...olução com amicacina, cefapirina, dextrano, procaína, bicarbonato de sódio. Maleato de Timolol Orozimbo Henriques Campos Neto Na Rename 2010: item 21.5 Apresentação t Colírio 0,25% e 0,5%. Indicações t Hipertensão ocular. t Glaucoma crônico de ângulo aberto. t Alguns tipos de glaucoma secundário. Contraindicações t Insuficiência cardíaca congestiva não controlada......
...ade sistêmica grave que pode incluir hipotensão ou comprometimento das vias aéreas. A definição mais aceita de anafilaxia é a de Sampson e colaboradores que definiram a anafilaxia como uma séria reação alérgica que é rápida na sua instalação e pode causar complicações graves que incluem a morte. Essa reação ocorre em uma cascata potencialmente fatal causada pela liberação de mediadores de mastóci......
.... As medições da glicemia em jejum e do perfil lipídico permitem avaliar os fatores de risco de incidência da síndrome metabólica. Os níveis séricos de testosterona devem ser medidos pela manhã, considerando-se a variação diurna normal em homens. A medição deverá ser repetida nos casos de níveis baixos de testosterona. Além disso, pode ser necessário medir também os níveis de hormônio luteinizante......
...ue foram ajustadas para o BNP.64 Nos dias atuais, a exigência terapêutica de níveis elevados de hsTnT em pacientes comunitários sem doença cardíaca óbvia ainda não está suficientemente clara. Entretanto, no Cardiovascular Health Study, a elevação no hsTnT foi reduzida com quantidades maiores de exercícios aeróbicos,50 o que implicou no benefício de uma maior atenção à saúde cardiovascular. St......
...ression of idiopathic pulmonary fibrosis in native lungs after single lung transplantation. Chest 2002;121:2072–6. 116. Ziesche R, Hofbauer E, Wittmann K, et al. A preliminary study of long-term treatment with interferon gamma-1b and low-dose prednisolone in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. N Engl J Med 1999;341:1264–9. 117. Raghu G, Brown KK, Bradford WZ, et al. A placebo-co......
...evem receber uma estatina, a menos que haja contraindicação.36,59 Os benefícios cardiovasculares decorrentes da redução dos níveis de colesterol promovida pelas estatinas foram demonstrados em pacientes com DAC, com ou sem hiperlipidemia. Em termos específicos, diversos estudos estabeleceram que: (1) os pacientes com DAC e um amplo espectro de concentrações séricas de colesterol são beneficiados p......
... ou dor abdominal, neste caso o tratamento é indicado, em pacientes sem sintomas a resolução ocorre em quase todos os doentes, é recomendado repetir a punção em 48 horas, caso mantido a cultura positiva, sem aumento de neutrófilos a conduta é controversa, mas a maior parte dos autores recomenda o tratamento com antibiótico. A antibioticoterapia de escolha é com cefalosporina de terceira geração, ......
...dição hipermetabólica. A hipercortisolemia da síndrome de Cushing constitui uma causa rara de ganho de peso indesejado. Entretanto, os clínicos devem considerar um limiar baixo para a avaliação desta doença, quando os pacientes apresentam ganhos de peso consideráveis em períodos de tempo curtos, especialmente quando acompanhados do aparecimento de hipertensão, diabetes, depressão ou enfraquecime......
...evida geral, quando comparados aos pacientes tratados apenas com radioterapia 1 a 2 vezes/dia.102 Com os tratamentos de quimiorradioterapia, radioterapia-padrão e radioterapia hiperfracionada, as taxas de sobrevida em 3 anos foram de 17%, 11% e 9%, respectivamente, enquanto as médias das taxas de sobrevida foram de 13,2 meses, 11,4 meses e 12 meses, respectivamente.102 Evidências atuais sustenta......
...alternados de silêncio que duram 10 segundos a 1 minuto e são seguidos de sons arquejantes. O sono fragmentado resulta em sonolência diurna excessiva e comprometimento do desempenho no trabalho, além de poder aumentar o risco de acidentes de carro.13 O hematócrito pode apresentar uma elevação modesta em pacientes com apneia do sono obstrutiva severa, e a hipótese desta síndrome deve ser considerad......
...el que o controle glicêmico melhore em associação com uma perda contínua de tecido adiposo abdominal durante a terapia de reposição de GH prolongada. Se após 6 meses não houver resposta clínica à reposição de GH, o tratamento deve ser descontinuado. Em pacientes que apresentam resposta, a reposição de GH é mantida em paralelo com o monitoramento regular das medidas dos níveis de IGF-1, lipídios e......
...mg, de 2 em 2 minutos, até 8mg, no auxílio do controle de taquicardia, hipertensão e complicações respiratórias, desde que seja utilizado concomitantemente com o nitroprussiato de sódio. Caso contrário, poderá aumentar a toxicidade cardiovascular dos estimulantes. Como medidas de desintoxicação, a lavagem gástrica está indicada quando as drogas foram ingeridas por via oral. A acidificação da urin......
...dependent Lyn-dependent form of imatinib mesylate (STI-571) resistance is associated with altered expression of Bcl-2. J Biol Chem 2004;279:34227–39. 17. Hughes T, Deininger M, Hochhaus A, et al. Monitoring CML patients responding to treatment with tyrosine kinase inhibitors: review and recommendations for harmonizing current methodology for detecting BCR-ABL transcripts and kinase domain m......
...da por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, S. aureus ou Pseudomonas aeruginosa) é 25 vezes mais frequente nestes pacientes do que na população em geral, além de ser mais comumente acompanhada de bacteremia.151,152 Os pacientes com contagem de células T CD4+ abaixo de 200/mm3 apresentam risco aumentado de contrair PPC, pneumonia criptocócica, infecção por M. kansasii e sarcoma de Kapo......
...achados característicos são as áreas de baixa densidade nas imagens T1-ponderadas e, nas imagens de densidade de prótons ou T2-ponderadas, áreas de alta intensidade circundadas por áreas de intensificação irregular com gadolínio. Em um abscesso maduro, a varredura de TC mostra a presença de uma lesão de baixa densidade com intensificação em anel uniforme e uma área circundante de baixa densidade, ......
... com hipertrofia muscular (aumento na quantidade de miofibrilas e no tamanho, provocando a hipertrofia do músculo). A administração direta de GH é considerada doping. Devemos lembrar que o GH possui um efeito diabetogênico, uma vez que favorece a glicogenólise hepática e diminui a utilização de glicose pela célula muscular ativa, alterando a função do receptor de insulina. Por esse motivo, não......
...immune polyendocrine syndromes: Autoantibodies, autoantigens, and their applicability in diagnosis and disease prediction. Endocr Reviews 2002; 23:327-364. 17- Spinner MW, Blizzard RM, Childs B. Clinical and genetic heterogeneity in idiopathic Addison's disease and hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab 1968; 28:795. 18-Farid NR, Bear JC. The human major histocompatibility complex and adren......
...jugada é insolúvel na água e neurotóxica, a conversão para uma forma hidrossolúvel é essencial para excreção pelo fígado. Esta conversão é realizada através da conjugação da bilirrubina com o ácido glucurônico. Uma vez formada a bilirrubina direta ou conjugada, a sua excreção é através dos canais biliares canalículos biliares por meio de transporte ativo. A bilirrubina excretada na bile é degradad......
... menos que os aneurismas estejam pressionando alguma estrutura adjacente. Por outro lado, o paciente possivelmente sinta a presença de uma massa pulsátil no abdome nos casos de desenvolvimento de aneurismas abdominais. Nas situações em que forem palpáveis, os aneurismas poderão ser identificados como uma massa pulsátil que se estende até a altura do processo xifoide em relação à área suprapúbica.......
...iam escolher no caso de perderem a capacidade de tomada de decisão. Idealmente, todos os pacientes com IC deveriam ter diretrizes de suporte antecipadas. O planejamento das discussões sobre essas questões deveria ocorrer com pacientes ambulatoriais estáveis, mas às vezes é necessário considerá-lo em pacientes internados. Os valores e as preferências do paciente devem ser explorados antes de se f......
...nças mieloproliferativas. É um distúrbio clonal crônico caracterizado por anemia, neutrofilia, trombocitose e, em alguns casos, plaquetopenia e leucopenia, além de esplenomegalia, leucócitos imaturos, aumento do agrupamento de células CD34 , eritrócitos nucleados e eritrócitos em forma de lágrima no sangue, fibrose medular e frequentemente osteosclerose. O distúrbio foi originalmente descrito po......
... de anormalidades laboratoriais podem sugerir etiologia viral (linfocitopenia, leucopenia, trombocitopenia, nível elevado de creatina quinase e de transaminases) e, às vezes, patógenos específicos (como combinação de hemoconcentração, leucocitose, linfócitos atípicos e trombocitopenia na síndrome cardiopulmonar causada pelo hantavírus ? em inglês, hantavírus cardiopulmonar syndrome [HCPS]). Tr......
...ncluem indução da divisão de células endoteliais e migração e promoção da sobrevida de células endoteliais, através da proteção contra apoptose, e da reversão da senescência de células endoteliais.65,66 O VEGF exerce seu efeito biológico por meio da interação com receptores presentes na superfície celular. Esses receptores transmembrânicos da tirosina quinase incluem o receptor do fator de crescim......
...inado ao metotrexato. Em um estudo multicêntrico, randomizado e duplo-cego, no qual os pacientes receberam adalimumabe e metotrexato como terapia de combinação, 49% dos pacientes com AR em fase inicial e agressiva apresentaram remissão da doença após 2 anos.81 O golimumabe é um anticorpo humano anti-TNF, que é administrado por via SC a doses de 50 mg/mês combinado ao metotrexato.82 O certolizuma......
...(pró-fármaco do 5-FU) Leucoencefalopatia multifocal. Raramente polineuropatia. Citarabina Síndrome cerebelar subaguda, encefalopatia aguda, meningite ascéptica, mielopatia. Raramente polineuropatia. Caso a administração seja feita pela via intratecal pode causar polirradiculopatia lombossacral. Fludarabina Leucoencefalopatia. Inibidores microtubul......