...e tratamento de malária estejam a mais de 24 horas. t Tratamento de segunda escolha de malária por Plasmodium falciparum Contraindicações t Hipersensibilidade a doxiciclina, tetraciclinas ou outros componentes da fórmula. t Crianças com menos de 8 anos de idade (provoca alterações no crescimento ósseo e durante o desenvolvimento da dentição, com descoloração temporária ou permanente dos de......
...ão. Esquemas de administração Crianças t Oral: a dose deve ser ajustada de acordo com a quantidade que a criança consegue ingerir do contraste. t Retal: recomenda-se dose proporcional ao tamanho da criança, devendo ser administrada uma quantidade mínima inicialmente, podendo esta dose ser aumentada, caso necessário, até que se possam visualizar bem as estruturas a serem estudadas. Adul......
....SILVA, P. Farmacologia básica e clínica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. p. 1186-96. 6.JOHNSON, T. N. The development of drug metabolising enzymes and their influence on the susceptibility to adverse drug reactions in children. Toxicology, Limerick, Irlanda, v.192, p. 37-48, 2003. 7.FUCHS, F. D. Farmacocinética Clínica. In: FUCHS, F. D.; WANNMACHER, L.; FERREIRA, M. B. C. (Eds.).......
...o irritativo local. t Dor abdominal, estomatite, diarreia, anorexia, náuseas, vômitos, esofagite, úlcera. t Toxicidade ocular. t Mais raramente pode ocorrer: irritação ocular, lacrimejamento excessivo acidente vascular cerebral, doença desmielinizante do sistema nervoso central, encefalopatia, cognição prejudicada, neurotoxicidade, neuropatia periférica, palmar-plantar (síndrome pé-mão), angina......
... Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Início da ação: 20 minutos t Duração de efeito: 4 horas t Excreção: preponderantemente renal Efeitos adversos t Hiperestimulação uterina, ruptura uterina, sofrimento fetal. t Dor abdominal (7% a 20%), diarreia (13% a 40%), náusea (3%), flatulência (3%), dispepsia (2%), vertigens. t Cefaleia (2%) Interações de medicamentos t Ant......
...ose 5% e cloreto de sódio 0,225%, glicose 5% e cloreto de potássio 0,15% e manitol 5% e 10%. t Tem estabilidade de 4 horas à temperatura ambiente e de 24 horas sob refrigeração. Não congelar. t O pó estéril de imipeném para administração intramuscular deve ser reconstituído com cloridrato de lidocaína a 1% (sem epinefrina) em solução aquosa ou salina. A suspensão resultante deve ser utilizada e......
...ssol é emitido no início da inspiração, por via oral, e a respiração é sustada por 10 segundos, permitindo que as partículas progridam até os bronquíolos terminais. t Considerar o uso de espaçador para crianças com menos de 8 anos de idade. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção rápida por pulmões e trato gastrintestinal. t Cerca de 61 a 90% da dose que chega ao pulm......
...istração intramuscular profunda, no quadrante superior da nádega. t Em crianças pequenas, prefere-se o músculo lateral da coxa. t Orientar para o uso durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas com as primeiras doses. Aspectos farmacêuticos t Armazenar à temperatura ambiente, entre 15 e 30 °C. t Não usar por via intravenosa. Benznidazol Gabriela Costa Cha......
...nica. Nota: dose mínima diária de 70 mg de carbidopa é necessária para a inibição completa da dopa-descarboxilase periférica. A dose de carbidopa deve ser estabelecida de acordo com a presença e intensidade de Efeitos adversos como náuseas e vômitos. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção: cerca de 90% da levodopa é rapidamente absorvido pelo trato gastrintestinal; ali......
...ção endotraqueal pode provocar espasmo laríngeo, a traqueostomia pode ser necessária para preservar as vias aéreas. Pode ser necessário realizar uma descompressão cirúrgica. Epiglotite aguda (supraglotite) Nenhuma infecção do trato respiratório superior é mais rapidamente progressiva nem mais letal do que a epiglotite aguda, também conhecida como supraglotite. A epiglotite aguda ocorre mais c......
...0 mg/kg a 20 mg/kg, por via oral, durante 4 meses, combinada a isoniazida. Tratamento de tuberculose com intolerância a isoniazida t 20 a 35 kg: 300 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a pirazinamida, cloridrato de etambutol e sulfato de estreptomicina, seguido de 300 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 4 meses, combinada a cloridrato de etambutol. Tratamento......
...ia. Não se recomenda eritropoietina em pacientes com nível de eritropoietina maior que 200 miliunidades/mL. Anemia induzida por zidovudina em crianças de 8 meses a 17 anos HIV positivas e com anemia t A dose varia de 50 a 400 UI/kg por via intravenosa 2 a 3 vezes por semana. Níveis de Hg não devem exceder 12 g/dL. Após alcançar a resposta desejada (redução da necessidade de transfusão, aument......
...or a palha-límpida. O amarelecimento da solução é indicativo de degradação. Amiodarona (ver Cloridrato de amiodarona) Amitriptilina (ver Cloridrato de amitriptilina) Amoxicilina Silvio Barberato Filho e Simone Sena Farina Na Rename 2010: itens 5.1.1 e 16.3 Apresentações t Cápsula ou comprimido 500 mg. t Pó para suspensão oral 50 mg/mL. Indicações t Tratamento......
...sses, por sua vez, estimulados por pirógenos exógenos). PGE2 aumenta a adenosina monofosfato cíclico (AMPc), elevando o ponto de equilíbrio (set-point) do centro termorregulador hipotalâmico. Isso estimula produção de calor, por meio de tremores, e sua conservação, por vasoconstrição9. Aqueles fármacos promovem retorno do ponto de equilíbrio ao normal1. A febre por si só é autolimitada e rarament......
...macos inibem cicloxigenases (COX-1 e COX-2), enzimas envolvidas na síntese de prostaglandinas, evitando assim sensibilização (hiperalgesia primária) de receptores periféricos de dor e produzindo antialgesia1. Também apresentam ação antinociceptiva central, pois há cicloxigenases na medula espinhal, as quais têm sido implicadas em sensibilização central, com mudança de limiar de excitabilidade de n......
...matológicas na área de aplicação; doenças graves; uso de drogas imunossupressoras. Ha contraindicação absoluta para aplicar a vacina BCG nos portadores de imunodeficiências congênitas ou adquiridas, exceto recém-nascidos e crianças soropositivas para HIV, ou filhos de mães com aids, que não apresentem os sintomas da doença. Os adultos infectados pelo HIV (sintomáticos ou assintomáticos), não dever......
...ples e seguro, deve ser realizado por todos os laboratórios. A baciloscopia direta devera ser indicada para todos os sintomáticos respiratórios (indivíduo com tosse e expectoração por três semanas e mais). Devera ser dada ênfase, para realização deste exame, em pacientes que apresentem alterações pulmonares na radiografia de tórax e nos contatos de Tuberculose pulmonar bacilíferos. Também e utiliz......
...tado quaisquer das seguintes manifestações após aplicação da primeira dose desta vacina: – febre acima de 39,5 °C nas primeiras 48 horas. – convulsões (febris ou afebris) ou crise de choro intenso e incontrolável (com duração de mais de 3 horas) nas primeiras 48 horas. – choque ou episódio hipotônico-hiporresponsivo nas primeiras 48 horas. – Encefalopatia nos primeiros ......
... obstrutivas ou em punho fechado (mordida de briga). Cerca de 15% das lesões decorrentes de mordida em adultos podem ocorrer durante a atividade sexual.12 Tradicionalmente, as feridas produzidas por mordida humana têm reputação de estarem associadas a complicações frequentes e graves. No entanto, dados sugerem que a taxa de infecção de ferimentos causados por mordida humana é altamente dependente ......
...úlcera péptica, doença coronariana e vascular periférica, acidente vascular encefálico recente, angina de peito, hipertensão arterial sistêmica, hipertireoidismo, feocromocitoma, diabete tipo I. – insuficiência hepática. – insuficiência renal. – alergia ao material adesivo (pode conter um metal, como o alumínio). – idosos (não requer ajuste de dose, mas o uso deve ser c......
... a 450 mg/6 h) Enterococcus spp Ampicilina 2 g/4 h, IV ± gentamicina (1 mg/kg/8 h) Vancomicina (15 mg/kg/12h, IV); linezolida (600 mg/12 h, IV/ VO) Amoxicilina (500 mg/8 h) Enterobacteriaceae Ampicilina/sulbactama (1,5 a 3 g/6 h, IV) Ceftriaxona (1 a 2 g/24 h, IV); ciprofloxacina (400 mg/8 a 12 h, IV) Amoxicilina/clavulanato (875/125 mg/8 h); ciprofloxacina (500 a 750......
...sificaria a dor de cabeça? Você apresenta problemas visuais antes ou durante o episódio de dor de cabeça? Quais outros sintomas (p. ex., náusea, vômitos, sensibilidade à luz, sensibilidade ao barulho, desconforto com a movimento ocular) acompanham a dor de cabeça? Durante o episódio de dor de cabeça, você prefere permanecer em um local bem iluminado pela luz do sol ou em um quarto ......
...struturais da parede do capilar glomerular isolam o sangue do espaço urinário e formam uma barreira à filtração, com seletividade para carga e tamanho. Esta barreira de filtração glomerular permite a passagem imediata de líquido e pequenas moléculas do sangue para o interior do espaço urinário, mas previne que as células sanguíneas e as proteínas plasmáticas sejam filtradas. A barreira de filtraçã......
...ratamento da asma, como em várias outras doenças inflamatórias, devido a sua multiplicidade de atividades antiinflamatórias, incluindo um amplo efeito sobre a transcrição (tanto up-regulation como down-regulation) de muitos genes. Além de suprimir a inflamação das vias aéreas, a hiperresponsividade tipicamente decresce por um fator de 2 a 4 vezes. Desfechos clínicos benéficos incluem menos sintoma......
...ação ao fluxo aéreo e nesses o diagnóstico é mais difícil. Conforme a gravidade dos sintomas a asma pode ser classificada como leve, moderada ou grave. Segundo a evolução dos sintomas a asma pode ser classificada como asma intermitente (ou episódica) e asma crônica ou persistente (sintomas praticamente contínuos). Antes de se estabelecer um plano terapêutico, é preciso realizar primeiramente um di......
... Nos Estados Unidos, os médicos podem inscrever seus pacientes no protocolo IND para artesunato. Para isto, basta entrar em contato com a CDC Malaria Hotline (770-488-7788, 2ª a 6ª feira, 8 às 16h30 [Eastern time]; 770-488-7100 [horário não comercial]) e pedir para falar com um clínico do CDC Malaria Branch. Para minimizar o atraso na instituição da terapia antiparasitária, os médicos devem inicia......
...obre o pênis ereto até a base, deixando um espaço da extremidade sem ar, para o sêmen. Após a ejaculação, retirar o pênis, ainda ereto, da vagina, pressionando as bordas do preservativo com dois dedos durante a retirada para evitar que o sêmen extravase ou que o preservativo se desprenda e fique na vagina. O pênis não deve ter contato com a área vaginal depois que o preservativo for retirado. t O......
...nta do fármaco, sem prévia aspiração. t O ar previamente aspirado servirá para limpar a agulha de resquícios do fármaco, evitando seu contato com tecidos no momento da retirada, e consequente sangramento local. t Retirar a agulha rapidamente, pressionando moderadamente o local com algodão esterilizado por 5 a 10 segundos, sem massagear. t Os sítios preferenciais de injeção estão na região periu......
...(300 mg)‡ 5 mg/kg (300 mg)‡ 5 mg/kg (300 mg)‡ Similares aos efeitos adversos da rifampicina; menos interações farmacológicas. PZA (p.o.) 40 a 55 kg: 1.000 mg56 a 75 kg: 1.500 mg76 a 90 kg: 2.000 mg 40 a 55 kg: 2.000 mg56 a 75 kg: 3.000 mg76 a 90 kg: 4.000 mg 40 a 55 kg: 1.500 mg56 a 75 kg: 2.500 mg76 a 90 kg: 3.000 mg Perturbação GI; hepatite; hiperuricemia; artralgias. ......
...o somente em indivíduos com 60 anos de idade ou mais.93 Isquemia Cardíaca Apenas em casos raros, a isquemia cardíaca pode causar cefaleia unilateral ou bilateral produzida por exercícios físicos e aliviada por repouso.94 A cefaleia poderá ocorrer de forma isolada ou ser acompanhada de dor torácica. Acredita-se que a angina geralmente seja ocasionada por impulsos aferentes que atravessam o......
...rticosteroides, deve-se evitar o uso em recém-nascidos de baixo risco, pois nestes a incidência de falha na extubação é nula17. Mostrou-se eficaz também na prevenção de náuseas e vômitos depois de cirurgia sob anestesia geral18. Revisão Cochrane avaliou o uso de dexametasona em meningite bacteriana aguda. Em adultos, diminuiu de modo significante a mortalidade, a perda auditiva e as sequelas neuro......
...rtos casos e para corticosteroides com pouca atividade mineralocorticoide e duração de ação relativamente curta7. Os corticosteroides são indicados por via sistêmica em várias situações clínicas, como em doenças reumáticas, doenças inflamatórias intestinais, algumas neoplasias malignas, insuficiência e hiperplasia suprarrenal, doenças imunopáticas e condições alérgicas1. Na artrite reumatoide são......
...is delta (delta) virus possesses a circular RNA. Nature 1986;323:558–60. 55. Branch AD, Robertson HD. A replication cycle for viroids and other small infectious RNA’s. Science 1984;223:450–5. 56. Han Z, Alves C, Gudima S, Taylor J. Intracellular localization of hepatitis delta virus proteins in the presence and absence of viral RNA accumulation. J Virol 2009;83:6457......
...aguda em uma área rural da Alemanha era de 0,154% em 1 ano, que corresponde a uma incidência de 12% ao longo da vida.2 Metade dos pacientes com urticária aguda sofriam de outras doenças alérgicas, e 59% eram do sexo feminino.2 Em 37% dos casos, os pacientes tinham menos de 25 anos de idade; em 40% dos casos, os pacientes pertenciam à faixa etária de 25 a 40 anos; e em 23% dos casos, os pacientes t......
...sico reforçado por etambutol. Esquema de re-tratamento* em casos de recidiva após cura ou retorno após abandono do esquema básico Fases do tratamento Medicamentos Peso (kg) do doente e dose diária (mg) Até 20 De 21 a 35 De 36 a 45 46 e mais 1ª fase (2 meses) R 10 mg/kg 300 450 600 H 10 mg/kg 200 300 400 Z 35 mg/kg 1.000 ......
...terrorista. Os venenos podem incluir medicamentos e outras substâncias químicas, biotoxinas em plantas ou alimentos e gases tóxicos. Em todos os casos de envenenamento, o clínico tem várias prioridades: (1) estabilizar o paciente imediatamente e combater as complicações que ameaçam a sobrevivência; (2) realizar avaliação diagnóstica cuidadosa, o que inclui obter anamnese direta, realizar exame fís......
...e Hailey-Hailey, ictioses congênitas, epidermólise bolhosa pruriginosa Erupção polimórfica da gravidez, penfigoide gestacional, prurigo gestacional Linfoma de célula T cutâneo (em especial, as variantes eritrodérmicas), linfoma de célula B cutâneo, leucemia cutânea Sistêmica Doenças endócrinas e metabólicas Doenças infecciosas Doenças hematológicas Neoplasias viscerais ......
...de cresil brilhante. O diagnóstico diferencial de uma hemoglobinopatia inclui a deficiência de G6PD. Este distúrbio geralmente pode ser excluído por meio do ensaio direto para detecção da enzima. O tratamento implica em evitar o uso de fármacos oxidantes. A esplenectomia pode ser considerada em casos de hemólise severa e inadequadamente compensada. Hemoglobinas com anomalia de capacidade de ......
...tes que apresentam hipotensão refratária, apesar da administração de epinefrina, podem receber agentes vasopressores adicionais, como a dopamina e a norepinefrina.64 Pacientes com hipotensão devem receber fluidos endovenosos. Embora também devam ser administrados anti-histamínicos H1 (p. ex., 50 mg de difenidramina) e H2 (p. ex., 50 mg de ranitidina ou 300 mg de cimetidina), a ação desses agente......
.... Aumento do risco de reações extrapiramidais. midazolam e cloridrato de midazolam Ajuste de dose DCE inferior a 10 mL/minuto: reduzir dose em 50%. cloridrato de penicilamina Contraindicado. cloridrato de piridoxina Pacientes em hemodiálise: recomenda-se suplementação com 10 mg/dia de piridoxina. cloridrato de ranitidina DCE inferior a 50 mL/minuto: 150 mg a cada 2......
...iaxona sódica Ajustar dose. ciclofosfamida Ajuste da dose DCE de 50 mL/minuto ou superior: não é necessário ajuste DCE de 10 a 50 mL/minuto: 75% da dose usual DCE inferior a 10 mL/minuto: 50% da dose usual. ciclosporina Monitorar função renal. Reduzir dose, exceto em casos de rejeição a transplante renal. cipionato de testosterona Possível toxicidade e retenção de flu......
...• De 0,3 a 0,35 mg/kg, por via intravenosa, durante 20 a 30 segundos, aguardando 2 minutos para indução. • Se necessário, para completar a indução, incrementar com 25% da dose inicial (até o máximo de 0,6 mg/kg) ou utilizar anestésicos inalatórios. Manutenção da Anestesia • Incrementar com aproximadamente 25% da dose inicial ao primeiro sinal de regressão anestésica. • A......
...es é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vacina de Vírus Vivos Atenuados de Febre Amarela Vacina de Vírus Vivos Atenuados de Febre Amarela 7.2 Vacinas e toxóides 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Mini......
...árias isoenzimas microssomais, principalmente CYP3A4 e CYP1A2. • Meia-vida de eliminação: 79 horas (adultos), 21-75 horas (crianças), 110 horas (neonatos). EFEITOS ADVERSOS1,2,5,6 • Hipotensão, choque, bradicardia, síncope. • Constipação, náusea, vômito. • Incoordenação motora, vertigem, ressaca, insônia, sonolência, alucinações, ansiedade, nervosismo irritabilidade, pr......
...aléia (35%), fadiga (27%), depressão (9%), insônia (11%), tontura (10%) neuropatia (12%). • Dispesia (5%), dor abdominal (9%), anorexia (10%), náusea e vômitos (13%), diarréia (18%), pancreatite em adultos (0,3%) e crianças (14-18%). • Lipodistrofia, hiperglicemia, hepatotoxicidade, acidose lática (com grave hepatomegalia e esteatose). • Neutropenia, anemia, trombocitopenia. • ......
...de dose. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES • Ver monografias dos fármacos isolados. EFEITOS ADVERSOS1,5 • Lipodistrofia, hiperglicemia, hepatotoxicidade, acidose láctica (com grave hepatomegalia e esteatose). • Neutropenia (7,2%), anemia (2,9%), trombocitopenia. • Anafilaxia, rash cutâneo (9%), eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson. • ......
...a de vinculo epidemiológico com caso confirmado de Tuberculose pulmonar baculífera. MEDIDAS DE CONTROLE Descoberta precoce e tratamento de casos bacilíferos. Orientação da população sobre sinais e sintomas da doença e a importância da manutenção de ambientes domiciliares e ocupacionais ventilados. A vacinação com BCG reduz a incidência das formas graves de Tuberculose. A vacinação de rotina e......
...blica de saúde. Em criança que recebeu o BCG ha seis meses ou mais, na qual esteja ausente a cicatriz vacinal, indica-se a revacinação, sem necessidade de realização previa do teste tuberculínico (PPD). As contraindicações são: · Em portador HIV positivo, sintomático ou assintomático; · Em crianças menores de 13 anos infectadas pelo HIV; · Nos trabalhadores de saúde reatores à pr......
... antibióticos e os coeficientes de mortalidade da infecção pneumocócica dos pacientes HIV-positivos são semelhantes aos observados na população HIV-negativa. Entretanto, infecções graves, manifestações extrapulmonares incomuns e recidivas tardias são mais comuns nesse primeiro grupo. A vacina antipneumocócica deve ser administrada o mais rapidamente possível depois do diagnóstico da infecção por H......
...cne no local da aplicação. • Supressão do eixo hipotálamo-pituitário-adrenal com uso prolongado ou difuso (particularmente sob oclusão). • Hipertricose e hipersensibilidade cutânea. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1-5 • Alertar para evitar contato com olhos e mucosas. • Alertar para evitar cobrir a pele tratada com curativos oclusivos. • Orientar para evitar uso de frald......