...trole insatisfatório da dor. O mecanismo patológico do início e da sustentação dos sintomas de SDCR ainda não é totalmente conhecido. O tema comum que é utilizado para explicar a etiologia e a perpetuação da dor e de outras descobertas físicas é a sensibilização de entradas periféricas que levam à perda de mecanismos inibidores centrais. Recentemente, apresentou-se uma proposta para usar os crité......
...A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. N Engl J Med. 1999;340:409-417. 44. Hébert PC, et al. Is a low transfusion threshold safe in critically ill patients with cardiovascular diseases? Crit Care Med. 2001;29:227-234. 45. Hébert PC, et al. Revisiting transfusion practices in critically ill patients. Crit Care Med. 2005;33:7-12. 46. Héb......
...ntraindicações t Hipersensibilidade a acetazolamida, sulfonamidas ou inibidores da anidrase carbônica, ou a qualquer componente da formulação. t Glaucoma de ângulo fechado crônico (pode mascarar deterioração). t Hipopotassemia. t Hiponatremia. t Acidose hiperclorêmica. t Insuficiência renal grave. t Insuficiência hepática grave. t Insuficiência adrenocortical (doença de Addison). t C......
...ções de medicamentos t Agonistas beta-2 adrenérgicos: o uso concomitante pode reduzir a efetividade de um ou de ambos os fármacos. t Amiodarona, cimetidina, diltiazem, dronedarona, mibefradil, fentanila, quinidina, verapamil: em uso concomitante com timolol podem ocasionar hipotensão e/ou bradicardia. Quando houver a associação é necessário monitorar cuidadosamente a função cardíaca, além de ser......
...te da solução ácida contendo potássio. Orientações aos pacientes t Orientar para limitar o consumo de sódio a 2 g por dia. t Orientar para limitar também o consumo de alimentos ricos em fósforo. t Recomendar, aos pacientes que não urinam e aos que apresentam concentração sérica de sódio persistentemente baixa ou em progressiva queda, para limitar a ingestão diária de líquidos. Aspecto......
...a de saúde e pessoas a partir de 50 anos), crianças com alto risco de exposição e familiares de pessoas imunossuprimidas. t Vacina ativa anual de idosos e pessoas de qualquer idade (inclusive crianças acima de 6 meses, mesmo nascidas prematuramente ou com baixo peso) que apresentem diabete melito, doença crônica (cardíaca, hepática, renal ou respiratória, incluindo asma), além de imunossupressão ......
...há mais de 250 variantes conhecidas de G6FD, algumas instáveis, outras de atividade deficiente, acometendo, em conjunto, mais de 400 milhões de pessoas.Duas têm relevância clínica e alta prevalência: Variante africana (ou A-): tem prevalência superior a 10% nos negros da África Equatorial; no Brasil, diluiu-se como a Hgb S. Crê-se que os portadores têm resistência aumentada ao Plasmodium fal......
...cido. Em geral, o nascimento ocorre dentro do período normal de gestação, e os bebês são neurologicamente normais, sendo que as convulsões costumam ocorrer no segundo ou terceiro dia de vida, embora possam se estender até o terceiro mês. O EEG interictal é normal, não apresentando anormalidade metabólica. Ainda que a remissão da maior parte dessas convulsões ocorra em torno de 6 semanas, é indica......
...usão cerebral (PPC) é uma medida que tenta determinar a adequação da perfusão cerebral. A PPC é definida como pressão arterial média (PAM) menos PIC ou seja: PPC = PAM - PIC. O FSC é normalmente mantido em um nível relativamente constante pela autorregulação cerebrovascular em uma ampla faixa de PPC (50 a 100 mmHg). No entanto, a autorregulação da CVR pode se tornar disfuncional em certos estados......
...aúde* 6,2 2,8 5,4 10,1 Outros problemas† 6,1 6,2 4,5 7,2 Duas condições 20,8 14,1 24,5 24,7 Três ou mais condições 12,7 3,3 9,5 24,7 AVC: acidente vascular cerebral. *Câncer, tumor/cisto benigno, problemas endócrinos/nutricionais/metabólicos, problemas no sistema digestivo, problemas no sistema geniturinário, problemas no sistema ......
...riedade de metabólitos dentro de uma região de interesse no cérebro.29,30 Cada medida de metabólito tem uma posição característica ao longo de uma escala de partes por milhão (ppm) e, como tal, é fácil de se distinguir. No entanto, a amplitude do sinal gerado a partir destes metabólitos é muito menor do que os sinais gerados pelo lípido e água; portanto, o espectro pode ser contaminado ou me......
...nterleukin-6 receptor: a new treatment for systemic juvenile idiopathic arthritis? Arthritis Rheum 2005;52:687–93. 68. Behrens EM, Beukelman T, Gallo L, et al. Evaluation of the presentation of systemic onset juvenile rheumatoid arthritis: data from the Pennsylvania Systemic Onset Juvenile Arthritis Registry (PASOJAR). J Rheumatol 2008;35:343. 69. Woo P, Southwood TR,......
...a). A reposição de líquidos e eletrólitos por via endovenosa pode ser necessária em casos de pacientes que apresentam vômitos incoercíveis associados à enxaqueca. As diretrizes baseadas em evidência recomendam para tratamento de 1ª linha o uso de DHE, sumatriptano SC, antagonistas de dopamina (metoclopramida, proclorperazina e clorpromazina) e cetorolaco, que apresentam taxas de resposta de até ......
...o protetora. Os pacientes com anemia falciforme também apresentam níveis plasmáticos de fibrinogênio caracteristicamente altos. Isto intensifica a agregação dos eritrócitos já rígidos e aumenta a viscosidade do sangue, sobretudo diante das baixas velocidades de cisalhamento encontradas junto à microcirculação.50 Quando comparadas às hemácias normais, as hemácias falciformes também tendem mais a ad......
...a anticoqueluche acelular combinada) entre 19 e 64 anos de idade.85 Tabela 6. Guia resumido para a profilaxia antitetânica no tratamento de rotina de ferimentos85 História de imunização antitetânica (Doses) Ferimentos menores e limpos Todos os outros ferimentos dT* IGAT dT* IGAT Incerta ou < 3 doses Sim Não Sim Sim Pelo menos 3 doses ......