreas da América do Sul, causam leishmaniose cutânea e, em um pequeno percentual de indivíduos infectados, resultam no desenvolvimento tardio de leishmaniose mucocutânea. Esta doença mucocutânea (espúndia) envolve as mucosas nasal ou orofaríngea, ou ambas, e pode mostrar-se fatal. Todos estes parasitas causadores de leishmaniose do No......
...ntolerância ao cloridrato de etambutol t 20 a 35 kg: 1.000 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a rifampicina e isoniazida, seguido de 4 meses de rifampicina e isoniazida. t 36 a 50 kg: 1.000 mg a 1.500 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a rifampicina e isoniazida, seguido de 4 meses de rifampicina e isoniazida. t Acima de 50 kg: 1.500 mg, po......
...essária rápida reversão do sangramento. t Reações de hipersensibilidade (edema bucal, urticária, angioedema, anafilaxia, rinite, lacrimejamento, conjuntivite, asma, prurido, febre), tremores, cefaleia, osteoporose, após uso prolongado, necrólise epitelial e raramente alopecia. t Hiperpotassemia, priapismo Interações de medicamentos t Ácido acetilsalicílico: risco aumentado de sangramento.......
...resentavam adenite cervical, tuberculose miliar ou meningite tuberculínica. Atualmente, esta condição é observada com maior frequência em indivíduos com infecção pelo HIV. Doença secundária A reativação da doença pulmonar constitui a forma clínica mais comum da tuberculose. Os sintomas clássicos incluem tosse, febre e sudorese noturna. Os sintomas em geral surgem de maneira insidiosa e prog......
...eias que interferem significativamente na rotina diária dos pacientes a despeito do tratamento agudo (como dois ou mais ataques por mês produzindo incapacidade com duração de 3 dias ou mais). · Medicações agudas são contraindicadas, ineficazes ou são usadas excessivamente ou produzem efeitos colaterais intoleráveis. · Enxaquecas frequentes (dois ou mais ataq......
...icular28. Pode ser utilizada no tratamento da asma aguda grave em adultos, com efeitos benéficos semelhantes aos dos corticosteroides por via parenteral20 (ver monografia, página 915). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer ......
...nados por 6 meses25. Em outra revisão, melhorou a função e força muscular na distrofia muscular de Duchenne com tratamento entre 6 meses a 2 anos. Os benefícios e riscos da terapia por longo prazo não puderam ser avaliados com as comprovações atualmente disponíveis26 (ver monografia, página 727). Prednisona tem ação semelhante a prednisolona com duração de ação média. É o corticosteroide mais uti......
...gonistas de miR-122 causam inibição potente e durável da replicação viral em chimpanzés e em seres humanos.122 Ainda não foi determinado se estas terapias hospedeiro-dirigidas serão competitivas contra (ou combinadas com) os antivirais de ação direta. Ao longo dos próximos anos, o tratamento da hepatite C passará por uma evolução drástica e, com toda certeza, a hepatite C será tratada com regime......
...cia da urticária ao longo da vida seria bem maior, se tivesse sido incluída a “urticária popular”, ou seja, as pápulas que surgem após a picada de artrópodes (mosquitos, Hymenoptera, ácaros da sarna e outros ácaros, piolhos, pulgas, percevejos). Para o angioedema, foi estimada uma prevalência de 10% ao longo da vida.3 A urticária e o angioedema crônicos são problemas comumente encontrados pelos es......
...s com o esquema básico, mas recidivou após cura; ou se houve abandono ou falência do tratamento esquema básico. ** Em crianças com menos de 20 kg, o tratamento deve ser feito com as formas líquidas dos fármacos isoladamente, e não com a forma sólida da associação em dose fixa. Esquema para tuberculose meningoencefálica Fases do tratamento Medicamentos Peso (kg) do doente e dose......
...ume deve ser restaurado com 1 a 2 L de salina normal; a administração IV de líquidos deve ser continuada em uma velocidade suficiente para produzir urina na velocidade de cerca de 100 mL/h. As indicações para hemodiálise na toxicidade pelo lítio são controversas. Recente artigo de revisão recomenda as seguintes normas para a hemodiálise: taxa de lítio acima de 6 mEq/L em qualquer paciente; na taxa......
...-Palmitoiletanolamina Dermatite atópica, pele ressecada Irritação da pele Doxepina Dermatite atópica Prurido localizado Sonolência em 25% dos pacientes Dermatite de contato alérgica Aspirina Líquen simples crônico Sensação de ardência temporária Anticonvulsivos A gabapentina, um análogo estrutural do neurotransmissor ácido y-aminobutírico (GABA), é comprovadament......
...esplenectomia são bastante questionáveis. A cirurgia constitui um procedimento arriscado em casos de pacientes com HPN, porque a estase e o trauma acentuam a hemólise e a obstrução venosa. Se for necessário realizar uma cirurgia, deve ser considerada a instituição de uma anticoagulação profilática à base de varfarina durante o perioperatório. Os pacientes com HPN frequentemente são deficientes d......
...intomas associados de disfunção de órgão alvo (p. ex., hipotonia, colapso, síncope, incontinência). 2. Duas ou mais das seguintes manifestações, ocorrendo rapidamente após a exposição do paciente a um provável alérgeno (minutos a várias horas): a. Envolvimento da pele ou do tecido mucoso (p. ex., urticária generalizada; irritação ou rubor; inchaço de lábios, língua ou úvula). b. Comprom......
...sada em pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise. diatrizoato de sódio + diatrizoato de meglumina Contraindicado ou dependente de avaliação de benefício/risco, conforme gravidade da nefropatia. dicloridrato de quinina e sulfato de quinina Reduzir as doses de manutenção por via parenteral. didanosina Ajuste de dose Crianças DCE igual ou inferior a 60 mL/mi......
...ítico. Fármacos e Nefropatias FÁRMACO COMENTÁRIO acetato de medroxiprogesterona Pode ocorrer retenção de fluidos orgânicos. acetazolamida Ajuste de dose DCE igual ou superior a 50 mL/minuto: 6 horas DCE entre 50 e 10 mL/minuto: 12 horas. DCE inferior a 10 mL/minuto: não administrar. aciclovir aciclovir sódico Ajuste de dose para via oral · para doses us......
... relaxantes musculares de ação central, macrolídeos. • Diminuição de efeito de midazolam: rifapentina, teofilina, Ginkgo biloba, carbamazepina, fenitoína, nevirapina, rifamicinas. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE4 • Alertar para a possibilidade de ocorrerem distúrbios motores, afetando a capacidade de realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora como operar máquinas e dirigir......
...llos Falkenberg Na Rename 2006: item 7.2 SINONÍMIA • vacina contra febre amarela. APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável. INDICAÇÃO1,2,4,5 • Profilaxia de febre amarela em adultos e crianças com mais de 9 meses, que vivem em áreas endêmicas ou viajarão para tais regiões, bem como em profissionais que manipulem vírus ou material clínico de casos suspeitos de cont......
... dependência física e psíquica podem ocorrer em tratamento prolongado. • Amamentação: o acúmulo de fenobarbital no leite materno é variável, mas significante (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5 Adulto Crises Epilépticas Parciais Simples e Complexas e Tônico-clônicas • 60 a 180 mg, por via oral, à noite......
...horas, por 7 dias. Tratamento de Hepatite B Crônica • Dar 3 mg/kg, por via oral, uma vez ao dia (dose máxima: 100 mg/dia). Em Insuficiência Renal • Reajuste de dose recomendado para pacientes acima de 16 anos de idade: Depuração de creatinina endógena (mL/min) Dose em infecção por HIV Dose em hepatite B 49-30 150 mg/dia 100 mg na primeira dose, seguido......
...ISTRAÇÃO5,199,245 Adultos e Adolescentes Tratamento de Infecção por HIV • 1 comprimido (AZT 300 mg + 3TC 150 mg), por via oral, a cada 12 horas. Crianças • A associação em dose fixa não é recomendada para crianças menores de 12 anos, pela impossibilidade de ajuste de dose. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES • Ver monografias dos fármacos isolados. EFE......
...s sintomas sistêmicos e pelo surgimento de evidências de dano cerebral (sinais de lesão de nervos cranianos, exteriorizando-se por paresias, plegias, estrabismo, ptose palpebral, irritação meníngea e hipertensão endocraniana). Nessa fase, alguns pacientes apresentam manifestações de encefalite, com tremores periféricos, distúrbios da fala, trejeitos e movimentos atetoides. · Estágio III ou pe......
...uberculose meningoencefálica para crianças (menores de 10 anos de idade) – 2RHZ/7RH O esquema preconizado para casos da forma meningoencefálica em crianças (menores de 10 anos de idade) consiste em doses fixas combinadas por nove meses, sendo dois meses de RHZ seguidos de sete meses de RH em doses que variam conforme o peso (Quadro 24). Quadro 24. Esquema para Tuberculose Meningoencefálica – ......
...ouble-blind, placebo-controlled trial. Clin Infect Dis. 2003 Aug 1;37(3):333-40. Epub 2003 Jul 17. 47. Stollerman GH. Rheumatic fever. Lancet. 1997 Mar 29;349(9056):935-42. 48. Williamson L, Bowness P, Mowat A, Ostman-Smith I. Lesson of the week: difficulties in diagnosing acute rheumatic fever-arthritis may be short lived and carditis silent. BMJ. 2000 Feb 5;320(7231):362-5. 49. ......
... Alertar para evitar contato com olhos e mucosas. • Alertar para evitar cobrir a pele tratada com curativos oclusivos. • Orientar para evitar uso de fraldas plásticas ou apertadas se for necessário aplicar na área da fralda em crianças. • Orientar para não aplicar com outros medicamentos no mesmo local da pele, ou, se for necessário, respeitar intervalo de pelo menos 30 minut......