... depressivo maior Cinco ou mais dos critérios a seguir devem estar presentes por no mínimo duas semanas e devem constituir alteração do funcionamento pregresso. Pelo menos um entre os critérios (1) e (2) deve estar presente 1. Humor deprimido na maior parte do dia praticamente todos os dias. 2. Interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades diminuído de forma marcante na ......
... anti-inflamatórios não-esteroides não seletivos com inibidores seletivos da COX-2 demonstraram eficácia semelhante 2, 4, 5, 6. Estes últimos, além de um custo mais elevado, apresentam aumento no risco de eventos tromboembólicos, como enfarte agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral, sendo contraindicados nestas situações e na vigência de doença arterial periférica1. Os anti-inflamatórios ......
...o permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Antiinflamatórios não-esteróides (AINE) Antiinflamatórios não-esteróides (AINE) (Livre) 3.1 Antiinflamatórios não-esteróides (AINE) 3 Antiinflamatórios e Medicamentos Utilizados no Tratamento da Gota SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Ministéri......
.... ATENÇÃO: a suspensão deste medicamento após uso prolongado deve ser feita de forma gradual. Efeitos adversos sistêmicos associam-se ao uso do medicamento além de 7 dias. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim com......
..., seguidos de 4 mg, por via intramuscular, a cada 6 horas, por 2 a 4 dias; após, reduzir dose gradualmente e interromper em 5 a 7 dias. Crianças Processos Inflamatórios • De 100 a 400 microgramas/kg/dia, por vias intravenosa ou intramuscular, em dose única diária, ou dividida em 2 doses (máximo 24 mg/dia). • Crianças com menos de 35 kg: iniciar com 20 mg, por via intravenosa, segu......
...tura entre 15-30°C. Manter ao abrigo de luz e calor. ATENÇÃO: este medicamento foi selecionado para uso em crianças pequenas que não tenham a possibilidade de ingerir formas sólidas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualq......
... Hipersensibilidade aos corticóides. • Infecções sistêmicas por fungos, bactérias e vírus não tratadas. • Vacinas com vírus vivos. • Neonatos (preparações contendo álcool benzílico). PRECAUÇÕES2,4,5 • Cautela em pacientes com úlcera péptica, doença hepática e renal, diabetes melito, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, perfuração da córnea, epilepsia......
...ções sistêmicas não-tratadas. • Vacinas com vírus vivos. PRECAUÇÕES1,4-8 • Cautela em pacientes com úlcera péptica, doença hepática (ver apêndice C) e renal, diabetes melito, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, herpes simples, osteoporose, perfuração da córnea, glaucoma, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade e maior gravida......
...erculose, amebíase e estrongiloidíase. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,3-6,8 • A dose deve ser individualizada com base na natureza e gravidade da doença. Para infusão intravenosa, diluir em glicose 5% ou cloreto de sódio 0,9%. • Velocidade de administração intravenosa em crianças: direta (bolus), solução 50 mg/mL, em 3-5 minutos; injeção......
...der o tratamento se não houver melhora com 3 meses. Crianças Transplante Renal • De 2 a 5 mg/kg, por via oral, no dia da cirurgia. • No pós-operatório: 1 a 4 mg/kg/dia, por via oral, de acordo com a resposta. • Após, reduzir a dose em 0,5 mg/kg/dia, a cada 4 semanas, até alcançar doses efetivas menores. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Pico ......
... Aumento do efeito da epinefrina por anestésicos gerais halogenados, alfa e betabloqueadores adrenérgicos, entacapona, antidepressivos tricíclicos e agentes simpatomiméticos, inibidores da MAO. • Diminuição de efeito de epinefrina por: betabloqueadores adrenérgicos, metildopa, clorpromazina. • Uso concomitante com betabloqueadores adrenérgicos pode resultar em hipertensão e bradic......
... • Cautela em pacientes em uso de outros medicamentos hepatotóxicos ou bebidas alcoólicas em excesso, com hepatopatias prévias e história de disfunção hepática associada à isoniazida. • Realizar rotineiramente testes de acuidade visual e discriminação de cores durante o tratamento em crianças com menos de 5 anos de idade. • Monitorar função renal durante o tratamento (ver apêndice......
... este fármaco apresenta um número elevado de interações, por isso é necessário pesquisa quanto a este aspecto ao avaliar a terapia. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seu......
...50 mg, por via oral, 3 vezes ao dia; em condições graves, até 30 mg/kg/dia, divididos em 3 a 4 doses. • De 6 meses a 1 ano: 50 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. • De 1 a 4 anos: 100 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. • De 4 a 7 anos: 150 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. • De 7 a 10 anos: 200 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. • De 10 a 12 anos: 300 mg, por via oral, 3 ......
...o concomitante com o etambutol e isoniazida), hipotensão ortostática, astenia, neuropatia óptica, diplopia e visão embaçada. • Hepatotoxicidade (aumentada na administração concomitante com o etambutol, pirazinamida, rifampicina, isoniazida e ácido paraminossalicílico). • Trombocitopenia, púrpura. • Alopecia, dermatite (incluindo fotodermatite), hipersensibilidade. • Distúrb......
... PACIENTES2,4,5 • Orientar para lavar bem as mãos antes e após manejo de comprimidos de melfalana. • Orientar para ingerir o comprimido em jejum, isto é, uma hora antes ou duas horas após as refeições. • Orientar para aumentar a ingestão líquida diária. • Orientar para evitar o uso de bebidas alcoólicas durante o tratamento. • Orientar para evitar contato com pessoas ......
...ra rotavírus. PRECAUÇÕES1,5,6 • Suspender terapia ante vômito e diarréia intratáveis, queda na contagem de leucócitos e plaquetas, estomatite, hemorragia, isquemia miocárdica. • Cautela em pacientes com radioterapia ou quimioterapia prévias. • Cautela em insuficiências renal e hepática (ver apêndice C). • Idosos são mais suscetíveis aos efeitos da mielossupressão. • ......
...minutos (crianças) e 47 minutos (adultos). EFEITOS ADVERSOS4,5,6 • Mielossupressão, anemia, neutropenia, trombocitopenia. • Hepatite, atrofia do fígado, cirrose, fibrose, encefalopatia, necrose e insuficiência hepáticas. • Hiperpigmentação da pele, erupção cutânea. • Hiperuricemia. • Estomatite, diarréia, perda de apetite, náuseas, vômitos, hemorragia gastrintesti......
...pender tratamento se as contagens sangüíneas diminuírem substancialmente em decorrência de supressão da medula óssea. • Estabelecer adequadamente o diagnóstico de leucemia mielóide aguda antes de iniciar a terapia. • Em idosos, iniciar o tratamento com doses baixas e aumentar gradualmente até a dosagem adequada. • Crianças são particularmente sensíveis aos efeitos hepatotóxicos d......
...DICAÇÕES5,7,322 • Câncer de ovário. • Câncer de mama. • Câncer de pulmão. • Sarcoma de Kaposi associado a aids. CONTRA-INDICAÇÕES5,162 • Hipersensibilidade a paclitaxel e componentes da formulação. • Mielossupressão (contagem de neutrófilos inferior a 1.500 células/mm3 e 1.000 células/mm3 em pacientes com tumores sólidos e sarcoma de Kaposi, respectivamente)......
... em outra veia e aplicar hialuronidase (250 U) misturada a 6 mL de solução fisiológica, por via subcutânea, para dispersar o fármaco. Aplicar calor local por 1 hora, repetindo 4 vezes ao dia, por 3 a 5 dias. Elevar o membro afetado. Aplicação de gelo ou hidrocortisona é contra-indicada. Adultos • 0,03 a 1,4 mg/m2/semana, em injeção intravenosa em bolus ou infusão contínua prolongada (até......
...manas. • Câncer de células escamosas de pescoço e cabeça (em combinação com radioterapia). • 80 mg/kg, por via oral, em dose única, a cada terceiro dia, com início 7 dias antes de começar a irradiação; duração indefinida. • Melanoma, carcinoma de ovário, recorrente, metastático ou inoperável e outros tumores sólidos. • Terapia intermitente: 80 mg/kg/dia, por via oral, em do......
...pitação, cardiomiopatia. • Erupções cutâneas (2 a12%), prurido, alopecia, sudorese. • Insônia, cefaléia (10%), confusão, convulsões, depressão. • Impotência, mascaramento do início da menopausa, hiperglicemia (16% com doses altas de megestrol). • Diarréia, flatulência, indigestão, vômitos. • Aumento de apetite e ganho de peso (mais de 50%). • Sangramento endomet......
...o. CONTRA-INDICAÇÃO2,4,5,7,9 • Hipersensibilidade à ondansetrona. PRECAUÇÕES2,4,5,7,9,13 • Sensibilidade cruzada com antagonistas seletivos dos receptores 5-HT3. • Não estimula o peristaltismo gástrico ou intestinal. Não usar em substituição à sucção nasogástrica. • Pode mascarar distensão progressiva de íleo ou gástrica. • Pacientes com menos de 4 meses devem......
...TOS ADVERSOS5 • Reação no local da injeção. • Rash cutâneo. • Hipocalcemia, hipocalemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia. • Perda de apetite, convulsões, cefaléia, febre. • Náuseas, vômitos. • Hipertensão, hipotensão, síncope, taquicardia. • Trombofeblite. • Anemia, leucopenia. • Mialgia. • Artralgia, artropatia, dor óssea, necrose óssea d......
...ados previamente com cisplatina apresentam maior risco de neuropatia periférica. • Altas doses induzem alterações em testes de função hepática. • A mielossupressão é dose-dependente. • Em infusões seqüenciais, carboplatina deve ser precedida pela administração de docetaxel ou paclitaxel para limitar a mielossupressão e aumentar a eficácia. • Atentar para uso simultâneo de m......
.../dia, por via oral, por 2 semanas, iniciando no dia anterior à cirurgia; após, 12,5 mg/kg/dia, por via oral, por 3 a 6 meses; após, retirar gradualmente (pode seguir até 1 ano após o transplante). • Obs.: Crianças podem requerer doses maiores do que adultos para que haja a correta manutenção dos níveis sangüíneos. Indivíduos transplantados renais recebem doses de 3 mg/kg/dia menores sem aume......
...ndo usados em mulheres grávidas. • Não há evidência de risco direto ao lactente cuja mãe faz uso do soro. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO • Não há diferenciação de dose para adultos e crianças; o que define a dose não é faixa etária, mas a gravidade do quadro clínico resultante. • Exceto quando há orientação específica, os soros antiveneno, diluídos ou não em solução fisiológica, d......
...s de benzodiazepinas. • Cautela em pacientes dependentes de álcool e/ou psicotrópicos, portadores de distúrbios do pânico, com danos cerebrais, cardiopatas, insuficientes hepáticos (ver apêndice C), idosos e crianças. • A depressão respiratória induzida por benzodiazepínicos também deve ser tratada com suporte ventilatório. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS ......
...temia. • Cefaléia. • Constipação, efeito laxativo, rebote ácido, náusea, vômitos, dor abdominal, flatulência, anorexia, xerostomia, síndrome do leite alcalino. • Calculose urinária. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,6,7 • Aumenta efeitos de: diuréticos tiazídicos (hipercalcemia e síndrome do leite alcalino), digoxina (toxicidade). • A administração de sais de cálcio com ......
...na camada na área afetada, 1-2 vezes ao dia, por 1-2 semanas. • O tratamento deve ser realizado em curtos períodos, mas pode durar 2-4 semanas no caso de psoríase em face e dobras; não deve exceder 1 semana nos casos de lesões inflamatórias não infectadas em lábios e região perioral. • Para minimizar a possibilidade de absorção sistêmica significativa em tratamento prolongado, deve-se ......
...nter ao abrigo de luz, calor e umidade. ATENÇÃO: para reduzir os efeitos adversos do corticosteróide tópico, é importante aplicá-lo em camada fina, somente sobre as áreas afetadas, duas vezes ao dia no máximo, e usar a formulação de menor potência. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta o......
...ca um aumento inicial da pressão intraocular seguido por uma queda subsequente (ver monografia, página 586). Timolol é um bloqueador beta adrenérgico não seletivo sem atividades de estabilização de membrana ou simpaticomiméticas intrínsecas e de baixa a moderada lipossolubilidade. No tratamento do glaucoma, o mecanismo exato do efeito hipotensor ocular dos ß-bloqueadores não foi claramente defini......
...ulo aberto. Entretanto é geralmente utilizada como fármaco de segunda linha e adicionada a betabloqueadores tópicos. É utilizada também para minimizar o aumento da pressão intraocular associado a cirurgias oculares. Dentre os efeitos adversos observados podem ser citados os efeitos locais como a miopia transitória rara e os sistêmicos como, anorexia, náuseas, cólicas abdominais, diarreia, fraqueza......
...• Há diminuição do limiar para desencadeamento de crise convulsiva por corticosteróides, antipsicóticos, teofilina, testosterona e álcool. • Há aumento da cardiotoxicidade com droperidol. • Há alteração de efeito de varfarina. • Há aumento da hepatotoxicidade se associada com carbimazol. • Potencializa o efeito da desipramina, fluoxetina, haloperidol, imipramina, metop......
...,8?16,0g/dL Hct, 36,0?47,0% · Volume celular médio (MCV), 80?97fL · Hemoglobina corpuscular média (HCM), 27,0?33,0pg · Concentração da hemoglobina corpuscular média, 32,0?36,0g/dL · RDW, 12, ?14,5% Plt, 150?400 x 103/µL Hb: hemoglobina; Hct: hematócrito; Plt: plaquetas; RDW: índice de anisocitose. Além disso, a capacidade para executa......
... não responsivo devido a hemorragia intra-abdominal. A coagulopatiainduzida por medicações é um desafio no manejo em pacientes com traumaabdominal. Pacientes em uso de varfarina ou sem vitamina K,ouanticoagulantes orais apresentam maior risco de hemorragia. Para pacientes emuso de varfarina ou inibidores do fatorXa (rivaroxabana, apixabana e edoxabana), anticoagulação reversa comconcentrado de co......
...macos. A lavagem gástrica não tem papel na maioria dos casos de intoxicação por Li. O xarope de ipeca para induzir vômitos também não é recomendado. A irrigação intestinal com solução de polietilenoglicol, 2L/h, é eficaz na remoção de Li do corpo após uma ingestão aguda de preparações de liberação sustentada, desde que não haja alteração do estado mental; porém, não é recomendada de rotina. O uso......
...gem como a modalidade preferencial de ablação para pacientes com displasia de alto grau que não podem ou não estão dispostos à realização da esofagectomia. Tabela 4. Vigilância da metaplasia de Barrett82 Displasia Confirmação Intervenção Ausente Duas EGDS no período de 1 ano. Endoscopia de vigilância a cada 3 anos. Baixo grau Grau mais alto na EGD repetida ......
...dade nos nervos. ATENÇÃO: suspeitar de toxicidade auditiva ou toxicidade vestibular, após a retirada do medicamento, se surgirem ou se agravarem os sintomas a seguir: perda de audição, sensação de barulho ou entupimento nos ouvidos, insegurança no andar, tontura, náusea, vômito. Atenção com Outros Produtos A amicacina: • Pode aumentar os riscos de toxicidade nos rins com: aciclov......
... ADMINISTRAÇÃO: coxa ou abdômen (utilizar a caneta ejetora que acompanha o produto). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Via Subcutânea 20 mcg, uma vez por dia. Idosos Ver dose de adultos Crianças Segurança e eficácia não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos ......
...mplexas e Tônico-clônicas e Convulsões Febris • 6-8 mg/kg/dia, por via oral, divididos em 1 a 2 doses. Estado de mal epiléptico • Crianças e lactentes: 5 a 10 mg/kg, por via intravenosa, em dose única, a 30 mg/minutos. • Adicionalmente, 5 mg/kg/dose, a cada 15-30 minutos, até o controle das convulsões. • Dose máxima: 40 mg/kg. Neonatos Crises Convulsivas • 5 ......
... ou a bula de medicamentos de venda livre, já que muitos deles contêm este fármaco. • Portar sempre um cartão de identificação avisando o uso regular de heparina. • Evitar esportes ou outras atividades que possam causar lesões. • Alertar sobre a importância de avisar ao médico qualquer queda, batidas na cabeça ou no corpo ou outras lesões, devido ao risco de sangramento interno i......
...rombinemia hereditária ou induzida por disfunção hepática grave. • Reduzir dose em idosos. • Está presente no leite materno, mas é compatível com a lactação. • Vitamina K3 deve ser dada a recém-nascidos sadios, com mais de 36 semanas de gravidez. Doses altas (10-20 mg) raramente causam anemia hemolítica grave. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMIN......
...eações adversas de: vacinas de vírus vivos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Tomar grande quantidade de líquidos durante o tratamento. • Permanecer longe de pessoa portadora de infecção. • Realizar hemograma frequentemente (monitorar possível depressão da medula óssea); monitorar a função renal. Carboplatina Carboplatina (Livre) C Medicamentos Injetáveis - Utilização Segu......
...iluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 50 – 100 mL Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descritos a seguir). Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: tem......
...erviço de saúde na ocorrência de febre, dor de garganta, erupções cutâneas, úlceras bucais, hematoma ou hemorragia. • Orientar para a possibilidade de afetar a capacidade de realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora como operar máquinas e dirigir. • Alertar para não suspender abruptamente o tratamento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,7 • Conservar em temperaturas ......
...or via oral, pelo menos 2 horas antes da inserção, e 150-300 mg/dia depois dela. Crianças Artrite Juvenil • até 130 mg/kg/dia, por via oral, divididos em 4 a 6 doses. Prevenção de Formação de Trombo após Cirurgia Cardíaca • Crianças de 1 mês a 12 anos: 3-5 mg/kg/dia, por via oral, uma vez ao dia; dose máxima 75 mg/dia. Neonatos Prevenção de Formação de Trombo após Cirurgi......
...elossupressão prévia por quimioterapia ou radioterapia. • Bilirrubina superior a 5 mg/dL. PRECAUÇÕES2,4,5,6,86 • Cautela em pacientes com arritmias, insuficiência cardíaca congestiva, cardiomiopatia induzida por fármacos, hemorragias, doenças infecciosas, mielossupressão. • Idosos e crianças com menos de 2 anos devem ser monitorados cautelosamente quanto ao risco da ocorrênci......
...ascos sob refrigeração (2 e 8°C). • Reconstituir vimblastina 10 mg com 10 mL de solução injetável de cloreto de sódio 0,9% (preservado com álcool benzílico) para concentração final de 1 mg/mL. Esta solução permanece estável por 28 dias sob refrigeração. • Etiquetar o recipiente da solução de sulfato de vimblastina com os seguintes dizeres: “FATAL SE DADA INTRATECALMENTE. APENAS PARA US......